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Que es VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana)?
Provoca destrucción progresiva del sistema inmunitario – Disminuye
defensa y favorece infecciones, tumores y otras enfermedades.
Provoca recuperación subita del sistema inmunitario – Disminuye
defensa y favorece infecciones, tumores y otras enfermedades.
Provoca destrucción progresiva del sistema inmunitario – aumenta
defensa y favorece infecciones, tumores y otras enfermedades.
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Que es SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
Estado avanzado de la infección por el VIH – Puede llegar hasta 1 - 4 años para el estadio de SIDA.
Estado avanzado de la infección por el VIH – Puede llegar hasta 5 - 10 años para el estadio de SIDA.
Estado temprano de la infección por el VIH – Puede llegar hasta 5 - 10 años para el estadio de SIDA.
Estructura del VIH: Es un Retrovirus – Tiene ARN p/ la regulación genética, utiliza enzima transcriptasa inversa p/ convertir en ADN de las células huésped. Por eso hacen muchas copias del virus.
Verdadero
Falso
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Supresión del VIH
Tratamiento Antirretrovírico Regular y Niveles de VIH indetectable = transmite y la transmisión vertical a sus hijos es alta.
Tratamiento Antirretrovírico Regular y Niveles de VIH indetectable = no transmite y la transmisión vertical a sus hijos es bajo.
Tratamiento Antirretrovírico Regular y Niveles de VIH indetectable = transmite y la transmisiónvertical a sus hijos es bajo.
Tratamiento Antirretrovírico Regular y Niveles de VIH indetectable = no transmite y la transmisión vertical a sus hijos es alta.
Mecanismo Fisiopatológico
Infecta las células del sistema inmunitario, altera o anula su función. El VIH Tiene
replicación rápida de 2hs pos contacto → Destruye principalmente la Linfocito TCD4.
Infecta las células del sistema inmunitario, altera o anula su función. El VIH Tiene
replicación lenta de 24hs pos contacto → Destruye principalmente la Linfocito B.
Infecta las células del sistema inmunitario, altera o anula su función. El VIH Tiene
replicación rápida de 16hs pos contacto → Destruye principalmente la Linfocito TCD8.
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Son Factor de Riesgo excepto.
Relación homosexual
PPL (paciente privado de libertad)
Usuario de droga inyectable
Embarazadas
Profesional de la salud
Profesional del sexo
Son Mecanismo de Transmisión excepto.
Vía inhalatoria
Transmisión vertical
Vía sexual (genital y oral)
Transfusión de sangre
Lactanciamaterna
Accidente laboral.
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Periodo de ventana para ter resultado positivo en un test rápido
2 meses
2 dias
2 semanas
2 años
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD FASE AGUDA
Síndrome Retroviral Agudo = Seroconversión → Post primer contacto presenta los primeros signos y
síntomas transitorios (dura 3-5 semanas)
Síndrome Retroviral Agudo = Seroconversión → Post primer contacto presenta los primeros signos y
síntomas transitorios (dura 2-4 semanas)
Síndrome Retroviral Agudo = Seroconversión → Post primer contacto presenta los primeros signos y
síntomas transitorios (dura 1-3 semanas)
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ETAPAS DE LA ENFERMEDAD: FASE AGUDA: Síntomas Síndrome Retroviral Agudo
Fiebre, Fatiga, Artralgias, Mialgias, Rash
Febricula, Dolor, Disnea, Fatiga, Rash
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD: FASE AGUDA: Presentan los sintomas a partir de:
3-4 meses post contacto
3-4 semanas post contacto
2-3 semanas post contacto
2-3 meses post contacto
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ETAPAS DE LA ENFERMEDAD: FASE AGUDA: Diagnóstico:
3-4 meses post contacto
3-4 semanas post contacto
2-3 semanas post contacto
2-3 meses post contacto
FASE SINTOMÁTICA PRECOZ: Frecuente surgir de:
2-4 años
8-10 años
4-8 años
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FASE SINTOMÁTICA PRECOZ: Enf. oportunistas:
Cándida, Herpes, Linfadenopatias, Pérdida de peso, Fatiga.
Cándida, verruga, leucoplasia.
Candidiasis oral, TBC, Neumonía atípica, Diarrea, Cáncer-Sarcoma de Kaposi, Linfoma.
FASE SINTOMÁTICA PRECOZ: Recuento de CD4 entre:
200-500 células/mm³
100-500 células/mm³
300-500 células/mm³
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FASE CRÓNICA/ AVANZADA - SIDA: Presenta signos y síntomas:
Cándida, Herpes, Linfadenopatias, Pérdida de peso, Fatiga.
cándida, verruga, leucoplasia.
Candidiasis oral, TBC, Neumonía atípica, Diarrea, Cáncer-Sarcoma de Kaposi, Linfoma.
ESTADIFICACIÓN. RELACIÓN ENTRE CD4 E APARICIÓN DE ENF. Linfoma del SNC, Infección diserminada, Retinitis.
50
100
350
200
75
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ESTADIFICACIÓN. RELACIÓN ENTRE CD4 E APARICIÓN DE ENF. CANDIDIASIS ESOFAGICA, TOXOPLASMOSIS.
75
350
200
100
50
ESTADIFICACIÓN. RELACIÓN ENTRE CD4 E APARICIÓN DE ENF. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL, TBC PULMONAR, HERPES ZOSTER, MUGUET, SARCOMA DE KAPOSI, LINFOMA DE HODGKIN.
350
50
75
100
200
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ESTADIFICACIÓN. RELACIÓN ENTRE CD4 E APARICIÓN DE ENF. MENIGITIS, HISTOPLASMOSIS.
200
350
100
75
50
ESTADIFICACIÓN. RELACIÓN ENTRE CD4 E APARICIÓN DE ENF. LINFOMA DE HODGKIN, NEUMONIA, TBC DISERMINADA, DIARREA.
200
75
100
50
350
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CON RELACIÓN A LA CATEGORIA CLINICA. ASINTOMATICO O INFECCION AGUDA POR VIH. CD4: 200-499
A1
B1
A2
B2
CON RELACIÓN A LA CATEGORIA CLINICA. CONDICIONES DEFINITORIOS DE SIDA. CD4: <200
B3
C2
B2
C3
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CON RELACIÓN A LA CATEGORIA CLINICA. SINTOMATICO. CD4: >500
C1
A1
B1
Son medios de Dx para HIV, excepto.
Carga Viral
Microscopio en Campo oscuro
Test rápido inmunocromatografico
Test Elisa; Western Blot; PCR reacción cadena polimerasa.
CD4
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Embarazada tiene posibilidad de tener falso positivo.
Falso
Verdadero
Con relación al tratamiento Anti Retro Viral (TARV):
Objetivo conseguir de forma transitória la supresión viral por debajo de 50 copias/mL.
Objetivo conseguir de forma transitória la supresión viral por debajo de 100 copias/mL.
Objetivo conseguir de forma permanente la supresión viral por debajo de 100 copias/mL.
Objetivo conseguir de forma permanente la supresión viral por debajo de 50 copias/mL.
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Son indicados para TARV.
Síntomas relacionado al VIH, Embarazo, Pareja serodiscordante, CD4 <350, Enfermedad
oportunista/relacionada activa, Edad >50.
Profesional de la salud, Profesional del sexo, Relación homosexual, Usuario de droga inyectable, PPL (paciente privado de libertad).
TARV (Integra en ADN celular)
Integrasa
Transcriptasa
Proteasa
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TARV (convierte ARN en ADN).
Proteasa
Integrasa
Transcriptasa
TARV (maduración del virus).
Integrasa
Proteasa
Transcriptasa
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FARMACOS USADOS EN LA PROFILAXIS PRE-EXPOSICIÓN (PrEP):
ATV/ RAL300/200mg cada 24hs
DTG/ EFV300/200mg cada 24hs
3TC/ ABC300/200mg cada 24hs
TDF/ FTC 300/200mg cada 24hs
Son Criterio p/ recibir PrEP: VIH negativo, población con riesgo de contraer, ausencia de contraindicación p/ el tto, voluntad de usar el PrEP.
Verdadero
Falso
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Son población indicada p/ el PrEP: Pareja serodiscordante, profesional del sexo, relación homosexual, usuario droga inyectable.
Verdadero
Falso
Todo pct serodiscordante que hace el tratamiento el hijo es 100% saludable. indica Amamentación.
Verdadero
Falso
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PROFILAXIS PRE-EXPOSICIÓN (PrEP) Forma Intermitente/ Demanda/ Programado/ Combinado (Esquema 2+1+1):
1 pastillas (2-24hs antes del sexo)+ 1 pastilla (24hs después de las primeras pastillas)+ 1 pastilla (24hs después de la 3° pastilla).
2 pastillas (2-24hs antes del sexo)+ 1 pastilla (24hs después de las primeras pastillas)+ 1 pastilla (24hs después de la 3° pastilla).
2 pastillas (2-24hs antes del sexo)+ 2 pastilla (24hs después de las primeras pastillas)+ 1 pastilla (24hs después de la 3° pastilla).
PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN (PEP): 24-72hs, el ideal es 2hs. Tratamiento y acompañamiento durante 28 días.
Verdadero
Falso
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SON FARMACOS USADOS EN PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN (PEP):
RAL/3TC 300/200mg cada 24hs + ATV/r 300/100mg cada 24hs
DTG/ABC 300/200mg cada 24hs + 3TC/r 300/100mg cada 24hs
TDF/ FTC 300/200mg cada 24hs + ATV/r 300/100mg cada 24hs
Solicitar test rápido p/ sífilis, VIH, hepatitis B y C.
Falso
Verdadero
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