PROTOCOLOS QUIMIOTERÁPICOS

É recomendado AC-T para todas as pacientes HER-2+

É indicado hormonioterapia por 5 anos, a saber uso de Tamoxifeno, numa dose diária é de 10 mg a 20 mg em dose única ou fracionada (2 comprimidos de 10 mg).

O trastuzumabe é um medicamento antineoplásico biológico (anticorpo monoclonal humanizado anti-HER-2) utilizado na quimioterapia do carcinoma de mama que superexpressa o HER-2.

Os inibidores da aromatase, quando comparados ao tamoxifeno no tratamento em primeira linha das pacientes em pós-menopausa, possuem melhor eficácia em sobrevida global, e são indicados para o tratamento de Câncer de Mama HER-2

Não se deve usar Pamidronato 90 mg IV, pois aumenta o risco de osteoporoses e desmineralização óssea.

Os inibidores da aromatase, são as drogas indicadas como de primeira linha no tratamento do cancer de prostata, pois aumentam a sobrevida global dos pacientes.

`Deve -se utilizar o ácido zoledrônico 4 mg IV (intervalo mínimo de aplicação de 28 dias);

Não é indicado na doença hormônio-refratária e comprometimento ósseo extenso;

É um tratamento no qual se utilizam radiações ionizantes (raio X, por exemplo) para destruir um tumor ou impedir que suas células aumentem. Estas radiações não são vistas e durante a aplicação o paciente não sente nada.

A imunoterapia consiste na estimulação do sistema imunológico para potencializar a capacidade do corpo de enfrentar enfermidades. Tem como intuito fortalecer o corpo para combater as células doentes ou ainda marcá-las para que o corpo as identifique como ameaças.

é um tipo de radioterapia em que a fonte radioativa é colocada dentro da área a ser tratada ou junto a ela. A inserção pode ser temporária ou permanente.

é um tratamento que utiliza medicamentos para destruir as células doentes que formam um tumor. Estes medicamentos se misturam com o sangue e são levados a todas as partes do corpo, destruindo as células doentes que estão formando o tumor e impedindo, também, que elas se espalhem pelo corpo.

é um tipo de tratamento quimioterápico que tem o objetivo de potencializar o sistema imunológico de maneira a que este possa combater infecções e outras doenças como o câncer.

Epirrubicina/ Ciclofosfamida/ Xeloda

Etoposídeo/Ciclosfofamida/Xeloda

Epirrubicina/Cisplatina/ Capecitabina

Etoposídeo/Cisplatina/ Capecitabina

Agulhas ou equipos que contenham partes de alumínio e que possam entrar em contato com a cisplatina, podem ser usadas para sua preparação ou administração.

A cisplatina solução pode ser usada via oral, subcutânea, intravenosa e até mesmo retal, considerando apenas uma manipulação segura por parte do enfermeiro que realiza a administração.

A cisplatina não é contraindicada em pacientes com insuficiência renal pré-existente e deficiência auditiva, a menos que no julgamento do médico e do paciente, os possíveis benefícios do tratamento excedam os riscos.

Nos casos onde a concentração for igual ou maior que 40 mg/m2 deve-se hiperhidratar o paciente com 1 a 2 litros acrescidos de cloreto de potássio e sulfato de magnésio. Para estimular a diurese é comum o paciente receber 37,5g de Manitol.

5-Fluorouracil/Doxorrubicina/ Ciclofosfamida- ¨6 ciclos a cada 21 dias

Inibidores de aromatase por 2-3 anos associados com Tamoxifeno até completar 5 anos.

Trastuzumabe: Uso semanal: dose de ataque de 4 mg/kg em 90 minutos seguida de 2mg/kg em 30minutos.

Doxorrubicina/ Ciclofosfamida- 4 ciclos a cada 21 dias+ Carboplatina administrado semanalmente por 12 semanas