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SON CRITERIOS PARA EVALUAR LA CONDUCTA DEL PCT DURANTE LA ENTREVISTA, EXCEPTO?
MÍMICA Y GESTUALIDAD
PSICOMOTRICIDAD
REACCIONES
VESTIMENTAS
ATENCIÓN
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DESCONEXION DEL MEDIO, SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD DISMINUIDA AL MAXIMO Y SOLO HAY RESPUESTA VERBAL INCOMPRENSIBLE ANTE ESTIMULO MUY ENÉRGICO.
COMATOSO
LETARGICO
ESTUPOROSO
ALERTA
ORIENTADO Y RESPONDE BIEN A ESTIMULOS VERBALES Y SENSITIVOS
ALERTA
ESTUPOROSO
COMATOSO
LERTAGICO
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ATIENDE EN MOMENTO A ESTIMULOS VIGOROSOS Y VUELVE A SU ESTADO CUANDO CESA, RESPUESTA VERBAL ES LENTA Y INCOHERENTE
ESTUPOROSO
LETARGICO
COMATOSO
ALERTA
SOMNOLENCIA Y CONFUSIÓN, PCT CUESTA PENSAR CON FLUIDEZ, SALE DEL ESTIMULO VERBAL O SENSITIVO.
LETARGICO
ESTUPOROSO
COMATOSO
ALERTA
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Deforma una realidad (presencia real del estímulo). Pct. sanos y enf. psiquiátrica.
Ilusión
Alucinación
Percepción sin objeto real. No existe estímulo real, no duda de lo vivenciado, es aceptada como una imagen sensorial externa, Conducta del sujeto consecuente de la experiencia alucinatoria.
Alucinación
Ilusión
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Como debe ser el pensamiento
Turbulento, Desorganizado, Incoherente, No dirigido al objetivo.
Lineal, Organizado, Coherente, Dirigido al objetivo.
Capacidad de fijación o notación y reprodución o evocación.
Memoria
Pansamiento
Voluntad
Lenguaje
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La memoria puede ser: excepto?
Verbal
Visual
Auditiva
Motora
Recuerdo de información después de un periodo de demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado.
Memoria a largo prazo
Memoria a corto prazo
Amnesia retrograda
Amnesia anterograda
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Incapacidad de recordar información previa a lesión. (ANTES)
Memoria a Corto Plazo
Amnesia RETROGRADA
Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Capacidad limitada que recuerda inmediatamente después de ser presentado o bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto.
Memoria a Corto Plazo
Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
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Incapacidad de aprender nueva información posterior a lesión. (DESPUÉS)
Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Memoria a Corto Plazo (
Amnesia RETROGRADA
Mismo síntoma de fase activa de esquizofrenia, Sx. Maníaco o depresivo, Tienen delirios o alucinaciones Mínimo 2 semanas. No coexisten síntomas del estado de ánimo importantes.
ESQUIZOFRENIA
T.ESQUIZOAFECTIVO
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.PSICÓTICO BREVE
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Trastorno crónico, Tienen Alucinaciones o delirios, Mínimo 6 meses (≥6), QP. Tres fases (prodrómica, activa y residual).
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
ESQUIZOFRENIA:
T.ESQUIZOFRENIFORME
Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento muy desorganizado o síntomas negativos (fase activa). 1 a 6 meses. No presenta fase prodrómica ni residual de deterioro social o laboral.
T.ESQUIZOAFECTIVO
T.ESQUIZOFRENIFORME
CATATONÍA
T.DELIRANTE
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Requiere presencia de delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento muy desorganizado o catatónico. Mínimo 1 día pero <1mes. Asociado a factor estresante vital externo.
T.PSICÓTICO BREVE
T.DELIRANTE
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
CATATONÍA
Creencias fijas, persistentes (erotomaníaco, grandiosidad, celotípico, persecutorio, somático, mixto), Tipos-Compartido (DSM-4), Síntomas delirantes en Pareja (DSM5); Paranoia.
T.PSICÓTICO BREVE
ESQUIZOFRENIA
T.ESQUIZOAFECTIVO
T.DELIRANTE
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Síntomas de psicosis por sustancias psicoactivas. Alucinógenos, cocaína.
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
Alteraciones motoras como catalepsia (flexibilidad cérea), mutismo, adopción de una postura y negativismo. T. mental (esquizofrenia o t. bipolar) afección médica (neoplasia, TCE, encefalopatía hepática).
T.ESQUIZOFRENIFORME
CATATONÍA
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Alucinaciones o delirios por consecuencia directa de afección médica. Epilepsia del lóbulo temporal, avitaminosis, meningitis.
T.PSICÓTICO BREVE
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
La esquizofrenia es un trastorno caracterizado por solamente apresentar síntomas positivos?
Falso
Verdadero
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Esquizofrenia Más prevalente en los Hombres (edad más tardía 25 y 35 años) y Mujeres (edad más temprana 10 y 25 años)
Falso
Verdadero
Esquizofrenia 90% de los pct en tto es de 15 a 55 años
Verdadero
Falso
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Cual de las sustancias reduce la concentración plasmática de algunos antipsicóticos.
Tabaco
Alcoholismo
Drogas
Esquizofrenia Influencia ambiental + importante que genética (80 frente a 20%) con varios genes implicados.
Verdadero
Falso
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Esquizofrenia Mayor probabilidad se tiene pariente afectado (1° o 2°).
Falso
Verdadero
Gemelos dicigotos 50% más que monocigotos o pariente de 1° o 2° grado (hermanos, padres o hijos).
Verdadero
Falso
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Pct. esquizofrénico nacido de padres <60años tienen mayor probabilidad al desarrollo del trastorno (mayor daño epigenético en la espermatogénesis).
Falso
Verdadero
El exceso (aumento) de actividad dopaminérgica en la zona prefrontal (en los receptores D1) responsable de los estados psicóticos relaciona con síntomas positivos
Verdadero
Falso
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hipofunción de la corteza prefrontal (en los receptores D1) relaciona con síntomas negativos y cognitivos área de broca (formar las palabras)
Falso
Verdadero
Síntomas positivas y negativas de la esquizofrenia. Tiene fuerte actividad antagonista dopamina-serotonina para reducir los síntomas + por parte de la Clozapina y otros antipsicóticos de 2° generación
Serotonina
Dopamina
Noradrenalina
Epnefrina
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Hace parte del cuadro clinico de la esquizofrenia; excepto?
Fase Residual
Fase Paradoxica
Fase Activa
Fase Prodrómica
Síntomas psicóticos y conducta extravagante.
Fase Activa
Fase Prodrómica
Fase Residual
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Alteración funcional y emocional, del conocimiento y de la comunicación.
Fase Prodrómica
Fase Residual
Fase Activa
(fase inicial) Durante meses e incluso años antes del primer episodio esquizofrénico, suelen diagnosticarse de forma
Fase Prodrómica
Fase Activa
Fase Residual
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SUBTIPOS de FASE ACTIVA de la Esquizofrenia; excepto?
Paranoide
Somático
Indiferenciado
Catatónico
Desorganizado
Residual
Alteración importante de la actividad motora, puede causar estupor, negativismo, rigidez, excitación o bien catalepsia o adopción de posturas extrañas. Movimientos estereotipados. Mutismo.
Catatónico
Indiferenciad
Desorganizado
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Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta. Signos continuos de alteración de 2 o más síntomas residuales (embotamiento afectivo, retraimiento social, manera de pensar ilógica).
Residual
Desorganizado
Paranoide
Preocupación por uno o más delirios o alucinaciones auditivas frecuentes. Delirio persecución o de grandeza. 1° episodio de la enf. es en la edad avanzada. Suelen ser nerviosos, desconfiados, reservados y a veces hostil o agresivos.
Paranoide
Indiferenciado
Desorganizado
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Regresión a comportamiento primitivo, desinhibido y desorganizado. Inicio temprano (antes de los 25 años), Trastorno de pensamiento pronunciado y contacto con realidad es mínimo. Aspecto desaliñado y sus comportamiento social y respuesta afectiva son inadecuados. Ríen sin motivo aparente de forma burlona, hacen muecas incongruentes y su comportamiento ridículo o necio.
Desorganizado
Residual
Indiferenciado
Son claramente esquizofrénicos no encajan fácilmente en uno u otro tipo de esquizofrenia.
Residual
Indiferenciado
Catatónico
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Tiempo para Dx de Esquizofrenia
mínimo 6 meses (≥6)
mínimo 6 semanas (≥6)
mínimo 4 meses (≥4)
maximo 6 meses (≥6)
Hace parte del Tto; excepto.
Psicoterapia
Cirurgia
Farmacológico
Tratamiento Psicosociales
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Son indicaciones para Terapia Eletro convulsiva (TEC) excepto.
Catatonia
Síntomas depresivos, especialmente con riesgo de suicidio
Alucinación
Desorganización grave
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME
duran mín. 1 semana pero menos de 6 semanas (1 a 6 semanas).
duran mín. 1 mes pero menos de 6 meses (1 a 6 meses).
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El trastorno Esquizofreniforme tiene la misma frecuencia que la Esquizofrenia.
Falso
Verdadero
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME Cual fase no presenta.
Prodromico y residual
Prodromico y activa
Residual, activa
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TRASTORNO DELIRANTE Diagnostica cuando presenta delirios no extravagantes de mín. 1 mes de duración que no pueden atribuirse a otros trastornos psiquiátricos.
Verdadero
Falso
Cual es el tipo de delirio más frecuente?
SOMÁTICO:
DE GRANDEZA
PERSECUTORIO
CELOTÍPICO
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Denominado también como paranoia conyugal o celos patológicos. Creencia fija y errónea de infidelidad del cónyuge, que puede acompañarse de actos violentos, incluso de homicidio.
PERSECUTORIO:
EROTOMANÍACO
CELOTÍPICO:
Denominada sx. De clérambault o psychose passionnelle (psicosis pasional). Pct. tiene convicción delirante que otra persona habitualmente de estatus superior esta enamorado de el. Tienden a ser solitarios, retraídos, dependientes y sexualmente inhibidos y además su funcionamiento social o laboral suele estar por debajo de lo normal. General son mujeres poco atractivas con trabajos poco cualificados y vidas retraídas y solitarias, están solteras y tienen pocas relaciones sexuales.
NO ESPECIFICADO
EROTOMANÍACO
PERSECUTORIO
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Pct se creen dotadas de poderes especiales o se sienten dioses.
MIXTO
CELOTÍPICO
DE GRANDEZA
Denominado psicosis hipocondríaca monosintomática. Inicio de los síntomas suele ser gradual o súbito. El contenido del delirio puede variar, los principales son- 1 delirio de infestación (incluida parasitosis), 2 delirio de dismorfofobia, como deformidad, fealdad o tamaño exagerado de ciertas partes corporales (parece ser + prox. De trastorno dismorfico corporal), 3 delirios de malos olores corporales o halitosis.
NO ESPECIFICADO
DE GRAN
SOMÁTICO:
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Síntoma clásico, convencido que les están persiguiendo o perjudicando. Creencias persecutorias suelen asociarse a querulancia, irritabilidad e ira, el individuo que actúa bajo los efectos de su ira a veces puede ser agresivo e incluso homicida.
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
SOMÁTICO
Pct con delirios sobre dos temas o más. Ese dx. es para casos que no predomina un único tipo de delirio.
NO ESPECIFICADO
DE GRANDEZA
MIXTO
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Casos que no puede subtipificarse el delirio predominante en las categorías previas.
EROTOMANÍACO
PERSECUTORIO
NO ESPECIFICADO
Cuales otros nombre podemos llamar TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO? excepto
Trastorno psicótico inducido
Trastorno paranoide compartido
Folie imposée y Double insanity
Trastorno psicótico dividido
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Síntomas delirantes en la pareja de un individuo con trastorno delirante. Caracteriza por transferencia de delirios de una persona a otra. Ambas son estrechamente relacionadas durante un tiempo y normalmente conviven en un aislamiento social relativo.
Trastorno paranoide compartido
Depresión
Esquizofrenia
Trastorno de inicio súbito de síntomas psicóticos que duran 1 día o más pero menos de 1 mes. Remisión es completa y el individuo retorna al nivel funcional premórbido.
trastorno psicótico tardio
Trastorno psicótico breve
trastorno psicótico intermedio
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cual el tiempo para Dx trastorno depresivo mayor (TDM)
2 meses
2 años
2 semanas
2 decadas
El transtorno depresivo mayor afecta dos veces más los varones en relación a las mujeres
Falso
Verdadero
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El transtorno depresivo mayor es más común en personas que no mantienen relaciones interpersonales estrechas o que están divorciados o separados.
Verdadero
Falso
El transtorno depresivo mayor es más frecuente en personas que viven:
zona rural
zonas urbanas
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HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA El síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente por el defecto en el
5-TH
5-KH
5-HF
5-HT
Transtorno depresivo mayor CURSO CLÍNICO suicidio, menor energía, motivación menor, problemas de sueño, disminuyen su apetito, apetito aumenta, síntomas de ansiedad, Alteraciones de la menstruación y disminución, actividades sexuales, incapacidad para concentrarse, déficit de pensamiento.
Verdadero
Falso
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Fobia escolar y apego excesivo a los padres.
DEPRESIÓN EN NIÑOS
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES:
Mal rendimiento académico, abuso de sustancias, comportamiento antisocial, promiscuidad sexual, absentismo escolar y fugas.
DEPRESIÓN EN NIÑOS
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES
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DEPRESIÓN EN PERSONAS MAYORES +Frecuente que en la población general. Se correlaciona con nivel socioeconómico bajo, perdida del cónyuge, enf. Física concurrente y aislamiento social. Además el envejecimiento (hace que el medico acepte los síntomas depresivos como algo normal en pct mayores).
Falso
Verdadero
Indicador de BUEN pronóstico; excepto
Abuso de alcohol y de otras sustancias.
Ausencia de trastorno psiquiátrico asociado y un TP, no más de una hospitalización previa, edad avanzada.
Episodios leves, ausencia de síntomas psicóticos y estancia hospitalaria breve.
Psicosocial: Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia, funcionamiento familiar estable, y funcionamiento social homogéneo en los 5 años anteriores a la enfermedad.
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Indicador de MAL pronóstico; excepto
Síntomas de un trastorno de ansiedad.
Varones: mayores posibilidades de evolución crónica deteriorante.
Antecedentes de más de un episodio previo.
Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia
SON INDICACION DE HOSPITALIZACIÓN; EXCEPTO
Riesgo de suicidio u homicidio.
Movimientos estereotipados
Necesidad de realizar procedimientos diagnósticos.
Ruptura con sus sistemas de apoyo habituales.
Disminución evidente de la capacidad del paciente para obtener alimento y refugio.
Historia de síntomas rápidamente progresivos.
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TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA)
Un trastorno depresivo subafectivo o subclínico de curso crónico de bajo grado durante al mínimo 2 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
Un trastorno depresivo afectivo o clínico de curso agudo de bajo grado durante al mínimo 4 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
EL TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) TIENE PREDILECIÓN POR SEXO FEMININO
Falso
Verdadero
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en el TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) tiene que tener sintomas ao menos por 2 meses con sintomas todos los dias.
Falso
Verdadero
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