1
Segundo celsus como descreve a inflamação em 4 pontos básicos, quais são?
Frio, dor de cabeça e ausência de tumor e inflamação
Rubor, dolor, tumor calor
2
Bacteremia?
Manifestações clínicas significativas
Presença de baterias na corrente sanguínea, confirmada por cultivo
3
Septicemia?
Bacteriemia com manifestações clínicas significativas
Presença de bactéria no sangue
4
Sépsis?
Febre aguda acompanhada de vômitos
Evidência de infeccion com resposta sistêmica
5
Síndrome séptica
Evidências clínicas de inflamação com capacidade de trazer dano ao organismo
Evidências clínicas de infecção com resposta suficientemente adversa para produzir dano ao organismo
6
Shock séptico?
Shock séptico por mais de 1h sem respostas ao tratamento farmacológico
Síndrome séptico com hipotensão sistólica o diminuição da tensão arterial media
7
Shock séptico refratário
Deus que sabe
Shock séptico continuo por mais de 1h sem respostas a tratamento farmacológico e fluidoterapia
8
Síndrome da resposta inflamatória sistêmica
Resposta inflamatória descontrolada devido o uso de fármacos
Resposta inflamatória descontrolada por mediadores
9
O que é uma resposta inflamatória?
Reação inflamatória para ocorrer a proliferação de células para gerar um Shock séptico
Reação protetora do tecido vascular para localizar o dano
10
Mediadores?
Substâncias químicas para o local antes da resposta antes de estímulos inflamatórios
2 + 2 é 4
11
Histamina?
es otro mediador preformado que
duce efectos similares. Está presente en las plaquetas y en
irtas células neuroendocrinas, por ejemplo en el tracto
strointestinal. La liberación de serotonina (e histamina) se
tiva cuando las plaquetas se agregan en contacto con el
lágeno, la trombina, ADP y complejos antígeno-anticuerpo
La histamina
•Dilata las arteriolas y aumenta la
permeabilidad de las vénulas. Es el
principal mediador del aumento
transitorio imediato de la
permeabilidad vascular,
produciendo espacios
interendoteliales en las vénulas que
favorecen la salida del exudado
plasmático. Este efecto se realiza a
través de receptores H1 presentes
en las células endoteliates.
12
La serotonina?
MEDIADORES
•Son sustancias químicas inducidas localmente ante la
acción de estímulos inflamatorios. Se derivan de la
acción de estos estímulos sobre el plasma y las células
son los responsables de los cambios vasculares de la
inflamación.
es otro mediador preformado que
duce efectos similares. Está presente en las plaquetas y en
irtas células neuroendocrinas, por ejemplo en el tracto
strointestinal. La liberación de serotonina (e histamina) se
tiva cuando las plaquetas se agregan en contacto con el
lágeno, la trombina, ADP y complejos antígeno-anticuerpo
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La inflamação crônica
•Infiltración tisular por Mononucleares : linfocitos,macrófagos y
•células plasmáticas
•Destrucción tisular persistente por agente o células
inflamatorias
•Curación reemplazando por tejido conectivo el tejido dañado,
acompañado de proliferación vascular (angiogénesis) y fibrosis
….
14
Macrófago ativos?
EOSINÓFILOS EN INFLAMACIÓN CRÓNICA
•Abundantes en reacciones mediadas por Ig E y en
parasitosis
Elimina Agentes nocivos
Inicia fenómenos reparativos
Responsable del daño tisular en la inflamación crónica
15
Outras células que participam da inflamação aguda?
Macrófagos, linfócitos, esinofilos, neutrófilo, mastócito
Membrana, atp, citoplasma e lipídios
16
O que a formação de cicatriz?
•Ia formación de cicatrices
se distinguen cuatro fases:
Inflamação, eliminação de Lisis,deposição de meio extracelular e formação de cicatriz e remodelação tissular
Existen dos formas de cicatrización:
• Cicatrización por primera intención. En una
lesión tisular con mínima muerte celular y
con una mínima
desestructuración en la
membrana basal, donde el proceso
de
cicatrización es rápido y muy efectivo,
logrando la reparación del tejido en un
tiempo promedio de 1 a 2 meses.
• Cicatrización por segunda intención que se
da en lesiones con mayor pérdida de tejido
estructura. La respuesta inflamatoria es
mayor, existiendo además contracción de
los miofibroblastos que intentan juntar los
hordac
17
Fase de inflamação
•En esta fase las células fagocitarias eliminan todas las
células que ya no tengan función debido al daño tisular.
•Cuando se produce una lesión existe una ruptura de
los vasos sanguíneos de la zona lesionada y salida de
los elementos formes de la sangre. Simultáneamente
se produce vasodilatación que permitirá la legada de
células fagocíticas que eliminarán las células dañadas
y además existirá una liberación de proteínas como la
fibronectina, fibrinógeno y factores de crecimiento que
permitirán el incremento y función de los fibroblastos.
18
Fase de eliminação o lisis
es otro mediador preformado que
duce efectos similares. Está presente en las plaquetas y en
irtas células neuroendocrinas, por ejemplo en el tracto
strointestinal. La liberación de serotonina (e histamina) se
tiva cuando las plaquetas se agregan en contacto con el
lágeno, la trombina, ADP y complejos antígeno-anticuerpo
•En esta fase las células fagocitarias eliminan todas las
células que ya no tengan función debido al daño tisula
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Formação de cicatriz
es otro mediador preformado que
duce efectos similares. Está presente en las plaquetas y en
irtas células neuroendocrinas, por ejemplo en el tracto
strointestinal. La liberación de serotonina (e histamina) se
tiva cuando las plaquetas se agregan en contacto con el
lágeno, la trombina, ADP y complejos antígeno-anticuerpo
DEPOSICIÓN DE MEDIO EXTRA CELULAR
(MEC) Y FORMACIÓN DE CICATRIZ:
•Los fibroblastos sintetizan y depositan elementos
de la MEC reponiendo el tejido perdido, que
posteriormente se convertirá en una cicatriz
compuesta por fibroblastos y colágeno.
20
Remodelação tissular
REMODELACIÓN TISULAR:
•que tiene un periodo prolongado de 6 a 12 meses, en el
cual se reorganizan las fibras colágenas desestructuradas
y se reduce el número de vasos sanguíneos formados,
lográndose reducir el tamaño de la cicatriz y contraer la
herida para brindarle mayor resistencia
-Cuando se produce una lesión existe una ruptura de
los vasos sanguíneos de la zona lesionada y salida de
los elementos formes de la sangre. Simultáneamente
se produce vasodilatación que permitirá la legada de
células fagocíticas que eliminarán las células dañadas
y además existirá una liberación de proteínas como I
fibronectina, fibrinógeno y factores de crecimiento qu
permitirán el incremento y función de los fibroblasto
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Formas de cicatrização
Cicatrização por primeira intenção e segunda intenção
Primeira e terceira intenção
22
Qual a primeira intenção?
22:55 Terça-feira 21 de fevereiro
X
2. Unid2 inflamacion
E
logrando la reparación del tejido en un
tiempo promedio de 1 a 2 meses.
Cicatrización por segunda intención que se
da en lesiones con mayor pérdida de tejido
y
estrutura. La respuesta inflamatoria
es
mayor, existiendo además contracción de
los miofibroblastos que intentan juntar los
bordes de la herida produciendo un borde
con aspecto redondeado.
Existen dos formas de cicatrización:
• Cicatrización por primera intención. En una
lesión tisular con mínima muerte celular y
con una mínima desestructuración en la
membrana basal, donde el proceso de
cicatrización es rápido y muy efectivo,
logrando la reparación del tejido en un
tiempo promedio de 1 a 2 meses.
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Cicatrização por segunda intenção
Existen dos formas de cicatrización:
Cicatrización por primera intención. En una
lesión tisular con mínima muerte celular y
con una mínima
desestructuración en la
membrana basal, donde el proceso de
cicatrización
es
rápido
y
muy
efectivo,
logrando la reparación del tejido en un
tiempo promedio de 1 a 2 meses.
Cicatrización por segunda intención que se
da en lesiones con mayor pérdida de tejido
estrutura. La respuesta inflamatoria es
nayor, existiendo además contracción
de
os miofibroblastos que intentan juntar los
ordes de la herida produciendo un borde
on aspecto redondeado.