Fisiopatologia - FINAL
Questionário com objetivo de aperfeiçoarmos nossos conhecimentos para o exame final de Fisiopatologia II.
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Acalasia idiopatica Primaria é mais comum em?
Homens
Mulheres
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Complicações da Acalasia:
Células anormais no esôfago que podem se tornar cancerosas (Esofago de Barret)
Broncoaspiração que causa pneumonia quimica
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O que é acalasia?
É causada por uma atonia do músculo liso esofágico ligado a falta de relaxamento do
esfíncter gastroesofágico superior.
É causada por uma atonia do músculo liso esofágico ligado a falta de relaxamento do
esfíncter gastroesofágico inferior.
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Qual o aspecto da acalasia no raio x?
Signo del Tamanco Holandes.
Cola de raton.
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Como estará o esfinter no refluxo gastroesofagico?
Contraído
Relaxado
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Quais os tipos de Hernia?
Hernia distal ou pilórica.
Hernia hiatal por deslizamento e esofagica que também é chamada de paraesofagica.
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Como se faz o diagnostico do refluxo gastro esofagico?
Biopsia
Colonoscopia
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Cuales son los principales factores que favorecen el reflujo?
Frutas ácidas (limón, naranja) y lácteos.
obesidade, café, chocolate, alcohol, gordura, estress, hernia hiatal, faixas, embarazo
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Principal característica da síndrome de mala absorción?
Perdida de peso
Ganancia de masa muscular
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Mecanismos fisiopatológicos de mala absorción intestinal:
Por alteração da digestao quimica luminal (sind. De zollinger -ellinson e enferm. De crohn)
Por alteração da digestao e absorção por parte dos enterocitos
Por diminuicion de superficie de absorcion intestinal
Por transtornos no transporte linfatico( enfermed. De whipple e enferm. De crohn)
Por falta de liquidos.
Alteraciones peristalticas.
Anemias.
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Manifestaçoes clínicas da síndrome de mala absorción?
Perda de massa muscular/peso, esteatorreia, dor abdominal, flatulencia...
Hematemesis, melena, síncope...
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Quais as vitaminas lipossoluveis da Sx. De mala absorción?
B12, C
K, A, D, E
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Qual enzima transforma a bilirrubina indireta em direta?
Biliverdina Reductasa
Glucoronil Transferasa
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Qual o produto final da bilirrubina direta?
Biliverdina, Albumina
Estercobilina, urobilina
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Qual o valor da cifra de bilirrubina no sangue que pode causar uma ictericia?
> 5,5 mg/dl
> 2 mg/dl
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Nos recen nascidos ocorre ictericia quando ultrapassa o valor de...
> 2 mg/dl
> 7 mg/dl
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Valor normal da bilirrubina?
0,5 mg/dl
1 mg/dl
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Qual patologia pode vir associada a uma ictericia?
Colelitiasis
Colestases
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Mecanismos fisiopatológicos que podem levar a ictericia?
Por disminuicion da producao da bilirrubina
Por defecto da captação renal da bilirrubina
Por aumento na comjugação
Por transtorno na síntesis da bilis que pode ser intra ou extra hepatica
Por aumento da producao da bilirrubina
Por defecto da captação hepatica da bilirrubina
Por diminuição na comjugação
Por transtorno na excressao da bilis que pode ser intra ou extra hepatica
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Classifique as ictericias :
Ictericia pre hepatica o interna (defecto en las enzimas transportadoras)
Ictericia hepatica (danos en las celulas basales del higado que no concluen la sintesis de bilirrubina)
Ictericia pos hepatica o externa (hepatocarcinoma y otros procesos cancerígenos)
Ictericia pre hepatica (hemolitica/hemolises e eritropoiesis ineficazes que causa o aumento da bilirrubina indireta e tonalidade palida)
Ictericia hepatica (hepato celular-dano hepatico ,falha na excreção da membrana celular canalicular que limita o passo da bilirrubina a bilis,resumindo; aumento da bilirrubina direta ou conjugada.
Ictericia pos hepatica (obstrução das vias biliares-aumento da bilirrubina direta ou conjugada)
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Causa mais comum da ictericia pre hepatica?
Hemolisis/Anemias hemoliticas
Cancer hepatico/Destruição de co-transportadores
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Definición de gastritis:
Inflamación de la
mucosa gástrica.
Inflamación de la serosa gástrica.
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Qual o método de diagnostico da gastritis?
EDA
Biopsia
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Onde mais se manifesta a gastrite?
Antro, piloro
Fundo, corpo
25
Tipo sanguíneo mais propenso a ter gastritis?
AB, B
A, B
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Qual a idade prevalente para ulcera gástrica e ulcera duodenal?
Gastrica: jovem
Duodenal: maior de 45 anos
Gastrica: maior de 45 anos
Duodenal: jovem
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Qual a localização mais comum para aparecer ulceras?
Cardia (ulceras acloridricas ), Piloro e Antro (ulceras hipocloridricsa)
Curvatura menor (ulcera normo, hipo ou acloridrica), Piloro e Antro (ulcera duodenales hipercloridricas)
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Se faz biopsia no fundo?
Falso
Verdadeiro
29
Quais são as glandulas produtoras de moco e pepsionogeno 2?
Glandulas do Corpo Gastrico
Glandulas Cardinales
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Quais são as células produtoras de HCL e fator intrinsico e onde elas estao localizadas?
Celulas parietais: glandulas do corpo gástrico
Celulas principais: glandulas cardinales
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O que as células principales produzem?
Pepsinogeno 1
Pepsinogeno 2
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Quais os dois componentes que protegem a mucosa gastrica?
Muco (glandulas de brumer, retroalimentação e secretina) e bicarbonato
HCL y pepsinogeno 1
33
O que causa ulcera crónica?
Anemia perniciosa
Anemia megaloblastica
34
Pangastrite é autoimune?
Falso
Verdadeiro
35
ACLORHIDRIA: quando o estomago deixa de sectetar acido cloridrico HIPOCLORHIDRIA: quando há diminuicao do acido cloridrico
Falso
Verdadeiro
36
O que a atrofia gástrica pode provocar?
Necrosis gástrica
Anemia perniciosa
37
Tratamiento para gastritis:
Predinisona e Omeprazol
Amoxcilina de 500 mg, omeprazol e IBP
38
Onde se encontra mais H. Pylori?
Antro e fundo
Antro e piloro
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Qual fisiopatologia da sindrome de mala absorcion relacionada a ZOLLINGER ELLISON:
Ocasiona hipersecreción de gastrina (tumor productor de gastrina) con hiperclorhidria resultante que ocasiona ulceraciones duodenales y cambios en el ph duodenal que inactiva las enzimas del jugo pancreático.
ocasiona déficit de enzimas pancreáticas, asociado también a mala absorción de Vit B12.
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Acalasia secundaria e causada por qual tipo de microorganismo?
Helicobacter pylori
Trypanosoma cruzi
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Produtos finais da bilirrubina?
Urobilina e biliverdina
Estercobilina e urobilina
42
Atraves de quem a bilirrubina indireta se converte em bilirrubina direta?
Glicuronil transferase
Biliverdina reductasa
43
A quem a bilirrubina indireta se une para ser transportada ate o figado?
Timina
Albulmina
44
Atraves de que ação a biliverdina se transforma em bilirrubina indireta ou não conjugada?
HEM-Oxidasa
Biliverdina reductase
45
Qual grupo forma a biliverdina?
HEM
GLOBINA
46
Relacionado a perda de peso em um paciente com Dm, inicialmente hay perda de?
Tejido adiposo
Musculo
47
El diagnóstico del diabetes tipo 1 em la maioria de las vezes se hace cuando paciente apresenta cetoacidose diabética?
Verdadeiro
Falso
48
Entre los os citados cuál se convierte en cuerpos cetonicos a nivel hepático?
Adrenalina
Glucagon
Aminoácido
Ningún
Ácidos graxos
49
La enfermedad de graves tem discreta prevalência en el sexo masculino?
Verdadeiro
Falso
50
Relacionados a problemas de hipertiroidismo em pacientes pediátricos está Relacionado à?
Anticorpos anti peroxidasa
Falta de producción de tirosina
Ninguna
Exceso de producción de tirosina
51
Tanto em hipotireoidismo cuanto em hipertiroidismo subclínico, se recomienda no tratar el paciente y no hace falta repetir el laboratorio:
Verdadeiro
Falso
52
El hipotireoidismo de Hashimoto esta relacionado à autoinmunidad contra la glándula tiroides (enfermedad de Hashimoto), aunque esta inmunidad no estimula a la glándula, sino que la destruye.
Verdadeiro
Falso
53
Qual de estos ejemplos están relacionados ao hipotireoidismo subclínicos?
Tsh ligeramente bajo T3 y T4 normal sin signos y síntomas de hipotireoidismo
Tsh ligeramente aumentado T3 yT4 normal sin signos y síntomas de hipotireoidismo
54
Cuándo dizemos carência dentro de abundância nos referimos a?
Exceso de glicose em pacientes diabéticos .
Carencia de glicose em pacientes diabeticos.
55
Relacionados a complicações crônicas de lá Dm, cual de estes mecanismos está relacionado com retinopatía diabética.
Aumento de la actividad de la enzima Aldosa reducdasa
Aumento de dag y laactividad de la enzima PKC
56
Cual de los citados tem relación com hipertireoidismo primário?
Tsh normal T3y T4 aumentados
Tsh bajo T3 y T4 aumentado
Tsh aumentado T3 y T4 normal
57
Cual de este transportadores metabólicos está mais involucrado em problemas de la tireoides relacionado ao hipotireoidismo?
GUT
Albumina
Het
Trastiretina
58
Los fármacos anticolinestarasicos favorecen a um cuadro de reflujo gastro esofágico:
Falso
Verdadeiro
59
Qual vitamina não é lipossolúvel:
K, A, D, E
B e C
60
valores hipotiroidismo primário:
T3 e t4 baixo e tsh baixo
T3 e t4 baixo e tsh alto
61
Quais dos Ps não faz parte da DM
Poliuria
Polidispneia
Perda de peso
Polidipsia
Polifagia
62
Quem inerva o músculo constritor da orofaringe?
III
IX e X
63
Quais os hormonios produzidos na tireoide?
T3,T4 ,RT3 e calcitriol
T3,T4 ,RT3 e calcitonina
64
Quais os dois principais problemas de hipotiroidismo neonatal:
Excesso de tirosina e GUT
Falta de tirosina e GUT
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Sinais ou sintomas do hipertiroidismo:
dificuldade pra dormir ,perca de peso,diarreia,nervisismo,aceleracao de batimentos cardiacos,temblor,exoftalmia
sonolencia,fadiga,queda de cabelo,cabelos secos,intestino preso,diminuição da memoria,menstruaçoao desregular....
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Sinais ou sintomas do hipotiroidismo
sonolencia,fadiga,queda de cabelo,cabelos secos,intestino preso,diminuição da memoria,menstruaçoao desregular....
bocio multnodular, enfermedad de graves e adenomas toxicos
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Cite a principal cauda de hipertiroidismo e como atua na tireoide:
Hashimoto/destruição da glandula
Enfermedad de graves/estimula SNI simportador
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3 causas do hipertiroidismo: bocio multnodular ,enfermedad de graves e adenomas toxico
Falso
Verdadeiro
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Comente em quais orgaos atuam os hormonios tireoideos:
Rins y instestino delgado
Higado Y organos blancos (organos alvos)
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Comente com quem o iodo se une para a formaçao de diyodotir0nina e monoyodotironina:
Tirosina
Calcitonina
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Cite a principal causa de hipotiroidismo e qual sua afetacao na tireoide;
Enfermedad de Graves/Tirotoxicosis
Enfermedad de hashimoto/destroi a tiroperoxidasa
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3 causas do hipotiroidismo: deficit de iodo, retirada da tireoide, enfermedad de hashimoto, adenoma toxico e bocio multi nodular
Verdadeiro
Falso
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Onde o tsh estimula para o aumento da secreçao de hormonas tireoides a nivel glandular?
sni simportador
coloide
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Quais as hormonas ativadas em um processo de ayunas intracelular?
Adrenalina, dopamina
adrenalina, glucagon e glucocorticoides
