Manifestações fúngicas.
Designar os níveis de atenção básica à saúde, referentes às manifestações fúngicas desenvolvidas na cavidade oral.
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Paciente com uma infecção fúngica profunda, que revela predileção marcante por indivíduos do gênero masculino, cujas lesões bucais apresentam-se como úlceras moriformes, geralmente acometendo a mucosa alveolar, a gengiva e o palato. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Actinomicose.
Histoplasmose.
Tuberculose.
Paracoccidioidomicose.
Hanseníase.
2
Uma paciente chega ao consultório se queixando de dores de garganta e dores até mesmo para mastigar e engolir. O cirurgião dentista, realizando a anamnese, identificou algumas lesões na cavidade. No entanto, foram feitos exames e assim recebeu o diagnóstico de candidíase oral, ou candidose, é uma infecção fúngica, causada por Candida albicans. Exibe uma variedade de padrões clínicos, e a mais bem reconhecida é Candidíase pseudomembranosa (ou sapinho). Marque a alternativa que indica a característica da apresentação desta doença.
Lesões fissuradas avermelhadas, localizadas na região de comissura labial.
Manchas avermelhadas, localizadas na região dos lábios e palato.
Placas brancas, cremosas, destacáveis, localizadas na mucosa jugal, língua e palato.
Placas brancas, não destacáveis, localizadas na mucosa jugal anterior.
Áreas atróficas e vermelhas, localizadas na região posterior do dorso lingual.
3
Referente ao caso clínico anterior, qual o nível na atenção básica de saúde da paciente perante a lesão evidenciada?
Apenas nível terciário.
Todos os níveis de atenção.
Nível primário e terciário, dependendo do agravo da lesão.
Nível primário e secundário, dependendo do agravo da lesão.
Nível terciário e secundário, dependendo do agravo da lesão.
4
Para a odontologia, o fungo mais importante é uma levedura pertencente ao gênero Cândida. Em condições normais, é um organismo comensal e está presente em cerca de metade da população, não causando danos aparente nem induzindo inflamações nos tecidos adjacentes.Todavia, em determinadas condições do hospedeiro, o fungo multiplica-se, penetra nos tecidos, causa inflamação e torna-se patógeno. Dentre as espécies do gênero Cândida encontradas nos seres humanos, a Cândida albicans é a responsável pela maioria das infecções. Diante disso, relacionada à promoção de saúde, pode-se afirmar que as equipes de saúde bucal mais aptas a diagnosticar e tratar corretamente os problemas bucais mais comuns, como este citado acima, são:
Nível terciário de atenção.
Nível secundário de atenção.
APS - atenção primária à saúde.
Todos os níveis de atenção.
Nível quaternário de atenção.
5
A candidíase oral é uma condição que acontece quando um fungo chamado de Cândida albicans se acumula na linha da boca. O resultado são lesões brancas na língua ou bochechas internas. Cabe aos profissionais responsáveis por realizar promoção de saúde alertar esses pacientes que:
A etiologia da candidíase oral apresenta-se complexa, desta forma, dificilmente condições sistêmicas interferem no desenvolvimento dessa patologia no organismo.
Para evitar a produção ou reincidência da candidíase, não é necessário que haja uma rotina de cuidado bucal consistente, tendo em vista que esta pode desenvolver-se independente dos hábitos de higiene.
Pacientes imunossupressores, como aqueles portadores de HIV ou outras doenças sistêmicas, correm mais risco de propagação de infecções, como a infecção por candidíase oral, fazendo-se necessário uma melhoria nos cuidados bucais.
As estratégias e programas na área da promoção da saúde não devem adaptar-se às necessidades locais bem como levar em conta as diferenças em seus sistemas sociais, culturais e econômicos, já que a manifestação dessa patologia está presente em diferentes âmbitos sociais.
Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos dificilmente possuem o poder de favorecer ou prejudicar a saúde bucal frente o quadro clínico citado.
6
Quais os principais métodos que o cirurgião dentista deve munir para realizar e orientar os pacientes a respeito do tratamento das lesões orais fúngicas, como a candidíase pseudomembranosa ou a quielite angular?
Determinar que pacientes tabagistas e etilistas intensifiquem o uso do álcool e tabaco, a fim de aproveitar a toxicidade dessas substâncias para a eliminação do microorganismo fúngico.
Prescrever antifúngicos de uso tópico e sistêmico aos pacientes portadores, e orientá-los ao contínuo cuidado com a higienização oral.
Identificar a manifestação fúngica evidenciada e prescrever apenas o uso de dentifrícios fluoretados.
Aconselhar o paciente à suspensão de alimentos considerados como fatores etiológicos ao desenvolvimento da lesão descrita.
Determinar que o paciente realize a escovação apenas da região oral acometida pelo fungo, evitando que a infecção fúngica alastre-se aos demais tecidos bucais.
