Manifestações fúngicas.
Designar os níveis de atenção básica à saúde, referentes às manifestações fúngicas desenvolvidas na cavidade oral.
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Paciente com uma infecção fúngica profunda, que revela predileção marcante por indivíduos do gênero masculino, cujas lesões bucais apresentam-se como úlceras moriformes, geralmente acometendo a mucosa alveolar, a gengiva e o palato. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Hanseníase.
Actinomicose.
Paracoccidioidomicose.
Tuberculose.
Histoplasmose.
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Uma paciente chega ao consultório se queixando de dores de garganta e dores até mesmo para mastigar e engolir. O cirurgião dentista, realizando a anamnese, identificou algumas lesões na cavidade. No entanto, foram feitos exames e assim recebeu o diagnóstico de candidíase oral, ou candidose, é uma infecção fúngica, causada por Candida albicans. Exibe uma variedade de padrões clínicos, e a mais bem reconhecida é Candidíase pseudomembranosa (ou sapinho). Marque a alternativa que indica a característica da apresentação desta doença.
Áreas atróficas e vermelhas, localizadas na região posterior do dorso lingual.
Lesões fissuradas avermelhadas, localizadas na região de comissura labial.
Placas brancas, não destacáveis, localizadas na mucosa jugal anterior.
Manchas avermelhadas, localizadas na região dos lábios e palato.
Placas brancas, cremosas, destacáveis, localizadas na mucosa jugal, língua e palato.
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Referente ao caso clínico anterior, qual o nível na atenção básica de saúde da paciente perante a lesão evidenciada?
Todos os níveis de atenção.
Nível primário e terciário, dependendo do agravo da lesão.
Nível terciário e secundário, dependendo do agravo da lesão.
Nível primário e secundário, dependendo do agravo da lesão.
Apenas nível terciário.
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Para a odontologia, o fungo mais importante é uma levedura pertencente ao gênero Cândida. Em condições normais, é um organismo comensal e está presente em cerca de metade da população, não causando danos aparente nem induzindo inflamações nos tecidos adjacentes.Todavia, em determinadas condições do hospedeiro, o fungo multiplica-se, penetra nos tecidos, causa inflamação e torna-se patógeno. Dentre as espécies do gênero Cândida encontradas nos seres humanos, a Cândida albicans é a responsável pela maioria das infecções. Diante disso, relacionada à promoção de saúde, pode-se afirmar que as equipes de saúde bucal mais aptas a diagnosticar e tratar corretamente os problemas bucais mais comuns, como este citado acima, são:
APS - atenção primária à saúde.
Nível terciário de atenção.
Todos os níveis de atenção.
Nível quaternário de atenção.
Nível secundário de atenção.
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A candidíase oral é uma condição que acontece quando um fungo chamado de Cândida albicans se acumula na linha da boca. O resultado são lesões brancas na língua ou bochechas internas. Cabe aos profissionais responsáveis por realizar promoção de saúde alertar esses pacientes que:
Pacientes imunossupressores, como aqueles portadores de HIV ou outras doenças sistêmicas, correm mais risco de propagação de infecções, como a infecção por candidíase oral, fazendo-se necessário uma melhoria nos cuidados bucais.
Para evitar a produção ou reincidência da candidíase, não é necessário que haja uma rotina de cuidado bucal consistente, tendo em vista que esta pode desenvolver-se independente dos hábitos de higiene.
Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos dificilmente possuem o poder de favorecer ou prejudicar a saúde bucal frente o quadro clínico citado.
As estratégias e programas na área da promoção da saúde não devem adaptar-se às necessidades locais bem como levar em conta as diferenças em seus sistemas sociais, culturais e econômicos, já que a manifestação dessa patologia está presente em diferentes âmbitos sociais.
A etiologia da candidíase oral apresenta-se complexa, desta forma, dificilmente condições sistêmicas interferem no desenvolvimento dessa patologia no organismo.
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Quais os principais métodos que o cirurgião dentista deve munir para realizar e orientar os pacientes a respeito do tratamento das lesões orais fúngicas, como a candidíase pseudomembranosa ou a quielite angular?
Determinar que pacientes tabagistas e etilistas intensifiquem o uso do álcool e tabaco, a fim de aproveitar a toxicidade dessas substâncias para a eliminação do microorganismo fúngico.
Aconselhar o paciente à suspensão de alimentos considerados como fatores etiológicos ao desenvolvimento da lesão descrita.
Identificar a manifestação fúngica evidenciada e prescrever apenas o uso de dentifrícios fluoretados.
Prescrever antifúngicos de uso tópico e sistêmico aos pacientes portadores, e orientá-los ao contínuo cuidado com a higienização oral.
Determinar que o paciente realize a escovação apenas da região oral acometida pelo fungo, evitando que a infecção fúngica alastre-se aos demais tecidos bucais.
