SBV nas escolas - UNIFAGOC
Esse é um quiz para seleção no projeto de extensão SBV nas escolas.
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Você está em uma festa quando é chamado às pressas para atender uma criança de 3 anos de idade achada no fundo da piscina. Observado que a criança estava inconsciente e não respirava, marque a alternativa CORRETA em relação ao caso apresentado.
Como não se sabe o tempo de parada cardiorrespiratória da criança, as manobras de reanimação não devem ser iniciadas.
As compressões torácicas devem ser iniciadas somente após comprovado ritmo de parada ao desfibrilador.
As manobras de reanimação cardiorrespiratória devem ser instituídas rapidamente, iniciando pela sequência C-A-B (compressão torácica / abrir vias aéreas - ventilação / boa respiração).
Como a causa provável da parada cardiorrespiratória é asfixia por afogamento, as manobras de reanimação devem ser instituídas rapidamente, iniciando pela sequência A-B-C (abrir vias aéreas- ventilação / boa respiração / compressão torácica).
2
A ressuscitação cardiopulmonar deve ser realizada em uma posição adequada para que as compressões sejam efetivas. Sendo assim, assinale a alternativa verdadeira sobre a RCP:
É preconizado que as interrupções no ciclo de compressões seja de no máximo 20 segundos.
É importante que haja depressão e retorno do tórax em 5 a 6 cm a cada compressão para que ela seja efetiva.
Os braços do socorrista devem ser posicionados estidados e perpendiculares ao corpo do paciente, na altura do apêndice xifoide.
Deve-se utilizar a força dos braços para realizar as compressões torácicas.
O socorrista pode realizar a RCP acima da cabeça da vítima, com os dois joelhos apoiados no chão.
3
Sobre o Suporte Básico de Vida, assinale a alternativa falsa:
A respiração pode ser checada com um estetoscópio e o pulso pode ser avaliado em pulso periférico durante 20-30 segundos.
A estimulação tátil é importante, para além de fazer o paciente reagir, mas também em casos de vítimas com deficiência auditiva.
O primeiro passo para a realização do SBV é checar a segurança para o atendimento no local.
Caso o paciente não responda ao estímulo tátil e auditivo, não respire e não tenha pulso, deve ser solicitado ajuda (SAMU 192 e DEA) e iniciada imediatamente a RCP.
A respiração pode ser checada pelas elevações do tórax e o pulso pode ser avaliado em pulso central, preferencialmente o carotídeo, durante 5-10 segundos.
4
Sobre a ventilação durante a RCP, assinale a alternativa verdadeira:
A pocket mask é mais seguro que a respiração boca a boca na medida em que evita o contato e passagem de fluidos.
O modo mais efetivo de ventilação é através da bolsa válvula máscara.
Todas as alternativas estão corretas.
A ventilação não é um item obrigatório do Suporte Básico de Vida.
Durante a ventilação, deve-se checar a elevação torácica do paciente para observar a efetividade.
5
O Desfibrilador Externo Automático (DEA) é um item de extrema importância no SBV. Sobre ele, assinale a alternativa falsa:
Deve-se retornar às compressões imediatamente após o choque, até a próxima análise de ritmo, de 2 em 2 minutos.
O DEA é um aparelho extremamente simples e intuitivo e que pode ser utilizado por qualquer pessoa.
As duas pás adesivas devem ser colocadas em ápice de hemitórax direito e base de hemitórax esquerdo, como instruído no próprio aparelho.
Durante a avaliação de ritmo pelo DEA ninguém pode tocar no paciente para evitar análise de ritmo errônea.
Se o desfecho da RCP for positivo, deve-se retirar o DEA do paciente imediatamente.
6
O início do SAVP começa ainda no ambiente pré-hospitalar com a chegada do SME e consiste no uso do SBVP otimizado pelo emprego de monitoramento clínico e por equipamento auxiliar, técnicas avançadas e medicamentos para obtenção de oxigenação, ventilação e perfusão estável. Em relação a alguns procedimentos necessários, analise as assertivas abaixo. I. Vias aéreas – Posicionamento: abertura das vias aéreas superiores (VAS) usando a movimentação da cabeça para baixo. II. Respiração – Bolsa-máscara: ventilação com bolsa-máscara é o posicionamento inicial quando a ventilação assistida é necessária. III. Respiração – Tubo traqueal – a ventilação com tubo traqueal (TT) é o método mais efetivo e seguro de ventilação assistida. IV. Circulação – Determine a ausência pulso ou bradicardia com comprometimento cardiorrespiratório grave e inicie as compressões torácicas. É correto o que se afirma em:
II, III e IV, apenas
I, II e III, apenas
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I e IV, apenas
7
Com relação à reanimação cardiopulmonar em crianças, é correto afirmar:
As compressões torácicas podem ser interrompidas no máximo por 10 segundos.
A recomendação atual é que o tempo limite de reanimação seja de 20 minutos.
A frequência de ventilações deve ser 10 a 15 por minuto.
A via intra-óssea deve ser utilizada somente em crianças menores de 3 anos.
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Em relação à Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), assinale a alternativa CORRETA.
O acesso venoso central deve ser puncionado durante a reanimação cardiorrespiratória em todos os pacientes devido à gravidade do quadro.
O pulso carotídeo deve ser checado após uma desfibrilação antes de retornarem as compressões torácicas.
A partir de 2010, foi dada grande ênfase à via aérea definitiva durante a PCR, sendo recomendado a intubação orotraqueal imediata em todos os casos.
O tradicional ABC (vias aéreas, respiração e compressões) foi substituído pelo CAB (compressões, vias aéreas e respiração).
9
Você foi fazer a matrícula da residência, mas chega antes e vai na cafeteira. Enquanto fazia seu pedido o atendente se queixou de dor precordial e caiu desacordado na sua frente. O que você deve fazer na sequência?
Solicitar para que alguém chame ajuda, questionar se há um DEA e verificar se o local é seguro para o socorrista, verificar se a vítima responde, verificar ausência de respiração ou gasping, ausência de pulso, iniciar compressões torácicas - ventilação 30:2.
Chamar ajuda, verificar se o local é seguro para o socorrista, verificar se a vítima responde, verificar pulso, iniciar compressões - ventilação 30:2.
Verificar se a vítima está inconsciente, verificar ausência de pulso e ventilação, iniciar compressões torácicas - ventilação na frequência 30 compressões para 2 ventilações (30:2).
Iniciar compressões torácicas - ventilação 30:2 - e solicitar ajuda e um Desfibrilador Externo Automático (DEA).
Chamar ajuda, verificar se o local é seguro para o socorrista, verificar se a vítima responde, verificar ausência de respiração e pulso, iniciar massagem torácica na frequência 100-120 compressões por minuto e ventilação 10 por minuto.
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Você estava passeando em um shopping e atende a uma PCR. O DEA chegou. O choque foi indicado e após 2 minutos de RCP o DEA informa "choque não indicado". O paciente respira e se movimenta. Qual o próximo passo?
Apenas observar o paciente até a chegada das equipes do SAMU
Iniciar imediatamente as compressões torácicas
Manter as ventilações de resgate na frequência de 1 ventilação a cada 5 a 6 segundos
O DEA poderá ser desligado
Retirar as pás do DEA
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Caso um paciente vítima de trauma com lesões torácicas em atendimento, evolui para uma PCR a equipe deve:
Encaminhar rapidamente a vítima ao hospital
Não precisa montar o DEA
Deve buscar a causa da PCR e iniciar tratamento
Não deve aplicar compressões torácicas na presença de lesões torácicas
Iniciar a RCP imediatamente
