Semiologia do Sistema Nervoso
Responda o quiz a respeito dos itens de Avaliação do Sistema Motor, Exame dos reflexos, Avaliação da coluna lombar e Avaliação das marchas.
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1
A manobra de Mingazzini verifica o déficit motor da musculatura dos Membros Superiores. A manobra é realizada da seguinte forma: paciente sustenta certa postura por 30 segundos, com os braços estendidos e separados, dedos abertos e olhos fechados — observar a queda das mãos e dos braços, bem como oscilações.
Certo
Errado
2
Em relação aos reflexos superficiais e profundos, responda: A manobra de Jandrasski consiste no enganche das duas mãos e na tração em sentido contrário a cada uma e serve para distrair o paciente que apresente respostas reflexas duvidosas.
Certo
Errado
3
O sinal de Babinski consiste na excitação da planta do pé, no sentido póstero-anterior, provoca flexão plantar do hálux e dos demais artelhos. Também é conhecido como reflexo primitivo em bebês.
Certo
Errado
4
A prova de Romberg é realizada quando o médico orienta o paciente para que permaneça, por alguns segundos, em posição vertical, com os pés juntos, inicialmente olhando para a frente. Em seguida, pede para que ele feche os olhos. A prova de Romberg é positiva quando o paciente apresenta, então, oscilações do corpo, com desequilíbrio e forte tendência à queda
Certo
Errado
5
Sinal de Lasègue é um sinal clínico que descreve a existência de dor na parte posterior da perna quando a perna é estendida. A dor é provocada pela flexão da coxa sobre a bacia. Este sinal é característico da ciática, mas pode ser observado em mais condições e ajuda a determinar se um paciente com lombalgia tem uma hérnia discal.
Certo
Errado
6
Paciente masculino, 60 anos de idade, sem hábitos tóxicos e história de saúde anterior, é trazido pelo familiar por apresentar, desde o dia anterior, febre não aferida, três episódios de vômitos sem náuseas e prostração. No pronto-atendimento apresentou uma convulsão tônico-clônica generalizada. O médico, ao proceder ao exame, constata sinais clínicos de irritação meníngea. São sinais clínicos de irritação meníngea:
Rigidez de nuca, sinal de Lasègue e sinal de Brudzinski
Rigidez de nuca, sinal de Babinski e sinal de Kernig
Rigidez de nuca, sinal de Babinski e sinal de Brudzinski
Rigidez de nuca, sinal de Lasègue e sinal de Kernig
Rigidez de nuca, sinal de Kernig e sinal de Brudzinski
7
Marcha que ocorre no indivíduo com lesão cerebelar. O paciente aumenta a base de sustentação para poder ficar de pé, mostrando insegurança e passos desordenados. Pode haver oscilações para os lados e tendência a quedas. O enunciado refere-se à marcha:
escarvante
anserina
vestibular
atáxica
parkinsoniana
8
Marcha é uma sequência repetitiva de movimentos dos membros inferiores que move o corpo para frente, enquanto, simultaneamente, mantém a estabilidade no apoio. Na marcha, um membro atua como um suporte móvel em contato com o solo e, enquanto o membro contralateral avança no ar, o conjunto de movimentos corporais se repete de forma cíclica. Assinale a alternativa que apresenta a característica da marcha de um paciente com acidente vascular cerebral (AVC).
escarvante
ebriosa
espástica
ceifante
anserina
9
O modo de andar do paciente é de grande importância na definição de algumas afecções neurológicas. A marcha onde o paciente anda em bloco, enrijecido, sem o movimento automático dos braços, mantendo a cabeça inclinada para frente, com passos curtos e rápidos, dando a impressão em que vai cair para frente é conhecida como:
anserina
escarvante
parkinsoniana
tabética
claudicante
10
O exame da marcha é parte extremamente relevante do exame clínico neurológico. Este tipo de marcha assume, em decorrência de determinadas doenças, aspecto rebolativo, em que o déficit de força leva à desestabilização dos quadris. Trata-se da:
anserina
espástica
vestibular
tabética
hemiplégica
