semiologia HTA..........

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HTA Elevación de los valores tensionales por encima de los aceptados como normales, se conoce como enfermedad hipertensiva al síndrome constituido por los signos y síntomas derivados de una situación, con repercusión especial sobre algunos sectores denominados órganos blancos.

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Hipertensión, Definida por cualquiera de los siguientes elementos: 1. Presión sistólica ≥140 mmHg 2. Presión diastólica ≥90 mmHg Tratamiento con antihipertensivos

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Los criterios clínicos actuales para definir la HTA se basan en el promedio de 4 o mas lecturas de presión arterial durante 2 mas visitas extrahospitalarias

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Hipertensión de “bata blanca”: sujetos con hipertensión en etapa 1 (>140/90 mmHg) basada en mediciones de la presión hechas en el consultorio, con un aumento definitivo de la presión arterial que se produce en algunas personas en entornos sanitarios: hospitales, clínicas y sitios ambulatorios.

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HTA Factores no modificables: Riesgo marque o excepto

Factores genéticos.
Raza negra.
Envejecimiento y edad (mayor de 55 años para los hombres y 65 años para las mujeres
obesidade y sobrepeso
Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematuros
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HTA Factores modificables: Desencadenantes marque o excepto

Factores ambientales: entorno más urbanizado.
Obesidad y sobrepeso
Factores genéticos.
Consumo de alcohol
Dieta: ingestión de cloruro de sodio en los alimentos.

La raza negra, causa tasas más altas de morbimortalidad por apoplejía, HVI, ICC y nefropatía terminal.

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Escala de Korotkoff: marque a errada

Cuarta fase: disminuyen abruptamente y dejan de ser audibles. El limite entre la tercera y cuarta representa la presión diastólica
Segunda fase: ruidos con características soplantes, a veces poco audibles
Quinta fase: Tambien se puede considerer como presión diastólica la desaparición total de los ruidos, representada por el ultimo ruido auscultable final de la cuarta fase.
Primera fase: al desinflar el manguito, después de haber obtenido la desaparición del pulso arterial por debajo de este, aparecen una série de ruidos poco intensos llamados sordos ; representa a la presión sistólica
Tercera fase: ruidos con características soplantes, a veces poco audibles

Agujero auscultatorio (laguna o pozo auscultatorio): es una anomalía que aparece en algunos hipertensos, estenosis aortica grave; se le ha atribuido a un aumento en la resistencia periférica y que consiste en la desaparición del cuarto sonido de Korotkoff, dejando en su lugar un espacio sordo, manteniéndose el resto de sonidos

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Consecuencias patologicas da HTA marque o excepto

Arteriopatías periféricas
Arteriopatía coronaria
Taponamento cardiaco
Apoplejía (ACV)
IC
Nefropatías

Son ORGANOS DIANA que suelen ser afectados por HTA Corazón, Riñon, Cerebro:

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De carácter familiar y posiblemente constituya una consecuencia de la interacción entre factores ambientales y genéticos.

Hipertensión secundaria
Hipertensión primaria

La hipertensión aumenta con la edad (envejecimiento). La obesidad (>30kg/m2) y síndrome metabólico no están asociadas. Dislipidemias y resistencia a la captación de glucosa estimulada por la insulina.

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La “CEFALEA” aparece sólo en individuos con hipertensión intensa

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Característica por la noche una “cefalea por hipertensión en la región occipital”.

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exames complementares de HTA

Análisis de orina
todos estão corretas
ECG
Examen de Fondo de ojo
Índice tobillo-brazo
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