Sistema renal clínica medica
Clinica médica da enfermagem atualizado. Cesus adris
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Qual a Função renal?
Produção da ficha de his, sistema cardiovascular, produz insulina, produz hormonio.
Produção de hormonio. Eritropoetina, sistema de controle, produção do glucagom.
Produção de hormonio, controle hídrico, controle acido básico, controle eletrólitos, produção de eritropoetina
Controla os níveis de glicose no sangue, produção de hormonio, controle hídrico, acido basico
Nenhumas das alteranativas
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No sistema renal, por onde o sangue vai entrar?
Arteria aferente, passar pelo glomerulo e sair pela arteria eferente. Primeira filtração no glomerulo
Arteria eferente, passar pelo glumerulo e sair pela arteria aferente primeira filtração na arteria eferente
Pelo glumerulo depois arteria eferente e aferente
Pela arteria aferente depois eferente e no final o glumerulo
Nenhuma das alternativas.
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Quais as duas pressões que o glumerulo trabalha?
Hidrostática e pressão renal
Pressão renal e colodoismotica
Eferente e hidrostatica
Colodoismotica e aferente
Hidrostática e colodoismotica
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A junção da cápsula de Brown e glomerulo é...
Crepúsculo renal
Arteria renal
Crepúsculo colodoismotica
Crepúsculo hidrostatico
Letra A e B correta
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Paciente com ICFER consegue chegar com força pela arteria arteria renal?explique
Não, pq é necessário chegar chegar com pressão hidrostática para o sangue filtrar, e paciente com essa síndrome não consegue bombear o sangue da mesma intensidade,
Sim, pq paciente com ejeção reduzida tem mais chance de bombear o sangue
Nenhuma das alternativas
Não, pq paciente com ejeção reduzida demanda mais sangue podendo congestionar
Sim, porque paciente com ejeção reduzida tem capacidade para o sangue chegar com pressão no glumerulo
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Associe a patologia da Insuficiência pré renal associada a IC com Baixo Debito?
O coração hipertrofia tem fração de ejeção normal, vai gerar pressão hidrostática levando a lesão renal
O coração hipertrofia, remodelou tem fração de ejeção preservada, não vai gerar pressão renal por não gerar faz lesão renal
Nenhuma das alternativas
O ♡hipertrofia, remodelou, tem fração de ejeção reduzida, não vai gerar pressão hidrostática, por não gerar faz lesão renal aguda
Paciente remodelou, hipertrofia não vai gerar pressão no débito cardiaco lesionando o rim através dos líquidos
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O que e a pressão colodoismotica?
Exercida pelos carboidratos para manter o líquido dentro do vaso
Exercida pelas proteina a albumina e mantém o sangue dentro do vaso
Exercida pelas artérias aferente com função de contração do sangue
Exercida pela albumina para tirar o sangue dentro do vaso
Exercida pela lipideos para tirar o sangue dentro do vaso
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O que é pressão hidrostática e colodoismotica?
Nenhuma das alternativas estão corretas
Colodoismotica o líquido líquido exerce sob o vaso e hidrostatica mantém células e proteina dentro do vaso
Hidrostática pressão que o líquido exerce sob o vaso
Colodoismotica mantém a células e proteina dentro do vaso
Hidrostática de força e contração, colodoismotica relaxamento
Colodoismotica: função de relaxamento
Hidrostática de força
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Porque a glicose e proteina não passa pela urina?
Substância grande de teor alcalino causando pré renal
Porque são moleculas ácidas e se passar faz lesão pré renal
Nenhumas as alternativas
São moleculas Grande e se passar faz lesão renal
São pequenas moleculas composta por substância exogina. Pode causar lesão renal
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Associe diabetes com renal?
Diabético pode diminuir o gradiente da glicose, levando a absorção no tubo contornado distal causando uma eliminação da substância ocasionando lesão renal
Diabético pode não produzir glicose deixando o glomerulo sem a substância
Diabético pode aumentar o gradiente de glicose, e a glicose pode não ser absorvida no tubo contornado distal e ser eliminada fazendo lesão renal
Nenhuma das alternativas
Diabético pode ocasionar uma problema sistêmico por conta da glicose absorvida no tubo contornado distal
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Porque todo paciente renal crônico são anêmico?
Porque quem produz eritropoetina é o pancrea, a eritropoetina e percussão das etárias e emoglobina produzida na medula espinhal, dessa forma vai ter uma deficiência dehemoglobina
Porque a eritropoetina é percussão das emacias que é produzida pelo fígado levando ao aumento da glicose no túmulo contornado distal
Porque quem produz a eritropoetina é o fígado e a eritropoetina é percussões das emacias que é produzida na medula espinhal, dessa forma vai ter uma deficiência de emoglobina e consequentemente uma anemia.
Nenhuma das alternativas
Quem produz eritropoetina são os rins e a eritropoetina ajuda na formação das etárias, que é produzida na medula óssea, se a pessoa não tem eritropoetina vai ter uma deficiência de hemoglobina e consequentemente uma anemia.
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Porque o paciente que tem I renal e não faz hemodiálise evolui para ácidos metabólica?
A ureia e creatina não pode sair da cápsula de Brown caso ocorra pode levar a acidose metabolica
A ureia que seria a ureia são substância grande que não pode ultrapassar a cápsula filtrada para não evoluir para acidose metabolica
Ureia e creatinina são resposta metabólica que o corpo precisa eliminar caso não elimine pode ocorrer a junção dos ácidos graxos levando a infecção sistêmica
as escórias nitrogênio são ureia e creatinina que são resposta metabólica que o corpo precisa eliminar, se os rins não consegue eliminar faz ácidos metabólica ou uremia muita ureia no sangue.
Nenhuma das alternativas
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Porque a creatinina tem que ser eliminada?
E a fonte de energia a nível muscular. Por isso deve ser eliminada.
E a fonte de energia do figado por isso deve ser eliminado
E a fonte te energia a nível óssea por isso deve ser eliminada
É a fonte de energia a nível sistêmica por isso tem que ser eliminada dos rins
E a fonte de energia a nível cerebral por isso deve ser eliminada
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O que o fígado fZ com a amonia
Converte amônia em ureia, uma parte vai ser eliminada na diurese, a outra parte o corpo usa para fazer suco gastrico
Converte amônia em ureia, uma parte vai para o pancrea, a outra para sistema cardiovascular
Converte amônia em ureia uma parte vai para o fígado, a outra para os rins
Uma converte em ureia e proteina, e o restante da amônia é eliminada
Converte ureia em amônia uma parte eliminada na diurese a outra faz glicose
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Sobre o processo de filtração dos nefrons: onde e o que vai ser absorvido primeiro?
Tubo contornado distal: glicose, bicarbonato e amonia
Tubo contornado distacia: creatina, glicose e ureia
Tubo contornado proximal, bicarbonato, água e glicose
Tubo contornado distal: glicose sódio e agua
Tubo contornado proximal: glicose, sódio e bicarbonato
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Oque vai ser absorvido na alca de henle?
Água e cloro
Água e glicose em ambas
Água na descendente, na ascendente e sodio
Alternativa A e Ecorreta
Água na ascendente e glicose na descendente
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Tubo contornado distal?
Nenhuma das alternativas
A ureia é absorvida junto com a água no tubo contornado distal
A ureia é absorvida novamente pelo tubo contornado proximal
A ureia vai sair pelo glomerulo
Ureia fica remanescente e vai ser absorvida pelo glomerulo, vai sair sangue e cair no glomerulo no tubo contornado distal
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Tubo contornado distal absorve ...
Sódio e cloro
Glicose e ureia
Sódio e bicarbonato
Sódio e ureia
Sódio e glicose
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Porque quando injere bebida alcoolica faz xixi o tempo todo?
Porque inibia a reabsorção em de água e sódio no tubo contornado distal
Pelo aumento da injesta hídrica e pq faz o álcool inibir o ADH hormonio antidiuretico
Inibe bicarbonato e sodio
Pq inibi a cicloxigenase hormonio antiduretico
Pq inibi VDRL hormonio antidouretico
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O que e homeostase?
Bom funcionamento dos órgãos e tecidos. Coração depend do rim. O rim do figado é o fígado do cérebro
Nenhuma das alternativas
Bom funcionamento dos tecidos e musculo, o coração depende do figado, o figado do rim e e rim do cerebro
Bom funcionamento dos órgãos e cérebro, o coração depende do pulmão, o pulmão do fígado. O fígado do cerebro
Bom funcionamento dos tecidos e capilares. O fígado depende do coração o coração do rim o rim do pulmão e pulmão do cerebro
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Onde é produzido o hormônio ADH?
Hipófise figado é hipotálamo
Rim, hipotálamo e figado
Hipotálamo, hipófise e rim
Figado, rim e hipotálamo
Hipotálamo hipófise e capilares
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O diabetes insipidus central consiste na ausência do hormônio vasopressina, o que causa uma produção excessiva de urina muito diluída (poliúria). Que hormonio é esse?
Eletrolitos
antidiuretuco
HCG
Controle hidrico
Acido básico
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Paciente com IC perfil B?
Está congesto, não está tendo diurese, adm furosemida caso responda(tratamento conservador), se não responder hemodiálise.
Está congesto, não faz diurese adm metrpolol ( tratamento conservador), caso não responda hemodialise
Está congesti, faz diurese, adm aldactone caso respond(tratamento conservador) se não responder hemodiálise
Está congesto, faz diurese, adm furosemida(tratamento conservador) caso não responda é cirurgia
Adm furosemida, aldactonee metropolol
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Porque Paciente com IC perfil C, evolui com IRA, explique a fisiopatologia do processo?
Baixo Debito da IC com IRA, com diurese protaida e com a ureia e creatinina alta, faz lesão renal aumenta reia e creatinina pq o glumero não vai filtrar
Baixo Debito ic e IRA diurese protaisa e com glicose e creatinina alta, se faz lesão renal aumenta glicose e sódio causando congestão no glumerulo
Aumento da ureia e glicose não filtra no glomerulo causando congestão
Aumento da ic e IRA ocorre a diminuição do débito cardiaco
Ureia e sódio faz edema dos MMII
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Porque Paciente renal crônica se não diálisar faz edema?
Paciente perde quantidade de sangue, o corpo prioriza os orgaos nobres, dessa forma faz edema
Paciente congesto, não consegue fazer o sangue circular nas periferias
Porque o rim vai se machucar por baixa pressão no glomerulo, não ocorre as escórias hidrogenada como ureia e creatinina, água, ambas fica retida no corpo ...
Faz constrição se travas as arterias eferente o sangue não chega ao glomerulo
Nenhuma das alternativas
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Porque hipovolemia causa Insuficiência renal?
Porque o sangue chega com intensidade no glomerulo aumentando a produção de ureia e creatinina
Porque faz vasodilatação diminuindo a FC e pressionando os rins
Nenhuma das alternativas
Porque a hipovolemia é a quantidade de sangue circulante que diminui quando lesionado o rim
Porque diminui a produção de sangue pelas hemacias, chega ao filtrado com maior força lesionando o rim
Porque o corpo diminui sangue para as periferias e órgãos que não são nobres, fazendo vasoconstriccao,libera noradrenalina e cortisol aumenta FC trava as periferia e diminui a circulação renal
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Principais causa de lesão pré renal?
Hipotensão arterial, obstrução, autoimune
Hipotensão arterial hipovolemia(Hemorragias, diarreia e queimadura)
Hipotensão arterial, hipovolemia, cálculo renal
Autoimune, obstrução, cálculo renal
Hipovolemia, obstrução e cálculo renal
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Causas da Intrarenais?
hipotensao arterial, hipovolemia, diarréias, queimaduras).
Biópsia renal: Indicada apenas em casos selecionados.
(OBSTRUTIVA) – Secundárias a obstruçao intra ou extra-renal por cálculos, traumas, coágulos, tumores e fibrose retroperitoneal
hipotensao arterial, hipovolemia (hemorragias, diarréias, queimaduras).
principal causa é a necrose tubular aguda (NTA isquêmica e/ou tóxica). Outras causas: nefrites tubulo-intersticiais (drogas, infecçoes), pielonefrites, glomerulonefrites e necrose cortical (hemorragias ginecológicas, peçonhas).
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Principais causas da pós renais?
principal causa é a necrose tubular aguda (NTA isquêmica e/ou tóxica). Outras causas: nefrites tubulo-intersticiais (drogas, infecçoes), pielonefrites, glomerulonefrites.
(OBSTRUTIVA) – Secundárias a obstruçao intra ou extra-renal por cálculos, traumas, coágulos, tumores e fibrose retroperitoneal.
IRA é definida como a reduçao aguda da funçao renal em horas ou dias.
Refere-se principalmente a diminuiçao do ritmo de filtraçao glomerular e/ou do volume urinário, porém, ocorrem também distúrbios no controle do equilíbrio hidro-
Este quadro ocorre devido à reduçao do fluxo plasmático renal e do ritmo de filtraçao glomerular. Principais causas: hipotensao arterial, hipovolemia (hemorragias
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Como ocorre lesão pós renal obstrutiva em paciente com sonda vesical?
São mais exuberantes quando ocorre de forma aguda e podem vir acompanhados de vômitos, mal-estar, prostração e febre nos casos inflamatórios e infecciosos.
caso o rim inchado não seja tratado com agilidade, podem surgir consequências graves como infecções e dano renal permanente. Ou
É o volume de líquido , pois durante a crise a presença de náuseas e vômitos é frequente e a ingestão excessiva de pode aumentar esses sintomas.
hidronefrose pode resultar na diminuição da função renal. Se não for tratado imediatamente, podem ocorrer danos permanentes ao rim ou rin
O rim não para de produzir diurese e não vai ter por onde sair, acumula, faz hidronefrose e terá lesão renal por uma causa pos renal por contato do nefro com o próprio filtrado dentro
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O que é glomeruneflite?
Inflamacao do parenta renal causado por um fator que não é um agente invasor.É caracterizada pelo inchaço do tecido do organismo (edema), hipertensão arterial e aparecimento de glóbulos vermelhos na urina.
Inflamacao no parenta renal causado pelo excesso de sodio
Inflamacao do parenta renal causado por quantidade de ureia
Inflamacao do parenta renal causado por acúmulo de agua
Excesso de creatinina nos tubulos distal
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O que causa glomeruneflite?
Pode ser causado por vários distúrbios, infecção, ureia e creatinina, inflamacao
Água e potássio em acúmulo no glomerulo, sódio e congestao
Infecção, flamacao, distúrbio metabolico.
pode ser causado por vários distúrbios, como infecções, um distúrbio genético hereditário ou distúrbios autoimunes.(lupus)
Inflamacao, sódio excessivo, diabetes
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Como é causado a lesão renal aguda pela diabete?
É quando a creatinina que deveria ser eliminada fica presa no glomerulo
Nenhum das alternativas
E quando a ureia fica presa e não é eliminada
Pela alteração da insulina em resposta presorica e diastolica
Pela inibição da glicose e creatinina no glomerulo
E quando a glicose ao invés de ser reabsorvida será eliminada pela alteração de gradiente glicosuria.
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Associei hipertensão alta com problemas renais?
Hipertensão sistêmica pessoa não bebe água desidrata diminui pressão
Paciente com fração de ejeção reduzida aumenta o DC acelerando a filtração do sangue
Paciente hipertenso libera noradrenalina causado lesão renal
A pressão hidrostática e a pressão que o sangue exerce na parede do vaso, paciente hipertenso não vascularização bem o rim, e sobrecarrega o coracao
Nenhuma das alternativas
Paciente hipertenso não vascularização o coração aumentado o DC
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Primcipal causa de necrose tubular aguda?
Azotermia e ureia
Hipotensao arterial
Pressão no glumerulo
Pressão hidrostatica
Hiperperfusao renal
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Associe a desidratação com ureia e creatinina
Aumento da ureia e creaatinina diminui a diurese protaida
Filtrado diminui a urina e o débito cardiaco
Creatinina aumentada faz lesão renal
A falta de injesta hídrica aumenta a pressão hidrostática, aumenta a filtração glomerula e elimina a ureia e creatinina no sangue
A falta da injesta hídrica diminui a pressão hidrostática renal, diminuição a filtração glomerular, consequente a ureia e a creatinina fica retida no corpo. Lasix, e duretico de alça
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O que e azotermia?
Elevação do índice de ureia e creatinina sem sintomas
Diminuição do índice de ureia e creatinina com sintomas
Aumento da ureia e creatinina com sintomas
Elevação de ambas com sintomas
Elevação da ureia e diminuição da creatinina sem sintomas
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O que e uremia?
Elevação de ambos ( ureia e creatinina)e tem sintomas
Diminuição de ambos com sintomas
Elevação de ambos sem sintomas
Diminuição de ambos sem sintomas
Diminuição de ambos com sintomas parcial
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Paciente hipotenso faz lesão renal?
Pressão hidrostática diminui o DC
Hipotenso aumenta a corrente sanguena nos rins
Hipotenso vai mandar sangue para os rins, fazendo a pressão hidrostática e gerando lesão renal
DC aumenta a pressão arterial diminuindo a FC lesionando o rim
Hipotenso vai mandar sangue para os orgaos nobre, sendo hiperfundido não gera pressão hidrostática e não filtra.
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O que e pielonefrite?
Inflamacao nos rins devido a uma infecção bacteriana
Inflamacao no fígado devido a uma infecção bacteriana
Inflamacao no pancrea devido a Insuficiência renal
Infecção do fígado devido a um virus
Infalamacao na uretra devido a filtração glomerular
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Como identificar que a função renal do paciente ta piorando?
Excesso de hematuria, hemiplegia
Pelo débito urinária,
demasiado, prurido, exames.
Excesso de creatiniba e sódio na corrente sanguinea
Débito urinário, excesso de creatinina, sodio
Nenhuma das alternativas
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São biomarcadores utilizado para detectar lesão renal precoce
ALT E Cistaina
ALT E NGAH
Cistaina e hiperplasia
Cistatina e Ngal
ALT E AST
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Nosso corpo tem vários mecanismo de defesa entre eles estão...
Macrofagos e uremia
ALT E macrofagos
TCD9 E ALT
Tcd5 e TCD8
Células TCD4 linfócitos e TCD8
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4 sinais de inflamacao?
Edema, frio calor e rubor
Edema, calor, dor e frio
Frio, seco, dor e rubor
Edema, frio, quente e umido
Edema, rubor, dor e calor
