Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória

Realização de diagnósticos médicos.

Implementação da Assistência.

Planejamento de Assistência pré-operatória.

Visita pré-operatória.

Avaliação da Assistência.

Verificar sinais vitais e Administrar medicação pré-anestésica e registrar no prontuário.

Marcar local ou membro a ser operado e verificar sinais de medo

Iniciar a cirurgia sem verificar se todos os equipamentos e materiais necessários estão prontos e disponíveis

Preparos específicos para a cirurgia como jejum, tricotomia na região necessária, higiene corporal e esvaziamento vesical e intestinal.

Diminuir riscos específicos do centro cirúrgico e sala de recuperação pós anestésica.

Prever, prover e controlar recursos humanos e materiais necessários.

Ajudar o paciente e família a entenderem o processo cirúrgico.

Negligenciar a segurança e o conforto do paciente antes, durante e após o procedimento cirúrgico.

Desde o momento do pré-operatório até o pós-operatório.

Desde o momento que o paciente é recebido na unidade de CC até sua saída da sala operatória.

Lista de verificação de cirurgia segura.

Não garantir que a cirurgia seja realizada com sucesso e segurança para o paciente.

Preparo pré-operatório, confirmação de jejum oral, exame físico e sinais vitais.

O posicionamento cirúrgico.

Todas estão corretas.

Confirmar a disponibilidade de todos os materiais e recursos necessários para a cirurgia.

Verificar se todos os membros da equipe cirúrgica estão presentes e conscientes de seus papéis e responsabilidades. (Cada um deve repetir seu nome e função em voz alta).

Garantir que todas as alergias, medicações e histórico médico do paciente tenham sido revisados e documentados.

Assegurar que os consentimentos informados estejam devidamente assinados e arquivados.

Confirmar a identificação correta do paciente, procedimento cirúrgico e local da cirurgia utilizando múltiplas verificações, como a bandeja de instrumentos, registros do paciente e etiquetas de identificação.

O pós operatório IMEDIATO é as primeiras 24h após a intervenção anestésico-cirúrgica e o Pós-operatório MEDIATO é após as primeiras 24h que seguem da cirurgia até a alta do paciente.

O pós operatório MEDIATO é as primeiras 24h após a intervenção anestésico-cirúrgica e o Pós-operatório IMEDIATO é após as primeiras 24h que seguem da cirurgia até a alta do paciente.