1
Quais são os principais sinais clássicos de um processo inflamatório?
EDEMA, CALOR, PERDA DE FUNÇÃO, aumento da urina
Dor
Edema
Vermelhidão
Calor
Perda de função
2
Os anti-inflamatórios são uma classe de medicamentos amplamente utilizados para tratar uma variedade de condições inflamatórias. Eles são divididos em dois grupos principais: os anti-inflamatórios esteroidais, também conhecidos como corticosteroides, e os anti-inflamatórios não esteroidais, abreviados como AINEs. Considerando essa classificação, e seus respectivos mecanismos de ação e indicações clínicas, avalie as afirmações abaixo: I. Os corticosteroides atuam principalmente inibindo a cascata inflamatória em múltiplos níveis, incluindo a supressão da expressão de mediadores inflamatórios, como citocinas e quimiocinas, e a redução da migração de leucócitos para o local da inflamação. São frequentemente utilizados no tratamento de doenças autoimunes, alergias e inflamações crônicas. II. Os AINEs exercem seus efeitos principalmente inibindo a enzima ciclooxigenase (COX), reduzindo assim a síntese de prostaglandinas. Essas substâncias estão envolvidas na mediação da dor, inflamação e febre. Os AINEs são frequentemente prescritos para o alívio sintomático de condições como dor musculoesquelética, febre e inflamações agudas. Com base nas afirmações acima, assinale a alternativa correta:
1 e 2
apenas a 1
somente a 2
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Como as glândulas adrenais estão envolvidas na produção de hormônios esteroides?
As glândulas adrenais convertem colesterol em hormônios esteroides.
As glândulas adrenais produzem hormônios esteroides a partir de aminoácidos disponíveis na corrente sanguínea.
4
Os anti-inflamatórios esteroidais são classificados em várias categorias com base em suas funções. Quais são as três principais classes desses medicamentos?
Antiácidos, antiespasmódicos e antieméticos
Mineralocorticoides, glicocorticoides e esteroides sexuais e andrógenos
5
ual é a principal função dos mineralocorticoides, como a aldosterona, produzidos na zona glomerulosa das glândulas adrenais?
Manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico do corpo
Promover o metabolismo de gorduras e proteínas.
6
Qual é a função principal dos glicocorticoides, como o cortisol, produzidos na zona fasciculada das glândulas adrenais?
Afetar o metabolismo de carboidratos e proteínas.
Controlar a temperatura corporal e a sensação de dor.
7
Qual é a função principal dos esteroides sexuais, como os andrógenos, produzidos na zona reticular das glândulas adrenais?
Regular o ciclo menstrual e promover a fertilidade feminina
Estimular o desenvolvimento de características sexuais secundárias masculinas.
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Qual é a classificação dos anti-inflamatórios esteroidais (AIE) com base no tempo de duração de seus efeitos?
Rápido, moderado e prolongado
Rápido, intermediário e prolongado
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Qual das seguintes opções representa corretamente a classificação dos anti-inflamatórios esteroidais com base na duração de seus efeitos?
Hidrocortisona e cortisona têm efeito rápido, enquanto prednisona e prednisolona têm efeito rápido.
Hidrocortisona e cortisona têm efeito prolongado, enquanto prednisona e prednisolona têm efeito intermediário.
Hidrocortisona e cortisona têm efeito rápido, enquanto betametasona e dexametasona têm efeito prolongado, e a prednisona, prednisolona, metilprednisolona e triancinolona tem efeito internediário
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Qual é o estímulo primário para a secreção de hormônios esteroides pelas glândulas adrenais?
Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), também conhecido como corticotropina.
Hormônio estimulante da tireoide (TSH).
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Além do hormônio liberador de corticotropina (CRH), qual outro fator influencia parcialmente a secreção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)?
Níveis de hormônio tireoidiano
Concentrações sanguíneas de glicocorticoides
Níveis de hormônio do crescimento (GH)
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Quais são os fatores que controlam a secreção do hormônio liberador de corticotropina (CRH)?
Níveis de ACTH e cortisol.
Níveis de hormônio do crescimento (GH) e fatores ambientais.
Estímulos do sistema nervoso central (SNC) e fatores psicológicos
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Por que o colesterol é considerado um intermediário obrigatório na síntese de corticosteroides?
Porque atua como um neurotransmissor na regulação da secreção dos hormônios adrenocorticais.
Porque fornece o núcleo básico, o ciclopentanoperidrofenantreno, usado na síntese dos corticosteroides.
14
Qual é o papel da CBG (corticosteroid-binding globulin) no transporte de corticosteroides no sangue?
A CBG tem alta afinidade pela hidrocortisona e pela albumina, o que facilita o transporte dos corticosteroides no sangue.
A CBG tem baixa afinidade pelos esteroides endógenos ou sintéticos, mas sua alta concentração plasmática compensa essa baixa afinidade.
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Qual é a quantidade diária aproximada de hidrocortisona (cortisol) que cães não estressados necessitam, em miligramas por quilograma de peso corporal?
Cerca de 0,1 a 0,3 mg/kg/dia.
Cerca de 2 a 3 mg/kg/dia.
Cerca de 0,5 a 1,1 mg/kg/dia
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Como os glicocorticoides podem exercer sua ação nos tecidos?
Somente por meio de ação não genômica, que ocorre independentemente da regulação gênica.
Por meio de ação genômica, que envolve a regulação da expressão gênica, e por meio de ação não genômica, que ocorre independentemente da regulação gênica.
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Quais são as variantes do receptor citoplasmático de glicocorticoide (GR) e qual delas está principalmente envolvida nas ações dos corticosteroides?
Variantes alfa (GRα) e beta (GRβ); a variante GRα está principalmente envolvida nas ações dos corticosteroides.
Variantes beta (GRβ) e gama (GRγ); a variante GRγ está principalmente envolvida nas ações dos corticosteroides.
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Quais são algumas características dos efeitos não genômicos dos glicocorticoides?
São independentes da ligação do glicocorticoide com receptores celulares e não causam alterações na função celular
São mediados principalmente pela interação com receptores nucleares e envolvem alterações na expressão gênica.
São mais rápidos e mediados pela ligação não específica com membranas celulares e receptores de membrana, causando alterações na corrente transmembrana, nos níveis de cálcio e em eventos de fosforilação intracelulares.
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Qual é o principal órgão responsável pela biotransformação dos corticosteroides e quais são os principais processos pelos quais eles passam nesse órgão?
Os corticosteroides são principalmente biotransformados nos rins, por processos de oxidação, redução, hidroxilação e conjugação.
Os corticosteroides são principalmente biotransformados no pâncreas, por processos de síntese de novos hormônios.
Os corticosteroides são principalmente biotransformados no fígado, por processos de oxidação, redução, hidroxilação e conjugação, resultando na inativação da maioria deles.
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Qual é a porcentagem aproximada do metabolismo dos corticosteroides que ocorre no fígado?
Menos de 30%
Mais de 90%.
Pelo menos 70%.
21
Como os corticosteroides são predominantemente excretados após serem transformados em compostos hidrossolúveis?
Pela urina
Pela pele
Através da bile.
22
O que acontece com parte dos corticosteroides metabolizados após serem adicionados à bile?
São excretados na urina.
São reabsorvidos no intestino delgado
São armazenados no fígado.
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Quais são alguns dos efeitos adversos associados ao uso excessivo de glicocorticoides?
Hiperglicemia, aumento da secreção de ácido gástrico, pepsina e suco pancreático, e possível afetação do crescimento e desenvolvimento corpóreo devido a efeitos catabólicos em músculos, ossos e tecido conjuntivo.
Hiperglicemia, aumento da secreção de ácido gástrico, pepsina e suco pancreático, e possível afetação do crescimento, Diminuição da secreção de pepsina e do suco pancreático.
24
Quais são alguns dos efeitos adversos associados ao uso prolongado de corticosteroides?
Atrofia e fraqueza muscular, aumento do débito cardíaco e do tônus vascular, letargia, fraqueza, alterações tegumentares, ganho de peso e hipercolesterolemia.
trofia e fraqueza muscular, aumento do débito cardíaco e do tônus vascular, letargia, fraqueza, alterações tegumentares, Aumento da massa muscular e melhora do desempenho cardíaco.
25
Qual é o principal mecanismo de ação dos corticosteroides que confere seus efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores?
Bloqueio das manifestações do processo inflamatório, evitando uma resposta exagerada dos sistemas de defesa.
Inibição da produção de hormônios tireoidiano
Estimulação da produção de citocinas pró-inflamatórias.
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Como os glicocorticoides podem afetar a coagulação sanguínea?
Diminuindo a atividade de um fator natural anticoagulante, como a antitrombina.
Aumentando a ação da heparina no organismo.
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uais são exemplos de glicocorticoides frequentemente utilizados na prática clínica?
Metilprednisolona, betametasona, dexametasona, e prednisona.
Hidrocortisona, cortisona, prednisona, e triancilona.
Hidrocortisona, prednisolona, betametasona, e dexametasona.
28
Quais são algumas das indicações terapêuticas dos glicocorticoides?
Tratamento de alergias sazonais e prevenção de doenças autoimunes.
Terapia de reposição nos casos de insuficiência adrenal e imunossupressão.
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uais são alguns dos sintomas clínicos associados ao hipoadrenocorticismo em cães?
Polidipsia, poliúria, polifagia, abdome pendular, pele fina, queda de pelo, doenças de pele, atrofia muscular, letargia e hiperpigmentação.
Polidipsia, poliúria, polifagia, abdome pendular, pele fina, queda de pelo, doenças de pele, Perda de peso e hipertensão arterial
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Quais são algumas das indicações terapêuticas dos glicocorticoides?
Tratamento de doenças imunomediadas, doenças brônquicas e pulmonares, traumas articulares, traumas e edemas cerebrospinais, choques e terapia antineoplásica.
Prevenção de doenças cardíacas e tratamento de infecções fúngicas.
Tratamento de infecções virais e bacterianas
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Quais são alguns dos sintomas clínicos associados ao hipoadrenocorticismo em cães?
Polidipsia, poliúria, polifagia, abdome pendular, pele fina, queda de pelo, doenças de pele, atrofia muscular, letargia e hiperpigmentação.
Anorexia, vômitos frequentes, diarreia e tremores musculares
Perda de peso, aumento do apetite, pelagem espessa e pele seca.
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Quais são algumas das indicações terapêuticas dos glicocorticoides?
Prevenção de doenças cardíacas e tratamento de infecções fúngicas
Terapia de reposição nos casos de hipertiroidismo
Tratamento de doenças imunomediadas, doenças brônquicas e pulmonares, traumas articulares, traumas e edemas cerebrospinais, choques e terapia antineoplásica.
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Quais são os principais tipos de AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) e alguns exemplos de seus medicamentos ?
Derivados do ácido carboxílico (naproxeno), ácidos propiônicos (ibuprofeno, carprofeno, cetoprofeno), alcanona (nabumetona).
Derivados do ácido fórmico (ácido mefenâmico), ácido butírico (sulindaco), ácido benzóico (paracetamol).
Derivados do ácido benzóico (paracetamol), ácido acético (diclofenaco), ácido aminonicotínico (flunixino meglimunina).
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Quais são algumas das classes dos principais AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) e exemplos de medicamentos que pertencem a essas classes?
Derivados do ácido enoico (piroxicam, meloxicam), oxicans (naproxeno, cetoprofeno), pirazolonas (fenilbutazona).
Derivados do ácido enoico (piroxicam, meloxicam), oxicans (piroxicam, meloxicam), pirazolonas (fenilbutazona).
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Quais são alguns exemplos de coxibes, uma classe de AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) comumente utilizados em medicina veterinária?
Ibuprofeno, naproxeno, cetoprofeno
Diclofenaco, meloxicam, fenilbutazona
elecoxibe, etoricoxibe, firocoxibe.
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Qual é a classe de medicamentos que são inibidores da ciclo-oxigenase com fraca ação anti-inflamatória?
Analgésicos e antipiréticos. (ex: paracetamol e dipirona)
AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais).
Antibióticos
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Qual dos seguintes medicamentos NÃO faz parte da classe de AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais)?
DMSO (Dimetilsulfóxido).
Glicosaminoglicanos.
Ibuprofeno.
Meloxicam
