1
Paciente, sexo feminino, 33 anos de idade, procurou serviço de estomatologia por perceber que na parte de dentro da bochecha havia umas manchas brancas. Durante a anamnese percebeu que o paciente estava bastante ansioso. Ao exame intrabucal, observou-se existência de lesão branca situada em mucosa jugal, bilateralmente, de aspecto rendilhado, não destacável por raspagem. Qual o diagnóstico presuntivo?
leucoedema.
leucoplasia.
candidose.
papiloma.
líquen plano.
2
A osteite condensante é vista, frequentemente, em crianças e adultos jovens, mas também pode ocorrer em pessoas idosas. A alteração clássica consiste em uma zona localizada e, geralmente uniforme de radiopacidade aumentada adjacente ao ápice de um dente que exibe um aumento do espaço do ligamento periodontal. A maioria dos casos ocorre nas regiões de pré-molares e molares inferiores. A polpa dentária do dente envolvido apresenta pulpite ou necrose. A lesão näo exibe uma margem radiolúcida. O tratamento da osteíte condensante consiste em:
biópsia excisional.
prescrição de anti-inflamatório.
resolução do foco da infecção odontogênica.
biópsia incisional.
3
Paciente, 40anos, apresenta aumento de volume do lábio superior lateralmente à linha média, resultando na elevação da asa do nariz. Realizada biópsia e microscopicamente observou-se epitélio colunar pseudoestratificado, exibindo muitas células caliciformes e ciliadas.
Cisto Nasopalatino
Cisto Dentigero
Cisto Residual
Cisto Nasolabial
4
A alteração de nódulos radiopacos bem definidos, geralmente encontrados na região de furca ou próximos à junção amelocementária de molares permanentes, comunicando-se com a dentina subjacente, sem aderência ao tecido conjuntivo periodontal circundante é chamada:
Pérola de Esmalte
Cancidíase Pseudomembranosa
Taurodontia
Dilaceração
5
Dentre as anomalias dentárias: Remoção da estrutura dentária por osteoclastos.
Reabsorção
Erosão
Atrição
Abrasão
6
Dentre as anomalias dentárias: resultante de ação química que não envolve ação bacteriana.
Atrição
Reabsorção
Erosão
Abrasão
7
Dentre as anomalias dentárias: desgaste dentário fisiológico resultante de contatos oclusais.
Atrição
Abrasão
Erosão
Reabsorção
8
Dentre as anomalias dentárias: desgaste dentário não fisiológico causado por objetos.
Reabsorção
Erosão
Atrição
Abrasão
9
Termo clínico utilizado para se referir â condição decrescimento excessivo das papilas filiformes na superfície dorsal.
Língua piloso
Papiloma escamoso
Verruga Vulgar
Condiloma Acuminado
10
A gengivo estomatite herpética primária caracteriza-se, na maior parte dos casos, por uma infecção causada pelo vírus HHStipo1. Considerando-se as manifestações clínicas da gengivo estomatite herpética primária, é correto afirmar que:
essa doença crônica apresenta maior prevalência na infância, mas pode acontecer na adolescência e na fase adulta.
ela se manifesta com várias vesículas, que se rompem rapidamente, originando diversas úlceras rasas
as lesões presentes na gengivoestomatite herpética primária são indolores
os sinais e os sintomas clínicos da doença estão presentes em cerca de 80% dos casos.
11
As manchas de Koplik säo manifestações bucais de qual infecção viral?
Sarampo
Tuberculose
Mononucleose
Rubeola
12
Assinale a alternativa que contém apenas lesões causadas por subtipos do Papiloma vírus humano(HPV).
verruga vulgar e condiloma acuminado.
leucopiasia verrucosa proliferativa e papiloma do seio maxilar
Fibrose submucosa oral e verruga plana
Condiloma plano, lipomaoral.
fibroma de células gigantes e condiloma acuminado
13
A síndrome que se caracteriza por ser autossômica dominante e apresentar Hipoplasia dos zigomas levando uma face estreita, fissuras palpebrais com inclinação obliqua (colobama) e hipoplasia mandibular, denomina-se síndrome de:
Moebius.
Treacher-Collins.
Romberg.
Apert.
14
O desenvolvimento do esmalte dentário pode ser classificado em três estágios: formação da matriz orgânica; mineralização da matriz e maturação do esmalte. As anomalias envolvendo o esmalte podem surgir em qualquer das etapas germinativas. De acordo com WATANABE & ARITA (2012), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas. ( ) Dente de Turner: Hipoplasia de esmalte dos dentes permanentes causada pela sífilis congênita. ( ) Dente de Hutchinson: Hipoplasia causada pelo trauma ou Infecção local do dente decíduo. ( ) Amelogênese imperfeita: Anomalia genética, na qual a estrutura do esmaIte dos dentes decíduos e permanentes é hipoplásica. Em Alguns casos a radiopacidade do esmalte é muito semelhante ao de dentina.
F-F-F.
V-V-V.
F-V-F.
F-F-V.
15
Geminação
Quando um germe dentário único se divide, durante o período de evolução. Coroa dupla com conduto radicular único.
Consiste na união, pelo segmento de dois dentes formados ligados ao longo das superfícies radiculares
16
Fusão - Fusão
Quando um germe dentário único se divide, durante o período de evolução. Coroa dupla com conduto radicular único.
Consiste na união, pelo segmento de dois dentes formados ligados ao longo das superfícies radiculares
17
Das lesões vesículo-bolhosas, a que apresenta como características marcantes a unilateralidade e vesículas extremamente dolorosas é:
herpessimples
herpangina
Sífilis
herpeszoster
18
Qual das lesões abaixo representa um indicador de extrema importância No diagnóstico e prognóstico em pacientes soropositivos para o HIV?
eritroplasia
língua pilosa
língua geográfica
Leucoplasia pilosa
19
Doença sintomática com infecção resultante da exposição ao vírus Epstein-Bar, a qual ocorre uscuaImente pelo contato íntimo. Na sua forma clássica. Em adultos jovens, pode levar à fadiga prodrômica, mal estar e anorexia até 2 semanas antes do início da febre alta, podendo tais sintomas persistirem de 2 a 14 dias. Clinicamente, podem ser observa Haronodos aumentados simétricos e sensíveis, manifestações orais do tipo petéquias no palato duro ou mole, e gengivite ulcerativa necrosante. Esta descrição é compatível com qual infecção viral, segundo Neville?
Mononucleose
Sarampo
Meningite
Tuberculose
20
A forma clínica da candidíase que se apresenta em placa branca, não destacável, sem fator etiológico conhecido é denominada:
Candidíase Eritematosa
Candidíase Pseudomembranosa
Candidíase Hiperplasica Crônica
Candidíase Pseudomembranosa (sapinho)
21
É o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, pode se desenvolver praticamente em qualquer idade, porém é mais comum entre a quarta e a sexta década de vida. Os sintomas mais comuns incluem tumefação que na maioria das vezes é assintomática e localizada na região anterior do palato. As radiografias geralmente exibem uma lesão radiolúcida bem circunscrita próxima ou na linha média da região anterior de maxila, entre os ápices dos incisivos centrais, podendo ter um formato de pêra invertida ou coração, possivelmente devido à resistência das raizes dos dentes adjacentes.
Cisto de Desenvolvimento
Cisto Dentigero
Cisto Nasolabial
Cisto Periapical
Cisto Nasopalatino
22
Podemos afirmar que a amelogênese imperfeita costuma ocorrer:
Apenas nos dentes posteriores
Nas dentições decídua e permanente
Apenas nos dentes anteriores
Apenas na dentição decídua
Nas dentições decídua e permanente
23
O pênfigo vulgar é uma doença de origem autoimune, onde muitas vezes, as lesões bucais são o primeiro sinal da doença. Sem o tratamento adequado, as lesões bucais e cutâneas tendem a persistir. Uma das características dessa doença, que auxilia o diagnóstico, é que a bolha pode ser induzida em pele de aparência normal se uma pressão lateral firme for exercida. Isto é chamado de:
Sinal de Nikolsky positivo.
Síndrome de Proteus.
Penfigoide induzido.
Bolhas de Koplik.
Epidermólise bolhosa.
24
Com relação às lesões orais do líquen plano: ( ) Localizam-se frequentemente de forma simétrica e bilateral, acometendo com frequência a mucosa jugal, a língua e a gengiva ( ) podem apresentar aspecto esbranquiçado rendilhado em associação à áreas atróficas eritematosas ( ) podem estar associadas à áreas hiperpigmentadas acastanhadas.
V, V, V
V, F, V
F, V, F
F, F. V
V, V, F
25
Sobre o diagnóstico das lesões cervicais não-cariosas informe, se as afirmativas a seguir, são (V) ou falsas (F). ( ) A abrasão é a perda da estrutura dentária ocorrida pelo desgaste mecânico que, geralmente, acontece pela constante fricção de um corpo estranho. ( ) A erosão é a lesão causada pela perda de estrutura dental devido a microfraturas do esmalte desencadeada por tensões de tração e compressão provenientes de forças oclusais mal dirigidas ou exageradas. ( ) A abfração é a perda patológica, crônica, localizada indolor de estrutura dentária promovida pela dissolução por ácidos não bacterianos provenientes de alimentos, medicamentos e, ainda, por ácidos do próprio organismo ( ) A corrosão é a perda patológica, crônica, da estrutura dental, promovida pela diferença de gradiente dos diferentes materiais dentários utilizados nas restaurações, causando a retirada da hidroxiapatita e deposição de íons galvânicos.
V. F. V. F
V. F. F. F
F. V. V. V
F. V. F. V
26
"É uma condição comum da mucosa oral de etiologia desconhecida. Ocorre mais frequentemente em indivíduos negros do que em brancos. Caracteriza-se pela aparência difusa, opalescente e brancoacinzentada cremosa da mucosa. A superficie apresenta-se frequentemente pregueada, resultando em estrias esbranquiçadas ou rugosidades. As lesões não são destacáveis e, geralmente, acometem a mucosa jugal bilateralmente. Representa mais uma variação da normalidade do que uma doença. O aspecto esbranquiçado diminui muito ou até mesmo desaparece quando a mucosa é evertida e distendida"
Liquen Pleno
Penfigo
Candidíase Pseudomembranosa
Sífilis
27
Durante o exame clínico bucal, muitas vezes o cirurgião-dentista observa alterações na íngua. Sobre a língua geográfica, é incorreto afirmar:
acontece com maior frequência no dorso da língua.
as mulheres são mais afetadas do que os homens, em uma proporção 2:1.
Ela pode ser chamada de língua crenada.
é uma condição benigna de etiologia desconhecida.
28
Sobre o Herpes Virus Simples, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A gengivoestomatite herpética primária aguda raramente ocorre antes dos 6 meses de idade, devido à proteção pelos anticorpos anti-HSV maternos. ( ) Os casos brandos de gengivoestomatite herpética primária aguda geralmente duram de 5 a 7 dias. ( ) A localização mais comum da recidiva é o local da inoculação primária. ( ) Os sinais e sintomas prodrômicos da herpes labial aparecem de 3 a 6 dias antes do desenvolvimento das lesões
F-V-V- F
V-F-F-V
F-F-V-V
V-V-F-F
29
Infecção bacteriana grave que atinge os pulmões, com comprometimento do estado geral e risco de vida, por sua disseminação pela corrente circulatória. As manifestações orais podem aparecer em qualquer superfície mucosa. A língua e o palato são os locais de predileção. De qual infecção estamos alando?
Sarampo
Tuberculose
Mononucleose
Rubeola
30
A síndrome rara, caracterizada pela craniossinostose que causa a acrobraquicefalia, com proptose ocular, hipertelorismo, inclinação inferior das fissuras palpebrais, prognatismo relativo e sindactilia é conhecida como:
Apert
Parry-Romberg
Melkersson-Rosenthal
Crouzon
31
Uma lesão exofítica, pedunculada, de menos de 1cm de diâmetro, com projeções digitiformes em sua superfície semelhantes a "dedos" ou do tipo "couve-flor", em região de palato mole de um indivíduo do sexo feminino de 30 anos, é diagnosticada como:
Granuloma Piogênico
Papiloma escamoso
Granuloma Periférico de Células Gigantes
Hiperplasia Fibrosa Inflamatória
Fibroma
32
Analise a seguinte descrição: lesão comum em crianças e adolescentes, com predileção pela mandíbula, afetando o primeiro molar permanente com uma cárie extensa na coroa e um abaulamento ósseo na região referida. No exame radiográfico periapical, evidencia-se uma imagem radiolúcida difusa no periápice desse dente, com uma área de tecido ósseo esclerótico tentando circunscrever a área radiolucente. Na radiografia oclusal, observa-se uma imagem radiopaca lamelar ompativel com multiplicidade de Cortical (aspecto de casca de cebola). Essa descrição refere-se à lesão identificada como
osteomielite esclerosante focal.
osteomielite com periostite proliferativa.
osteomielite crônica supurativa.
osteomielite esclerosante difusa.
33
As lesões bucais com características clínicas de estomatite ulcerada moriforme, de aspecto erosivo, cor esbranquiçada, superficie finamente granulosa, salpicada por pontilhado hemorrágico, infiltrado, dor na mastigação, que afetam a mucosa alveolar, gengiva, palato, lábios e mucosa jugal são da:
Tuberculose
criptococose
Sarampo
paracoccidioidomicose
34
Paciente de 50 anos de idade, branco, sexo masculino, fumante há 30 anos, apresenta lesão ulcerada com bordo elevados medindo aproximadamente 2 cm de diâmetro localizada em assoalho bucal, assintomática, presente há mais de 4 semanas. Que exame deve ser realizado para o diagnóstico da lesão?
Biópsia incisional.
Punção aspirativa por agulha fina
Biópsia excisional.
Citologia esfoliativa.
Esfregaço citopatológico.
35
Várias lesões situadas nos ossos gnáticos respondem bem à curetagem ou enucleação. Qual a lesão que apresenta maior tendência à recidiva após a curetagem ou enucleação?
Ameloblastoma.
ceratocisto odontogenico
Cisto inflamatório
cisto de erupção
Cisto dentígero.
36
"Um paciente de 15 anos compareceu ao consultório odontológico com queixa principal de 'bolinha no lábio'. Na história da lesão, o paciente relatou que a doenca apareceu há um mês. Ao exame físico, observou-se um nódulo de, aproximadamente, 1 cm de diâmetro no lábio inferior do lado direito, limites nítidos, fibroelastico à palpação, base séssil e o paciente relatava trauma constante." O diagnóstico clínico do caso descrito anteriormente é de
mucocele.
adenoma canalicular.
rânula
adenoma pleomórfico.
fibroma.
37
Qual é o tratamento adequado para uma mucocele de lábio inferior?
Romper a lesão
Infiltração de corticóide
Marsupialização.
Esclerose.
Excisão cirúrgica.
38
Leia a sentença a seguir: As----------------são consideradas desordens potencialmente malignas orais e caracteriza-se clinicamente como---------------que podem apresentar histologicamente graus variáveis de-------------. Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas da sentença:
leucoplasias - áreas avermelhadas atróficas - elastose solar
queilites actínicas - placas brancas não destacáveis - sialoadenite
crônica
leucoplasias - placas brancas não destacáveis - displasia epitelial
leucoplasias - placas brancas destacáveis - hiperplasia epitelial
queilites actínicas - placas vermelhas destacáveis - elastose
epitelial
39
Paciente 69 anos, gênero feminino, procurou serviço com queixa de uma mancha no assoalho bucal. No exame clínico foi observada uma mancha eritematosa bem delimitada, indolor, de textura macia aveludada, medindo 3 cm em seu maior diâmetro, localizada no assoalho bucal lado esquerdo. Perante o quadro clínico, foi realizada biópsia incisional que revelou áreas de displasia severa. Diante do quadro clínico histopatológico exposto, marque a alternativa correta em relação ao diagnóstico clínico provável.
Líquen plano erosivo
Candidiase eritematosa
leucoplasia
Eritroplasia
Melanoma amelanótico
40
Para diminuir a incidência de casos de queilite actínica, deve-se evitar a exposição ao seguinte agente:
radiação solar.
fumo.
papilomavirus humano
álcool.
medicamentos.
41
O diagnóstico de muitas lesões só será firmado pelas características clínicas associadas ao quadro histopatológico. Um paciente que ao exame clínico apresenta lesão branca na mucosa jugal, compostas por linhas entrelaçadas chamadas estrias de Wickham, formando uma rede e que no exame histopatológico apresenta hiperqueratose, degeneração hidrópica, projeções epiteliais em forma de serra, aumento do número das células de Langerhans no epitélio e presença de Corpos de Civatte, terá o diagnóstico de:
líquen plano
linha alba
leucoplasia
lúpus eritematoso
pênfigo
42
Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, apresenta aumento de volume nodular, de superfície lisa, consistência macia, assintomático, de base séssil, medindo aproximadamente 2 cm, localizado em mucosa jugal do lado esquerdo. Essa é considerada uma neoplasia beniana e que tem origem no tecido adiposo é. Qual o possível diagnóstico da lesão descrita acima?
Lipoma
adenoma
papiloma
fibroma
mixoma
43
Esta doença acomete pessoas de qualquer idade. A idade média varia de 31 a 41 anos, sendo que 60% dos casos ocorrem nas mulheres. Clinicamente apresenta-se como nódulo localizado, exclusivamente nagengiva ou no rebordo alveolar edêntulo. A maioria das lesões tem menos que 2 cm, uma coloração que varia do vermelho ao vermelho-azulado, com base séssil ou pediculada, e pode causar reabsorção do osso alveolar subiacente em forma de taça." Qual a hipótese diagnóstica?
granuloma periférico de células gigantes.
lipoma.
papiloma escamoso.
Hiperplasia fibrosa focal
granuloma piogênico.
44
Sobre tumores benignos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F): ( )O granuloma piogênico apresenta-se como uma massa elevada, vermelho-azulada, circunscrita e representa uma proliferação de tecido de granulação vascular em resposta à irritação local. ( )O papiloma escamoso oral apresenta-se clinicamente como massa exofítica de coloração que pode variar do rosa ao branco, semelhante à couve-flor. ( )Histologicamente, o tumor gravídico é totalmente diferente do granuloma piogênico.
F. V. V
V. V. V
F. F. V
V. F. V
V. V. F
45
Nome dado à hiperplasia que se desenvolve em associação com as bordas de uma prótese total ou parcial mal adaptada:
epúlide granulomatosa.
lipoma.
hipereplasia fibrosa inflamatória.
hiperplasia fibrosa focal.
mucinose bucal focal.
46
O tumor conhecido como neurilemoma tem origem em células:
epiteliais
de shwann e fibroblastos perineurais
fibroblastos
fusiformes
de Schwann
47
As neoplasias de glândula salivar constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. Apesar de serem tumores incomuns, não são raros. Segundo a classificação das neoplasias de glândula salivar, assinale a opção que apresenta uma neoplasia benigna e uma maligna, respectivamente.
Adenoma pleomórfico e carcinoma mucoepidermoide
Mucocele e Rânula
Mucocele e adeno pleomórfico
Rânula e sialometaplasia necrosante
Adenoma canalicular e tumor Warthin
48
Paciente do gênero masculino, 45 anos, leucoderma, queixa-se de aumento de volume na região mandibular posterior esquerda, assintomática, com aumento progressivo há 2 anos. Apresenta extraoralmente tumefação na parte posterior da mandíbula. No exame intraoral, observa-se expansão vestibular e lingual das corticais ósseas. No exame radiográfico, observa-se reabsorção radicular nos dentes 36 e 37 e imagem radiográfica radiotransparente multilocular na região de corpo da mandíbula. Com base na descrição, o diagnóstico provável e o respectivo tratamento mais indicado para a lesão são
ameloblastoma multicístico e curetagem óssea.
ameloblastoma intraósseo sólido convencional e tratamento cirúrgico.
ameloblastoma periférico e tratamento cirúrgico.
tumor odontogênico adenomatóide e enucleação.
fibroma ameloblástico e radioterapia.
49
Correlacione os cistos odontogênicos com suas respectivas características. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. I. Cisto periodontal apical II. Cisto periodontal lateral III. Cisto residual ( ) Ocorre lateralmente a um dente com vitalidade e como maior frequência na região de pré-molares inferiores. ( ) É de origem inflamatória associada a um abscesso periodontal ou granuloma apical. Clinicamente é assintomático, ocorrendo junto ao ápice de dentes permanentes. ( ) É o nome que se dá ao cisto periodontal apical que não foi enucleado após a remoção do dente que lhe deu origem.
2. 1. 3
2. 3. 1
2. 3. 2
3. 1. 1
1. 2. 3
50
0 ------------ se origina pela separação do folículo da coroa de um dente incluso. É o tipo mais comum de cisto odontogênico de desenvolvimento, compreendendo cerca de 20% de todos os cistos epiteliais dos maxilares. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Cisto dentígero
Cisto primordial
Ameloblastoma
Ceratocisto odontogênico
Cisto odontogênico calcificante
51
sta denominação é utilizada para designar glândulas sebáceas ectópicas localizadas na mucosa jugal e na mucosa labial.
Glossite.
Sialoadenite.
Mucocele.
Mucosite.
Grânulos de Fordyce
52
Xerostomia, xeroftalmia e doença reumatoide é uma tríade clássica de:
adenoma pleomórfico
sialometaplasia necrosante
doença de MIKULICZ
síndrome de SJÖGREN primária
síndrome de SJÖGREN secundária
53
No que se refere às lesões inflamatórias das maxilas, ao analisarmos uma radiografia oclusal onde observamos uma cortical expandida, muitas vezes com camadas opacas concêntricas ou paralelas; notamos, também, trabéculas perpendiculares chamadas de "casca de cebola". Qual das patologias abaixo citadas possui esta característica clínica?
osteomielite esclerosante difusa
osteomielite crônica
osteomielite aguda
osteomielite esclerosante focal
osteomielite crônica com periostite proliferativa