1
Paciente, sexo feminino, 33 anos de idade, procurou serviço de estomatologia por perceber que na parte de dentro da bochecha havia umas manchas brancas. Durante a anamnese percebeu que o paciente estava bastante ansioso. Ao exame intrabucal, observou-se existência de lesão branca situada em mucosa jugal, bilateralmente, de aspecto rendilhado, não destacável por raspagem. Qual o diagnóstico presuntivo?
líquen plano.
leucoplasia.
candidose.
papiloma.
leucoedema.
2
A osteite condensante é vista, frequentemente, em crianças e adultos jovens, mas também pode ocorrer em pessoas idosas. A alteração clássica consiste em uma zona localizada e, geralmente uniforme de radiopacidade aumentada adjacente ao ápice de um dente que exibe um aumento do espaço do ligamento periodontal. A maioria dos casos ocorre nas regiões de pré-molares e molares inferiores. A polpa dentária do dente envolvido apresenta pulpite ou necrose. A lesão näo exibe uma margem radiolúcida. O tratamento da osteíte condensante consiste em:
biópsia incisional.
resolução do foco da infecção odontogênica.
biópsia excisional.
prescrição de anti-inflamatório.
3
Paciente, 40anos, apresenta aumento de volume do lábio superior lateralmente à linha média, resultando na elevação da asa do nariz. Realizada biópsia e microscopicamente observou-se epitélio colunar pseudoestratificado, exibindo muitas células caliciformes e ciliadas.
Cisto Nasolabial
Cisto Residual
Cisto Nasopalatino
Cisto Dentigero
4
A alteração de nódulos radiopacos bem definidos, geralmente encontrados na região de furca ou próximos à junção amelocementária de molares permanentes, comunicando-se com a dentina subjacente, sem aderência ao tecido conjuntivo periodontal circundante é chamada:
Taurodontia
Cancidíase Pseudomembranosa
Pérola de Esmalte
Dilaceração
5
Dentre as anomalias dentárias: Remoção da estrutura dentária por osteoclastos.
Reabsorção
Abrasão
Erosão
Atrição
6
Dentre as anomalias dentárias: resultante de ação química que não envolve ação bacteriana.
Reabsorção
Abrasão
Atrição
Erosão
7
Dentre as anomalias dentárias: desgaste dentário fisiológico resultante de contatos oclusais.
Erosão
Abrasão
Reabsorção
Atrição
8
Dentre as anomalias dentárias: desgaste dentário não fisiológico causado por objetos.
Abrasão
Atrição
Reabsorção
Erosão
9
Termo clínico utilizado para se referir â condição decrescimento excessivo das papilas filiformes na superfície dorsal.
Verruga Vulgar
Papiloma escamoso
Condiloma Acuminado
Língua piloso
10
A gengivo estomatite herpética primária caracteriza-se, na maior parte dos casos, por uma infecção causada pelo vírus HHStipo1. Considerando-se as manifestações clínicas da gengivo estomatite herpética primária, é correto afirmar que:
ela se manifesta com várias vesículas, que se rompem rapidamente, originando diversas úlceras rasas
as lesões presentes na gengivoestomatite herpética primária são indolores
os sinais e os sintomas clínicos da doença estão presentes em cerca de 80% dos casos.
essa doença crônica apresenta maior prevalência na infância, mas pode acontecer na adolescência e na fase adulta.
11
As manchas de Koplik säo manifestações bucais de qual infecção viral?
Tuberculose
Mononucleose
Rubeola
Sarampo
12
Assinale a alternativa que contém apenas lesões causadas por subtipos do Papiloma vírus humano(HPV).
verruga vulgar e condiloma acuminado.
Fibrose submucosa oral e verruga plana
fibroma de células gigantes e condiloma acuminado
leucopiasia verrucosa proliferativa e papiloma do seio maxilar
Condiloma plano, lipomaoral.
13
A síndrome que se caracteriza por ser autossômica dominante e apresentar Hipoplasia dos zigomas levando uma face estreita, fissuras palpebrais com inclinação obliqua (colobama) e hipoplasia mandibular, denomina-se síndrome de:
Apert.
Moebius.
Romberg.
Treacher-Collins.
14
O desenvolvimento do esmalte dentário pode ser classificado em três estágios: formação da matriz orgânica; mineralização da matriz e maturação do esmalte. As anomalias envolvendo o esmalte podem surgir em qualquer das etapas germinativas. De acordo com WATANABE & ARITA (2012), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas. ( ) Dente de Turner: Hipoplasia de esmalte dos dentes permanentes causada pela sífilis congênita. ( ) Dente de Hutchinson: Hipoplasia causada pelo trauma ou Infecção local do dente decíduo. ( ) Amelogênese imperfeita: Anomalia genética, na qual a estrutura do esmaIte dos dentes decíduos e permanentes é hipoplásica. Em Alguns casos a radiopacidade do esmalte é muito semelhante ao de dentina.
V-V-V.
F-V-F.
F-F-V.
F-F-F.
15
Geminação
Quando um germe dentário único se divide, durante o período de evolução. Coroa dupla com conduto radicular único.
Consiste na união, pelo segmento de dois dentes formados ligados ao longo das superfícies radiculares
16
Fusão - Fusão
Consiste na união, pelo segmento de dois dentes formados ligados ao longo das superfícies radiculares
Quando um germe dentário único se divide, durante o período de evolução. Coroa dupla com conduto radicular único.
17
Das lesões vesículo-bolhosas, a que apresenta como características marcantes a unilateralidade e vesículas extremamente dolorosas é:
herpeszoster
Sífilis
herpangina
herpessimples
18
Qual das lesões abaixo representa um indicador de extrema importância No diagnóstico e prognóstico em pacientes soropositivos para o HIV?
língua pilosa
língua geográfica
eritroplasia
Leucoplasia pilosa
19
Doença sintomática com infecção resultante da exposição ao vírus Epstein-Bar, a qual ocorre uscuaImente pelo contato íntimo. Na sua forma clássica. Em adultos jovens, pode levar à fadiga prodrômica, mal estar e anorexia até 2 semanas antes do início da febre alta, podendo tais sintomas persistirem de 2 a 14 dias. Clinicamente, podem ser observa Haronodos aumentados simétricos e sensíveis, manifestações orais do tipo petéquias no palato duro ou mole, e gengivite ulcerativa necrosante. Esta descrição é compatível com qual infecção viral, segundo Neville?
Mononucleose
Sarampo
Tuberculose
Meningite
20
A forma clínica da candidíase que se apresenta em placa branca, não destacável, sem fator etiológico conhecido é denominada:
Candidíase Pseudomembranosa (sapinho)
Candidíase Pseudomembranosa
Candidíase Hiperplasica Crônica
Candidíase Eritematosa
21
É o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, pode se desenvolver praticamente em qualquer idade, porém é mais comum entre a quarta e a sexta década de vida. Os sintomas mais comuns incluem tumefação que na maioria das vezes é assintomática e localizada na região anterior do palato. As radiografias geralmente exibem uma lesão radiolúcida bem circunscrita próxima ou na linha média da região anterior de maxila, entre os ápices dos incisivos centrais, podendo ter um formato de pêra invertida ou coração, possivelmente devido à resistência das raizes dos dentes adjacentes.
Cisto Nasolabial
Cisto Dentigero
Cisto de Desenvolvimento
Cisto Nasopalatino
Cisto Periapical
22
Podemos afirmar que a amelogênese imperfeita costuma ocorrer:
Nas dentições decídua e permanente
Nas dentições decídua e permanente
Apenas nos dentes anteriores
Apenas na dentição decídua
Apenas nos dentes posteriores
23
O pênfigo vulgar é uma doença de origem autoimune, onde muitas vezes, as lesões bucais são o primeiro sinal da doença. Sem o tratamento adequado, as lesões bucais e cutâneas tendem a persistir. Uma das características dessa doença, que auxilia o diagnóstico, é que a bolha pode ser induzida em pele de aparência normal se uma pressão lateral firme for exercida. Isto é chamado de:
Síndrome de Proteus.
Sinal de Nikolsky positivo.
Bolhas de Koplik.
Penfigoide induzido.
Epidermólise bolhosa.
24
Com relação às lesões orais do líquen plano: ( ) Localizam-se frequentemente de forma simétrica e bilateral, acometendo com frequência a mucosa jugal, a língua e a gengiva ( ) podem apresentar aspecto esbranquiçado rendilhado em associação à áreas atróficas eritematosas ( ) podem estar associadas à áreas hiperpigmentadas acastanhadas.
V, V, V
F, F. V
F, V, F
V, F, V
V, V, F
25
Sobre o diagnóstico das lesões cervicais não-cariosas informe, se as afirmativas a seguir, são (V) ou falsas (F). ( ) A abrasão é a perda da estrutura dentária ocorrida pelo desgaste mecânico que, geralmente, acontece pela constante fricção de um corpo estranho. ( ) A erosão é a lesão causada pela perda de estrutura dental devido a microfraturas do esmalte desencadeada por tensões de tração e compressão provenientes de forças oclusais mal dirigidas ou exageradas. ( ) A abfração é a perda patológica, crônica, localizada indolor de estrutura dentária promovida pela dissolução por ácidos não bacterianos provenientes de alimentos, medicamentos e, ainda, por ácidos do próprio organismo ( ) A corrosão é a perda patológica, crônica, da estrutura dental, promovida pela diferença de gradiente dos diferentes materiais dentários utilizados nas restaurações, causando a retirada da hidroxiapatita e deposição de íons galvânicos.
V. F. V. F
V. F. F. F
F. V. V. V
F. V. F. V
26
"É uma condição comum da mucosa oral de etiologia desconhecida. Ocorre mais frequentemente em indivíduos negros do que em brancos. Caracteriza-se pela aparência difusa, opalescente e brancoacinzentada cremosa da mucosa. A superficie apresenta-se frequentemente pregueada, resultando em estrias esbranquiçadas ou rugosidades. As lesões não são destacáveis e, geralmente, acometem a mucosa jugal bilateralmente. Representa mais uma variação da normalidade do que uma doença. O aspecto esbranquiçado diminui muito ou até mesmo desaparece quando a mucosa é evertida e distendida"
Candidíase Pseudomembranosa
Sífilis
Penfigo
Liquen Pleno
27
Durante o exame clínico bucal, muitas vezes o cirurgião-dentista observa alterações na íngua. Sobre a língua geográfica, é incorreto afirmar:
as mulheres são mais afetadas do que os homens, em uma proporção 2:1.
é uma condição benigna de etiologia desconhecida.
acontece com maior frequência no dorso da língua.
Ela pode ser chamada de língua crenada.
28
Sobre o Herpes Virus Simples, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A gengivoestomatite herpética primária aguda raramente ocorre antes dos 6 meses de idade, devido à proteção pelos anticorpos anti-HSV maternos. ( ) Os casos brandos de gengivoestomatite herpética primária aguda geralmente duram de 5 a 7 dias. ( ) A localização mais comum da recidiva é o local da inoculação primária. ( ) Os sinais e sintomas prodrômicos da herpes labial aparecem de 3 a 6 dias antes do desenvolvimento das lesões
V-V-F-F
V-F-F-V
F-V-V- F
F-F-V-V
29
Infecção bacteriana grave que atinge os pulmões, com comprometimento do estado geral e risco de vida, por sua disseminação pela corrente circulatória. As manifestações orais podem aparecer em qualquer superfície mucosa. A língua e o palato são os locais de predileção. De qual infecção estamos alando?
Rubeola
Tuberculose
Mononucleose
Sarampo
30
A síndrome rara, caracterizada pela craniossinostose que causa a acrobraquicefalia, com proptose ocular, hipertelorismo, inclinação inferior das fissuras palpebrais, prognatismo relativo e sindactilia é conhecida como:
Melkersson-Rosenthal
Parry-Romberg
Crouzon
Apert
31
Uma lesão exofítica, pedunculada, de menos de 1cm de diâmetro, com projeções digitiformes em sua superfície semelhantes a "dedos" ou do tipo "couve-flor", em região de palato mole de um indivíduo do sexo feminino de 30 anos, é diagnosticada como:
Papiloma escamoso
Granuloma Periférico de Células Gigantes
Hiperplasia Fibrosa Inflamatória
Fibroma
Granuloma Piogênico
32
Analise a seguinte descrição: lesão comum em crianças e adolescentes, com predileção pela mandíbula, afetando o primeiro molar permanente com uma cárie extensa na coroa e um abaulamento ósseo na região referida. No exame radiográfico periapical, evidencia-se uma imagem radiolúcida difusa no periápice desse dente, com uma área de tecido ósseo esclerótico tentando circunscrever a área radiolucente. Na radiografia oclusal, observa-se uma imagem radiopaca lamelar ompativel com multiplicidade de Cortical (aspecto de casca de cebola). Essa descrição refere-se à lesão identificada como
osteomielite crônica supurativa.
osteomielite esclerosante focal.
osteomielite com periostite proliferativa.
osteomielite esclerosante difusa.
33
As lesões bucais com características clínicas de estomatite ulcerada moriforme, de aspecto erosivo, cor esbranquiçada, superficie finamente granulosa, salpicada por pontilhado hemorrágico, infiltrado, dor na mastigação, que afetam a mucosa alveolar, gengiva, palato, lábios e mucosa jugal são da:
criptococose
Tuberculose
Sarampo
paracoccidioidomicose
34
Paciente de 50 anos de idade, branco, sexo masculino, fumante há 30 anos, apresenta lesão ulcerada com bordo elevados medindo aproximadamente 2 cm de diâmetro localizada em assoalho bucal, assintomática, presente há mais de 4 semanas. Que exame deve ser realizado para o diagnóstico da lesão?
Biópsia incisional.
Punção aspirativa por agulha fina
Biópsia excisional.
Citologia esfoliativa.
Esfregaço citopatológico.
35
Várias lesões situadas nos ossos gnáticos respondem bem à curetagem ou enucleação. Qual a lesão que apresenta maior tendência à recidiva após a curetagem ou enucleação?
Ameloblastoma.
Cisto inflamatório
Cisto dentígero.
ceratocisto odontogenico
cisto de erupção
36
"Um paciente de 15 anos compareceu ao consultório odontológico com queixa principal de 'bolinha no lábio'. Na história da lesão, o paciente relatou que a doenca apareceu há um mês. Ao exame físico, observou-se um nódulo de, aproximadamente, 1 cm de diâmetro no lábio inferior do lado direito, limites nítidos, fibroelastico à palpação, base séssil e o paciente relatava trauma constante." O diagnóstico clínico do caso descrito anteriormente é de
mucocele.
fibroma.
adenoma canalicular.
rânula
adenoma pleomórfico.
37
Qual é o tratamento adequado para uma mucocele de lábio inferior?
Excisão cirúrgica.
Marsupialização.
Esclerose.
Infiltração de corticóide
Romper a lesão
38
Leia a sentença a seguir: As----------------são consideradas desordens potencialmente malignas orais e caracteriza-se clinicamente como---------------que podem apresentar histologicamente graus variáveis de-------------. Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas da sentença:
leucoplasias - placas brancas não destacáveis - displasia epitelial
leucoplasias - placas brancas destacáveis - hiperplasia epitelial
leucoplasias - áreas avermelhadas atróficas - elastose solar
queilites actínicas - placas vermelhas destacáveis - elastose
epitelial
queilites actínicas - placas brancas não destacáveis - sialoadenite
crônica
39
Paciente 69 anos, gênero feminino, procurou serviço com queixa de uma mancha no assoalho bucal. No exame clínico foi observada uma mancha eritematosa bem delimitada, indolor, de textura macia aveludada, medindo 3 cm em seu maior diâmetro, localizada no assoalho bucal lado esquerdo. Perante o quadro clínico, foi realizada biópsia incisional que revelou áreas de displasia severa. Diante do quadro clínico histopatológico exposto, marque a alternativa correta em relação ao diagnóstico clínico provável.
Eritroplasia
Líquen plano erosivo
Candidiase eritematosa
Melanoma amelanótico
leucoplasia
40
Para diminuir a incidência de casos de queilite actínica, deve-se evitar a exposição ao seguinte agente:
papilomavirus humano
álcool.
fumo.
radiação solar.
medicamentos.
41
O diagnóstico de muitas lesões só será firmado pelas características clínicas associadas ao quadro histopatológico. Um paciente que ao exame clínico apresenta lesão branca na mucosa jugal, compostas por linhas entrelaçadas chamadas estrias de Wickham, formando uma rede e que no exame histopatológico apresenta hiperqueratose, degeneração hidrópica, projeções epiteliais em forma de serra, aumento do número das células de Langerhans no epitélio e presença de Corpos de Civatte, terá o diagnóstico de:
linha alba
lúpus eritematoso
leucoplasia
líquen plano
pênfigo
42
Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, apresenta aumento de volume nodular, de superfície lisa, consistência macia, assintomático, de base séssil, medindo aproximadamente 2 cm, localizado em mucosa jugal do lado esquerdo. Essa é considerada uma neoplasia beniana e que tem origem no tecido adiposo é. Qual o possível diagnóstico da lesão descrita acima?
Lipoma
mixoma
fibroma
adenoma
papiloma
43
Esta doença acomete pessoas de qualquer idade. A idade média varia de 31 a 41 anos, sendo que 60% dos casos ocorrem nas mulheres. Clinicamente apresenta-se como nódulo localizado, exclusivamente nagengiva ou no rebordo alveolar edêntulo. A maioria das lesões tem menos que 2 cm, uma coloração que varia do vermelho ao vermelho-azulado, com base séssil ou pediculada, e pode causar reabsorção do osso alveolar subiacente em forma de taça." Qual a hipótese diagnóstica?
granuloma piogênico.
Hiperplasia fibrosa focal
papiloma escamoso.
granuloma periférico de células gigantes.
lipoma.
44
Sobre tumores benignos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F): ( )O granuloma piogênico apresenta-se como uma massa elevada, vermelho-azulada, circunscrita e representa uma proliferação de tecido de granulação vascular em resposta à irritação local. ( )O papiloma escamoso oral apresenta-se clinicamente como massa exofítica de coloração que pode variar do rosa ao branco, semelhante à couve-flor. ( )Histologicamente, o tumor gravídico é totalmente diferente do granuloma piogênico.
V. F. V
V. V. F
F. F. V
V. V. V
F. V. V
45
Nome dado à hiperplasia que se desenvolve em associação com as bordas de uma prótese total ou parcial mal adaptada:
hipereplasia fibrosa inflamatória.
epúlide granulomatosa.
mucinose bucal focal.
lipoma.
hiperplasia fibrosa focal.
46
O tumor conhecido como neurilemoma tem origem em células:
fusiformes
de shwann e fibroblastos perineurais
fibroblastos
de Schwann
epiteliais
47
As neoplasias de glândula salivar constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. Apesar de serem tumores incomuns, não são raros. Segundo a classificação das neoplasias de glândula salivar, assinale a opção que apresenta uma neoplasia benigna e uma maligna, respectivamente.
Adenoma canalicular e tumor Warthin
Mucocele e Rânula
Adenoma pleomórfico e carcinoma mucoepidermoide
Mucocele e adeno pleomórfico
Rânula e sialometaplasia necrosante
48
Paciente do gênero masculino, 45 anos, leucoderma, queixa-se de aumento de volume na região mandibular posterior esquerda, assintomática, com aumento progressivo há 2 anos. Apresenta extraoralmente tumefação na parte posterior da mandíbula. No exame intraoral, observa-se expansão vestibular e lingual das corticais ósseas. No exame radiográfico, observa-se reabsorção radicular nos dentes 36 e 37 e imagem radiográfica radiotransparente multilocular na região de corpo da mandíbula. Com base na descrição, o diagnóstico provável e o respectivo tratamento mais indicado para a lesão são
ameloblastoma multicístico e curetagem óssea.
ameloblastoma intraósseo sólido convencional e tratamento cirúrgico.
ameloblastoma periférico e tratamento cirúrgico.
fibroma ameloblástico e radioterapia.
tumor odontogênico adenomatóide e enucleação.
49
Correlacione os cistos odontogênicos com suas respectivas características. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. I. Cisto periodontal apical II. Cisto periodontal lateral III. Cisto residual ( ) Ocorre lateralmente a um dente com vitalidade e como maior frequência na região de pré-molares inferiores. ( ) É de origem inflamatória associada a um abscesso periodontal ou granuloma apical. Clinicamente é assintomático, ocorrendo junto ao ápice de dentes permanentes. ( ) É o nome que se dá ao cisto periodontal apical que não foi enucleado após a remoção do dente que lhe deu origem.
3. 1. 1
1. 2. 3
2. 3. 2
2. 3. 1
2. 1. 3
50
0 ------------ se origina pela separação do folículo da coroa de um dente incluso. É o tipo mais comum de cisto odontogênico de desenvolvimento, compreendendo cerca de 20% de todos os cistos epiteliais dos maxilares. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Cisto primordial
Cisto dentígero
Cisto odontogênico calcificante
Ceratocisto odontogênico
Ameloblastoma
51
sta denominação é utilizada para designar glândulas sebáceas ectópicas localizadas na mucosa jugal e na mucosa labial.
Mucocele.
Sialoadenite.
Mucosite.
Glossite.
Grânulos de Fordyce
52
Xerostomia, xeroftalmia e doença reumatoide é uma tríade clássica de:
síndrome de SJÖGREN secundária
doença de MIKULICZ
adenoma pleomórfico
sialometaplasia necrosante
síndrome de SJÖGREN primária
53
No que se refere às lesões inflamatórias das maxilas, ao analisarmos uma radiografia oclusal onde observamos uma cortical expandida, muitas vezes com camadas opacas concêntricas ou paralelas; notamos, também, trabéculas perpendiculares chamadas de "casca de cebola". Qual das patologias abaixo citadas possui esta característica clínica?
osteomielite esclerosante difusa
osteomielite aguda
osteomielite crônica com periostite proliferativa
osteomielite crônica
osteomielite esclerosante focal
