ImunoQuiz - Reações alérgicas medicamentosas
Prezado Sr. / Sra Obrigada pela sua ATENÇÃO. Completar este breve questionário vai nos ajudar a obter uma melhor avaliação :)
0
0
0
1
O QUE É RHM ?
É o conjunto de sinais e sintomas causados pela exposição à substâncias químicas nocivas ao organismo, como remédios em doses excessivas
Reação anormal e específica do organismo após sensibilização por uma substância estranha que não gera problemas.
São reações caracterizadas por sinais, sintomas e as alterações fisiológicas, bioquímicas e histopatológicas decorrentes das lesões causadas por um agente infeccioso e pela resposta imune do hospedeiro
São reações adversas reprodutivas que se caracterizam por sintomas típicos de alergia que surgem após a doses terapêuticas habituais
2
O que seria uma reação adversa a medicamento (RAM) ?
Qualquer resposta prejudicial, indesejável, e não intencional a administração de um medicamento usado para fins de profilaxia, diagnóstico ou tratamento
Respostas que não dependem do fármaco administrado.
Toda resposta referente ao uso de um fármaco.
Qualquer resposta regulada pelo sistema imunológico após a administração de um fármaco em doses elevadas.
3
QUAIS OS TESTES UTILIZADOS PARA DIAGNOSTICAR UMA RHM ?
Testes cultâneos, dosagem de PCT (usado para determinar septicemia) e prova cruzada.
Testes hipoalergênicos e dosagem de anti HBS.
Testes cultâneos, provas de provocação, pesquisa de Imunoglobulinas especificas
Testes intradèrmicos e epcutâneos, dosagem de PCT e prova de provocação.
4
QUAL A RELAÇÃO DA RAs COM O SISTEMA IMUNOLÓGICO?
O fármaco se encaixa de um lado a um complexo-CPH e do outro, ao receptor de células T, induzindo a ativação dessas células.
As RAs estão relacionadas a uma imunodeficiência persistente do sistema imunológico;
Na reação alérgica a medicamentos há a sensibilização de linfócitos específicos e produção de anticorpos.
Em condições fisiológicas, os receptores das células T possuem alta afinidade pelo fármaco, impedindo danos decorrentes eventuais causados por esse;
5
QUAIS OS PRINCIPAIS PROBLEMAS DAS RAs ?
São reações previsíveis, portanto são facilmente tratadas;
Por serem imprevisíveis, não há modelo animal para seu estudo, tendo pouco conhecimento de como ocorre as RAs;
São imprevisíveis, já que são reações adversas a medicamentos decorrentes das propriedades toxicológicas do fármaco.
São imprevisíveis e pouco comuns, resultantes de reações imunológicas a um fármaco ou a seus metabólitos;
6
O QUE EXANTEMA-MACULAPAPULAR?
É qualquer tipo de erupção cutânea nociceptiva e eritematosa;
O termo exantema maculopapular é inespecífico, já que várias erupções apresentam morfologia primária de máculas ou pápulas
É incomum esse tipo de erupção nas RAs, sendo comum em picadas ou ferroadas de insetos.
É um tipo de lesão plana e elevada nociceptiva presente nas RAs, a partir do uso de antibióticos e até mesmo quimioterápicos;
7
Ao realizar um corte histológico de pele de um paciente com exantema mácula-papular, induzida por medicamentos, é possível encontrar:
Encontra-se células TCD4+ e TCD8+, as quais expressam citolisinas capazes de gerar poros nas células –alvo e portanto, sua destruição;
Apenas fluidos extracelulares e células mortas;
Células mortas E plaquetas.
Mecanismo de apoptose induzido pela ligação de moléculas de FAZ(proteína familiar do TNF) na superfície da célula;
8
Como é realizado o diagnóstico definitivo de uma suspeita de hipersensibilidade a fármacos?
Realiza-se primeiramente os testes cutâneos, se forem positivos, detecta-se que há alergia ao fármaco;
Após a avaliação da história clínica, realiza-se os testes cutâneos e independente do resultado ser positivo, faz-se a prova de provocação ao fármaco;
Primeiramente, avalia-se a história clínica do paciente, depois realiza-se a prova de provocação ao fármaco;
Se o teste cutâneo for negativo, realiza-se a prova de provocação ao fármaco, ao detectar positividade para esse teste, comprova-se a hipersensibilidade ao fármaco.
9
DE ACORDO COM MECANISMO IMUNOLÓGICO ENVOLVIDO, O TEMPO DE EXTERIORIZAÇÃO DA RAs É VARIAVÉL. ELAS PODEM SER CLASSIFICADAS EM:
Imediatas (2 a 48 horas) Aceleradas (ocorrem em 30min a 1 hora após a administração do fármaco) Tardia (após 48 horas de ingestão do fármaco)
Imediatas (ocorrem nos primeiros 10min a 1 hora após a administração do fármaco) Aceleradas ( 2 a 48 horas) Tardia (após 48 horas de ingestão do fármaco)
Lentas, tardias e moderadas.
Imediatas (ocorrem nos primeiros 30min a 2 horas após a administração do fármaco) Aceleradas ( 2 a 48 horas) Tardia (após 48 horas de ingestão do fármaco)
10
QUAIS OS PRINCIPAIS SINTOMAS DAS RHMs IMEDIATAS E NÃO IMEDIATAS, RESPECTIVAMENTE
Urticária, angioedema, conjuntivite, broncospasmo, sintomas gastrointestinais ou anafilaxia. Erupções maculopapulares, vasculite e doenças bolhosas.
Dor de cabeça, febre, enjoos, tontura, urticária
Erupções maculopapulares, vasculite e doenças bolhosas.Urticária, angioedema, conjuntivite, broncospasmo, sintomas gastrointestinais ou anafilaxia
inchaço abdominal, dor forte nas articulações, tremor ou suor. Coceira, náusea, pele e olhos amarelados ou urina escura
