INSULINOTERAPIA

INSULINOTERAPIA

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ISABELLE SOUZA BRAZ
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A insulina é um hormônio proteico extremamente importante que atua, principalmente,

estimulando a absorção de glicose pela célula.
estimulando a liberação de glicose pelo fígado.
reduzindo os níveis de colesterol no corpo.
aumentando os batimentos cardíacos e os movimentos respiratórios.
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A insulina age quando os níveis de glicose no sangue aumentam, desencadeando a redução dessas taxas. Esse hormônio apresenta ação antagônica a qual hormônio?

Glucagon
Antidiurético
Tiroxina
Oxitocina
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A insulina é um hormônio essencial para o funcionamento adequado do nosso organismo. Analise as alternativas abaixo e marque o local onde esse hormônio é produzido:

Células alfa do pâncreas
Células alfa do fígado
Células beta do pâncreas
Células beta do fígado
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(UFT) A fisiopatologia do diabetes está relacionada a importantes alterações metabólicas induzidas por hormônios. Analise as assertivas a seguir e marque a alternativa correta:

Na ausência de insulina ou de receptores de insulina, a glicose fica acumulada no fígado até ser eliminada pela urina.
A captação de glicose pelas células é facilitada pelo glucagon na ausência de insulina.
Altos níveis de glicose no sangue causam o movimento de água do sangue para as células por osmose, e os rins diminuem a eliminação de urina.
O diabetes é causado pela falta do hormônio insulina e por uma fraca responsividade do glucagon nos tecidos-alvo desse hormônio.
A insulina produzida e secretada pelas células beta do pâncreas liga-se ao seu receptor na membrana plasmática, permitindo a entrada da glicose na célula-alvo.
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(PUC-CAMPINAS) Uma dieta baseada em carboidratos é desaconselhada para indivíduos portadores de diabetes mellitus. Isso ocorre em virtude de o organismo desses indivíduos terem

dificuldade para remover a glicose do sangue e enviá-la para dentro das células
dificuldade para filtrar o sangue, deixando grande quantidade de impurezas que contamina a glicose.
facilidade em absorver a glicose do sangue, levando ao ganho excessivo de peso e provável obesidade.
facilidade em produzir insulina, o que pode levar a uma intoxicação por falta de açúcar
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Sobre insulinoterapia é CORRETO afirmar:

O tratamento intensivo, através de esquema basal-bolus com múltiplas doses de insulina NPH humana e insulina regular humana ou bomba de infusão subcutânea de insulina (BISI), tornou-se o tratamento preconizado para pacientes com DM 1.
A automonitorização da glicemia é dispensável para quem utiliza o esquema basal-bolus de tratamento com insulina.
O tratamento intensivo, através de esquema basal-bolus com múltiplas doses de insulina NPH humana e insulina regular humana ou bomba de infusão subcutânea de insulina (BISI) tornou-se o tratamento preconizado apenas para pacientes com DM 2.
Não existe bomba de infusão subcutânea de insulina, pois a insulina é subcutânea e exige uma dose muito mínima. A insulinoterapia nunca será recomendada em outra via de administração de medicamentos.
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A respeito da secreção de insulina na obesidade e na intolerância à glicose, assinale a opção correta.

Em pacientes com diagnóstico de intolerância à glicose, não se observa disfunção precoce à célula beta.
No teste de tolerância oral à glicose em pacientes com intolerância à glicose, evidencia-se um pico precoce da secreção de insulina em comparação aos indivíduos normais.
A hiperinsulinemia na obesidade decorre de uma diminuição do clereance da insulina.
O referido aumento da liberação da insulina ocorre mesmo sem o aumento da sensibilidade à glicose pelas células alvo
A compensação da resistência à insulina nas duas condições acarreta aumento da liberação de insulina pela célula beta, mesmo em condições de glicemias normais.
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João, com 42 anos de idade, compareceu ao ambulatório de sua empresa com queixas compatíveis com poliúria, polidipsia e polifagia. Ele apresentava quadro crônico de obesidade, hipertensão arterial e sedentarismo, mas referiu ter emagrecidonos últimos meses. Com base nessa situação hipotética, julgue o item subsequente. Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 9,5%, é recomendada terapia à base de insulina.

certo
errado
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FUNDATEC - 2023 - Médico (SEPOG RS)/Clínica Geral/Prova 29.01.2023 O efeito máximo da ação da insulina NPH no tratamento do Diabete insulinodependente ocorre em quantas horas após o uso?

2 horas
16 horas
4 horas.
8 horas
24 horas
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COPEVE (UFAL) - 2023 - Médico (Pref Penedo)/Generalista Os esquemas de insulinoterapia para pessoas com DM1 devem mimetizar a secreção fisiológica de insulina que ocorre em indivíduos sem diabetes. A estratégia de eleição é a terapia basal-bolus, que deve ser instituída precocemente, com múltiplas aplicações diárias de insulina (múltiplas doses de insulina — MDI) ou com a bomba de infusão de insulina (sistema de infusão contínua de insulina — SICI). Sobre a temática, assinale a alternativa correta.

As necessidades diárias de insulina no DM1 podem ser estimadas a partir do peso corporal, tipicamente variando entre 4 U/kg/dia a 10 U/kg/dia. Doses maiores podem ser requeridas durante a puberdade, a gestação ou infecções.
Em pacientes com DM1, é recomendado iniciar o tratamento com insulina após o aparecimento de sintomas de descompensação metabólica, mas antes do aparecimento de cetoacidose diabética.
Os análogos de insulina de ação longa não devem ser considerados para insulinização basal, por apresentarem maior variabilidade glicêmica e alto custo, em comparação com a insulina NPH.
Para a maioria dos indivíduos com DM1, é recomendado o uso de análogos de insulina de ação rápida ou ultrarrápida no esquema basal-bolus para reduzir o risco de hiperglicemia.
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Em alguns pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 pode ser necessária a introdução de terapêutica com insulina para manter um controle glicêmico adequado. Das preparações insulínicas a seguir, assinale a que apresenta duração efetiva de ação em torno de 24 horas.

Regular
NPH.
Glargina
Lispro.
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