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Entre as complicações neonatais, a icterícia caracteriza-se pela cor amarelada na pele e mucosas; os manejos terapêuticos para icterícia incluem o estímulo e encorajamento do aleitamento materno em livre demanda e a fototerapia no recém-nascido por meio do banho de luz. Assinale a alternativa que corresponde a causa da icterícia neonatal:
Normobilirrubinemia
Hiperbilirrubinemia.
Hipobilirrubinemia
Abilirrubinemia
Trombobilirrubinemia
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É causada pela bactéria Treponema pallidum. É transmitida ao feto por mãe portadora de infecção ativa em qualquer estágio (principalmente nos estágios primário e secundário). Raramente é adquirida por meio do contato com lesão genital ou mamária. Estamos nos referindo à/ao
HIV
Tuberculose
Rubéola
Sífilis congênita
Asma na infância
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Sobre atendimento de Parada Cardiorrespiratória (PCR) e Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em pediatria, é correto afirmar:
Em casos de ausência de via área avançada, a relação entre compressão e ventilação deverá ser de 15:2.
Dentre os cuidados pós-PCR está o controle da temperatura, sendo indicado manter a criança em hipertermia para reduzir danos cerebrais.
Em bebês e crianças, para garantir-se uma compressão de qualidade, indica-se realizar cerca de 80 a 100 compressões torácicas por
As causas de PCR em bebês e crianças geralmente são as mesmas das vistas em adultos.
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No tratamento da icterícia neonatal, a enfermagem tem papel fundamental, visando prioritariamente garantir a segurança do neonato durante o processo da terapia implementada para prevenção de possíveis complicações desencadeadas pela mesma, O tratamento da icterícia neonatal mais comumente utilizado é a fototerapia, são cuidados de enfermagem ao RN em Fototerapia, exceto ______.
distância entre o bebê e a fonte luminosa (30 a 50 cm)
proteção de olhos com cobertura radiopaca
mudança de decúbito a cada 3h
uso de produtos à base de óleos e pomadas
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Referente ao atendimento de suporte básico e avançado de vida em pacientes adultos e pediátricos, analise as assertivas abaixo: I. Durante o atendimento de uma PCR em adulto, quando há um ritmo em assistolia, devemos imediatamente preparar o desfibrilador para o médico aplicar o choque. II. Na pediatria, durante o atendimento de uma PCR, quando não há via aérea avançada, a relação compressão-ventilação é de 15:2. III. A epinefrina é a medicação administrada durante a PCR. Quando em adultos, repete-se a cada três minutos; na pediatria, a cada seis minutos. IV. No atendimento intra-hospitalar de uma PCR, é recomendado o uso da capnografia em forma de onda para confirmar e monitorar o posicionamento do tubo endotraqueal.
Apenas II e III.
Apenas I.
Apenas I, II e III.
Apenas II e IV.
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A Parada Cardiorrespiratória (PCR) pediátrica raramente é um evento súbito. Em sua grande maioria, a PCR é resultado da progressão da insuficiência respiratória e choque, e a hipoxemia está presente nessas duas situações. São características do suporte básico de vida de alta qualidade, EXCETO:
Compressões torácicas rápidas: 100 a 120 por minuto.
Permitir retorno do tórax.
Hiperventilar o paciente.
Compressões fortes
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É um fator que contribui para o aumento do índice de risco de sepse neonatal
parto natural a termo.
corioamnionite materna.
ruptura tardia das membranas, que podem ocorrer até 18 horas antes do parto.
parto cesárea.
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Convulsões podem ocorrer quando a atividade elétrica do cérebro é interrompida, cabendo ao enfermeiro reconhecer e saber agir diante desta ocorrência.
Após uma convulsão, a pessoa pode ter cefaleia, cansaço muscular, sensações estranhas, confusão e fadiga extrema. Essa alteração posterior à convulsão designa-se estado pós-ictal.
Nas convulsões tônicas, os membros em ambos os lados do corpo e muitas vezes a cabeça, pescoço, face e o tronco contraem-se ritmicamente durante todo o episódio de convulsão.
As convulsões clônicas costumam ocorrer durante o sono, geralmente em crianças. O tônus muscular aumenta abruptamente ou gradualmente, fazendo com que os músculos enrijeçam e geralmente duram apenas 10 a 15 segundos.
Nas convulsões tônicas, os membros em ambos os lados do corpo e muitas vezes a cabeça, pescoço, face e o tronco contraem-se ritmicamente durante todo o episódio de convulsão.
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De acordo com o manual de Atenção Integral às Doenças Prevalentes na Infância - Neonatal - AIDPI Neonatal (2014), a causa mais frequente de convulsão no recém-nascido é a:
Hipocalemia.
Hiperglicemia.
Hipoxemia
Hipertermia.
Hipoglicemia.
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Sobre a Técnica mais indicada para compressão cardíaca na Parada Cardio-Respiratória (PCR) nos neonatos, assinale a alternativa correta.
A compressão cardíaca é realizada no terço inferior do esterno preferencialmente por meio da técnica dos dois polegares posicionados logo abaixo da linha inter mamilar poupando-se o apêndice xifoide
A profundidade da compressão deve ser de cerca de 1/3 da dimensão ântero- anterior do tórax, de maneira a produzir um pulso palpável. Essa manobra deve ser suave, com o tempo de compressão discretamente inferior ao de relaxamento
A massagem cardíaca deve ser feita num ritmo de 100 compressões por minuto
O massageador deve manter os braços esticados e imprimir peso mínimo sobre o peito do recém-nascido, Essa manobra deve ser suave, com o tempo de compressão discretamente inferior ao de relaxamento
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A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Na maioria das vezes, a icterícia decorre de um aumento da fração indireta da bilirrubina e é a expressão clínica de um mecanismo de adaptação neonatal ao metabolismo da bilirrubina, denominada icterícia "fisiológica". Porém a hiperbilirrubinemia indireta decorre de um processo patológico, podendo-se alcançar concentrações elevadas de bilirrubinas lesivas ao cérebro, instalando- se o quadro de encefalopatia bilirrubínica. O termo Kernicterus é reservado à forma crônica da doença, com sequelas clínicas permanentes resultantes da toxicidade da bilirrubina. Assinale a alternativa que não apresenta um sintoma dessa doença.
Choro de tom agudo
Convulsões
Recusa alimentar
Hipotonia
Debilidade de sucção
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Prematuro de 36 semanas nasce de parto cesárea indicado por dheg materna e apresenta choro forte, respiração regular e todos inflexão. O líquido amniótico é claro e de volume normal. Sua mãe tem grupo sanguíneo o, o RH negativo e é portadora do vírus HIV. Sobre os cuidados a serem prestados em sala de parto a este RN assinale a alternativa correta:
O cordão umbilical deve ser clampeado entre 30 e 60 segundos
O atendimento inicial deve ser prestado junto à mãe sendo desnecessário levá-lo ao berço de calor radiante
Pela idade gestacional a intubação em sala de parto deve ser realizada
Aspiração de bocas e narinas será feito se necessário (secreção envia respiratória dificultando a respiração), aspirando-se primeiro a boca e depois o nariz
