1
Para que serve a escala de Glasgow?
Avaliar o nível de consciência
Avaliar comprometimento de vias aéreas
Avaliar resposta ocular, verbal e cognitiva
Avaliar resposta pupilar
2
Qual a ordem da avaliação primária no aph?
XABCDE
ABCDEX
XBADCE
3
O que significa o X da avaliação primária?
Hemorragia gave
Sangramento interno
PCR
Fratura exposta
4
O que significa o E da avaliação primária?
Evento e ambiente
Exposição
Estado neurológico
Extensão de vias aereas
5
Quais condutas podem ser realizadas na avaliação primária no B?
Colocar colar cervical
Instalar oxigenoterapia
Avaliar Glasgow
Curativo compressivo
Imobilização
6
O que deve ser realizado na avaliação primária no C?
Colocar colar cervical
Realizar curativo compressivo ou torniquete
Cortar roupas e expor paciente na ambulância
Avaliar condição neurológica, com escala de Glasgow
Avaliar perfusão, pulso e pequenos sangramentos
7
O que significa D da avaliação primária?
Exposição
Neurológico
Ventilação
Hemorragia
Vias aéreas
Circulação
8
O que realizar no A da avaliação primária?
Avaliar perfusão e circulando
Curativo compressivo
Colocar colar cervical e realizar abertura de vias aéreas.
Oxigenoterapia com máscara não reinalante
Avaliação neurológica
9
O que é tce ?
Definido qualquer
lesão traumática
que afete o cerebro
ou suas estruturas
subjacentes
lesão de
qualquer causa externa na
coluna vertebral,
incluindo ou não a medula
ou as raízes nervosas
Lesão que acomete como sistema músculo esquelético, ou seja músculo conectado ao
osso.
Entupimento ou o rompimento dos vasos que levam sangue ao cérebro provocando a paralisia da área cerebral
10
O que é TRM?
lesão de
qualquer causa externa na
coluna vertebral,
incluindo ou não a medula
ou as raízes nervosas
Deslocamento de
coágulo de sangue formado na
rede vascular venosa profunda.
Lesão que acomete como sistema músculo esquelético, ou seja músculo conectado ao
osso
Definido qualquer
lesão traumática
que afete o cerebro
ou suas estruturas
subjacentes
11
O que é uma entorse?
Ruptura no osso
Deslocamento ósseo
Lesão nos ligamentos
Ruptura muscular
12
O que é luxação?
Lesão no músculo
Ruptura do osso
Lesão de ligamentos
Deslocamento ósseo
13
O que é fratura
Lesão nos ligamentos
Perda da continuidade do osso
Deslocamento ósseo
Ruptura muscular
14
O que é estiramento?
Lesão muscular
Lesão do osso
Lesão de ligamentos
Lesão no osso
15
Qual complicação é possível no trauma musculoesquelético
AVC
Varizes
Trombose
Convulsão
Embolia pulmonar
16
Qual complicação de TCE?
Abcesso, convulsão, epilepsia.
Tetraplegia e paraplegia
Priapismo, edema, perda da força do esfíncter
Embolia pulmonar e gasosa
17
Quais é avaliação de lesão músculo esquelético ?
Perfusão, Sensibilidade e movimento
Movimento, circulação, exposição
Exame físico, perfusão, Sensibilidade
18
Quais são alguns dos princípios da imobilização?
Remover vestes, imobilizar em cima e em baixo, retirar excesso de sujidade, curativo oclusivo, avaliar o membro.
Remover vestes, imobilizar em cima e em baixo, retirar excesso de sujidade e lavar , avaliar o membro.
Remover vestes, imobilizar em cima e em baixo, retirar excesso de sujidade e lavar, realizar torniquete, avaliar o membro.
Remover vestes, corrigir membro, imobilizar em cima e em baixo, retirar excesso de sujidade, avaliar o membro.
19
Quais cuidados de enfermagem o TCE e TRM tem em comum?
• Medidas de Precaução Padrão
• Monitorização Multiparametros
• Manutenção de Acessos Calibrosos
• Observar nível de consciência , anotar e comunicar
alterações.
• Posicionamento e Mudanças de decúbitos somente
com orientação Médica / Enfermeiro
• Cuidados com curativos/ Lesões
• Avaliar dor / Cuidados com Analgesia CPM
Hospital
• Medidas de Precaução Padrão
• Monitorização Multiparametros
• Manutenção de Acessos Calibrosos
• Observar nível de consciência , anotar e comunicar
alterações.
• Posicionamento e Mudanças de decúbitos somente
com orientação Médica / Enfermeiro
• Conhecer as Técnicas de Movimentação em Bloco
•Rotinas de exames ECG
• Avaliar dor
Hospital
• Medidas de Precaução Padrão
• Monitorização Multiparametros
• Manutenção de Acessos Calibrosos
• Observar nível de consciência , anotar e comunicar
alterações.
• Posicionamento e Mudanças de decúbitos, elevação 30°
• Conhecer as Técnicas de Movimentação rápida
• Cuidados com curativos/ Lesões
•Conhecer Profilaxia para Trombose e Anticoagulantes – Protocolo
• Avaliar dor / Cuidados com Analgesia CPM
