Processo de Cuidar II - Respiratório
Aulas sobre as principais doenças do Aparelho Respiratório
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O trato respiratório representa uma opção ideal para a administração de medicamentos. O fármaco que dissolve as secreções do aparelho respiratório facilitando sua eliminação é chamado de:
broncoconstrictor
antibiótico
broncodilatador.
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É importante o reconhecimento das alterações que ocorrem em diferentes transtornos respiratórios, com a finalidade de propor uma assistência adequada e de qualidade. O enfisema é caracterizado por:
Processo inflamatório crônico das vias aéreas, que geralmente cursa com dispneia, sibilo e tosse seca.
Doença inflamatória aguda de causa infecciosa, que acomete os espaços aéreos e é causada por vírus, bactérias ou fungos
Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.
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Dentre os fatores predisponentes, o que exerce maior risco para a deflagração de uma crise de asma é
infecções respiratórias.
esforço físico .
exposição a alérgenos.
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A DPOC é definida como “uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível”. Considerando o assunto, acerca da terapia com oxigênio, é CORRETO afirmar que:
Tem sido considerada uma intervenção não farmacológica ineficaz no aumento da sobrevida dos portadores da doença.
O uso da oxigenoterapia não se faz necessário porque a dispneia inicialmente pode ocorrer aos grandes esforços sem progredir até os mínimos esforços
É necessária a gasometria arterial para a triagem de candidatos à oxigenoterapia.
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A DPOC caracteriza-se por uma limitação do fluxo de ar, habitualmente progressiva e que está associada a uma resposta inflamatória do pulmão. Esta doença é um conjunto de:
Bronquite crônica, Enfisema
Enfisema, Pneumonia
Pneumonia, Bronquite aguda.
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Com relação às patologias das vias respiratórias, assinale a alternativa incorreta.
A DPOC pode incluir doenças que causam obstrução do fluxo aéreo (enfisema, bronquite crônica) ou uma combinação desses distúrbios.
A bronquite crônica, uma doença das vias aéreas, é definida como um acúmulo de secreção levando a uma distensão anormal dos espaços aéreos com destruição das paredes dos alvéolos.
Na DPOC, a limitação do fluxo aéreo é progressivo e está associado a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, tendo relação com o contato com partículas ou gases nocivos.
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Tendo em vista a assistência de enfermagem a pacientes portadores de afecções respiratórias, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA.
Em caso de restrição respiratória do paciente acamado no leito, uma recomendação para melhorar o padrão respiratório é manter a cabeceira da cama abaixada em 180º, melhorando inclusive o conforto do paciente.
A crise asmática característica, manifesta-se por dispneia e tosse seca, sibilos (chiados) e sensação de opressão torácica. Faz parte do controle do aparecimento da crise identificar os produtos alergênicos no domicílio, abandono do fumo e, ainda, manter um tratamento adequado intercrises.
A hemoptise (escarro sanguinolento) é uma manifestação comum em muitas doenças do trato respiratório. Na presença dessa manifestação, o técnico de enfermagem deverá observar a sua quantidade, a coloração e a duração da eliminação do escarro.
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O edema pulmonar é um evento agudo, que consiste no acúmulo anormal de líquido nos pulmões. Entre os cuidados de enfermagem, deve-se
Posicionar o paciente em decúbito dorsal para favorecer o retorno venoso ao coração.
Promover aumento do retorno venoso sentando o paciente à beira do leito com as pernas pendentes
Fornecer suporte psicológico, tranquilizando o paciente, pois a diminuição da capacidade de respirar causa extrema ansiedade piorando o processo ventilatório do paciente
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São cuidados de enfermagem ao paciente com Enfisema Pulmonar, EXCETO:
Desestimular o fumo.
Auxiliar o paciente em atividades que causem aumento da necessidade respiratória estimulando a troca gasosa
Incentivar a realizar os exercícios respiratórios.
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Sobre a Pneumonia marque a alternativa INCORRETA:
Como complicação da pneumonia temos a Asma e a DPOC
Nos cuidados de enfermagem podemos estimular a ingestão de líquidos
Entre os sintomas está dispneia, tosse e escarro ferruginoso
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A asma é uma das doenças respiratórias mais comuns, tendo como principais características a dificuldade de respirar, o chiado e o aperto no peito, respiração curta e rápida. Analise as afirmativas abaixo acerca da asma e depois marque a alternativa INCORRETA:
A asma tem diferentes graus de gravidade, que podem evoluir
Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã.
Entre os fatores responsáveis pelo desencadeamento de uma crise asmática um dos principais são os medicamentos como corticosteroides e betabloqueadores
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Sobre os cuidados de enfermagem nas disfunções respiratórias, assinale a alternativa correta.
É importante manter o repouso do paciente no leito a maior parte do tempo, respeitando a posição de Sim's para facilitar a drenagem de secreções.
O técnico de enfermagem delibera, de forma efetiva, a necessidade de se administrar e ajustar a terapia com oxigênio.
O uso de máscara facial com nebulização libera o ar quente e umidificado para a árvore brônquica, ajuda a liquefazer as secreções e alivia a irritação traqueal.
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Acerca da DPOC, analise as proposições: ( )a DPOC é um estado patológico caracterizado por limitação do fluxo de ar, que não é totalmente reversível, ( )Na DPOC, a limitação do fluxo de ar é progressiva e está associada a uma resposta inflamatória normal nos pulmões para partículas ou gases nocivos.( )No enfisema pulmonar, o comprometimento da troca de gases resulta da destruição das paredes hiperdistendidas dos alvéolos
V F V
V V V
F V V
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Entre as prescrições de cuidados de enfermagem para pacientes com pneumonia, podem estar: 1 Melhora da permeabilidade das vias respiratórias. 2 Promoção de atividade física para queima de energia. 3 Promoção de aporte de líquidos. Está(ão) CORRETA(S):
2 e 3
1 e 2
1 e 3
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Relativo ao processo respiratório é CORRETO afirmar:
A administração de oxigênio à pessoa com enfisema é feita sempre que necessária, quando o paciente demonstra comprometimento respiratório.
No nariz o ar é purificado e aquecido, depois passa pela faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos onde é realizada a troca gasosa entre o oxigênio e gás carbônico.
A tosse é um mecanismo fisiológico de limpeza das vias aéreas mas deve ser abolida para não irritar a traquéia e causar dor ao paciente
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A asma brônquica é definida como diminuição da função pulmonar devido a broncoespasmos, edema da mucosa e produção excessiva de muco. Pode ser conseqüência de infecções respiratórias e fatores alérgicos, mas é pouco provável que esteja associada ao estresse.
ERRADA
CERTA
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O bloqueio e / ou estreitamento das vias aéreas pode ser causado devido à perda de elasticidade das vias aéreas, dano ou inflamação nas paredes das vias aéreas, secreção do muco nas vias aéreas superiores e diminuição da área de superfície para a troca do ar. O texto se refere:
Asma
DPOC
Pneumonia
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A Acrocianose que aparece na bronquite está relacionado a:
Condição que o tórax se expande de forma anormal na tentativa de colocar mais oxigênio para dentro dos pulmões
Condição indolor que deixa a pele das mãos e, menos frequentemente, a dos pés, com coloração azulada
Condição dolor que acontece nas articulações das mãos com presença de nódulos
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O processo fisiopatológico da asma acarreta em:
Inflamação induz a produção de neutrófilos, macrófagos e linfócitos → Neutrófilos + Macrófagos + Linfócitos + Espécies reativas de oxigénio + Enzimas proteases = Danos nas vias aéreas (alvéolos).
O bloqueio e / ou estreitamento das vias aéreas pode ser causado devido à perda de elasticidade das vias aéreas, dano ou inflamação nas paredes das vias aéreas, secreção do muco nas vias aéreas superiores e diminuição da área de superfície para a troca do ar.
Ocorre a diminuição do calibre dos brônquios e bronquíolos, devido ao bronco-espamo, edema e produção de muco espesso dificultando a passagem do ar
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O edema agudo de pulmão (EAP) é uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em um serviço de emergência. Desta forma entende-se como EAP:
Processo patológico secundário, caracterizado por acúmulo excessivo de líquido nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e C O2), o que a acarreta desconforto respiratório.
Processo patológico primário, caracterizado por acúmulo excessivo de líquido seroso nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e C O2) e a única causa conhecida é a de origem cardíaca.
Processo patológico secundário, caracterizado único e exclusivamente pelo acúmulo de pus nos espaços intersticiais e alveolares. Esse acúmulo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2e C O2). Também denominado de pneumonia alveolar.
