Prova Pratica Mi

Prova Pratica Mi

Med Interna, Dr Bruno

Imagem de perfil user: MED MED
MED MED
1

CLASSIFICAÇÃO DOS CARCINOMAS Diferenciados

Folicular, Papelifero, Anaplasico
Folicular, Papelifero, Oncocisticos
Folicular, Anaplasico, Medular
2

CLASSIFICAÇÃO DOS CARCINOMAS Não diferenciados

Anaplasico, Medular
Folicular, Papelifero, Oncocisticos
Papelifero, Anaplasico, Medular
3

CLASSIFICAÇÃO DOS CARCINOMAS Cual es la porcentagen en los DIFERENCIADOS

70 – 85%
90 – 95%
75– 95%
4

CLASSIFICAÇÃO DOS CARCINOMAS Cual es la porcentagen en los Não diferenciados

3%
8%
5%
5

SOBRE LA INDICAÇÃO PARA PAAF, CUANDO NO HACER

>20mm
>15mm
>10mm
>5mm
<5mm
6

SOBRE LA INDICAÇÃO PARA PAAF, CUANDO EL PACIENTE TIENE alto risco de malignidade

>15mm
>20mm
>10mm
<5mm
>5mm
7

SOBRE LA INDICAÇÃO PARA PAAF, CUANDO LO NODULO MIDE >10mm ES

nódulo solido hiperecoico
nódulo solido hipoecoico
8

SOBRE LA INDICAÇÃO PARA PAAF, CUANDO LO NODULO MIDE >15mm ES

nódulo solido hipoecoico
nódulo solido hiperecoico
9

SOBRE LA INDICAÇÃO PARA PAAF, CUANDO SI O SI HAY QUE HACER

>5mm
>10mm
<5mm
>15mm
>20mm
10

QUE ESTUDIOS PEDIMOS EM PCT COM NODULO

TSH-USG-PTH
TSH-USG
TSH-USG-VIT.D
11

EN CASO DE BETHESDA, CUANDO REPETIR

NEOPLASIA FOLICULAR OU SUSPEITA P NEOPLASIA FOLICULAR
ATIPIA DE SIGNIFICADO INDETERMINADO OU LESION FOLICULAR DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
MALIGNO
BENIGNO
INSATIFATORIO
SUSPEITA P MALIGNIDADE
12

EN CASO DE BETHESDA, CUANDO NO REPETIR

ATIPIA DE SIGNIFICADO INDETERMINADO OU LESION FOLICULAR DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
NEOPLASIA FOLICULAR OU SUSPEITA P NEOPLASIA FOLICULAR
MALIGNO
BENIGNO
INSATIFATORIO
SUSPEITA P MALIGNIDADE
13

EN CASO DE BETHESDA, CUANDO REPITIR + TEST. MOLECULAR

INSATIFATORIO
SUSPEITA P MALIGNIDADE
BENIGNO
MALIGNO
ATIPIA DE SIGNIFICADO INDETERMINADO OU LESION FOLICULAR DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
NEOPLASIA FOLICULAR OU SUSPEITA P NEOPLASIA FOLICULAR
14

EN CASO DE BETHESDA, CUANDO HACER TIREODECTOMIA

BENIGNO
SUSPEITA P MALIGNIDADE
NEOPLASIA FOLICULAR OU SUSPEITA P NEOPLASIA FOLICULAR
MALIGNO
INSATIFATORIO
ATIPIA DE SIGNIFICADO INDETERMINADO OU LESION FOLICULAR DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
15

EN CASO DE SOSPECHA DE NODULO DE MALIGNIDADE O MALIGNO SE HACE TIREODECTOMIA

SI
NO
16

DIFERENÇA DE METASTASIS EM CANCER PAPILIFERO

LINFONODAL
DISTANCIA
17

DIFERENÇA DE METASTASIS EM CANCER FOLICULAR

LINFONODAL
DISTANCIA
18

DIFERENÇA DE DISEMINACION EM CANCER PAPILIFERO

HEMATOGENO
LINFONODAL
19

DIFERENÇA DE DISEMINACION EM CANCER FOLICULAR

LINFONODAL
HEMATOGENO
20

COMPLICAÇÕES DE TIREOIDECTOMIA

DOENÇAS CARDIOVASCULAR, NEUROPATIAS, RETINOPATIAS, NEFROPATIA
Hipocalcemia, Hipoparatiroidismo, Lesion de nervios, Hipotiroidismo
21

DIFERENCIACION DE HIPERTIROIDISMO PRIMARIO –

TSH alto T3,T4 alto
TSH bajo T3,T4 alto
TSH alto T3,T4 normal
22

DIFERENCIACION DE HIPERTIROIDISMO SECUNDARIO –

TSH alto T3,T4 normal
TSH alto T3,T4 alto
TSH bajo T3,T4 alto
23

DIFERENCIACION DE HIPERTIROIDISMO SUBCLINICO-

TSH alto T3,T4 normal
TSH alto T3,T4 alto
TSH bajo T3,T4 alto
24

QUADRO CLINICO DE HIPERTIROIDISMO

Metabolismo baixo, Ganho de peso, Estrinimento, <FC, Hipotension, Temperatura baixa
Baixo peso, Diarreia, Metabolismo alto,> FC, HTA, Temperatura alta
25

QUADRO CLINICO DE HIPOTIROIDISMO

Baixo peso, Diarreia, Metabolismo alto,> FC, HTA, Temperatura alta
Metabolismo baixo, Ganho de peso, Estrinimento, <FC, Hipotension, Temperatura baixa
26

FUNÇÃO QUE TEM O HORMONIO TIREOIDEA

Regular metabolismo, Desarrollo y crescimento, Reproducion feminina
Regular metabolismo, Desarrollo y crescimento, Puberdad Masculina
EQUILIBRA EL MECANISMO DE REABSORCION DE CALCIO E FOSFORO
27

FUNCION DEL HORMONIO PARATIROIDEA

Regular metabolismo, Desarrollo y crescimento, Puberdad masculina
Regular metabolismo, Desarrollo y crescimento, Reproducion feminina
EQUILIBRA EL MECANISMO DE REABSORCION DE CALCIO E FOSFORO
28

ETIOLOGIA HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIA – problemas na glândula

Hiperparatiroidismo secundário cronificado
Tumores, 85% adenomas, 15% multinodular, Carcinoma
Insuficiência renal crônica, Déficit de vit. D, Desnutricion
29

ETIOLOGIA HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIA – fora da glândula

Insuficiência renal crônica, Déficit de vit. D, Desnutricion
Tumores, 85% adenomas, 15% multinodular, Carcinoma
hiperparatiroidismo secundário cronificado
30

ETIOLOGIA HIPERPARATIROIDISMO TERCIARIO –

Insuficiência renal crônica, Déficit de vit. D, Desnutricion
Tumores, 85% adenomas, 15% multinodular, Carcinoma
Hiperparatiroidismo secundário cronificado
31

ESTUDIOS QUE SOLICITAMOS EM SUSPEITA DE HIPERPARATIROIDISMO

PTH, CALCIO, FOSFORO, VIT. D, UREIA E CREATINA – para descartar causas secundarias
PTH, CALCIO, FOSFORO,TSH, USG, UREIA E CREATINA – para descartar causas secundarias
32

ESTUDIOS PTH Y CA EM HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO

PTH alto CA normal
PTH alto CA bajo
PTH alto CA alto
33

ESTUDIOS PTH Y CA EM HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO

PTH alto CA bajo
PTH alto CA alto
PTH alto CA normal
34

DIFERENCIA DE SX DE CUSHING

PRESENCIA DE TUMOR EM LA HIPOFISIS -que vai ser o causador do aumento de cortisol
EXCESSO DE GLUCOCORTICOIDE DE QUALQUER ETIOLOGIA -que cause o aumento de glucocorticoide
35

DIFERENCIA DE ENFERMIDAD DE CUSHING

PRESENCIA DE TUMOR EM LA HIPOFISIS -que vai ser o causador do aumento de cortisol
EXCESSO DE GLUCOCORTICOIDE DE QUALQUER ETIOLOGIA -que cause o aumento de glucocorticoide
36

ETIOLOGIA DE HIPERTIROIDISMO

Doença de Graves, Adenoma toxico, Bosio multinodular toxico, Tireoiditis de Quervain, Hipertiroidismo exogeno e ectopico
HIPOGLICEMIAS NO DIABETIR, HIPERGLICEMIA , CETOASCITOSE DIABETICA, ESTADO HIPEROSMOLARIDADE HIPERGLICEMICA
37

TRATAMIENTO HIPERTIROIDISMO

Metimazol - Propiltiouracil para gestantes
Levotiroxina
38

TRATAMENTO HIPOTIROIDISMO

Metimazol - Propiltiouracil para gestantes
Levotiroxina
39

CAUSAS MAIS FRECUENTES DE HIPOTIROIDISMO PRIMARIA

Tireoidite de Hashimoto, Deficiencia de Iodo
Adenoma hipofisario
40

CAUSAS MAIS FRECUENTES DE HIPOTIROIDISMO SECUNDARIA

Tireoidite de Hashimoto, Deficiencia de Iodo
Adenoma hipofisario
41

QUADRO CLINICO DE HIPERPARATIROIDISMO

Ansiedade, Depresion, Constipacion , Anorexia, Nauseas, Litiasis renal, Litiasis vesicular
Metabolismo baixo, Ganho de peso, Estrinimento, <FC, Hipotension
42

SOBRE EL SX DE CUSHING

FUNCION DEL CORTICOIDE- AJUDA A MANTER FRECUENCIA CARDIACA ,AJUDA A MANTER GLICEMIA NO SANGUE FORMACION DE HUESO CICLO DEL SUENO
FUNCION DEL CORTICOIDE- AJUDA A MANTER PRESION ARTERIAL ,AJUDA A MANTER GLICEMIA NO SANGUE FORMACION DE HUESO CICLO DEL SUENO
43

ZONA GLOMERULAR PRODUCE

MINEROLACORTICOIDE - ALDOSTERONA
COTECOLAMINAS- DOPAMINA - NEROPINEFRINA - EPINIFRINA
GLICOCORTICOIDE - CORTISOL (ANDROGENO BAIXA QUANTIDADE)
44

ZONA RETICULAR Y ZONA FOLICULAR PRODUCE

MINEROLACORTICOIDE - ALDOSTERONA
COTECOLAMINAS- DOPAMINA - NEROPINEFRINA - EPINIFRINA
GLICOCORTICOIDE - CORTISOL (ANDROGENO BAIXA QUANTIDADE)
45

MEDULA PRODUCE

COTECOLAMINAS- DOPAMINA - NEROPINEFRINA - EPINIFRINA
GLICOCORTICOIDE - CORTISOL (ANDROGENO BAIXA QUANTIDADE)
MINEROLACORTICOIDE -- ALDOSTERONA
46

ETIOLOGIA - ACTH DEPENDIENTE 80%

50% DE LOS TUMORES ESTAN EM PULMON, PANCREAS, TIMO, TIROIDE, ETC
EMBARAZO, ALCOHOLISMO, OBESIDADE GRAVE, ESTRES
ADENOMA ADRENAL - CARCINOMA ADRENAL
ENF. DE CUSHING - SX. DE ACTH ECTOPICO
47

ETIOLOGIA ACTH INDEPENDIENTE 20% - tumores que estan em la glândula suprarenal

ENF. DE CUSHING - SX. DE ACTH ECTOPICO
50% DE LOS TUMORES ESTAN EM PULMON, PANCREAS, TIMO, TIROIDE, ETC
EMBARAZO, ALCOHOLISMO, OBESIDADE GRAVE, ESTRES
ADENOMA ADRENAL - CARCINOMA ADRENAL
48

ETIOLOGIA PSEUDO CUSHING

ADENOMA ADRENAL - CARCINOMA ADRENAL
ENF. DE CUSHING - SX. DE ACTH ECTOPICO
50% DE LOS TUMORES ESTAN EM PULMON, PANCREAS, TIMO, TIROIDE, ETC
EMBARAZO, ALCOHOLISMO, OBESIDADE GRAVE, ESTRES
49

ETIOLOGIA EXOGENO

ADENOMA ADRENAL - CARCINOMA ADRENAL
EMBARAZO, ALCOHOLISMO, OBESIDADE GRAVE, ESTRES
ENF. DE CUSHING - SX. DE ACTH ECTOPICO
50% DE LOS TUMORES ESTAN EM PULMON, PANCREAS, TIMO, TIROIDE, ETC
50

QUADRO CLINICO SX DE CUSHING

PIEL FINA, ABDOMEN EMPENDULO, ESTRIAS VIOLACEAS, HIRSUTISMO – velosidade, ACNES, PLETARA FACIAL, CARA DE LUNA LLENA, HTA, HIPERGLICEMIA
Constipacion, Anorexia, Nauseas, Litiasis renal, Litiasis vesicular
SUDORESIS, ESTRENDOR, NIVEL DE CONCIENCIA DISMINUIDA, NAUSEA, VOMITO, PRECISA DE AJUDA DE TERCEIROS
51

COMO FAZER DIAGNOSTICO DE SX DE CUSHING

CORTISOL EM LA SALIVA (NOITE), CORTISOL EM ORINA, DEXAMETASONA 1MG, TESTE DE SUPRESION SE DA O MEDICAMENTO E EXAME TEM QUE APRESENTAR DIMINUICION DEL GLUCOCORTICOIDE
HEMOGLOBINA GLICADA, GLICEMIA EM JEJUM, GLICEMIA ALEATORIA+ SINTOMAS
52

SX DE ACTH ECTOPICO FORMA PARTE DE LA ETIOLOGIA DEPENDENTE ACTH SX DE CUSHING

VERDADERO
FALSO
53

COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES MELLITUS

HIPOGLICEMIAS NO DIABETICA, HIPERGLICEMIA, CETOASCITOSE DIABETICA, ESTADO HIPEROSMOLARIDADE HIPERGLICEMICA
DOENÇAS CARDIOVASCULAR, NEUROPATIAS DIABETICAS, RETINOPATIAS, NEFROPATIA, PE DIABETICO, PROBLEMAS DENTARIOS
54

COMPLICACIONES CRONICAS DE LA DIABETES MELLITUS

HIPOGLICEMIAS NO DIABETICA, HIPERGLICEMIA, CETOASCITOSE DIABETICA, ESTADO HIPEROSMOLARIDADE HIPERGLICEMICA
DOENÇAS CARDIOVASCULAR, NEUROPATIAS DIABETICAS, RETINOPATIAS, NEFROPATIA, PE DIABETICO, PROBLEMAS DENTARIOS
55

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETIS TIPO I- AUTOIMUNE O QUE NO ESTA FUNCIONANDO

DESTRUIÇÃO DAS CELULAS BETA PANCREATICAS (RESPONSAVEIS PELA INSULINA)- AUMENTO DO NIVEL DE AÇUCAR NO SANGUE (HIPERGLICEMIA)- QUEBRA EXCESSIVA DE GORDURA COMO FONTE DE ENERGIA, PRODUZ CETONA (CETOACIDOSE )
RESISTENCIA A INSULINA - PANCREAS PERDE A RESISTENCIA EM PRODUZIR INSULINA SUFICIENTE - DANOS NOS TECIDOS DO CORPO (OLHOS, RINS, NERVOS E VASOS SANGUINEOS) - PLACAS NAS ARTERIAS, AUMENTO DO RISCO DE DOENÇA CARDIACAS E DERRAME
56

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETIS TIPO II METABOLICA O QUE NO ESTA FUNCIONANDO

RESISTENCIA A INSULINA - PANCREAS PERDE A RESISTENCIA EM PRODUZIR INSULINA SUFICIENTE - DANOS NOS TECIDOS DO CORPO (OLHOS, RINS, NERVOS E VASOS SANGUINEOS) - PLACAS NAS ARTERIAS - AUMENTO DO RISCO DE DOENÇA CARDIACAS E DERRAME
DESTRUIÇÃO DAS CELULAS BETA PANCREATICAS (RESPONSAVEIS PELA INSULINA) - AUMENTO DO NIVEL DE AÇUCAR NO SANGUE (HIPERGLICEMIA) - QUEBRA EXCESSIVA DE GORDURA COMO FONTE DE ENERGIA, PRODUZ CETONA (CETOACIDOSE )
57

QUADRO CLINICO CARACTERISTICO DE LA DIABETIS MELLITUS

POLIURIA - POLIDIPSIA - DISFAGIA- GANHO DE PESO
POLIURIA - POLIDIPSIA - POLIFAGIA- PERDIDA DE PESO
Quizur Logo

Siga nossas redes sociais:

Incorporar

Para incorporar este quiz ao seu site copie e cole o código abaixo.