Quizz - Dor torácica
Questões sobre dor torácica, suas causas, comorbidades e diagnósticos associados e cuidados a respeito dessa queixa.
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A dor torácica não traumática pode ser originada de causas cardíacas (SCA, IAM, angina estável e instável) e não cardíacas, como acometimentos pulmonares, gastrointestinais e sistêmicos?
Não
Sim
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A respeito da investigação de dor torácica, ela deve ser avaliada, principalmente, quanto?
Localização, irradiação, fatores que precipitam e duração
Localização, irradiação e comorbidades
Localização e duração
Localização e irradiação
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O surgimento de angina está relacionado a qual condição clínica?
Hipertensão Arterial
Diabetes Mellitus
Insuficiência cardíaca
Dislipidemia
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Geralmente pacientes com queixa de dor torácica típica apresentam:
Dor precordial ou retroesternal, de moderada a forte intensidade, em aperto ou queimação, com irradiação para membros, mandíbula e dorso, com presença ou não de sintomas associados como dispnéia, náusea e sudorese
Dor precordial, leve intensidade, sem irradiação, sem sintomas associados
Dor retroesternal, leve intensidade, com irradiação para região epigástrica, em aperto, com náusea e tontura
Dor epigástrica, moderada intensidade, em queimação, com irradiação para ambos os membros superiores, cefaléia e tontura
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Em mulheres, idosos e diabéticos os sintomas de SCA e IAM podem não ser característicos, como dor torácica típica, sendo eles:
Dispnéia, síncope, taquicardia e desconforto gastrointestinal
Sudorese, taquicardia, dispnéia e desconforto gastrointestinal
Dispnéia, desconforto gastrointestinal, sudorese e síncope
Desconforto gastrointestinal, dispnéia, tontura, estado confusional, síncope
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São fatores de risco para Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM):
Hipertensão Arterial, Insuficiência Cardíaca, Diabetes Mellitus e Etilismo
Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Idade avançada (>60 anos)
Dislipidemia, Obesidade, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
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Quais são os sintomas de angina estável?
Dor típica que surge em repouso que dura mais que 20 minutos
Dor típica proveniente de esforço físico ou estresse emocional que desaparece após alguns minutos
Dor típica que surge de forma imprevisível com rápido agravamento de dor em pouco tempo
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Quais são os sintomas de angina instável?
Dor típica com duração menor de 20 minutos
Dor típica de início súbito, que surge em repouso, com duração prolongada e rápido agravamento da dor
Dor típica que desaparece após repouso
Dor tópica que não aumenta de intensidade durante o tempo
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Durante um atendimento o paciente começa a apresentar os seguintes sintomas: dor súbita intensa, prolongada, contínua e difusa em região retroesternal com irradiação para dorso com assimetria de pulso. Podemos dizer que, provavelmente, ele está tendo uma:
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Angina Instável
Crise hipertensiva
Dissecção Aguda de Aorta
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Quais são os medicamentos mais usados no tratamento de SCA e IAM?
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel, Isordil e Morfina
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Dipirona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Ondansetrona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Lidocaína
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Em Parada Cardiorrespiratória (PCR) devido IAM, qual ritmo geralmente é encontrado inicialmente?
Assistolia
Taquicardia Ventricular sem Pulso (TVSP)
Fibrilação Ventricular (FV)
Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)
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Homem, 55 anos, tabagista, dislipidêmico, com irmão falecido de IAM recentemente, refere início de dor intensa em região precordial há 30 minutos, em aperto, com irradiação para membro esquerdo e dorso. No momento, paciente em repouso, consciente, sudoreico, pálido, mantendo dor torácica intensa, com náuseas e desconforto respiratório. Diante dos sinais e sintomas, qual poderia ser o diagnóstico?
Angina Estável
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Angina Instável
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Neste caso, é essencial na avaliação primária e secundária:
Manter o paciente com cabeceira elevada a 45º
Todos estão corretos
Oferecer oxigenioterapia caso manter desconforto respiratório ou oximetria de pulso <94%
Coletar as informações, aferir SSVV e manter monitorização cardíaca
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Após realizar Eletrocardiograma (ECG) e ter IAMCSST como hipótese diagnóstica, como prosseguir com o atendimento:
Puncionar AVP preferencialmente em MSE
Manter monitorização cardíaca devido possiblidade de Parada Cardiorrespiratória
(PCR), normalmente, em caso de IAM, devido Fibrilação Ventricular (FV)
Iniciar dupla antiagregação plaquetária com AAS (300mg - VO), Clopidogrel (300mg - VO)
Todas estão corretas