Quizz - Dor torácica
Questões sobre dor torácica, suas causas, comorbidades e diagnósticos associados e cuidados a respeito dessa queixa.
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A dor torácica não traumática pode ser originada de causas cardíacas (SCA, IAM, angina estável e instável) e não cardíacas, como acometimentos pulmonares, gastrointestinais e sistêmicos?
Não
Sim
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A respeito da investigação de dor torácica, ela deve ser avaliada, principalmente, quanto?
Localização, irradiação, fatores que precipitam e duração
Localização, irradiação e comorbidades
Localização e irradiação
Localização e duração
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O surgimento de angina está relacionado a qual condição clínica?
Dislipidemia
Insuficiência cardíaca
Hipertensão Arterial
Diabetes Mellitus
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Geralmente pacientes com queixa de dor torácica típica apresentam:
Dor epigástrica, moderada intensidade, em queimação, com irradiação para ambos os membros superiores, cefaléia e tontura
Dor precordial ou retroesternal, de moderada a forte intensidade, em aperto ou queimação, com irradiação para membros, mandíbula e dorso, com presença ou não de sintomas associados como dispnéia, náusea e sudorese
Dor retroesternal, leve intensidade, com irradiação para região epigástrica, em aperto, com náusea e tontura
Dor precordial, leve intensidade, sem irradiação, sem sintomas associados
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Em mulheres, idosos e diabéticos os sintomas de SCA e IAM podem não ser característicos, como dor torácica típica, sendo eles:
Sudorese, taquicardia, dispnéia e desconforto gastrointestinal
Dispnéia, desconforto gastrointestinal, sudorese e síncope
Desconforto gastrointestinal, dispnéia, tontura, estado confusional, síncope
Dispnéia, síncope, taquicardia e desconforto gastrointestinal
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São fatores de risco para Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM):
Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Idade avançada (>60 anos)
Dislipidemia, Obesidade, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Hipertensão Arterial, Insuficiência Cardíaca, Diabetes Mellitus e Etilismo
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Quais são os sintomas de angina estável?
Dor típica que surge em repouso que dura mais que 20 minutos
Dor típica proveniente de esforço físico ou estresse emocional que desaparece após alguns minutos
Dor típica que surge de forma imprevisível com rápido agravamento de dor em pouco tempo
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Quais são os sintomas de angina instável?
Dor típica de início súbito, que surge em repouso, com duração prolongada e rápido agravamento da dor
Dor tópica que não aumenta de intensidade durante o tempo
Dor típica que desaparece após repouso
Dor típica com duração menor de 20 minutos
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Durante um atendimento o paciente começa a apresentar os seguintes sintomas: dor súbita intensa, prolongada, contínua e difusa em região retroesternal com irradiação para dorso com assimetria de pulso. Podemos dizer que, provavelmente, ele está tendo uma:
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Angina Instável
Crise hipertensiva
Dissecção Aguda de Aorta
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Quais são os medicamentos mais usados no tratamento de SCA e IAM?
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Lidocaína
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Dipirona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Ondansetrona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel, Isordil e Morfina
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Em Parada Cardiorrespiratória (PCR) devido IAM, qual ritmo geralmente é encontrado inicialmente?
Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)
Assistolia
Taquicardia Ventricular sem Pulso (TVSP)
Fibrilação Ventricular (FV)
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Homem, 55 anos, tabagista, dislipidêmico, com irmão falecido de IAM recentemente, refere início de dor intensa em região precordial há 30 minutos, em aperto, com irradiação para membro esquerdo e dorso. No momento, paciente em repouso, consciente, sudoreico, pálido, mantendo dor torácica intensa, com náuseas e desconforto respiratório. Diante dos sinais e sintomas, qual poderia ser o diagnóstico?
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Angina Instável
Angina Estável
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
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Neste caso, é essencial na avaliação primária e secundária:
Oferecer oxigenioterapia caso manter desconforto respiratório ou oximetria de pulso <94%
Manter o paciente com cabeceira elevada a 45º
Coletar as informações, aferir SSVV e manter monitorização cardíaca
Todos estão corretos
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Após realizar Eletrocardiograma (ECG) e ter IAMCSST como hipótese diagnóstica, como prosseguir com o atendimento:
Todas estão corretas
Iniciar dupla antiagregação plaquetária com AAS (300mg - VO), Clopidogrel (300mg - VO)
Puncionar AVP preferencialmente em MSE
Manter monitorização cardíaca devido possiblidade de Parada Cardiorrespiratória
(PCR), normalmente, em caso de IAM, devido Fibrilação Ventricular (FV)
