Quizz - Dor torácica
Questões sobre dor torácica, suas causas, comorbidades e diagnósticos associados e cuidados a respeito dessa queixa.
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A dor torácica não traumática pode ser originada de causas cardíacas (SCA, IAM, angina estável e instável) e não cardíacas, como acometimentos pulmonares, gastrointestinais e sistêmicos?
Sim
Não
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A respeito da investigação de dor torácica, ela deve ser avaliada, principalmente, quanto?
Localização e duração
Localização e irradiação
Localização, irradiação e comorbidades
Localização, irradiação, fatores que precipitam e duração
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O surgimento de angina está relacionado a qual condição clínica?
Insuficiência cardíaca
Diabetes Mellitus
Hipertensão Arterial
Dislipidemia
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Geralmente pacientes com queixa de dor torácica típica apresentam:
Dor precordial ou retroesternal, de moderada a forte intensidade, em aperto ou queimação, com irradiação para membros, mandíbula e dorso, com presença ou não de sintomas associados como dispnéia, náusea e sudorese
Dor precordial, leve intensidade, sem irradiação, sem sintomas associados
Dor retroesternal, leve intensidade, com irradiação para região epigástrica, em aperto, com náusea e tontura
Dor epigástrica, moderada intensidade, em queimação, com irradiação para ambos os membros superiores, cefaléia e tontura
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Em mulheres, idosos e diabéticos os sintomas de SCA e IAM podem não ser característicos, como dor torácica típica, sendo eles:
Desconforto gastrointestinal, dispnéia, tontura, estado confusional, síncope
Sudorese, taquicardia, dispnéia e desconforto gastrointestinal
Dispnéia, desconforto gastrointestinal, sudorese e síncope
Dispnéia, síncope, taquicardia e desconforto gastrointestinal
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São fatores de risco para Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM):
Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Hipertensão Arterial, Insuficiência Cardíaca, Diabetes Mellitus e Etilismo
Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Idade avançada (>60 anos)
Dislipidemia, Obesidade, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
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Quais são os sintomas de angina estável?
Dor típica proveniente de esforço físico ou estresse emocional que desaparece após alguns minutos
Dor típica que surge em repouso que dura mais que 20 minutos
Dor típica que surge de forma imprevisível com rápido agravamento de dor em pouco tempo
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Quais são os sintomas de angina instável?
Dor típica com duração menor de 20 minutos
Dor típica que desaparece após repouso
Dor tópica que não aumenta de intensidade durante o tempo
Dor típica de início súbito, que surge em repouso, com duração prolongada e rápido agravamento da dor
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Durante um atendimento o paciente começa a apresentar os seguintes sintomas: dor súbita intensa, prolongada, contínua e difusa em região retroesternal com irradiação para dorso com assimetria de pulso. Podemos dizer que, provavelmente, ele está tendo uma:
Dissecção Aguda de Aorta
Crise hipertensiva
Angina Instável
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
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Quais são os medicamentos mais usados no tratamento de SCA e IAM?
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Dipirona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Lidocaína
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel, Isordil e Morfina
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Ondansetrona
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Em Parada Cardiorrespiratória (PCR) devido IAM, qual ritmo geralmente é encontrado inicialmente?
Taquicardia Ventricular sem Pulso (TVSP)
Fibrilação Ventricular (FV)
Assistolia
Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)
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Homem, 55 anos, tabagista, dislipidêmico, com irmão falecido de IAM recentemente, refere início de dor intensa em região precordial há 30 minutos, em aperto, com irradiação para membro esquerdo e dorso. No momento, paciente em repouso, consciente, sudoreico, pálido, mantendo dor torácica intensa, com náuseas e desconforto respiratório. Diante dos sinais e sintomas, qual poderia ser o diagnóstico?
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Angina Estável
Angina Instável
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
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Neste caso, é essencial na avaliação primária e secundária:
Coletar as informações, aferir SSVV e manter monitorização cardíaca
Oferecer oxigenioterapia caso manter desconforto respiratório ou oximetria de pulso <94%
Todos estão corretos
Manter o paciente com cabeceira elevada a 45º
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Após realizar Eletrocardiograma (ECG) e ter IAMCSST como hipótese diagnóstica, como prosseguir com o atendimento:
Todas estão corretas
Iniciar dupla antiagregação plaquetária com AAS (300mg - VO), Clopidogrel (300mg - VO)
Manter monitorização cardíaca devido possiblidade de Parada Cardiorrespiratória
(PCR), normalmente, em caso de IAM, devido Fibrilação Ventricular (FV)
Puncionar AVP preferencialmente em MSE
