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Semiologia:
Clínica propedêutica
É a disciplina médica que estuda como investigar, encontrar e interpretar os sinais com os quais as doenças se manifestam no paciente.
Semiotecnica
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Divisão da semiologia:
Semiotecnica, clínica propedêutica e semiogenese.
Apenas semiotecnica
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Definição de semiotecnica:
Utiliza de recursos disponíveis para avaliar o paciente desde a observação até exames mais complexos.
Clinica propedêutica.
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Definição de clínica propedêutica:
Semiogenese
Reuni e interpreta o grupo de dados obtidos pelo exame do paciente, é um elemento fundamental de raciocínio e análise, na clínica médica, para o estabelecimento do diagnóstico.
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Divisão da semiotécnica:
Todas as alternativas estão corretas.
Apenas funcional
Física, funcional e experimental.
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Física:
Determina as alterações anatômicas por meio fisicos. Ex; aumrnto de volume articular.
Experimental: promove alterações orgânicas para comprovar o diagnóstico.
Funcional: determina as alterações funcionais.
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Funcional:
Determjna as alterações funcionais por meio de registros gráficos. Ex; eletrocardiograma.
Experimental
Prova de tuberculinozacao
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Experimental:
Promove alterações orgânicas para comprovar o diagnóstico. Ex; prova de tuberculinizacao.
Fisica, funcional.
Eletrocardiograma
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Sinal × sintoma:
Sinal clínico, o paciente passa pelo exames inspeção, palpação etc. E sintomas é a mesma coisa.
Não existe sintomas na medicina veterinária, já que os animais, não expressam verbalmente o qie sentem.
Oque eles apresentam é sinal clínico.
Sintoma é o indicio de uma doença, um fenômeno anormal. Sinal é o raciocínio feito após a observação de um determinado sintoma. O sinal é constituido de todas as informações obtidas pelo clínico a partir do seu exame.
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Classificação dos sintomas:
Sintoma local, sintoma geral, sintoma principal, sintoma patognomonico.
Sintomas gerais
Patognomonico
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Definição sintoma local:
Sintoma geral
Sintoma patológico
Sintoma local: Manifestações patológicas aparecem claramente circunscrita e em estreita relação como órgão envolvido.
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Definição de sintoma geral:
Sintoma loca.
Sintoma geral: Manifestações patológicas resultante do comprometimento orgânico como um todo.
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Definição de sintoma principal:
Sintoma patognomonico.
Fornecem subsídios sobre o provável sistema orgânico comprometido.
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Definição de sintoma patognomônico:
Sintomas principais...
Somente pertence a uma determinada doença/enfermidade.
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Evolução dos sintomas:
Aparecem no período de estabilização ou declínio da doença
Primeiro a aparecer.
Inicial, tarsio, residual.
Aparentemente recuperação porém aknda se resolução
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Mecanismo de produção:
Reflexo, anatômico.
Anatômico: em relação a alteração de um órgão ou tecido. Ex explenomeglia hepatomegalia. Fucional: Em relação a alteração da função do órgão.
Reflexos: são distantes, tem origem longe da área em que o sintoma principal apareceu. Sudorese na cólica equina.
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Síndrome:
Conjunto de sintomas clínicos de múltiplas causas que afetam diversos sistemas.
Escavação, suor excessivo
Sem apetite
Sinais de cólica
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Diagnóstico:
Trinta e cinco por cento exames complementares.
Quinze por cento exame físico
Cinquenta por cento anaminese detalhada.
Conclusão sobre a doença do animal.
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Tipos de diagnóstico:
Anaminese
Avaliação precipitada ou falsa.
Clínico- anaminese, exame físico
Terapêutico
Anatômico
Etiológico
Histopatológico
Anatomopatológico
Radiológico
Endoscópico.
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Principais caisas de erros:
Anaminese incompleta.
Todas as alternativas estão incorretas
Anaminese incompleta ou erro de preenchimento.
Exame físico superficial ou feit as pressas.
Avaliação precipitada ou falsa dos acjados clínicos.
Conhecimento ou domínio insuficiente dos métodos dos exames físicos disponíveis.
Impulso precipitado em tratar o paciente antes mesmo de estabelecer o diagnóstico.
Exame físico superficial.
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Prognósticos pode ser favorável, desfavorável e reservado:
Perspectivva de salvar vida
Recuperar a saúde ou de salvar o paciente
Manter a capacidade funcional do órgão acometido.
Levar em considerações: raça, espécie, idade, valor econômico, custos, condições disponíveis...
Desfavorável
Reservado
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Tratamento ou resolução: causal, sintomático, patogênicos, vital;
Causal, vital.
Patogênicos, sintomático
Causal- quando se opta por um meio que combata a causa da doença ( hipocalcemia- Adm de cálcio).
Sintomático- quando visa combater apenas os sintomas ( febre antitérmico).
Patogênico- procura modificar o mecanismo de desenvolvimento da doença no organismo ( tétano- soro antes das toxinas no sistema nervoso central).
Votal-quando se evita o aparecimento de complicações que possam fazer o animalcorrer risco de morte( transfusao de sangue- animal clm anemia grave).
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Métodos de exploração:
Palpar, anaminese.
Inspeção
Palpação
Auscultacao
Percussão
Olfacao.
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Material básico:
Papel e caneta para anotações.
Aparelho de auscultacao
Martelo e plessimetro para percussão
Termômetro
Aparelho de iluminação- lanterna
Luvas de procedimento
Luvas de palpação retal
Otoscopiooftalmoscopio
Espéculos vaginais
Frascos para acondicionar amostras
Material para contenção
Plessimero
Sonda nasogastrica
Vaginoscópio de pequenos ruminantes.
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Diagnóstico diferencial:
É o processo de avaliação da lista de hipóteses diagnósticas para identificar o mais provável.
Interpretação de sinais e skntomas conduz a identificação de uma hipotese diagnóstica.
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Parâmetros vitais:
Localizada
Panorâmica
Frequência cardíaca
Frequência respiratória
Temperatura
Movimentos gastrointestinais.
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4 formas de inspeção:
Panorâmica
Localizada
Direta
Indireta.
Body condition score
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Estado de hidratação:
Teste de turgor cutâneo ( pele saudável volta rapidamente ao normal em 2 segundos.
Ressecamento das mucosas
Retração do globo ocular na órbita.
Temperatura das extremidades dos membros, orelhas e focinho.
Estado geral do animal.
Hematócrito, proteínas totais (animais sem hipoproteinemia )
Animal em estado de quadrupedal
Apetite preservado
Diminuição da elasticidade
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Exame das mucosas pode indicar o estado de saúde atual do animal;
Lesões ( úlceras e vesículas)
Coloração
Revela a existência de enfermidades próprias( inflamação, tumores, edemas).
Reflete k comprometimento do sistema circulatório ou a existência de doenças em outras partes do corpo( icterícia- hepatopatias ou hemoólise).
Hemorragias
Secreções
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Cor da mucosa:
Pálida
Normocoradas: mucosas rosadas normal.
Cianóticas: mucosas roxas ou azuladas alterações na oxigenação.
Icterícas: mucosas amareladas hepatopatias, hemolise, esyase biliar.
Pálidas: mucosas esbranquiçadas, anemia, choque.
Hiperêmicas: mucosas congesta, inflamação, infecção, febre.
Cianotica
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Presença de secreções: unilateral ou bilteral. Quantidade leve, moderada, grande.
Aspectos
Fluido: líquido, aquoso, pouco viscoso e transparente.
Seroso: mais denso que o fluido, mas ainda transparente.
Catarral: mais biscoso, pegajoso, esbranquiçado.
Purulento: mais denso, coloração variável.
Sanguinolento: vermelho- vivo ou energrecido.
Inspeção
Biopsia
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Exame dos linfonodos:
Inspeção
Palpação
Biopsia
Tamanho
Consistência
Sensibilidade
Mobilidade
Temperatura.
Mobilidade
Mandibularws
Tamanho apenas.
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Linfonodos examinaveis nos ruminantes:
Frequência cardiaca
Mandíbulares, parotideos, retofaringeos, cervicais superficiais, subliacos, mamarios, escritais, linfonodos ileofemorais, limfonodos da bifurcaçõe da aorta, exame de por palpação retal
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Avaliação dos parâmetros vitais:
Caprinos
Bovinos idade
Frequência cardíaca
Frequência respiratorias
Temperatura corporal
Movimentos ruminantes .
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Sistema respiratório, funções:
Cílios, IgA, IgG, céls
Hematose
Equilíbrio ácido base
Termorregulacao
Reservatório sanguíneo
Olfacão, fonacão
Metabolizar substâncias
Proteção
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Anatomia do sistema respiratório dos grandes:
Vias aéreas
Narina
Sios paranasais
Faringe
Laringe
Traqueia
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Importância para os grandes animais:
Pleura
Perdas econômicas
Altos índices de morbidade e mortalidade, perda de animais de alto valor.
Queda na produtividade
Custos com diagnóstico e tratamento.
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Identificação do paciente / resenha
Anaminese
Espécie, idade, sexo, raça, aptidão ou função.
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Manifestação clínica de doenças respiratorias:
Secreção nasal
Espirro
Tosse
Pouca tolerância ao exercício
Ruidos respiratórios anormais
Respiração rapida e superficial
Dificuldade respiratoria
Atitude, comportamento