1
A contenção de animais domésticos consiste em realizar a imobilização para executar procedimentos como a aplicação de medicamentos, realizar curativos, coleta de material para exames, entre outros. Sobre os métodos de contenção de cães, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I - Antes de conter um animal, é importante saber como aborda-lo. A abordagem se mostra importante pois quanto menos o cão se mostrar assustado, mais colaborará para que o exame físico seja feito.II - Quanto aos métodos físicos de contenção, podemos executa-los com o animal de pé, que denominamos como em decúbito, ou com o animal deitado, denominado como em estação. Vale ressaltar que o exame físico do animal deitado é o mais indicado por manter os órgãos na posição normal e garantir as referências anatômicas durante a avaliação.III - Sobre os métodos de contenção química, podemos utilizar fármacos aplicados por diferentes vias sendo a classificação por ordem decrescente de velocidade do efeito (do mais rápido para o mais lento): 1º) endovenosa, 2º) vira oral, 3º) subcutânea e 4º) intramuscular.
Estão corretas as afirmativas I e II.
Apenas a afirmativa III está correta.
Estão corretas as afirmativas I e III
Estão corretas as afirmativas II e III.
Apenas a alternativa I estão correta.
2
A temperatura corporal é um dos sinais vitais verificados com mais frequência na rotina clínica, sendo um excelente indicador de saúde, podendo colaborar para o diagnóstico de doenças. Sobre a aferição (medição) da temperatura corporal em cães e gatos, avalie as afirmativas a seguir e assinale a correta.I) O método mais preciso para aferição da temperatura é utilizando o dorso das mãos na região frontal da face do animal.II) Os métodos de aferição de temperatura são muito invasivos e bastante demorados, mesmo com o termômetro, há a necessidade de esperar cerca de 10 minutos para que o termômetro registre a temperatura correta.III) O termômetro pode ser utilizado na aferição da temperatura pela mucosa retal, onde cerca de 1/3 do mesmo é introduzido pelo ânus do animal com auxílio de lubrificantes, tomando o cuidado em desloca-lo lateralmente para fugir do bolo fecal e alcançar a mucosa.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas a afirmativa II está correta.
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas a afirmativas III está corretas.
3
Os linfonodos são pequenas estruturas em formato de feijão que ajudam na defesa do organismo contra algum agente agressor, que pode ser uma infecção, uma inflamação ou um tumor. Sobre a avaliação dos linfonodos, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) A palpação de um linfonodo reativo pode ser indicativo de infecções na região próxima a ele (Ex: Linfonodos submandibulares, ou mandibulares, reativos nos casos de doença periodontal)II) Os linfonodos podem ser avaliados quanto ao seu tamanho, consistência, sensibilidade, mobilidade e temperatura.III) São exemplos exemplos de linfonodos que podem ser palpados quando estão aumentados: Mandibulares (ou submadibulares) e Poplíteos
Todas as afirmativas estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
4
Durante o atendimento de uma paciente felina chamada Nilcele Regina, enquanto você se aproximava para iniciar o exame físico, observou que a mesma apresentava expressão facial representada na imagem abaixo, com orelhas lateralizadas e midríase. Seus estagiários apresentavam diferentes opiniões sobre o significado da expressão observada.Quanto à expressão apresentada pelo felino, avalie as afirmativas a seguir que contém as opiniões de cada estagiário e assinale a alternativa que corresponde à opinião correta.
Estagiário C: O gato está com a expressão facial indicativa de agressividade
Estagiário A: o gato está com a expressão facial de tranquilidade no atendimento.
Nenhum estagiário está correto
Estagiário B: o gato está com a expressão facial indicativa de medo.
Estagiário D: O gato está com expressão facial indicativa de sono e letargia
5
Na área da saúde o termo exame físico compreende em uma parte do exame clínico do paciente. São utilizados métodos que vão desde a observação do paciente, até a manipulação do mesmo. Sobre os métodos de exame físico, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa incorreta.
A palpação consiste em usar o tato para avaliar as estruturas corporais do animal, além da
resposta a estímulos dolorosos.
A auscultação consiste em avaliar sons produzidos pelos órgãos, e pode ser feita com o auxílio
do estetoscópio. Podem ser auscultadas estruturas como coração, pulmão, estômago, intestino,
fígado, ossos e músculos.
A percussão consiste na avaliação das estruturas corporais por sons produzidos pelo avaliador
durante a percussão. Assim, é possível localizar e delimitar órgãos, além de determinar possíveis
alterações estruturais dos mesmos.
A inspeção consiste na observação do paciente, onde podem ser visualizadas alterações físicas
ou comportamentais como por exemplo: Estado mental, postura e marcha, condição física ou
corporal e etc.
A olfação consiste na utilização do olfato para avaliação de odores de excreções, ar expirado e
secreções cutâneas.
6
QUESTÃO EXTRA:Segundo o Instituto Butantan, a dengue é um problema de saúde pública no Brasil, principalmente no verão. É uma doença infecciosa transmitida pelo mosquito Aedes Aegypti, que causa sintomas tanto leves quanto graves, e pode levar à morte. O mal-estar da doença pode durar até dez dias, mas dependendo do caso, permanece por semanas. Quem pega dengue uma vez pode ser reinfectado depois por outro subtipo do potógeno. Quando isso acontece, a pessoa tem risco maior de desenvolver uma doença grave. Por isso, a vacina deve proteger contra os quatro tipos da dengue, que é o caso do imunizante do Butantan. Sobre a Dengue e o processo de imunização, avalie as afirmativas a seguir e assinale a correta.
)A Dengue é uma doença causada por protozoário, sendo a vacina um modo de produzir
anticorpos (componentes da resposta imune adaptativa) antes do contato com o patógeno,
preparando o organismo para uma futura infecção.
A Dengue é uma doença causada por vírus, sendo a vacina um modo de produzir anticorpos
(componentes da resposta imune adaptativa) antes do contato com o patógeno, preparando o
organismo para uma futura infecção.
7
Os exames complementares são amplamente utilizados na rotina clínica, afim de adicionar informações ao exame físico, corroborando para o diagnóstico de doenças e entendimento do quadro clínico do paciente. Sobre os exames complementares, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) Os exames complementares podem auxiliar na confirmação da ocorrência ou a causa da doença. Como na radiografia para o diagnóstico de fraturas.II) Os exames complementares podem auxiliar na determinação a evolução de uma doença específica. Como o ecocardiograma no acompanhamento clínico de pacientes cardiopatas.III) Os exames complementares podem auxiliar na verificação da eficácia de determinado tratamento. Como na radiografia pulmonar, para avaliar a eficácia de um tratamento para pneumonia.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
8
Para a avaliação do paciente canino, a contenção é fundamental tanto para o exame físico, quanto para exames complementares. Sobre a contenção do paciente canino, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I - O cambão é um método amplamente utilizado para a contenção de cães, sendo fortemente indicado para a animais agressivos como método único de contenção.II - Podemos utilizar diversos métodos de contenção para cães, que irão variar de acordo com o paciente em questão. Dentro destes métodos, podemos escolher entre a contenção física e/ou a química.III - Dos métodos de contenção física, podemos citar: imobilização, focinheira e mordaça. Estas, podem ser realizadas, inclusive, com auxílio do tutor, visando diminuir o estresse do paciente e o risco à equipe envolvida no atendimento.
As afirmativas I e II estão corretas
As afirmativas II e III estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas
Todas as afirmativas estão incorretas
As afirmativas I e III estão corretas
9
A percussão é o ato de aplicar golpes na superfície do corpo, ou em um plexímetro em contato com a superfície corpórea, para produzir sons que permitam ao examinador avaliar estruturas de órgãos. Sobre a percussão, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa incorreta.
)Durante a percussão, podemos perceber o som timpânico, característico de órgãos ocos ou
cavidades repletas de ar ou gás, revelando um som de maior intensidade e ressonância
(exemplo: intestino repleto de gases)Se o órgão percutido contém ar em seu interior, porém com
uma sonoridade e ressonância menos intensas do que o timp
Durante a percussão, podemos perceber o som maciço, característico de órgãos ou tecidos sem
ar, com sonoridade e ressonância baixa (exemplo: Músculo e ossos)
Em pequenos animais, o método de percussão mais indicado é o martelo-pleximétrico, onde são
utilizados um martelo como plexor (que golpeia) e um instrumento metálico e retilíneo como
plexímetro (que recebe os golpes) que fica em contato com a superfície corporal do animal.
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“Uma consulta deve durar uma hora. Por cinquenta minutos, ausculte a alma do paciente. Nos outros dez, faça de conta que o examina.” (Maimônides, médico espanhol – sec. XII). O Exame clínico do paciente auxilia cerca de 90% o diagnóstico. Entretanto, exames complementares podem ser cruciais para a conclusão do diagnóstico, fornecendo informações importantes para o julgamento do clínico. Dentre as atribuições dos exames complementares, assinale a alternativa incorreta:
Verificar a eficácia de determinado tratamento
Confirmar a ocorrência ou a causa da doença
São os exames complementares que fecham o diagnóstico
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O Tempo de preenchimento capilar (TPC) é uma técnica de exame físico que fornece de uma maneira simples, confiável e rápida, informações sobre adequação da perfusão periférica na rotina clínica. Sobre o exame de TPC, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) O exame de TPC é feito pressionando uma mucosa, que assumirá a coloração esbranquiçada, e contando o tempo que a mesma retoma à coloração normal (rósea).II) Em condições normais, o tempo de preenchimento capilar é de dois segundos.III) Geralmente é realizado na mucosa oral, na região da gengiva, em conjunto com a avaliação da coloração e da hidratação da mucosa.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
12
O sistema cardiovascular, também chamado de sistema circulatório, é o sistema responsável por garantir o transporte de sangue pelo corpo, permitindo, dessa forma, que nossas células recebam, por exemplo, nutrientes e oxigênio. Esse sistema é formado pelo coração e pelos vasos sanguíneos. Sobre a avaliação semiológica do sistema cardiovascular, avalie as afirmativas a seguir e assinale a correta.
Podemos dizer que do lado esquerdo do tórax auscultamos os focos cardíacos esquerdos, sendo
eles o mitral e o aórtico e um foco cardíaco direito, o tricúspide.
)Podemos dizer que do lado direito do tórax auscultamos os focos cardíacos direitos, sendo eles o
mitral e o pulmonar e um foco cardíaco esquerdo, o aórtico.
Podemos dizer que do lado direito do tórax auscultamos os focos cardíacos direitos, sendo eles o
tricúspide e o pulmonar
Podemos dizer que do lado esquerdo do tórax auscultamos os focos cardíacos esquerdos, sendo
eles o mitral e o aórtico e um foco cardíaco direito, o pulmonar.
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As mucosas ou membanas mucosas são membranas epiteliais que revestem as cavidades internas do corpo que estão abertas para o exterior, tais como as dos tratos digestivo, respiratório e urogenital. Sobre a avaliação das mucosas, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) Uma das avaliações que podemos realizar nas mucosas é a sua coloração, que apresentar como normocorada, congesta, cianótica, ictérica ou hipocorada.II) Uma das avaliações que podemos realizar nas mucosas é a sua hidratação. O ressecamento das mucosas pode indicar desidratação.III) É importante avaliarmos as mucosas em conjunto, comparando a coloração das mucosas de diferentes regiões do corpo.
Todas as afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
14
Durante a avaliação da cavidade abdominal, alguns testes podem ser realizados junto a avaliação dos órgãos, principalmente para determinar a presença de líquidos ou gases. Tais testes auxiliam bastante no direcionamento do diagnóstico, auxiliando na escolha de exames complementares e condutas terapêuticas. Sobre a palpação abominal e os testes que pode ser realizados, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) O teste de piparote, ou balotamento, é feito aplicando um pequeno golpe físico (peteleco) de um lado da cavidade abdominal e, com a outra mão, avaliando a possível ondulação causada pela presença de líquido livre na cavidade abdominal.II) Na presença de conteúdo (líquido ou gasoso) em órgãos como o estômago, também podem ser percebidos os sons de capoteio, ao posicionar uma mão em cada lado do abdome e movimentar lateralmente.III) A ausculta abdominal também pode ser realizada, onde o som mais marcante serão os borborigmos, percebidos pela movimentação de conteúdo dentro do tubo digestivo.
Todas as afirmativas estão incorretas.
Todas as afirmativas estão corretas
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Sobre a semiologia dermatológica de pequenos animais, qual termo corretamente corresponde a uma pápula de mais de dois centímetros?
Placa
Tumor
Bolha
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Um paciente felino foi atendido devido a duas alterações: a primeira foi intensa coceira em conduto auditivo, e a segunda foi o aumento (inchaço) do pavilhão auricular que se apresentou com aspecto de bolsa de conteúdo sanguinolento. Tecnicamente como são denominadas as alterações respectivamente?
Prurido e hematoma
Ulceração e prurido
Prurido e placa
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Um paciente felino foi atendido devido à presença de sangue no vômito e nas fezes. A tutora relatou que, no vômito o sangue se mostrava de coloração vermelha e, nas fezes com coloração mais escura (coloração enegrecida). Além disso, a responsável pelo animal também relatou que o paciente estava mais prostrado e constantemente assumia uma posição em que flexiona os membros anteriores e erguia a região do quadril (posição de prece). Baseado no caso clínico pergunta-se: Qual a nomenclatura que usamos para a presença de sangue no vômito e nas fezes no quadro relatado acima?
Hematêmese e Hematoquezia
Hematêmese e Melena
Disfagia e Hematoquezia
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Hemorragia é a perda súbita de sangue, originada pela perda da integridade da parede dos vasos, podendo ter as seguintes as classificações de interna e externa. Sobre as apresentações dermatológicas das hemorragias pergunta-se: Como são denominadas manchas hemorrágicas de até 1 centímetro na pele?
Hematomas
Equimoses
Púrpuras
Petéquias
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A palpação abdominal auxilia no diagnóstico de diversas alterações do trato gastrintestinal. Alterações na morfologia dos órgãos, sensibilidade e presença de gases ou líquidos são características que podem ser percebidas, auxiliando o médico veterinário no diagnóstico. Sobre a palpação abdominal, avalie o quadro a seguir, correlacione as colunas que contenham as regiões abdominais com as as estruturas que podem ser palpadas em cada uma delas e, ao final, assinale a alternativa correta.
3-1-1-2-3-1
2-1-3-1-3-1
2-3-1-1-2-1
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Nilcelene Regina estava avaliando uma paciente canina, da raça poodle, com 12 anos de idade. Durante a ausculta cardíaca percebeu um sopro em foco mitral. Mediante a este quadro, o que Nilcelene pode tirar de conclusões sobre o funcionamento cardíaco? Avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Que há um mal fechamento (coaptação) da válvula mitral.
Que há alguma alteração no ritmo cardíaco (arritmia)
Que há alguma alteração no músculo cardíaco (miocárdio)
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O sistema respiratório permite a entrada do oxigênio e a saída do dióxido de carbono do corpo. É composto por diversas estruturas que se iniciam nas narinas e finalizam nos alvéolos, além da musculatura auxiliar. Sobre o sistema respiratório, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) A frequência respiratória pode ser avaliada no momento da inspeção, observando a movimentação da cavidade torácica e contando a frequência.II) A frequência respiratória pode ser avaliada durante a ausculta respiratória, onde conta-se a frequência pelos sons de entrada e saída do ar.III) A faixa de normalidade da frequência respiratória em cães e gatos é de 5 a 10 movimentos respiratórios por minuto (mpm).
Todas as afirmativas estão incorretas
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
22
O vômito ocorre em resposta a determinadas condições que afetam o centro do vômito. Alguns desses quadros podem ter origem no próprio trato gastrointestinal ou podem resultar de doenças sistêmicas. Sobre o vômito, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) O Vômito caracteriza-se como um processo ativo, controlado pelo SNC (Centro do Vômito).II) O Vômito é caracterizado pelos sinais prodrômicos como: Inquietação, salivação, aumento da frequência respiratória, contrações abdominais rítmicas e repetidas e extensão do pescoço.III) Durante a avaliação do paciente que apresenta vômito, não devemos avaliar somente a presença do sinal clínico, mas também outras características como por exemplo a frequência e tempo de evolução
Todas as afirmativas estão incorretas
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas.
23
A ventilação pulmonar corresponde ao movimento do ar entre o meio-ambiente e o interior das vias aéreas e está compreendida em dois momentos, a inspiração (entrada do ar) e expiração (saída). A ventilação pulmonar é fator crucial para que ocorra a hematose, ou seja, a troca gasosa entre circulação sanguínea e ambienta, onde o oxigênio é absorvido para o sangue o o dióxido de carbono excretado da circulação sanguínea. Sobre os movimentos respiratórios, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) A inspeção dos movimentos respiratórios se mostra de suma importância na avaliação do sistema respiratório pois, alterações no padrão dos movimentos respiratórios podem indicar dispneia.II) Uma das possibilidades de dispneia são as obstruções em vias aéreas, sendo estas classificadas como dispneias obstrutivas.III) As dispneias obstrutivas podem ser classificadas quanto ao momento em que ocorrem, sendo elas inspiratórias (na entrada do ar), quando ocorre a obstrução de vias aéreas posteriores (as pequenas vias aéreas) e expiratórias (na saída do ar), quando ocorre a obstrução das vias aéreas anteriores (grandes vias aéreas)
)Estão corretas as afirmativas I e II
)Estão corretas as afirmativas II e III.
24
A presença de sangue nas fezes podem ter como causa uma gama alta de doenças e a correta identificação das características das fezes e como o sangue se apresenta é uma importante ferramenta diagnóstica. Sobre a presença de sangue nas fezes, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) Definimos como hematoquezia a presença de sangue de coloração escura nas fezesII) Definimos como melena a presença de sangue vivo, de coloração avermelhada, nas fezesIII) Doenças infecciosas, como a Parvovirose, e lesões no trato gastrintestinal podem ser causas de presença de sangue nas fezes.
Apenas a afirmativa III está correta.
Apenas a afirmativa II está correta
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
25
Danielson Cleysson adotou um cão da raça Lulu da Pomerânia, que ele carinhosamente colocou o nome de Bilu-bilu. O cão apresenta intenso prurido na região abdominal de característica crônica e a pele já apresenta perda de pelos no local (1), além de grande espessamento da camada córnea (2) e mudança de coloração, que agora está enegrecida (3). Qual é o termo semiológico que classifica as lesões descritas acomentendo Bilu-bilu em (1), (2) e (3) repectivamente?
Alopecia - hipequeratose hiperpigmentação
Alopecia - tumor - goma
Alopecia - hiperpigmentação - leuconíquia
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- A raiva é uma doença infecciosa viral aguda, que acomete mamíferos e caracteriza-se como uma encefalite progressiva e aguda com letalidade de aproximadamente 100%. É causada pelo Vírus do gêneroLyssavirus, da famíliaRabhdoviridae.Sobre a Raiva, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.I) A raiva é uma doença de caráter zoonótico, ou seja, que pode afetar os animais e o homem.II) O imunizante contra o vírus da Raiva (vacina antirrábica) é obrigatória para cães e gatos.III) Em todo território nacional, o imunizante contra a o vírus da Raiva é oferecido de forma gratuita em campanhas anuais.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas
27
O pulso femoral é um parâmetro importante na avaliação do sistema cardiocirculatório, pois permite ter noção da qualidade da circulação sanguínea e irrigação dos tecidos periféricos, bem como auxiliar na avaliação do coração. Sobre a avaliação do pulso, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I - O pulso femoral deve ser avaliado em ambos os membros torácicos, na artéria femoral, onde devem ser comparados entre si II - O pulso femoral deve ser avaliado em ambos os membros pélvicos, na artéria femoral, onde devem ser comparados entre si III - Uma das características avaliadas do pulso é a frequência, que deve ser exatamente igual à frequência cardíaca, tendo uma relação de 1:1 (a cada ciclo cardíaco, deve ser palpado um pulso). IV - Uma das características avaliadas do pulso é a frequência, que deve ter a relação de 2:1 com a frequência cardíaca (a cada dois ciclos cardíacos, deve ser palpado um pulso).
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
Todas as afirmativas estão incorretas
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
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A avaliação cardiocirculatória é de suma importância durante a avaliação do paciente, durante a rotina clínica, principalmente dos pacientes idosos, que são mais propensos às cardiopatias. A avaliação cardiocirculatória já começa no momento da inspeção, onde podemos ver sinais clínicos que podem ser relacionados ao mal funcionamento cardíaco. Avalie os itens a seguir e assinale a afirmativa correta. I - A tosse pode ser um sinal clínico referente a cardiopatia II - Ascite(acúmulo de líquido na cavidade abdominal) pode ser um sinal clínico referente a cardiopatia III -Desmaio e convulsão podem ser sinais clínicos referentes a cardiopatia
Estão corretas as afirmativas I e II
Todas as afirmativas estão corretas
Todas as afirmativas estão incorretas
Estão corretas as afirmativas II e III
Estão corretas as afirmativas I e III
