Traumatismo na dentição decídua
Os traumatismos em dentes decíduos são comuns de ocorrer, sendo seu primeiro episódio normalmente nas crianças quando estão aprendendo a andar. Traumas novos ou repetidos podem ocorrer ao longo do crescimento e desenvolvimento da criança, sendo importante seu diagnóstico, acompanhamento e tratamento quando necessário.
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As lesões dentárias traumáticas têm se tornado um problema de saúde pública. A prevalência de traumatismos em dentes decíduos é alta. Com relação à distribuição das lesões traumáticas na dentição decídua, é correto afirmar que:
os incisivos centrais superiores são os dentes mais acometidos, sem diferença entre os lados direito e esquerdo.
a faixa etária de 9 a 10 anos é a mais atingida por traumatismos, provavelmente devido ao aumento das atividades físicas e à coordenação motora limitada.
crianças portadoras de sobressaliência acentuada estão menos propensas ao traumatismo dentário.
as lesões em tecido periodontal são as menos prevalentes na dentição decídua devido às menores dimensões dos dentes decíduos.
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A conduta profissional mais adequada para o tratamento de fratura radicular é a completa remoção dos dois fragmentos, para preservar o dente permanente em formação.
Certo
Errado
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Traumatismos que afetam os dentes decíduos anteriores, está indicada uma radiografia que consegue uma imagem dos elementos 53 ao 63, englobando suas coroas e raízes. Essa radiografia é a
PERIAPICAL
BITEWING
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O que fazer quando a batida deslocar totalmente o dente de leite para fora da cavidade alveolar
Caso os pais encontrem o dente e o levem ao cirurgião-dentista, independentemente do tempo e da maneira que o dente chegue ao consultório, o reimplante não deve ser feito.
Caso os pais encontrem o dente de leite, devem levar ao cirurgião-dentista, que dependendo do tempo e maneira que o dente foi armazenado até o consultório, pode ser reimplantado.
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Após o traumatismo dentoalveolar, observam-se clinicamente o deslocamento dentário em direção palatina, sensibilidade dentária ao toque e ligeira mobilidade. Ao teste de percussão, ouve-se um som “metálico” alto. Radiograficamente, vê-se o espaço periodontal aumentado apical na radiografia oclusal. A descrição refere-se a lesão da estrutura de suporte
concussão
luxação extrusiva
subluxação
luxação lateral
luxação intrusiva
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Para o correto tratamento de traumatismos dentários, é necessário coletar informações acerca de quando e como o acidente ocorreu, o local e se algum tratamento prévio foi realizado até chegar ao dentista. Desta forma, se logo após o trauma for realizado um correto diagnóstico da condição do dente com um tratamento rápido e correto, existirá a possibilidade de um bom prognóstico do tratamento endodôntico. Com relação às definições das injúrias por luxação, pode-se dizer que a:
Luxação intrusiva: possui mobilidade aumentada, com deslocamento e sensibilidade à percussão
Subluxação: não apresenta sangramento de margem gengival,nem deslocamento
Luxação lateral: Deslocado geralmente no sentido palatino/lingual ou labial.
Concussão: implica no deslocamento na direção apical dentro do alvéolo