Urgência e Emergência e PCR (Slide 1 de Primeiros Socorros)
Questões referentes ao primeiro slide da matéria de Primeiros Socorros, em preparação para prova.
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Defina Urgência:
Situação onde a vida, a saúde, a propriedade ou o meio ambiente enfrentam uma ameaça imediata. É algo de forma súbita e imprevista, portanto a solução deve ser imediata.
Especialidade que se dedica ao tratamento de doenças e traumatismos por meio de processos operatórios manuais e instrumentais.
Não apresenta um risco imediato de vida, porém pode apresentar se não for solucionada rapidamente. É uma ameaça em um futuro próximo. Pode haver previsão; deve ser solucionada em curto prazo.
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Defina Emergência:
Situação onde a vida, a saúde, a propriedade ou o meio ambiente enfrentam uma ameaça imediata. É algo de forma súbita e imprevista, portanto a solução deve ser imediata.
Não apresenta um risco imediato de vida, porém pode apresentar se não for solucionada rapidamente. É uma ameaça em um futuro próximo. Pode haver previsão; deve ser solucionada em curto prazo.
Especialidade que se dedica ao tratamento de doenças e traumatismos por meio de processos operatórios manuais e instrumentais.
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São exemplos de EMERGÊNCIA, exceto...
Dores no peito
Cortes profundos
Desmaio
Febre acima de 39° C
Êmese
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São exemplos de URGÊNCIA, exceto...
Dores de cabeça
Dores na coluna
Diarreia
Intoxicações (alimentares, medicamentos ou drogas)
Dores de ouvido
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No Brasil, está sendo utilizado o Protocolo de Manchester em muitos serviços de urgência e emergência. De acordo com esse protocolo, após uma triagem baseada em sintomas, a prioridade de atendimento ao paciente é definida considerando-se a situação de saúde e a classificação do risco. Assim, é correto afirmar:
Paciente com crise hipertensiva – prioridade classificada como pouco urgente – cor branca.
Paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como muito urgente – cor laranja.
Paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como emergência – cor vermelha.
paciente com corpo estranho no olho – prioridade classificada como não urgente – cor azul.
Paciente com dispneia moderada – prioridade classificada como não urgente – cor azul.
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6) O protocolo de Manchester é um método de triagem muito utilizado no setor de saúde, desenvolvido com o objetivo de classificar a prioridade de atendimento dos pacientes. Marque a alternativa INCORRETA com relação a essa temática.
O laranja indica muito urgente, e o paciente deve ser atendido em até 30 minutos.
O verde indica pouco urgente, e o paciente deve ser atendido em até 120 minutos.
O vermelho indica emergência, e o paciente deve ser atendido imediatamente.
O amarelo indica urgência, e o paciente deve ser atendido em até 60 minutos.
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O Protocolo de Manchester é um método para classificação de risco nos atendimentos dos serviços de saúde. Ao chegar no Pronto Atendimento ou no Hospital, o paciente é encaminhado para a triagem clínica, a ser realizada por um enfermeiro que está apto a classificar a urgência médica, de acordo com o grau de risco da situação. Após a classificação, o paciente recebe uma pulseira colorida, que categoriza a necessidade de atendimento: emergencial, muito urgente, urgente, pouco urgente ou não urgente. O paciente classificado como urgente, receberá a pulseira da cor ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Verde
Amarela
Vermelha
Laranja
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De acordo com a Classificação de Risco de Manchester, assinale a alternativa correta.
O paciente classificado como azul tem prioridade moderada e deve procurar atendimento na atenção especializada imediatamente.
O paciente classificado na cor laranja pode esperar por aproximadamente 3 horas para atendimento, e é aconselhada nova classificação em 1 hora e 30 minutos, pois a classificação de risco é sempre dinâmica.
A obstrução de vias aéreas pode gerar um quadro grave, e a sua classificação seria vermelha, exigindo atendimento imediato por risco de morte.
A classificação amarela representa urgência com gravidade extrema; o paciente deve ser atendido em até 10 minutos.
O paciente classificado como verde tem prioridade zero, portanto pode ser orientado a procurar, por meios próprios, a atenção secundária.
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O Sistema de Classificação de Risco ou Triagem de Manchester é uma ferramenta de avaliação de risco, utilizada nos serviços de urgência e de emergência mundialmente. A triagem no setor de urgência e de emergência é sempre baseada nos sinais e nos sintomas apresentados pelos pacientes, quando lhes são atribuídos uma cor, a depender da avaliação. Dessa forma, um paciente classificado com a cor amarela deverá receber atendimento dentro de quanto tempo?
Em até 120 minutos.
Em até 30 minutos.
Em até 10 minutos.
Em até 60 minutos.
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A classificação de risco é utilizada na avaliação inicial do paciente e permite saber a gravidade do estado de saúde a partir das queixas, sinais vitais, oxigenação, nível de dor, glicemia, entre outros sintomas. No Brasil, a classificação mais comum é o Protocolo de Manchester, que utiliza cinco cores para identificar o grau de risco de cada paciente. De acordo com esse protocolo, o paciente classificado com a cor verde deve receber atendimento em até:
240 minutos.
120 minutos.
10 minutos.
30 minutos.
60 minutos.
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Para que haja melhor gestão de recursos, da clínica e do serviço de atendimento em urgência e emergência, utiliza-se a classificação de risco do Sistema Manchester. Sobre esse método, assinale a alternativa correta.
Pode ser feito por médicos e enfermeiros.
Pode ser feito apenas por profissionais médicos.
Implica demora no atendimento; em contrapartida, traz maior segurança.
Pode ser feito por técnico de enfermagem ou enfermeiro.
É um método que não pode ser auditado.
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Considerando a classificação de risco indicada pelo Sistema de Triagem de Manchester, assinale a alternativa correta.
Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade. A cor amarela classifica o atendimento como urgente.
A classificação de risco define que os atendimentos nos serviços de urgência devem ser orientados pelos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade. A cor laranja classifica o atendimento como urgente.
A classificação de risco define um fluxograma baseado em diagnóstico médico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor laranja classifica o atendimento como urgente.
Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas e diagnóstico médico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor vermelha classifica o atendimento como muito urgente.
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Paciente atendido em unidade de saúde que utiliza o protocolo de Manchester foi classificado com a cor laranja. Essa cor indica que se trata de um caso:
Urgente
Muito urgente
Não urgente
Pouco urgente
De emergência
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Uma mãe procura o serviço de pronto-socorro do município onde mora buscando atendimento para o filho de 10 anos que está com tosse há uma semana, mas hoje teve piora do quadro. No momento, está tossindo bastante e afebril, porém teve febre de 38,5 °C no dia anterior. Ao passar na classificação de risco realizada pela enfermeira do setor é classificado como um paciente de baixo risco. Nessa situação, considerando o Protocolo de Manchester, o paciente deve ser classificado na cor
Branca.
Vermelha.
Laranja.
Verde.
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Complete a Frase: na PCR, a cada ____ minuto(s) cai em 10% de chance de sua reversão.
1 (minuto)
2 (minutos)
5 (minutos)
10 (minutos)
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Um enfermeiro foi chamado para dar o primeiro atendimento às pessoas envolvidas em um grave acidente de trânsito. No local, encontra uma mulher de cerca de trinta anos de idade e uma criança de cerca de três anos de idade, ambas desacordadas. Ao exame inicial, a criança se mantém irresponsiva, com respiração agônica, frequência de pulso de 45 bpm e cianose em extremidades. Com base nessa situação hipotética, julgue o seguinte item: Deverão ser iniciadas as manobras de compressão torácica da ressuscitação cardiopulmonar.
Certo
Errado
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As compressões torácicas, no adulto, durante a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), deve ser de pelo menos: Marque a alternativa CORRETA.
9 a 10 cm de profundidade.
5 a 6 cm de profundidade.
2 a 3 cm de profundidade.
3 a 4 cm de profundidade.
8 a 9 cm de profundidade.
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Conforme a American Heart Association (2020), durante uma reanimação cardiopulmonar em paciente adulto sem via aérea definitiva, qual a relação compressão-ventilação?
30:2
30:1
3:1
15:1
15:2
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Avalie o caso a seguir e assinale a alternativa correta. O técnico de enfermagem entra no quarto e encontra o paciente adulto irresponsivo ao estímulo, com respiração ausente, ausência de pulso palpável. Na situação o profissional imediatamente deve:
Programar o desfibrilador em 360J, colocar as pás no tórax do paciente e aguardar a chegada do médico.
Deixar o paciente aos cuidados da família, sair em direção ao posto de enfermagem e chamar ajuda médica.
Pedir aos familiares para acionar ajuda da equipe, enquanto posiciona o paciente em decúbito dorsal e inicia compressões torácicas eficientes.
Providenciar acesso venoso periférico calibroso.
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Ao realizar um treinamento para o atendimento de Suporte Básico de Vida, por socorristas leigos, a um trabalhador em suposta parada cardiorrespiratória (PCR), no ambiente de trabalho, de acordo com a American Heart Association (2020), a equipe de saúde de um ambulatório deve orientar que a
relação compressão-ventilação é de 15:1.
compressão seja alternada entre dois socorristas a cada 5 minutos.
compressão torácica deve ser rápida em 80 a 150 por minuto.
reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada, pois o risco de dano ao paciente é baixo se o paciente não estiver em PCR.
ventilação excessiva deve ser prioridade quando o dispositivo bolsa-valva-máscara estiver disponível.
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De acordo com os protocolos seguidos no suporte básico de vida para adultos, recomenda-se que as compressões torácicas realizadas na ressuscitação cardiopulmonar sejam na frequência de:
80 a 100/minuto
70 a 90/minuto
60 a 80/minuto
40 a 60/minuto
100 a 120/minuto
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Entre os Protocolos de Primeiros Socorros voltados para profissionais de saúde, o protocolo de atendimento que estabelece o reconhecimento e a realização das manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) com o objetivo de manter a vítima de parada cardiorrespiratória (PCR) viva até a chegada de uma unidade de transporte especializada é o
Suporte Intermediário de Vida.
Suporte Básico de Vida.
Suporte Avançado de Vida, se escala de coma de Glasgow < 6.
Suporte Avançado de Vida.
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O "C" no SBV (Suporte Básico de Vida) equivale a...
Compressões
Checar o pulso da vítima
Chamar por ajuda
Checar responsividade e respiração da vítima
Todas as alternativas estão corretas.
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No casos de reanimação cardiorespiratória (RCP) é importante o técnico de enfermagem saber que: 1. Após uma parada cardiorrespiratória (PCR), o indivíduo perde a consciência em cerca de 30 a 40 segundos. 2. O socorrista deve inicialmente chamar e “sacudir” (de modo suave) o paciente, tomando cuidado para não mover a cabeça. 3. Na RCP, a sequência de procedimentos de Suporte Básico de Vida é “A-B-C” (via aérea, respiração, compressões torácicas). 4. Na RCP, a sequência de procedimentos de Suporte Básico de Vida é “C-A-B” (Compressões torácicas, Abertura de via aérea, Boa respiração). Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
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As Diretrizes de Reanimação da American Heart Association, 2020, consideram como importantes ações no atendimento à parada cardíaca súbita do adulto em ambiente pré-hospitalar, no que se refere ao impacto no prognóstico das vítimas:
RCP imediata e de alta qualidade, além de desfibrilação precoce.
Administração imediata de adrenalina e desfibrilação precoce.
Desfibrilação imediata e punção de acesso venoso central para administração de medicações.
RCP imediata e administração precoce de adrenalina.
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Sobre o atendimento diante de uma ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em adultos, é correto afirmar:
Na ausência de via aérea avançada a relação entre compressão e ventilação deverá ser de 30 compressões para cada 2 ventilações.
O primeiro elo da cadeia da sobrevivência para atendimento de Parada Cardiorrespiratória no ambiente extra-hospitalar é a RCP de alta qualidade.
A compressão torácica durante as manobras deve ser de pelo menos 3 cm de aprofundamento torácico, sem deixar que o tórax retorne à posição anatômica, para garantir maior eficácia.
Em um atendimento de RCP deve-se evitar alternar os responsáveis pelas compressões para se evitar perder tempo e aumentar as chances de sobrevida do paciente.
A frequência das compressões torácicas deverá permitir um ritmo de 60 a 90 por minuto.
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As causas de uma PCR em ambiente hospitalar podem ser de natureza cardíaca, respiratória, ou metabólica. Sobre a metabólica, incluem-se:
Obstrução de vias aéreas e falência respiratória.
Arritmias, HAS e infarto.
Distúrbios do equilíbrio dos ácidos, glicose e alterações de eletrólitos.
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Sobre o método para se realizar as compressões torácicas adequadamente, marque a alternativa INCORRETA.
Para evitar cansaço do profissional e comprometimento da RCP, ele deve ser alterado a cada 2 minutos.
Deve ser realizada no centro do tórax da vítima.
Deve-se permitir que o tórax volte totalmente à sua posição original após 1 compressão.
Deve ser realizada em uma superfície rígida.
Deve-se estar 80° acima da vítima.
A frequência das compressões por minuto devem ser de 100-120.
A proporção é de 30 compressões para 2 ventilações.
O tórax deve ser afundado em 5 cm.
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A necessidade de aplicar as manobras de reanimação logo após o nascimento depende da avaliação rápida de algumas situações relacionadas à vitalidade do recém-nascido. A tomada de decisão em iniciar as manobras e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais. Assinale-os.
Coloração da pele e das mucosas e frequência cardíaca.
Frequência cardíaca e respiração.
Hipotermia e coloração da pele.
Boletim de Apgar e coloração da pele.
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A parada cardiorrespiratória (PCR) representa um grande desafio para os que a presenciam. Entende-se por PCR a cessação de atividades do coração, da circulação e da respiração, reconhecida pela ausência de pulso ou sinais de circulação, estando o paciente inconsciente. É o evento final de uma série de quadros clínicos que podem resultar em lesões cerebrais irreversíveis, caso não sejam tomadas as medidas necessárias, como as manobras de reanimação. A respeito da PCR e das manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir. A região do corpo para realização da manobra cardíaca é a do osso esterno, e a manobra deve ser realizada com a vítima em posição lateral
Certo
Errado
