1
Aterosclerosis conforman las placas aterosclerótica a nivel de las arterias.
FALSO
VERDADEIRO
2
SON CAUSAS DE ESTEATOSIS HEPATICA NO ALCOHOLICA:
DIABETES Y TABACO
OBESIDAD, TABACO Y ALCOHOL
DIABETES MELLITUS, OBESIDAD, SINDROME METABOLICO
OBESIDAD Y ALCOHOL
3
Son factores de riesgo modificables de la ateroesclerosis los siguientes, excepto:
Alteraciones genéticas.
Hiperlipemia.
HTA.
Tabaquismo.
4
El primer sitio de ataque de la hipoxia es:
Fosforilacion oxidativa por las mitocondrias
Síntesis proteica
La integridad de la membrana de la célula
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Uma mujer de 45 anos presenta disnea que há empeorado de forma progressiva em los últimos 5 anos. Uma TC torácica pone de manifesto enfisema panlobulillar. Las pruebas de laboratório revelan um defict de a1-antitripsina (AAT). Uma muestra de biopsia hepática estudiada al microscópio muestra abundantes glóbulos positivos para PAS em los hepatócitos periportales. ¿Cuál de los siguientes mecanismos moleculares es más probable que explique este hallazgo en los hepatocitos?
Menor catabolismo de la AAT en los lisosomas
Síntesis hepática excesiva de AAT
Incapacidad de metabolizar la AAT en las células de Kupffer
AAT mal plegada retenida en el retículo endoplásmico
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Un hombre de 69 años refiere tos crónica desde hace 3 meses. La radiografía de tórax muestra una masa en el hilio del pulmón derecho de 5 cm de diámetro, y la muestra de puncion-aspiracion con aguja fina revela células compatibles con un carcinoma epidermoide. Si esta neoplasia se estadifica como T2N1M1. ¿Cual de los siguientes hallazgos es más probable en este paciente?
Infiltración de la pared torácica
Aumento de la concentración de corticotropina
Metástasis cerebrales
Células tumorales poco diferenciadas
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Cuál de los siguientes mecanismos es el principal implicado en la disminución del pH intracitoplasmático durante el daño celular:
Activación de la glicolisis anaeróbica
Aumento del calcio citoplasmático
Bloqueo de la Bomba de Na K
Disminución de la síntesis proteica
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En los carcinomas epidermoides el grado de diferenciación se basa principalmente en:
El grado de queratinización de las células tumorales
Patrón de infiltración a estructuras vecinas
La presencia de características celulares de anaplasia
El grado de cohesividad entre las células tumorales
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Un hombre de 70 años con hipercalcemia falleció súbitamente. En la autopsia, el examen reveló depósitos amorfos no cristalinos de sales de calcio en la mucosa gástrica, en el intersticio renal y en las paredes alveolares de los pulmones. ¿Cuál de los siguientes trastornos subyacentes es más probable que explique estos hallazgos?
Hiperplasia paratiroidea difusa
Envejecimiento normal
Ateroescletosis generalizada
Tuberculosis diseminada
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Un hombre de 46 años ha notado un incremento del perímetro abdominal en los últimos 6 años. En la exploración física el hígado está aumentado en 18 cm. Una TC abdominal muestra un hígado agrandado con atenuación reducida difusamente. Los hallazgos de laboratorio revelan un aumento de las concentraciones séricas de colesterol total y triglicéridos, mayor tiempo de protrombina y descenso del nivel de albúmina. La figura muestra una imagen microscópica representativa del hígado. ¿Cuál de las siguientes actividades es más probable que haya conducido a esos hallazgos?
Consumir ácido acetilsalicílico
Beber cerveza
Fumar cigarrillos
Inyectarse heroína
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Un hombre de 40 años tevé resultado positivo en una prueba de sangre que se llevó a cabo durante el transcurso de una exploración física programada una endoscopia y se encuentra una masa pediculada delimitada de 0,9 cm un tallo corto en la parte superior del recto. ¿Cuál de los siguientes términos describe esta lesión?
Adenoma
Hiperplasia
Sarcoma
Hematoma
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Paciente de 65 años con diagnóstico de DM de larga data, con tratamiento irregular con insulina, llega a la consulta refiriendo que la planta del pie empezó a oscurecerse, con pérdida de sensibilidad. Este paciente podría estar presentando:
NECROSIS LICUEFACTIVA
NECROSIS GANGRENOSA-GANGRENA HUMIDA
NECROSIS COAGULATIVA-INFARTO BLANCO
NECROSIS CASEOSA- TUBERCULOSIS
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Varón de 58 años ingresa con dolor torácico que inicia en reposo. Se constata en el ECG elevación del segmento ST haciendo el diagnóstico de Infarto agudo de miocardio. Las lesiones observadas corresponden a:
NECROSIS LICUEFACTIVA
NECROSIS COAGULATIVA-INFARTO BLANCO
NECROSIS GANGRENOSA-GANGRENA HUMIDA
NECROSIS CASEOSA- TUBERCULOSIS
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En el centro de la lesión presenta una estructura formada por células gigantes tipo Langhans, células epitelioides y linfocitos alrededor. En el centro de esa estructura puede presentar necrosis coagulativa. Nos referimos a:
NECROSIS GANGRENOSA-GANGRENA HUMIDA
NECROSIS LICUEFACTIVA
NECROSIS CASEOSA- TUBERCULOSIS
NECROSIS COAGULATIVA-INFARTO BLANCO
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Es un tipo de necrosis, que ocurre generalmente por isquemia, donde se preserva la arquitectura del órgano por algunos días debido a la desnaturalización de las proteínas. Nos referimos a:
CALCIFICACIÓN DISTROFICA
NECROSIS COLICUATIVA
NECROSIS CASEOSA
NECROSIS COAGULATIVA
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Paciente que sufrió un "apoplejía" con pérdida focal del suministro de sangre a una parte del cerebro. Podría estar presentado:
NECROSIS COAGULATIVA
NECROSIS LICUEFACTIVA
NECROSIS CASEOSA- TUBERCULOSIS
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Con respecto a la amiloidosis es correcto afirmar que:
El órgano afectado con más frecuencia es el cerebro.
Constituye un depósito anómalo de material proteico.
La técnica de tinción utilizada más comúnmente para su visualización es la tricrómica de Mallory.
Histológicamente, el depósito es intracelular.
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Un paciente de 75 años, presenta una acumulación de un tipo de pigmento, que generalmente aparece en sitios como el músculo cardíaco, hígado:
LIPOFUSCINA
BILIRRUBINA
ANTRACOSIS
SILICIO
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Paciente RN de 12 horas de vida presenta ictericia, según el laboratorio es por el predominio de bilirrubina indirecta. Es correcto afirmar que:
Se debe a una acumulación de pigmento endógeno por destrucción de eritrocitos.
La acumulación aumenta con la edad.
En ocasiones se denomina pigmento de desgaste.
Es el resultado de la acumulación de residuos no digeribles durante el recambio normal de estructuras celulares.
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_______________ es la causa de la enfermedad por inhalación de carbón y que puede producir un proceso inflamatorio en el parénquima pulmonar.
LIPOFUSCINA
ANTRACOSIS
NEOMOCONIOSIS
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Paciente de sexo masculino de 51 años acude a un chequeo de rutina, que incluye entre otros exámenes una radiografía de tórax, tomografía abdominal, y exámenes de laboratorio. Su peso es normal y consume alcohol en forma esporádica. En la tomografía abdominal se observa un aumento difuso de ecogenicidad del parénquima hepático compatible con qué cambio:
Depósito intracitoplasmático de triglicéridos en los hepatocitos.
Aumento de la activación de genes que controlan la proliferación celular.
Regeneración del hígado como respuesta fisiológica compensatoria.
Aumento de los componentes celulares funcionales del hígado.
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Mujer de 60 años de edad, sin antecedentes de interés, que acude a la consulta acompañada de sus familiares porque le notan deterioro de memoria de al menos 3 años de evolución. Varias veces se había retrasado al llegar a casa porque había tenido dificultades al regresar, habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver. Con respecto a estos es correcto afirmar que:
Las células tienen menos mitocondrias, miofilamentos y estructuras del RE.
Se presenta una disminución de la demanda de trabajo por envejecimiento.
Puede ser causada por una disminución rápida del flujo sanguíneo.
Se encuentran depósitos de inmunoglobulinas dentro del retículo endoplasmático.
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Paciente masculino de 65 años conocido portador de enfermedad renal crónica con diálisis 3 veces por semana acude a la consulta porque está con debilidad muscular y calambres. El médico de guardia solicita un control de medio interno con los siguientes resultados Na: 132 mEq/L; K: 2,3 mEq/L. ¿Qué alteración podríamos encontrar en este paciente?
Hay acúmulos de sustancias en órganos lesionados por la diálisis.
El laboratorio nos indicará una hipercalcemia por hiperparatiroidismo secundario.
Proteínas depositadas en el RE de los hepatocitos.
Aumento de la concentración de sodio sérico con lesión de tejidos.
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La causa más frecuente de lesión celular es:
Química.
Inducida por radicales libres.
Inmunológica.
Isquémica.
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La tumefacción celular se caracteriza por, excepto:
Acumulación de sódio intracitoplasmático.
Disminución de los niveles de ATP.
Aumento de la carga osmótica.
Aumento de la actividad de las ATPasas.
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El proceso de muerte celular programada durante la embriogénesis se llama:
LESIÓN CELULAR
LIMPEZA
NECROSIS
APOPTOSIS
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Durante la lesión celular reversible, al microscopio electrónico la célula en cuestión muestra, EXCEPTO:
b. Balonamiento mitocondrial.
a. Pérdida de microvellosidades.
c. Depósito de triglicéridos intracitoplasmáticos
d. Dilatación del retículo endoplasmático.
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El tipo de necrosis asociada a la paracoccidiodomicosis es:
b. Caseosa.
a. Citoesteatonecrosis.
c. Licuefactiva.
d. Gangrenosa.
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Cuando se exceden los límites de la respuesta adaptativa a un estímulo se produce:
d. Cualquiera de los anteriores.
a. Muerte celular.
b. Atrofia.
c. Lesión celular.
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"Foco localizado de necrosis colicuativa con destrucción tisular". Esta definición se corresponde con mayor exactitud a:
c. Infarto.
b. Absceso.
a. Úlcera.
c. Infarto.
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En la esteatosis o cambio graso se da acumulación intracelular parenquimatosa de:
d. Cualquiera de las anteriores.
b. Triglicéridos.
a. Colesterol.
c. Lipoproteínas.
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En un daño por isquemia veremos que:
c. La arquitectura del órgano está conservada.
d. No se produce reacción inflamatoria.
a. Hay muchos abscesos.
a. Los cortes histológicos son marcadamente basófilos.
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Patrones básicos de la lesión celular reversible, excepto
b. Esteatosis.
c. Degradación grasa.
a. Tumefacción celular.
d. Apoptosis.
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Un hombre de 65 años ingresa en urgencias por dolor torácico de instalación brusca de tipo opresivo, irradiado a brazo izquierdo, de intensidad creciente. Al examen físico: tranquilo, con leve dificultad respiratoria, FC: 136 lpm, pulso regular, PA 160/90 mm Hg, FR 20, Sat O2 96%. El ECG muestra ritmo sinusal y un segmento ST de 4mm elevado en derivaciones II, III, aVF. El evento más importante para determinar el daño celular es:
c. Daño de la membrana celular.
b. Disminución en la producción de proteínas.
d. Alteración de la estructura nuclear de la célula.
a. Disminución de la síntesis de ATP.
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Mujer de 40 años, sin antecedentes relevantes, acude traída en ambulancia por disnea. Refiere cuadro catarral con tos y expectoración fétida en los días previos con fiebre de hasta 38,5ºC y malestar general con disnea progresivamente en aumento y dolor en hemitórax izquierdo de tipo pleurítico. En el cultivo de esputo: creció Staphylococo Aureus. Rx de tórax PA: veladura de base izquierda por probable derrame pleural, lesión cavitada >2 cm en lóbulo derecho inferior. Las lesiones observadas corresponden microscópicamente a:
d. Necroptosis.
c. Apoptosis.
b. Necrosis caseosa.
a. Necrosis licuefactiva.
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Paciente de 65 años consulta por palpitaciones con FC 110. Ecocardiograma informa aurícula izquierda agrandada con área valvular mitral de 1 cm, en donde se realiza el diagnóstico de estenosis mitral. Laboratorio sin datos de importancia. Qué alteración fisiopatológica podría ser causa de ésta reducción del diámetro valvular:
b. Calcificación distrófica.
c. Fibrosis por envejecimiento.
d. Amiloidosis cardiaca.
a. Calcificación metastásica.
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Cuál de las siguientes es ahora la causa más común de esteatosis hepática?
c. Síndrome metabólico
a. Enfermedad celíaca
b. Galactosemia
d. Hepatitis viral C
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2 patrones de lesión celular reversible:
-EDEMA
-CAMBIO GRASO
DECORARRRRR
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2 características típicas de las células tumorales malignas:
-METASTASIS
-ANAPLASIA
-CRESCIMENTO RÁPIDO
-AUMENTO DE LA MITOSIS
DECORARRRRR
40
2 características típicas de las células tumorales benignas:
DECORARRRRRR
-BUENA DIFERENCIACIÓN
-MITOSIS INFRECUENTE
-PRESENCIA DE CAPSULA
-SUSCEPTIBLE A EXTRACCIÓN QUIRURGICA
-NO METASTATIZA
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Como regla general, se considera cierto que los sarcomas tienen una mayor tendencia que los carcinomas a metastatizar por:
ESTAR EN EL TEJ MESENQUIMATOSO DONDE APRESENTA GANGLIOS LINFATICOS Y REDE HEMATOGENA
DECORAARRRRRR
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El osteoma osteoide es un tumor que deriva: ___________________ Y es biologicamente de carácter: _______________________________________
-DEL TEJ FIBROSO
-BENIGNO MESENQUIMATICO
-DEL TEJIDO MUSCULAR LISO
-BENIGNO MESENQUIMATICO
-DEL TEJIDO OSEO
-MALIGNO MESENQUIMATICO
-DEL TEJIDO OSEO
-BENIGNO MESENQUIMATICO
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Uma preparacion tissular se somete a um médio ambiente hipoxico. Las células de este tejido comienzan a hincharse y la cromatina empieza a formar acumulación en los núcleos celulares. Se activan las ATPasas y disminuye la producción de ATP. ¿La acumulación de cuál de los siguientes iones en las mitocondrias y el citosol contribuye en mayor medida a estos hallazgos y a la muerte celular en ultimo termino:
IONES DE CALCIO
IONES DE SODIO
IONES DE POTASSIO
IONES DE HIERRO
