1
Definicion Lepra Enfermedad infectocontagiosa causa por el Mycobacterium Leprae. Llamada también enfermedad de Hansen. Presenta varias formas clínicas que depende de la inmunidad especifica del huésped
falso
verdade
2
cual metodo diagnóstico da enfermedad de Hansen?
BACILOSCOPIA
La raspagem Ziehl-Neelsen permite determinar el Índice
Bacteriológico.
BACILOSCOPIA
La coloracionde Ziehl-Neelsen no permite determinar el Índice
Bacteriológico.
BACILOSCOPIA
La coloracionde Ziehl-Neelsen permite determinar el Índice
Bacteriológico.
3
Como puede ser medida la inmunidad especifica?
lepromina o
test de Mitsuda
Tincion de Gran
Ziehl-Neelsen
4
Test de Mitsuda, consiste en al inyección intradérmica de 0,1 cc de antígeno con lectura a las 48hs y a la 3º semana. (R Mitsuda, La reacción de Mitsuda es una respuesta tardía y duradera que refleja la respuesta inmunitaria celular específica frente al M. leprae.)
verdade
falso
5
como se classifica a lepra?
Multibacilar (MB) - más de 5 manchas
Paucibacilar (PB)- de 1 a 5 manchas
Multibacilar (MB) - de 1 a 5 manchas
Paucibacilar (PB)- más de 5 manchas
Multibacilar (MB) - más de 10 manchas
Paucibacilar (PB)- de 1 a 10 manchas
6
La lepra paucibacilar abarca la lepra indeterminada, tuberculoide dimorfa y lepra tuberculoide.
verdade
falso
7
La lepra multibacilar abarca la lepra
lepromatosa
inderteminada
tuberculoide
8
LEPRA INDETERMINADA: se considera como lepra paucibacilar, por que se caracteriza por ser una enfermedad leve, 5 o menos lesiones cutáneas
falso
verdade
9
Quais são as características da lepra INDETERMINADA?
enfermedad leve, 5 omenos lesiones, inicial com máculas hipocromicas o eritemato-hipocromicas, alopecia
enfermedad grave, 5 omenos lesiones, inicial com máculas hipocromicas o eritemato-hipocromicas, no tiene alopecia
enfermedad grave, 5 omenos lesiones, inicial com máculas hipocromicas o eritemato-hipocromicas, alopecia
enfermedad leve, 5 omenos lesiones, inicial com máculas hipocromicas o eritemato-hipocromicas, no tiene alopecia
10
lepra INDETERMINADA puede evoluciona a
Lepra Tuberculóide (bordes elevados, papulosos y definidos)
Lepra Lepromatosa bordes difusos)
Lepra Tuberculóide Ibordes difusos)
Lepra Lepromatosa (bordes elevados, papulosos y definidos)
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Prueba de Mitsuda, Se detecta sobre todo en individuos que conviven con pacientes baciliferos y es la etapa ideal para el tratamiento. Marque a alternativa correta
Positiva – polo lepromatosotuberculiode
Negativo – polo tuberculiode
Positiva – polo tuberculiode
Negativo – polo lepromatoso
12
LEPRA TUBERCULOIDE: se considera como lepra paucibacilar, por que se caracteriza por ser una enfermedad leve a moderada a , 5 o menos lesiones cutáneas.
falso
verdade
13
LEPRA LEPROMATOSA: se considera lepra multibacilar por que se asocia con múltiples lesiones cutáneas, nódulos, engrosamiento de la epidermis, y en ocasiones, congestión nasal y epistaxis.
falso
verdade
14
cite características da Lepra Lepromatosa;
Superficie brillante, eritematosa, color ferruginoso o
hipocromica.
Superficie brillante, eritematosa, color ferruginoso o
hipercromica.
15
Afectación de mucosas: Nariz: obstrucción nasal, secreción, epistaxis, perforación, deformidad nasal (nariz en silla de montar) Boca: infiltración y nódulo en lengua, faringe, laringe, trastorno de vos, disnea, perforación del paladar duro. Afectación neural discreta al comienzo Puede comprometer todos los órganos menos el SNC Baciloscopia +++ o mas con globias. Es lepra ......
lepromatosa
tuberculoide
indeterminada
16
TRATAMIENTO DE LA LEPRA POLIQUIMIOTERAPIA (cobertura 97% de pacientes)
verdade
falso
17
Objetivos del tratamiento: Curación completa sin secuelas Reducción de transmisión Prevención de resistencia farmacológica Reducción de dosis para evitar toxicidad y costos Para aplicar tratamiento se divide en 2 grupos de pacientes: Mutibacilar: portadores de LL, DL, DD, DT (>5 lesiones) y LI con baciloscopia + Paubacilar: LT, LDT (<5 lesiones), LI con baciloscopia -.
verdade
falso
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Tratamiento en mayores de 15años para Lepra Multibacilar
Doble
Rifampicina 600mg 1 vez por mes supervisionada
Dapsona 100mg/dia duración; 6 blisters en no más de 9 meses
TRIPLE
Rifampicina 600mg 1 vez por mês supervisado
Dapsona: 100mg/dia
Clofazima: 300mg 1 vez por mes supervisada, más 50mg/dia 1 blisters (no más de 18 meses) los que tienen IB+++ o más al completar el esquema y si clinica y laboratorialmente no mejoran deberán recibir 12 blisters más
19
esquema de tratamiento para lepra Paucibacilar
Doble
Rifampicina 600mg 1 vez por mes supervisada
Dapsona 100mg dia duración 6 blisters en no más de 9 meses
TRIPLE
Rifampicina 600mg 1 vez por mês supervisado
Dapsona: 100mg/dia
Clofazima: 300mg 1 vez por mes supervisada, más 50mg/dia 1 blisters (no más de 18 meses) los que tienen IB+++ o más al completar el esquema y si clinica y laboratorialmente no mejoran deberán recibir 12 blisters más
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Cual é o seguimiento al termino del tratamiento de Lepra MB e PB?
MB vigilancia por 5 años
PB vigilancia por 2 años
MB vigilancia por 2 años
PB vigilancia por 5 años
21
O que es RECAÌDA o RECIDIVA ?
paciente que después de completar PQT
desarrolla en algún periodo de la vigilancia nuevos síntomas o signos
= Nuevo Tto
es cuando el MB no recibió Tto por 6
meses consecutivos y el PB cuando no recibió Tto consecutivo por 3
meses = Reiniciar Tto
22
o que es Abandono de tratamiento?
paciente que después de completar PQT
desarrolla en algún periodo de la vigilancia nuevos síntomas o signos
= Nuevo Tto
es cuando el MB no recibió Tto por 6
meses consecutivos y el PB cuando no recibió Tto consecutivo por 3
meses = Reiniciar Tto
