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PACIENTE 24 ANOS, MASCULINO, APRESENTA LESOES NA PELE E PARASTESIAS DE 1 MES DE EVOLUCAO, FOI TRATADO COM PREDNISONA E ANTIBIOTICOS SEM MELHORAS. QUADRO CILINICO: PLACAS E NODULOS ERITEMATOSOS, INFILTRADOS DE BORDES IRREGULARES, DESCAMACAO FINA, AFETA ROSTO, TRONCO E EXTREMIDADES, ONDE PREDOMINA NA ORELHA INFILTRADAS E PERDA DA COLA DA CEJAS, ALTERACAO DE SENSIBILIDADE TERMICA NOS MEMBROS.
LEPRA TUBERCOLOIDE
SIFILIS
LEPRA LEPROMATOSA
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DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL METODO SOLICITAMOS?
LEPROMINA E PROVA DE SENSIBILIDADE
BACILOSCOPIA E PROVA LEPROMINA
VDRL E FTA-ABS
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DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL TRATAMENTO?
RIFAMPICINA DE 600 DIARIO E DAPSONA DE 100 MENSUAL POR 6 MESES
RAFAMPICINA DE 600 MENSUAL E CLAFAZIMINA 50 DIARIA POR 12 MESES
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LESOES DE 2 ANOS DE EVOLUÇÃO, LESAO APRESENTA HIPOPIGMENTACAO LOCALIZADA NA REGIAO ANTERIOR DO TORAX, CRESCIMENTO PROGRESIVO sem resposta a tratamento com corticoesteroides e antimicoticos tópicos apresenta placa ovalada de 10x6 cm hipopigmentada de bordes retos e centro atrófico, papilas similares de características cercanas ao borde medial e uma placa pequena cercana do bordee superior, ao tato referia ausência de sensibilidade no centro da lesão
lepra tuberculode
lepra lepromatosa
micosis
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DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL METODO SOLICITAMOS?
BACILOSCOPIA E PROVA LEPROMINA
PCR E PROVA LEPROPROMIA
LEPROPROMINA E PROVA DE SENSIBILIDADE
6
DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL TRATAMENTO?
RIFAMPICINA DE 600 DIARIO E DAPSONA DE 100 DIARIO POR 6 MESES
RIFAMPICINA DE 600 MENSUAL E DAPSONA DE 100 DIARIO POR 6 MESES
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LESOES DOLOROSAS QUE SURGIRÃO FAZ 5 DIAS DEPOIS DE RELAÇÃO SEXUAL, INICIOU COM UMA UNICA LESAO QUE LOGO SE PROPAGOU A ZONAS CERCANAS DAS GENITAIS
HAEMOPHILUS DUCREI
LUES PRIMARIA
HERPES
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TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
VALACICLOVIR 1G
PENINCILINA 2.400.00
AZITROMICINA DE 1G
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LESAO NO LABIO INFERIOR, MELHOROU COM ACICICLOVIR. A LESAO ULCERADA DE 2CM EM BERMELLON DO LABIO INFERIOR ESQUERDO COM BASE INDURADA NAO DOLOROSA A PALPACAO. 1 MES E MEIO DE EVOLUCAO
LUES PRIMARIA
HERPES VIRUS TIPO 2
CLAMIDIA
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TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
ACICLOVIR 1G
PENINCILINA BENZATINICA 2.400.00 UNICA DOSE
PENINCILINA BENZATINICA 2.400.00 3 DOSE
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VACINAS DE GARDASIL E CERVARIX COBRE OS SOROTIPOS 6 E 11 DO HPV, NEOPASICO?
V
F. COBRE 16-18 E 6-11 É BENIGNO
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FLUXO BRANCO COM PRURITO NA ZONA GENITAL, QUADRO PIORA NA MESTRUACAO E DURANTE O COITO. O QUE VC INDICARIA
METRONIDAZOL
AZITROMICINA
ITRACONAZOL(CANDIDIASIS)
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PACIENTE 12 ANOS, COM FEBRE ALTA, NAUSEA, VOMITO, CEFALEIA, MAL ESTAR NO GERAL, DOR ABDOMINAL DIFUSA, ESCALAFRIOS, INFLAMACAO DAS AMIGDALAS, ADENOMEGALIAS CERVICAIS, ERITEMA DE COR ROJO. ENXANTEMA APARECEU 3 DIAS DEPOIS, SE ESTENDEU POR TODO CORPO DE ASPECTO PUNTIFORME, MUCOSA BUCAL APARECE ENROJECIDA COM LINGUA SABURRAL, LESOES APARECEM NOS SITIOS DE RASCADOS
ESCARLATINA- ESTREPTOCOCOS PYOGENES
ESTREPTOCOCOS GRUPO B
TREPONEMA-SIFILIS
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TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
CEFALEXINA POR 5 DIAS DE 500G
PENINCILINA BENZATINICA 1.200 UNICA3DOSE
PENINCILINA BENZATINICA 1.200 UNICA DOSE
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LESOES MACULOPAPULARES ERITEMATOSA NA PELE, UM MES DE SECRECAO SEROSA GENERALIZADA QUE EVOLUIU A COSTRAS. APRESENTA LESOES DE RASCADO CERCANAS AO SITIO DE ORIGEM
ERISIPELA
IMPETIGO
ESCARLATINA
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QUAL TRATAMENTO?
BANHOS DE HIPOCLORIDO
ACIDO FUCIDICO
MUPIROCINA TOPICA
CEFALOSPORINA DE 1/2 GERACAO, CEFALEXINA OU CEFADROXILO
TODAS SAO CORRETAS