1
PACIENTE 24 ANOS, MASCULINO, APRESENTA LESOES NA PELE E PARASTESIAS DE 1 MES DE EVOLUCAO, FOI TRATADO COM PREDNISONA E ANTIBIOTICOS SEM MELHORAS. QUADRO CILINICO: PLACAS E NODULOS ERITEMATOSOS, INFILTRADOS DE BORDES IRREGULARES, DESCAMACAO FINA, AFETA ROSTO, TRONCO E EXTREMIDADES, ONDE PREDOMINA NA ORELHA INFILTRADAS E PERDA DA COLA DA CEJAS, ALTERACAO DE SENSIBILIDADE TERMICA NOS MEMBROS.
LEPRA LEPROMATOSA
LEPRA TUBERCOLOIDE
SIFILIS
2
DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL METODO SOLICITAMOS?
VDRL E FTA-ABS
BACILOSCOPIA E PROVA LEPROMINA
LEPROMINA E PROVA DE SENSIBILIDADE
3
DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL TRATAMENTO?
RAFAMPICINA DE 600 MENSUAL E CLAFAZIMINA 50 DIARIA POR 12 MESES
RIFAMPICINA DE 600 DIARIO E DAPSONA DE 100 MENSUAL POR 6 MESES
4
LESOES DE 2 ANOS DE EVOLUÇÃO, LESAO APRESENTA HIPOPIGMENTACAO LOCALIZADA NA REGIAO ANTERIOR DO TORAX, CRESCIMENTO PROGRESIVO sem resposta a tratamento com corticoesteroides e antimicoticos tópicos apresenta placa ovalada de 10x6 cm hipopigmentada de bordes retos e centro atrófico, papilas similares de características cercanas ao borde medial e uma placa pequena cercana do bordee superior, ao tato referia ausência de sensibilidade no centro da lesão
lepra tuberculode
lepra lepromatosa
micosis
5
DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL METODO SOLICITAMOS?
BACILOSCOPIA E PROVA LEPROMINA
PCR E PROVA LEPROPROMIA
LEPROPROMINA E PROVA DE SENSIBILIDADE
6
DE ACORDO AO CASO CILICO QUAL TRATAMENTO?
RIFAMPICINA DE 600 MENSUAL E DAPSONA DE 100 DIARIO POR 6 MESES
RIFAMPICINA DE 600 DIARIO E DAPSONA DE 100 DIARIO POR 6 MESES
7
LESOES DOLOROSAS QUE SURGIRÃO FAZ 5 DIAS DEPOIS DE RELAÇÃO SEXUAL, INICIOU COM UMA UNICA LESAO QUE LOGO SE PROPAGOU A ZONAS CERCANAS DAS GENITAIS
HAEMOPHILUS DUCREI
LUES PRIMARIA
HERPES
8
TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
AZITROMICINA DE 1G
PENINCILINA 2.400.00
VALACICLOVIR 1G
9
LESAO NO LABIO INFERIOR, MELHOROU COM ACICICLOVIR. A LESAO ULCERADA DE 2CM EM BERMELLON DO LABIO INFERIOR ESQUERDO COM BASE INDURADA NAO DOLOROSA A PALPACAO. 1 MES E MEIO DE EVOLUCAO
CLAMIDIA
HERPES VIRUS TIPO 2
LUES PRIMARIA
10
TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
PENINCILINA BENZATINICA 2.400.00 UNICA DOSE
ACICLOVIR 1G
PENINCILINA BENZATINICA 2.400.00 3 DOSE
11
VACINAS DE GARDASIL E CERVARIX COBRE OS SOROTIPOS 6 E 11 DO HPV, NEOPASICO?
F. COBRE 16-18 E 6-11 É BENIGNO
V
12
FLUXO BRANCO COM PRURITO NA ZONA GENITAL, QUADRO PIORA NA MESTRUACAO E DURANTE O COITO. O QUE VC INDICARIA
METRONIDAZOL
AZITROMICINA
ITRACONAZOL(CANDIDIASIS)
13
PACIENTE 12 ANOS, COM FEBRE ALTA, NAUSEA, VOMITO, CEFALEIA, MAL ESTAR NO GERAL, DOR ABDOMINAL DIFUSA, ESCALAFRIOS, INFLAMACAO DAS AMIGDALAS, ADENOMEGALIAS CERVICAIS, ERITEMA DE COR ROJO. ENXANTEMA APARECEU 3 DIAS DEPOIS, SE ESTENDEU POR TODO CORPO DE ASPECTO PUNTIFORME, MUCOSA BUCAL APARECE ENROJECIDA COM LINGUA SABURRAL, LESOES APARECEM NOS SITIOS DE RASCADOS
ESTREPTOCOCOS GRUPO B
ESCARLATINA- ESTREPTOCOCOS PYOGENES
TREPONEMA-SIFILIS
14
TRATAMENTO DO CASO ANTERIOR?
CEFALEXINA POR 5 DIAS DE 500G
PENINCILINA BENZATINICA 1.200 UNICA3DOSE
PENINCILINA BENZATINICA 1.200 UNICA DOSE
15
LESOES MACULOPAPULARES ERITEMATOSA NA PELE, UM MES DE SECRECAO SEROSA GENERALIZADA QUE EVOLUIU A COSTRAS. APRESENTA LESOES DE RASCADO CERCANAS AO SITIO DE ORIGEM
ESCARLATINA
ERISIPELA
IMPETIGO
16
QUAL TRATAMENTO?
TODAS SAO CORRETAS
CEFALOSPORINA DE 1/2 GERACAO, CEFALEXINA OU CEFADROXILO
MUPIROCINA TOPICA
ACIDO FUCIDICO
BANHOS DE HIPOCLORIDO
