MEDICINA INTERNA III FINAL
Pratique questoes de medicina interna lll para a final recuperatorio #!@!@$@#%$@¨%#¨%¨$%&$¨*&%&*¨&(¨&96
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1
Metas terapêuticas do paciente Diabetico?
hemoglobina Igual ou superior a 300mg/di Glusemia em jejum igual ou superior a 136mg/dl e HBA1c inferior ou Igual a 8,5%
hemoglobina Igual ou superior a 200mg/di Glusemia em jejum igual ou superior a 126mg/dl e HBA1c Superior ou Igual a 6,5%
hemoglobina Igual ou superior a 300mg/di Glusemia em jejum igual ou superior a 126mg/dl e HBA1c inferior ou Igual a 7,5%
hemoglobina maior ou inferior a 200mg/di Glusemia em jejum igual ou inferior a 126mg/dl e HBA1c Superior ou Igual a 6,5%
2
Qual articulação mais afetada da artrite séptica?
TORNOZELO
JOELHO
PESCOÇO
ARTICULAÇOES DO BRAÇO
ARTICULAÇOES DAS MÃOS
3
Caso Paciente com nódulo 2Cm febroelástico assintomático quais os exames laboratoriais De acordo com esses sintomas, qual o carcinoma mais frequente neste paciente?
RADIOGRAFIA
Carcinomas de celulas de transição
RADIOGRAFIA
Carcinoma de celulas escamosas
ECOGRAFIA
Carcinoma Folicular
ECOOGRAFIA
Adenocarcinoma
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Paciente fez uma punção de um nódulo que é Grau 3 BETHESDA qual a conduta?
Nódulos considerados benignos
Punção do nódulo
Diagnóstico dos nódulos de tireoide
Segmento e Tireodectomia
5
Caso clinico Paciente que foi na Clinica Remansito que trouxe o resultado de um exame com Grau 2 BETHESDA e ele tinha baixo risco. Qual a conduta?
Ecografia 12 MESES A 24 MESES BAIXA SUSPEITA
Radiografia 06 MESES A 12 MESES ALTA SUSPEITA
Ecografia 06 MESES A 12 MESES BAIXA SUSPEITA
Ecografia 12 MESES A 24 MESES ALTA SUSPEITA
6
Paciente com dor Lombar (COLUNA DE BAMBUM) mais de 6 meses e essa dor melhorava com exercícios físico. E qual era o tratamento de eleição?
Espondilite Anquilosante
AINES
Espondilite Anquilosante
ANTI INFLAMATORIO
Espondilite
AINES
Espondilite
ANTI INFLAMATORIO
7
Tto artrite séptica gonocócica ?
Amoxicilina + neumicina
Amoxicilina + Azitromicina
Ceftriaxona + neumicina
Ceftriaxona + azitromicina
8
Tto artrite séptica não gonocócica?
Azitromicina
Amoxicilina
Oxacilina
Paracetamol
9
Agente etiológico da artrite Septica não gonococica?
Neisseria gonorrhoeae
Staphylococcus aureus
Chlamydia trachomatis
Orthomyxoviridae
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Quais as medidas Terapeutica de um paciente com Diabetes Insipida ( Quando tem falta do hormônio ADH) ?
ADH E HIDRATAÇÃO
ADH E HIDRATAÇÃO + INSULINA
ADH E INTERNAÇÃO
ADH E INFUSAO CONTINUA DE INSULINA
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Citar tratamento de Sindrome Metabolico?
METFORMINA / PIOGLITAZONA / ORLISTAT
METFORMINA / PIOGLITAZONA / SINVASTATINA
METFORMINA / SINVASCOR 100mg / ORLISTAT
METFORMINA / SINVASCOR 40mg / SINVASTATINA
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Citar diagnostico diferencial de artrites séptica?
ARTRITE REUMATOIDE / GOTA / ARTITRE PSORIATICA
ARTRITE REUMATOIDE / ARTROSE / ARTITRE PSORIATICA
ARTRITE REUMATOIDE / GOTA / BICO DE PAPAGAIO
ARTRITE / REUMATISMO / ARTITRE PSORIATICA
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CASO CLINICO QUE TINHA UM PACIENTE QUE TINHA UMA IMAGEM DE RX COM PONTA DE LAPIS. ANTICORPOS ANTI NUCLEARES NEGATIVO ANTI CCP NEGATIVO
ARTRITES PSORIATICA + GOTA
ARTRITES PSORIATICA + REUMATISMO
ARTRITES PSORIATICA + ARTROSE
ARTRITES PSORIATICA
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Ultra Lenta
GLAGIRNA
CRISTALINA
ASPART
NPH
15
--Lenta
NPH
REGULAR
GLULISINA
LISPRO
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Rapida
NPH
ASPART
CRISTALINA
GLAGIRNA
17
Ultra rápida
DETEMIR
ASPART
CRISTALINA
REGULAR
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Tratamento Farmacológico da OBESIDADE?
ORLISTAT / OMEPRAZOL / SIRVASTATINA
ORLISTAT / SIBUTRAMINA / SIRVASTATINA
ORLISTAT / INSULINA / LIRAGLUTIDA
ORLISTAT / SIBUTRAMINA / LIRAGLUTIDA
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Excesso urina _______ Com sede ________ COM Fome ______ E EMAGRECIMENTO ______
POLIURIA - OLIGURIA - POLIFAGIA - PERDA DE PESO
POLIURIA - OLIGURIA - POLIFAGIA - HEMATURIA
POLIURIA - POLIDIPSIA - POLIFAGIA - OLIGURIA
POLIURIA - POLIDIPSIA - POLIFAGIA - PERDA DE PESO
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Medicamentos farmacológicos de síndrome metabólico?
METFORMINA / PIOGLITAZONA / ORLISTAT
METFORMINA / INSULINA / ORLISTAT
METFORMINA / PIOGLITAZONA / INSULINA
METFORMINA / PIOGLITAZONA / PREDNISOLONA
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Critérios para usar insulina Dm tipo 2?
Catabolismo / Hiperglicemia / Glicemia plasmat >200 / Hemoglobina glicada >9,5% paciente sintomático
Catabolismo / Hiperglicemia / Glicemia plasmat >300 / Hemoglobina glicada >9,0% paciente asintomático
Catabolismo / Hipoglicemia / Glicemia plasmat >300 / Hemoglobina glicada >8,0% paciente sintomático
Catabolismo / Hiperglicemia / Glicemia plasmat >300 / Hemoglobina glicada >9,0% paciente sintom ático
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Circunferência da cintura da mulher considerada obesa?
88cm RISCO GRAVE
>88cm RISCO LEVE
>88cm RISCO GRAVISSIMO
>88cm RISCO GRAVE
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Paciente Obeso qual era o tratamento?
Ingestão de alimento de 400 a 1000 calorias por dia
Ingestão de alimento de 500 a 1000 calorias por dia
Ingestão de alimento de 100 a 1000 calorias por dia
Ingestão de alimento de 500 a 2000 calorias por dia
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LIQUIDO SINOVIAL NORMAL
Viscosidade ALTA / Coloração INCOLOR / Leucocitos 0 a 200 / Polimorfonucleares menor que 25%
Viscosidade ALTA / Coloração VERMELHO / Leucocitos SIMILAR AO SANGUE / Polimorfonucleares SIMILAR AO SANGUE
CAUSAS: TRAUMA / DISTURBIOS DA COAGULAÇÃO / NEOPLASIAS E CHARCOT
Viscosidade ALTA / Coloração AMARILLO CLARO / Leucocitos 200 a 2000 / Polimorfonucleares menor que 50% CAUSAS: OSTEOARTRITES
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração ALARANJADA / Leucocitos 2.000 a 50.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 50% CAUSAS: ARTROPATIAS INFLAMATORIAS ( GOTA, PSEDOGOTAS)
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LIQUIDO SINOVIAL NÃO INFLAMATORIO
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração ALARANJADA / Leucocitos 2.000 a 50.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 50% CAUSAS: ARTROPATIAS INFLAMATORIAS ( GOTA, PSEDOGOTAS)
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração PURULENTO/TURVO / Leucocitos MAIOR 50.000/100.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 75% CAUSAS: SEPTICAS E PSEDOSEPTICA
Viscosidade ALTA / Coloração INCOLOR / Leucocitos 0 a 200 / Polimorfonucleares menor que 25%
Viscosidade ALTA / Coloração AMARILLO CLARO / Leucocitos 200 a 2000 / Polimorfonucleares menor que 50% CAUSAS: OSTEOARTRITES
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LIQUIDO SINOVIAL INFLAMATORIO
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração ALARANJADA / Leucocitos 2.000 a 50.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 50% CAUSAS: ARTROPATIAS INFLAMATORIAS ( GOTA, PSEDOGOTAS)
Viscosidade ALTA / Coloração INCOLOR / Leucocitos 0 a 200 / Polimorfonucleares menor que 25%
Viscosidade ALTA / Coloração VERMELHO / Leucocitos SIMILAR AO SANGUE / Polimorfonucleares SIMILAR AO SANGUE
CAUSAS: TRAUMA / DISTURBIOS DA COAGULAÇÃO / NEOPLASIAS E CHARCOT
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração PURULENTO/TURVO / Leucocitos MAIOR 50.000/100.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 75% CAUSAS: SEPTICAS E PSEDOSEPTICA
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LIQUIDO SINOVIAL SEPTICO
Viscosidade ALTA / Coloração AMARILLO CLARO / Leucocitos 200 a 2000 / Polimorfonucleares menor que 50% CAUSAS: OSTEOARTRITES
Viscosidade ALTA / Coloração INCOLOR / Leucocitos 0 a 200 / Polimorfonucleares menor que 25%
Viscosidade ALTA / Coloração VERMELHO / Leucocitos SIMILAR AO SANGUE / Polimorfonucleares SIMILAR AO SANGUE
CAUSAS: TRAUMA / DISTURBIOS DA COAGULAÇÃO / NEOPLASIAS E CHARCOT
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração PURULENTO/TURVO / Leucocitos MAIOR 50.000/100.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 75% CAUSAS: SEPTICAS E PSEDOSEPTICA
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LIQUIDO SINOVIAL HERMARTROSE
Viscosidade ALTA / Coloração AMARILLO CLARO / Leucocitos 200 a 2000 / Polimorfonucleares menor que 50% CAUSAS: OSTEOARTRITES
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração ALARANJADA / Leucocitos 2.000 a 50.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 50% CAUSAS: ARTROPATIAS INFLAMATORIAS ( GOTA, PSEDOGOTAS)
Viscosidade DIMINUIDA / Coloração PURULENTO/TURVO / Leucocitos MAIOR 50.000/100.000 / Polimorfonucleares MAIOR que 75% CAUSAS: SEPTICAS E PSEDOSEPTICA
Viscosidade ALTA / Coloração VERMELHO / Leucocitos SIMILAR AO SANGUE / Polimorfonucleares SIMILAR AO SANGUE
CAUSAS: TRAUMA / DISTURBIOS DA COAGULAÇÃO / NEOPLASIAS E CHARCOT
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Síndrome de Felty
A síndrome de Felty é uma manifestação articular rara da artrite reumatoide (AR), caracterizada por neutropenia idiopática persistente e, em alguns casos, esplenomegalia. Estima-se que ela ocorra em <4%
A síndrome de Felty é uma manifestação rara da artrite reumatoide (AR), caracterizada por neutropenia idiopática persistente e, em alguns casos, esplenomegalia. Estima-se que ela ocorra em <50%
A síndrome de Felty é uma manifestação extra-articular rara da artrite reumatoide (AR), caracterizada por neutropenia idiopática persistente e, em alguns casos, esplenomegalia. Estima-se que ela ocorra em <1%
A síndrome de Felty é uma manifestação extra-articular rara da artrite reumatoide (AR), caracterizada por neutropenia idiopática persistente e, em alguns casos, esplenomegalia. Estima-se que ela ocorra em <23%