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Pc 18 anos, acude a emergência por nauseas, vomito, dolor abdominal difuso por intensidad moderada y taqpnea, ademas presento Poliuria y polidpsia. Ex físico: hipohidratado, respiracion de kusmaul, aliento cetonico. PA 108/56; FC115; dolor abdominal difuso CETOACIDOSIS DIABETICA. Tto INICIAL de esse px:
(Hidratacion intra venosa v solución 0,9%)
insulina venosa 0,9
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Tratamento inicial DM 2:
ceftriaxona
metformina
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Son hallasgoz de síndrome de Cushing:
Aumento de peso, hipertensão, debilidad.
Hirsutismo,
Hirsutismo, edema, diarreia.
Hirsutismo, debilidade, perdida del peso.
Hirsutismo, hipotension, varizes violáceas.
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El paciente com sospecha de síndrome de Cushing, para confirmação de hipercortisolismo, marque lo correcto, EXCEPTO:
Cortisol plasmático a las 8AM.
Cortisol plasmático matutino, despues de la suprecion noturna de 1 mg de dexametasonaeba de suprecion de bajas dosis de dexamentasona.
Cortisol libre em la urina 24hrs
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A.D.G., 25 años, busca servicio especializado con antecedentes de hipertensión arterial (TA = 180 x 106 mmHg), U = 30 mg/dl, Cr = 0,8 mg/dl, K+ = 2,8 mEq/L, pulsos pedales palpables, B4 . Con los datos anteriores es posible afirmar:
La primera hipótesis a investigar es el hiperaldosteronismo primario.
No hay datos que sugieran la etiología de la HA.
La etiología de la HA debe ser la coartación de aorta.
El paciente debe tener AH de bata blanca.
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Criterios new York diagnósticos myor para espondinitis anquilosantis, EXPECTO:
Limitacion de la actividad de la coluna lombar, de ambos planos, sagital e distal.
Sacroilitis bilateral de grado 2 o superior, o bien unilateral de grado 1-2
Dolos lombar y rigidez mais de 3 meses, melhora com la actividad e peora com el repouso.
Limitacion de la expansion torácica segun valores normales corrigidos em funcion de la edad y el sexo.
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Indice de actividad de artrite reumatoide segun DAS 28 em varone 2.9 significa:
Baja atividade de la enfermedad
Media atividade de la enfermedad
Alta atividade da enfermeda
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el fator reumatoideo és lo método diagnostico mas especifico para artrites reumatoides:
falso
verdadero
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Sobre el carcinoma papilar de tiroide marca o item incorreto:
Las metasias ocorrem com maior frequência por via hematogênica.
Suelen presentarse como uma massa cervical
Em general tiene um excelente prognostico quando se qualificam como de bajo riesgo
Es la neoplasia tireoide mas comum y pode estar relacionada com radiacion local prévio.
El haazgo de grupos de células calcificadas a partir de progestones de células de camadas lamadas corpos psamomatosos diagnostico de carcinoma papilar.
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los tumores pueden provocar hiposecreción o hipersecreción de varias hormonas
falso
verdadero
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Não é possível diferenciar adenoma do carcinoma pela PAAF
falso
verdad
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Qual articulação mais afetada da artrite séptica
rodilla
codo
tobillo
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Imc para evitar cardiovascular
>40
>ou =30
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Imc 31 qual é
CLASSE 3- MUY ELEVADO
CLASSE 1- MODERADO
CLASSE 2- ELEVADO
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Critério para bariátrica
-IMC > o igual a 35 con comorbidades
-Apneia do sono
-IMC > 40
-Problemas articulares
TODO
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Tto artrite séptica gonocócica
Ceftriaxona + azitromicina
amoxicicina+ azitromicina
penicilina+ ceftriaxona
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Tto artrite séptica não gonocócica
oxacilina+ amoxicilina
Oxacilina + Drenagem
oxacilina+ amputa
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Fatores de risco da Artrite séptica
todo
diabetes
Crianças
idosos
alcoolismo
imunossuprimidos
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INDICAÇÃO CIRURGIA DE BÓCIO
mergulhante
estetica
hipertiroidismo
cooprecivo
todo
malignidad
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Cita 4 manifestações extra articulares de artrites
* MANIFESTACIONES CARDIACAS
* MANIFESTACIONES OCULARES
* MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS
* MANIFESTACIONES HEMATOLOGICAS
* VASCULITIS
*tumor folicular
*tumor papilar
*celilites
* NEFROPATIA
*obsidade
*artritis psoriasi
*tiroiditis
