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Pc 18 anos, acude a emergência por nauseas, vomito, dolor abdominal difuso por intensidad moderada y taqpnea, ademas presento Poliuria y polidpsia. Ex físico: hipohidratado, respiracion de kusmaul, aliento cetonico. PA 108/56; FC115; dolor abdominal difuso CETOACIDOSIS DIABETICA. Tto INICIAL de esse px:
insulina venosa 0,9
(Hidratacion intra venosa v solución 0,9%)
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Tratamento inicial DM 2:
ceftriaxona
metformina
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Son hallasgoz de síndrome de Cushing:
Hirsutismo,
Hirsutismo, debilidade, perdida del peso.
Hirsutismo, edema, diarreia.
Hirsutismo, hipotension, varizes violáceas.
Aumento de peso, hipertensão, debilidad.
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El paciente com sospecha de síndrome de Cushing, para confirmação de hipercortisolismo, marque lo correcto, EXCEPTO:
Cortisol plasmático a las 8AM.
Cortisol plasmático matutino, despues de la suprecion noturna de 1 mg de dexametasonaeba de suprecion de bajas dosis de dexamentasona.
Cortisol libre em la urina 24hrs
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A.D.G., 25 años, busca servicio especializado con antecedentes de hipertensión arterial (TA = 180 x 106 mmHg), U = 30 mg/dl, Cr = 0,8 mg/dl, K+ = 2,8 mEq/L, pulsos pedales palpables, B4 . Con los datos anteriores es posible afirmar:
La etiología de la HA debe ser la coartación de aorta.
No hay datos que sugieran la etiología de la HA.
El paciente debe tener AH de bata blanca.
La primera hipótesis a investigar es el hiperaldosteronismo primario.
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Criterios new York diagnósticos myor para espondinitis anquilosantis, EXPECTO:
Limitacion de la actividad de la coluna lombar, de ambos planos, sagital e distal.
Sacroilitis bilateral de grado 2 o superior, o bien unilateral de grado 1-2
Dolos lombar y rigidez mais de 3 meses, melhora com la actividad e peora com el repouso.
Limitacion de la expansion torácica segun valores normales corrigidos em funcion de la edad y el sexo.
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Indice de actividad de artrite reumatoide segun DAS 28 em varone 2.9 significa:
Baja atividade de la enfermedad
Media atividade de la enfermedad
Alta atividade da enfermeda
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el fator reumatoideo és lo método diagnostico mas especifico para artrites reumatoides:
verdadero
falso
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Sobre el carcinoma papilar de tiroide marca o item incorreto:
Es la neoplasia tireoide mas comum y pode estar relacionada com radiacion local prévio.
Las metasias ocorrem com maior frequência por via hematogênica.
Suelen presentarse como uma massa cervical
El haazgo de grupos de células calcificadas a partir de progestones de células de camadas lamadas corpos psamomatosos diagnostico de carcinoma papilar.
Em general tiene um excelente prognostico quando se qualificam como de bajo riesgo
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los tumores pueden provocar hiposecreción o hipersecreción de varias hormonas
verdadero
falso
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Não é possível diferenciar adenoma do carcinoma pela PAAF
falso
verdad
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Qual articulação mais afetada da artrite séptica
rodilla
codo
tobillo
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Imc para evitar cardiovascular
>ou =30
>40
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Imc 31 qual é
CLASSE 3- MUY ELEVADO
CLASSE 2- ELEVADO
CLASSE 1- MODERADO
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Critério para bariátrica
TODO
-IMC > 40
-Problemas articulares
-Apneia do sono
-IMC > o igual a 35 con comorbidades
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Tto artrite séptica gonocócica
Ceftriaxona + azitromicina
amoxicicina+ azitromicina
penicilina+ ceftriaxona
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Tto artrite séptica não gonocócica
Oxacilina + Drenagem
oxacilina+ amputa
oxacilina+ amoxicilina
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Fatores de risco da Artrite séptica
imunossuprimidos
diabetes
todo
alcoolismo
Crianças
idosos
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INDICAÇÃO CIRURGIA DE BÓCIO
mergulhante
estetica
todo
malignidad
hipertiroidismo
cooprecivo
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Cita 4 manifestações extra articulares de artrites
* MANIFESTACIONES CARDIACAS
* MANIFESTACIONES OCULARES
* MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS
* MANIFESTACIONES HEMATOLOGICAS
* VASCULITIS
*tumor folicular
*tumor papilar
*celilites
* NEFROPATIA
*obsidade
*artritis psoriasi
*tiroiditis
