NEURO EM MEDICINA

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ASSUNTOS DA 2ª PARCIAL 

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O que é palestesia?

São provas de exploração sensitiva diretamente relacionadas com o funcionamento normal do córtex dos lóbulos parietais. Só devem ser realizados caso não haja nenhuma outra perturbação notada a nível periférico ou central. Teste de discriminação entre dois pontos: é explorada a sensibilidade tátil utilizado um compasso aplicando estímulos em 2 locais com 2-3 cm de distância. Geralmente é feito no antebraço, palma ou dorso das mãos, abdome inferior e tronco. O paciente deve dizer se percebeu um ou dois estímulos. Se há falha na discriminação dos pontos, sugere-se lesão parietal contralateral.
Sensibilidade vibratória
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Quais as características da síndrome de brown sequard?

Ocorre por deficit de vitamina B12 que gera desmielinização dos cordões laterais da medula por onde descem os axônios das vias piramidais, causando lesão nesses locais e gerando um clínica com ataxia cordonal posterior, sinal de Romberg, paraparesia espástica, sinal de babinski positivo, batiestesia, palestesia e hipoestesia táctil em membros inferiores.
É produzida por lesão das vias sensitivas por HEMIsecção medular.

" Quais as características síndrome siringomiélica?

Haz espino-talámico lateral derecho.
É causada por lesão de fibras termoalgésicas de ambos hemicorpos ao cruzar a linha média, gera dissociação termoalgésica de sensibilidade em “ponto suspenso” com nível troncular, e em exame físico se encontra uma" mancha suspendida" de perda de sensibilidade termo algésica, existe uma perda de sensibilidade de ascende pelos “cordones laterais
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O sono pode ser divido em dois estágio: o estágio REM e o não REM?

FALSO
VERDADERO

O sono acontece mediante processo ativo de inibição neuronal, não é uma fadiga da FRAA do tronco cerebral, é produzido por um processo ativo de inibição neuronal sobre a FRAA.

VERDADERO
FALSO
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O que é a insônia?

Não dormir bem
é a incapacidade crônica de adormecer mesmo tendo a oportunidade e as condições necessárias para dormir.

Tipo de insônia que não tem nenhuma causa depressiva, neurótica, psiquiátrica ou médica.

insonia secundária
insonia terciaria
insônia primária
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Insônia relacionada a alguma situação, sejam dores, desordens corporais, abuso de drogas, ansiedade, depressão...

insonia secundaria
insonia Terciaria
insonia secundaria

É o estado em que o paciente está plenamente consciente e alerta aos acontecimentos ao seu redor

sono no rem
vigilia
sono rem
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Las lesiones transversas de la medula espinal torácica (dorsal) producen un déficit motor de tipo parapléjico.

verdadero
falso

" O que gera as hemiplegias alternadas?

Hemiplegia contralateral com hemiparesia facial central.
Lesão da via cortico espinal em algum segmento do tronco cerebral.
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Quais as características da monoplegia crural direita espástica?

Causa por uma lesão do motoneurônio inferior da asta anterior da medula espinal. Gera presença unilateral de atrofias musculares, arreflexia profunda de músculos atróficos, hipotonia, fasciculações, sem transtornos sensitivos.
Caudada por afetação da hemi-meddal epislateral leva a sinal de babinks direito, perda da batiestesia, palestesia e tato epicritico com a extremidade inferior direita com perda da sensibilidade termoalgésica na extremidade inferior esquerda até o nível do umbigo no hemi-abdomem esquerdo.

Causada por uma lesão nos nervos periféricos. Marcha com dificuldade Tem que levantar muito os músculos para não arrastar a ponta dos pés e não tropeçar quando caminha.

marcha tabética.
marcha polineuropática com steppage
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Em uma lesión del nervio radial podemos encontrar IMPOSIBILIDAD PARA EXTENDER LA MANO Y DEDOS

verdadero
falso

En el infarto cerebral isquémico no embolico del territorio superficial de arteria cerebral media izquierda puede ocurrir disfasia de Broca

falso
verdadero
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El EMG (electromiograma) es una investigación importante para el diagnóstico de neuropatías periféricas y miopatías?

verdadero
falso

Un paciente padece de crisis epilépticas caracterizadas por convulsiones tónicoclónicas confinadas a un hemicuerpo solamente, sin pérdida de la conciencia, que comienzan por la hemi ese lado y se extienden hacia la mano, antebrazo, brazo y miembro inferior de ese lado. ¿Cómo catalogaría Ud este tipo de crisis?.

Crisis parcial simple motora con "marcha".
Crisis generalizada tónico clónica.
Crisis de inicio focal secundariamente generalizada.
Ninguna de las anteriores es correcta.
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Las siguientes características de una muestra de LCR: turbio, con 1500 polimorfonucleares e hipoglucorraquia, y ligera elevación de proteínas, se correspondecon la posibilidad diagnóstica de:

MENINGITIS BACTERIANA
INFECCIÓN SUB ARACNOIDEA
NEUMONIA

En el LCR de una meningoencefalitis bacteriana encontramos Liquido turbio con pleocitosis a predominio de neutrófilos, proteínas elevadas y glucosa baja.

VERDADERO
FALSO
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De los siguientes signos de una meningitis bacteriana marque cual combinación es expresión de signos de irritación encefálica Convulsiones, fiebre y hemiparesia

VERDADERO
FALSO

En las meningoencefalitis bacterianas el LCR suele ser claro y transparente.

VERDADERO
FALSO
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Las malformaciones arteriovenosas de la circulación cerebral suelen producir hemorragias cerebro-menigeas al romperse

FALSO, Podem produzir hemorragia subaracnoidea
VERDADERO, PODEM PRODUZIR HEMORRAGIA EN LA PIA MADRE

De las siguientes investigaciones hay una que puede resultar de utilidad en el estudio de los trastornos del sueño EEG

ECO
RNM
EEG
ECG
TAC
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El Haz Cortico-Espinal se origina en la corteza de la circunvolución post central. (Parietal ascendente).

FALSO
VERDADERO

coreia de Huntington doença degenerativa, onde por perda dos neurônios do núcleo caudado, se desenvolve gradualmente a ocorrência de movimentos involuntários desordenados e muito rápidos de musculatura proximal de um hemicorpo e com grande hipotonia, que mimetiza uma dança. Com o tempo os movimentos se estendem para o outro hemicorpo. O paciente pode desenvolver demência

verdadero
falso
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El arquicerebelo recibe aferencias, fundamentalmente, de los haces espinocerebelosos dorsales y ventrales

falso
verdadero

A esclerose lateral amiotrófica em ambos os motoneuronios. Da asta anterior e núcleos motores somáticos dos nervos cranianos (neurônio motor inferior) e neurônio motor superior

verdadero
falso
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O que é uma síndrome Hemiplégica?

Caracterizada por uma série de movimentos involuntários totalmente desordenados de extremidades e tronco com grande hipotonia, geralmente no hemicorpo contralateral (como uma dança)
Síndrome de deficiência motora caracterizada por estar ligada à, somente, um hemicorpo. É sinônimo de lesão do SNC que afeta a vida corticoespinhal ou piramidal (via motora voluntária) contralateral ao hemicorpo afetado.

O que é a síndrome coreica?

Doença hereditária degenerativa que vai desenvolvendo demência;
Caracterizada por uma série de movimentos involuntários totalmente desordenados de extremidades e tronco com grande hipotonia, geralmente no hemicorpo contralateral (como uma dança).
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La distrofia muscular de Duchenne afecta por igual a ambos sexos:

FALSO
VERDADERO

En las meningoencefalitis bacterianas suele existir pleocitosis a predominio de linfocitos:

VERDADERO
FALSO
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En las meningoencefalitis bacterianas el LCR suele ser claro y transparente:

VERDADERO
FALSO

⚠ En un paciente que aqueje cefaleas y se necesite realizar una PL, ¿cuál de las siguientes investigaciones realizaría Ud. previa a la punción para estar seguro de que no sea portador de masa intracraneal causando hipertensión endocraneana?

SOLAMENTE RMN
TAC o RMN.
ECO E EEG
SOLAMENTE TAC
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