NEUROLOGIA PRIMEIRA PARCIAL
GUIA DE ESTUDOS PARA A PRIMEIRA PARCIAL DE NEUROLOGIA
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1
La sensibilidad de una hemicara depende de fibras sensitivas del nervio facial
FALSO
VERDADEIRO
2
Mediante el examen de la praxia se evalua la comprensión, planificación y ejecución de actos motores que se les ordena realizar el paciente
FALSO
VERDADEIRO
3
El clonus del tobillo y de la rotula suelen encontrarse al examen físico de un paciente con hipotonía
FALSO
VERDADEIRO
4
Diga para que se utiliza en el examen físico neurológico la maniobra de la figura que se mostra mas abajo:
Examen e los reflejos
Examen de la fuerza muscular
Examen del tono muscular
Examen de la coordinación dinámica
5
En un paciente que se encuentra con un estado de conciencia en el cual se despierta solamente por aplicación de estímulos dolorosos, gimiendo y haciendo algunos movimientos de retirada al estímulo, pero seguidamente volve a cair en estado de inconciencia. Decimos que se encuentran en:
Estado de coma
Estado de estupor
Estado confusional
Estado de letargia
6
Un paciente al examen muestra la siguiente dificuldad : Se le ordena que agarre una caja de fosforo sobre una mesa cercana, que saque un fosforo e lo prenda; el paciente se acerca a la mesa toma la caja de fosforo la examina con curiosidad le da unas vueltas entre sus dedos e no logra extraer un fosforo y prenderlo. Cual de las siguientes posibilidades diagnósticas coincide con la situación de ese trastorno:
Una apraxia motriz
Una agnosia
Una disfasia de Wernicke
Una apraxia ideo motriz
7
Un paciente consulta por presentar dificuldad para la marcha, consistente en que tiene que elevar mucho los muslos para tratar de no arrastrar las pontas de los pies y no tropezar cuando camina. Que tipo de marcha seria esa:
Marcha polineuropatica ( Con Steppage)
Marcha hemiparética
Marcha ataxica
Marcha polineuropatica
8
En el mismo paciente de la pregunta anterior, que topografia lesional em el sistema motor suele dar uma marcha de esse tipo?
Lesion de nervios periféricos
Lesion cerebelosa
Lesion
de haz piramidal a nível medular transversal
Lesion de motoneuronas del asta anterior bilateral
9
Ante um paciente que consulta por anosmia bilateral cual seria a localización mas problable de la lesion que ocasiona ese transtorno ?
En ambos nervios olfatórios
En las centillas olfatórias de ambos nervios olfatórios
En ambas fossas nasales
En ambos bulbos olfatórios
10
Um paciente presenta al examen físico del campo visual por el método de confrontación um defecto de ambos campos visuales temporales ( hemianopsia bitemporal ), com normalidade de los campos visuales nasales tal como se mostra en la figura abajo . Donde debe estar situa da la lesion:
En la centilla optica derecha
En el quiasma optico
En ambos nervios opticos
En la centilla optica izquierda
11
Un paciente presenta examen físico neurológico ausência del reflejo fotomotor directo e consensual cuando se le examina cada pupila com un lanterna, pero mantiene presente el reflejo de acomodación y convergência. Donde deve estar ubicada la lesion que causa esa situación :
En las retinas
En las centillas opticas
En los nervios opticos
En la region pre tectal del mesocéfalo
12
La rama maxilar superior del trigémino inerva la cornea y la conjuntiva del ojo
verdadero
falso
13
La rama motora del reflejo corneal depende del nervio facial
Verdadero
Falso
14
La afasia de Broca se caracteriza porque el paciente no es capaz de comprender lo que le dicen, no puede decodificar el significado de las palabras:
falso
verdadero
15
El área de Wernicke se localiza en la corteza del lóbulo frontal del hemisferio dominante
verdadero
falso
16
La maniobra de índice nariz explora la coordinación dinámica de miembros superiores
falso
verdadero
17
En las polineuropatias periféricas suele existir hiperreflexia e hipertonía muscular
Verdadeiro
Falso
18
La maniobra de Barré mostrada mas abajo se utiliza para explorar:
Sensibilidad profunda de miembros inferiores
Fuerza muscular en miembros inferiores
Coordinación dinámica en miembros inferiores
Coordinación estática
19
Un paciente consulta por inestabilidad (Perdida del equilbrio ) Cuando está de pie e que tudo le dá vueltas. Al examen de la coordinación estática tiene signo de Roomberg cuando se le ordena cerrar los ojos. Cual de los siguientes sistemas debe ser el que ocasiona esa disfunción en ese paciente?
Sistema vestibular
Sistema motor piramidal
Sistema visual
Sistema cordonal posterior
20
El fenomeno miotonico se define como:
Multiples fasciculaciones musculares por contraciones de fascículos de músculos
Una hipertonia muscular por lesion de vias piramidais
Um espasmo muscular por irritación de la raiz nervosa motora que inerva a un musculo
Um transtorno caracterizado por demora em el processo de la relajación del musculo esquelético
21
Un paciente que tiene una perturbación del estado de conciencia consistente em no percatarse plenamente de todos los estímulos procedentes del médio ambiente no puede manterne adecuada atencion e concentracion en un assunto darse cuenta de la realidade de lo que acontece a su alrededor ni de responder com rapidez e claridad a lo que se le pregunta es portador de:
Estado de coma
Estado de estupor
Estado de letargia
Estado confusional
22
La hipertonia espástica es característica de:
Lesiones crónicas de las vias motoras piramidales
Lesiones inflamatórias del musculo esquelético
Lesiones irritativas del nervios periféricos
Lesiones de via extrapiramidales
23
Un paciente con lesión en la corteza del área de Wernicke del hemisferio dominante comprende lo que se le dice pero es incapaz de responder con palabras
verdadeiro
falso
24
Un paciente con lesión de los cordones posteriores puede presentar ataxia y signo de Roomberg:
Falso
verdadeiro
25
En las polineurpatias periféricas suele encontrarse hiporeflexia muscular profunda
Falso
verdadeiro
26
Un paciente que presente una lesión restingida a la región parietal inferior ( Entre el área visual y la circunvolución angular( pliegue curvo) del hemisferio izquierdo dominante. Presentará:
Disfasia motora
Disfasia sensorial
Afasia Global
Dislexia (ceguera de las palabras)
27
Un paciente presenta al examen físico, cuando se le ordena cerrar fortemente lo punos una demora en la relajación de la musculatura que hace que las manos se demore mucho em abrirse. Como se denomina ese signo?
Fenomeno Miotonico
Fasciculaciones
Espasmo muscular
Hipertonia muelle de navaja
28
En las enfermedades motoras de los nervios periféricos ( polineuropatias motoras) La disminución de la fuerza muscular tiene generalmente um padron de distribución
Hemicorporal
Distal ( confinado a músculos distales de las extremidades)
Confinado a los músculos proximales de las extremidades e del tronco
Nenguna de las possibilidades es correcta
29
La hipertonia muscular por uma lesion crónica de las vias piramidales ocasiona:
Hipertonia con fenomeno de Muelle de navaja
Fasciculaciones
Hipertonia com fenomeno de rueda dentada
Fenomeno Miotonico
30
En um paciente com una enfermedad de Parkinson se desarolla um tipo de transtorno del tono muscular conocido como:
Hipertonia em rueda dentada
Atonia muscular
Hipertonia en resort de navaja
Hipotonia
31
Un paciente al cual se le ordena cumplir um acto motor determinado por parte del medico examinador presentara dificuldades en el cumplimiento de esa orden diagnosticandosele una apraxia ideo motora. En cual de las seguientes dificuldades consiste dicho diagnostico:
El paciente tiene una hemiplegia que le impide hacer los movimientos
El paciente comprendio bien la orden estrutura bien la secuencia del paln ejecutivo , pero falla al momiento de
ejecutar alguns de los movimentos correctamente
El paciente no compreedio lo que se le ordeno hacer
El paciente compreende a orden que se pide pero no puede estructurar bien la secuencia de los distintos
movimentos que llevan dicho acto motor que se le ordeno realizar
32
El área de Broca de la corteza frontal en el hemisferio cerebral dominante, está relacionada con la compresión de la palabra escuchada
verdadeiro
falso
33
Un paciente con una dislexia puede ver un texto escrito pero no tiene la capacidad de leerlo o interpretar que dice el mismo.
verdadeiro
falso
34
Un paciente con apraxia ideatoria comprende cabalmente lo que ha ordenado realizar, pero no lograr estructurar las distintas etapas consecutivas del acto motor a realizar
falso
verdadeiro
35
El signo de B abinski es patognomónico de disfunción del haz piramidal ***
falso
verdadeiro
36
La maniobra de Barré sirve para explorar un defecto motor en los miembros superiores.
verdadeiro
falso
37
Un paciente Presenta ataxia para la marcha, tiene signo Romberg a la exploración de su estática y tiene que separar mucho los pies para caminar sintiéndose inseguro con poco equilibrio, pues no sabe cual posición sus pies y no percibe bien el contacto con el suelo, tiene que mirar donde pisa para no caer al suelo. Cual modalidad sensitiva en miembros inferiores está afectada em este paciente que es responsable de este trastorno ?
Sensibilidad profunda de tipo baliestesia y superficial de tacto.
Sensibilidad propioceptiva laberintica
Sensibilidad superficial dolorosa
Deficiencia de las vias visuales
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La pupila Argyll Robertson se caracteriza por:
Ninguna de las anteriores posibilidades es correcta
Una sola pupila no responde al estímulo luminoso
Las dos pupilas no responden a la luz, pero si contraen con la convergencia de los globos oculares
Ambas las pupilas están midriáticas sin respuesta de la luz
39
Un paciente con estado de conciencia em cual,sólo a los estímulos dolorosos, abre los ojos ligeramente, gime y hace movimientos de retirada,se encuentran en:
Coma Superficial
Estado estuporoso
Estado de letargia
Estado confusional
40
Las parálisis faciales centrales afectan solamente la musculatura facial inferior de un lado de la cara, debido a que:
La lesión afecta a todas las fibras del nervio facial a la salida de la protuberancia
La lesión está en las fibras del haz piramidal del mismo lado de la parálisis
La lesión está en el núcleo el facial
La lesión está en las fibras del haz piramidal contralateral a la parálisis
41
Los nistagmos de orígen central se deben a lesiones en el tronco cerebral que con frecuencia suelen afectar:
El fascículo longitudinal medial (FLM)
Lesiones laberínticas
Los núcleos de ambos VI pares
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Lo seguientes elementos clínicos suelen encontrarse en lesiones de la corteza parietal del hemisferio dominante:
Transtornos de conducta
Déficit de Atención
Acalculia, agnosis digital, aesteregnosia
Hemipleia derecha
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La afasia de Broca se caracteriza porque el paciente no es capaz de comprender lo que le dicen, no puede decodificar el significado de Vista palabras
Verdadeiro
Falso
44
El área de Broca se localiza en la corteza del lóbulo frontal del hemisferio dominante
falso
verdadeiro
