Neurologia Final (3)

Neurologia Final (3)

Para ajudar na prova do Dr. Estrada.

Imagem de perfil user: Fernanda Freitas Maia 8A HU
1

Las lesiones del haz cortico-espinal en la capsula interna producen una hemiplejia contralateral con paresia facial central del mismo lado de la hemiplejia.

Verdadeiro
Falso
2

En la Corea de Huntington se produce pérdida de neuronas del núcleo caudado.

Falso
Verdadeiro
3

La degeneración combinada sub-aguda de la médula espinal se caracteriza por:

Disociación de la sensibilidad termo-algésica en "marcha suspendida" a nível del tronco.
Síndrome de hemisección medular.
Ataxia cordonal posterior con signo de Romberg y paresia espática.
Paraplegia espática con nivel sensitivo en el tronco.
4

La miastenia gravis auto-inmune se caracteriza por:

Síndrome deficitario motor con fatiga muscular al esfuerzo físico por transtorno de la conducción neuromuscular.
Síndrome deficitario motor de topografía medular.
Síndrome deficitario motor de topografía distal por lesión de nervios periférico
síndrome deficitario motor con topografía sobre la fibra muscular esquelética (miopatico).
5

Las hemipléjicas alternas ocurren por lesiones:

De la vía piramidal en el tronco cerebral
Ninguna es correcta.
De la vía piramidal en la médula espina
De la vía piramidal en la cápsula interna
6

Donde ocurre la decursación de las pirámides

Entre el mesencéfalo y la ponte
Entre el bulbo y la medula
7

Un paciente que sufrió de una mielitis transversa a nivel T10 hace unos 30 dias, presentará al examen físico:

Una defecto motor parapléjico con hipertonía espática (muelle de navaja), hiperreflexia profunda, Babinski bilateral, nivel sensitivo en el tronco y transtornos esfincterianos.
Defecto motor parapléjico con arreflexia, hipotonía musuclar en extremidades inferiores y transtornos sensitivos distales en media en ambos los pies.
Un defecto motor hemipléjico espático derecho
Genera un cuadro de cuadriplejía o paraplejía según sea el nivel de sección. Babinski bilateral
8

La degeneración combinada sub-aguda (Síndrome Cordonal Posterior) de la medula espinal ocurre por:

Déficit de la vitamina B12
Lesión de los motoneuronios alfa-somaticos en la asa anterior.
Interrupcion de las vías ascendentes de la medula
Afectación el tracto piramidal
9

Las modalidades sensitivas de dolor y temperatura se conducen en la medula espinal a través de los haces espino-talámicos anteriores.

Verdadeiro
Falso
10

El Haz Cortico-Espinal se origina en la corteza de la circunvolución posi central.

Verdadeiro
Falso
11

Un paciente con lesión de los cordones posteriores presenta ataxia y signo de Romberg

Falso
Verdadeiro
12

Las lesiones transversas de la medula espinal torácica (dorsal) producen un déficit motor de tipo parapléjico

Verdadeiro
Falso
13

La atrofia muscular espinal de Werdnig-Hoffman es una forma de enfermedad de la motoneura del asta anterior, más comum en niños.

Verdadeiro
Falso
14

NISTAGMO ES MOVIMIENTO INVOLUNTARIO DE LOS GLOBOS OCULARES QUE SE PRODUCE HACIA UN LADO Y OTRO, ALTERNATIVAMENTE Y QUE PUEDE DESARROLLARSE EN DIRECCIÓN HORIZONTAL, VERTICAL O ROTATORIA

Verdadeiro
Falso
15

En el reflejo de acomodación y convergencia, ambos nervios oculomotores (IIIs pares) consta de la participación tanto de fibras motoras somáticas de ambos nervios como de fibras motoras parasimpáticas.

Verdadeiro
Falso
16

En casos de neurosífilis, ocurre destrucción de las neuronas de la región pre-tectal en el mesocéfalo generando “pupila de Argill Robertson”, en esa lesión las pupilas NO reaccionan la luz, no hay reflejo fotomotor directo ni consesual.

Falso
Verdadeiro
17

Una ptosis palpebral unilateral, con la consiguiente disminución de la hendidura palpebral puede indicar una debilidad del músculo elevador del párpado superior por un compromiso del III par (neuropatía del III par diabética o de otra etiología) o ser expresión de una miastenia gravis

Falso
Verdadeiro
18

Una lesión de una corteza calcarina de localización muy medial, puede ocasionar una hemianopsia homónima contralateral, pero con conservación de la visión central, ya que las fibras que traen la visión macular se distribuyen más lateralmente

Verdadeiro
Falso
19

EN EL CASO DE LESIONES TUMORALES, UNA PERCEPCIÓN ANORMAL DE UN OLOR DESAGRADABLE, EXTRAÑO, A VECES DIFÍCIL DE IDENTIFICAR, ES LO QUE SE LE DENOMINA CACOSMIA

Verdadeiro
Falso
20

Un paciente recibe una herida de arma blanca en la espalda a nivel paravertebral izquierdo y como resultado le queda una pérdida de la sensibilidad para la temperatura y el dolor para todo el miembro inferior derecho hasta la altura de la cadera. La vía medular ascendente de la sensibilidad lesionada en este caso, ha sido:

Cordón posterior de Burdach
HAZ ESPINOTALÁMICO LATERAL
Cordón posterior de Goll
Haz espinotalámico anterior
21

En el síndrome de Brown-Sequard existe una parálisis:

PARÁLISIS PIRAMIDAL DEL MIEMBRO INFERIOR HOMOLATERAL A LA LESIÓN
Piramidal del miembro inferior contralateral
Parálisis periférica del miembro inferior contralateral la lesión
Parálisis periférica del miembro inferior homolateral a la lesión
22

En el síndrome de Weber encontramos:

HEMIPLEJIA ALTERNA CONTRALATERAL A LA LESIÓN CON AFECTACIÓN DEL III PAR CRANEAL DEL MISMO LADO DE LA LESIÓN
Hemiplejia alterna contralateral a la lesión y parálisis facial de tipo periférico con parálisis del músculo recto lateral del mismo lado de la lesión
Paraplejia con hipotonía y arreflexia profunda
23

En el síndrome de la motoneurona del ASTA ANTERIOR podemos encontrar:

Hiperreflxia, Babinski y trastornos sensitivos
Hiperreflexia , Babinski y parálisis espástica
HIPORREFLEXIA, PARÁLISIS, ATROFIAS MUSCULARES Y FASCICULACIONES
Hiporreflexia, parálisis y trastornos sensitivos
24

La marcha en “steppage” es característica de neuropatías periféricas motoras?

Verdadeiro
Falso
25

El reflejo cutáneo plantar en extensión (Signo de Babinski) es una señal de:

DISFUNCION VIA CORTICOESPINAL
Disfunción extrapiramidal
Disfunción de vías espinocerebelaras
Disfunción cerebelosa
26

Las neuropatías periféricas sensitivas suelen dar un patrón de pérdida sensitiva de tipo:

A nivel del tronco
En forma de bandas longitudinales a lo largo de las extremidades
EN FORMA DE “BOTA” Y “GUANTE” DISTALMENTE EN LAS EXTREMIDADES
27

Los focos infecciosos bacterianos desde donde más comúnmente penetran las bacterias al SNC por mecanismo de extensión produciendo meningoencefalitis bacteriana son:

Abscesos pulmonares
Endocarditis bacteriana
OTITIS MEDIA, SINUSITIS, NASOFARINGITIS Y FARINGOAMIGDALITIS
28

En las meningoencefalitis bacterianas suele existir pleocitosis a predominio de linfocitos:

Falso
Verdadeiro
29

La forma clínica más frecuente de la polineuropatía diabética es:

Mononeuropatía aguda proximal (femoral)
Polineuropatía dolorosa diabética
POLINEUROPATÍA DISTAL PREDOMINANTEMENTE SENSITIVA
Mononeuropatía craneal diabética
30

La dermatopolimiositis en mayores de 50 años, se puede asociar en el curso de su evolución con alguna neoplasia maligna:

Falso
Verdadeiro
31

La polirradículoneuropatía de Guillain-Barret es

Una enfermedad metabólica
Enfermedad hereditaria
ENFERMEDAD INFLAMATORIA DESMIELINIZANTE AUTOINMUNE
Enfermedad toxico-nutricional
32

Los abscesos del lóbulo occipital suelen dar:

Amaurosis total
Fotofobia
Escotomas centelleantes
HEMIANOPSIA HOMÓNIMA
33

Potenciales evocados son investigaciones neurofisiológicas importante en determinar si existen trastornos en vías centrales de conducción de modalidades sensitivas.

Verdadeiro
Falso
34

Los ataques transitorios de isquemia se producen generalmente por:

EMBOLISMOS ARTERIA-ARTERIA CONSTITUIDOS POR PLAQUETAS Y FIBRINA
EMBOLISMOS ARTERIA-VENULA CONSTITUIDOS POR PLAQUETAS Y FIBRINA
35

La información proprioceptiva que recibe el cerebelo le llega por los CORDONES POSTERIORES de la médula espinal:

Falso
Verdadeiro
36

Las lesiones que ocasionan una interrupción de la vía corticoespinal a nivel de la cápsula interna derecha ocasionan:

HEMIPLEJIA DERECHA, PARCIAL, INDIRECTA Y PROPORCIONAL
HEMIPLEJIA IZQUIERDA, TOTAL, DIRECTA Y PROPORCIONAL
37

Cuando encontramos en un paciente un ritmo respiratorio periódico de Cheyne-Stokes, esto es señal de:

TRASTORNOS DEL CENTRO RESPIRATORIO BULBAR
TRASTORNOS DEL CENTRO RESPIRATORIO TALAMICO
38

Si examinamos a un paciente que sufrió una lesión medular transversa de 24 horas de ocurrida, debemos encontrar al examen físico:

PARAPLEJIA CON HIPERTONÍA Y ARREFLEXIA SUPERCIAL
PARAPLEJIA CON HIPOTONÍA Y ARREFLEXIA PROFUNDA
39

La maniobra de Barré explora:

la coordinación dinámica en miembros inferiores
la coordinación estática en miembros inferiores
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