1
Sobre o conceito de DERMATOLOGIA qual alternativa está mais correta
Especialidad médica encargada del estudio de
la estructura y función de la piel, cabellos, uñas,
mucosas, así como de las enfermedades que la
afectan, pero no ofreciendo su prevención, diagnóstico y tratamiento
Especialidad médica encargada del estudio de
la estructura y función de la piel, así como de las enfermedades que la
afectan, ofreciendo su prevención, diagnóstico y tratamiento
Especialidad médica encargada del estudio de
la estructura y función de la piel, cabellos, uñas,
mucosas, así como de las enfermedades que la
afectan, ofreciendo su prevención, diagnóstico y tratamiento
2
Qual no es una función de la piel
Secreción
Protección
Percepción
Resposta inmunológica
Termoregulacion
Reparación
Excreción
3
La epidermis desarrolla en 1º e 5º mes
Verdadeiro
Falso
4
Las uñas se desarrollan en
1º mes
3º mês
4º mês
2º mês
5
Dermis forma en lo 2º mes
Verdadeiro
Falso
6
Hipodermis desarrolla entre 4º-9ºmes
Verdadeiro
Falso
7
Sobre las principales células de la epidermis: QUERATINOCITOS
Es el tipo celular predominante.
• Se originan en el estrato epidérmico basal
• Producen queratina
• Participan en la formación de la barrera contra el agua
• Los gránulos de queratohialina (de los queratocitos del estrato
granuloso) contienen FILAGRINA y TRICOHIANLINA. Estos
funcionan como promotores de aglomeración de filamentos de
queratina en TONOFIBRILLAS.
• Derivan de las células de la cresta neural.
• Son células dendríticas: su cuerpo se encuentra en el estrato
basal. Emiten prolongaciones largas entre los queratinocitos
del estrato espinoso (sin establecer uniones desmosómicas).
• Sus núcleos son alargados con citoplasma claro.
• En MET presentan gránulos de melanina
• Son células presentadoras de antígeno de aspecto
dendrítico.
• No establecen uniones desmosómicas con los
queratinocitos.
• se observa un núcleo con indentaciones o escotaduras en
muchos sitios.
• Presenta los gránulos de BIRBECK (en el citoplasma) con
su característica de raqueta de tenis
• Se encuentran en el estrato espinoso
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Sobre las principales células de la epidermis: MELANÓCITOS
• Participan en la percepción sensorial cutánea.
• Se encuentran en el estrato basal
• Contienen filamentos intermedios de queratina
• Se unen a los queratinocitos por desmosomas
• El núcleo es lobulado
• Se caracteriza por la presencia de gránulos de
neurosecreción de centro denso (80 nm)
• La terminación nerviosa se encuentra en íntimo contacto
con la base de las células de MERKEL formando un
mecanoreceptor sensorial
• Derivan de las células de la cresta neural.
• Son células dendríticas: su cuerpo se encuentra en el estrato
basal. Emiten prolongaciones largas entre los queratinocitos
del estrato espinoso (sin establecer uniones desmosómicas).
• Sus núcleos son alargados con citoplasma claro.
• En MET presentan gránulos de melanina
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• Son células presentadoras de antígeno de aspecto dendrítico. • No establecen uniones desmosómicas con los queratinocitos. • se observa un núcleo con indentaciones o escotaduras en muchos sitios. • Presenta los gránulos de BIRBECK (en el citoplasma) con su característica de raqueta de tenis • Se encuentran en el estrato espinoso
Células de Langerhans
Células de Merkel
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• Participan en la percepción sensorial cutánea. • Se encuentran en el estrato basal • Contienen filamentos intermedios de queratina • Se unen a los queratinocitos por desmosomas • El núcleo es lobulado • Se caracteriza por la presencia de gránulos de neurosecreción de centro denso (80 nm)
Grânulo de Birbeck
Células de Merkel
11
Definición del tipo de piel de Fitzpatrick cual está incorrecta
VI Muy pigmentada, nunca se quema
V Moderadamente pigmentada, siempre se broncea
IV Rara vez se quema, se broncea con facilidad
I Siempre se quema, nunca se broncea
II Siempre se quema, se broncea menos que el
promedio
II A veces se quema, se broncea como el promedio
III A veces se quema, se broncea como el promedio
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Terminaciones nerviosas libres:
(no encapsuladas) por que carecen de una cubierta de tejido
conjuntivo o células de Schwann. Finaliza en el estrato granuloso.
Posee una cápsula de tejido conjuntivo
13
Terminaciones nerviosas encapsuladas: Posee una cápsula de tejido conjuntivo: • Corpúsculo de Pacini: en dermis profunda e hipodermis. Son presorreceptores. • Corpúsculo de Ruffini: responden al desplegamiento mecánico de las fibras colágenas contiguas inducido por la tención mecánica continua o sostenida • Corpúsculo de Meissner: en papilas dérmicas. Son receptores del tacto.
Falso
Verdadeiro
14
Sobre os receptores de superficie cual no es correcto
Receptores de Meissner-tato
Terminaciones nervosas livres- principalmente dor
Receptores de Vater-Pacini- presión
Receptores de Krause-calor
Receptores de Ruffini-calor
Discos de Merkel-tato e presión
15
Folículo piloso se forma después de recién nascido a partir de la epidermis en forma de maza
Verdadeiro
Falso
16
Cabello terminal :
Pelos finos,encuentra en el feto
Grueso e pigmentado, encuentra cuero cabelludo,barba, genital
Fino y sin pigmento, encuentra en adultos y cubren la mayor parte del cuerpo
17
Pelo de lanudo es fino e encontra en el feto
Verdadeiro
Falso
18
Pelo vellus fino y sin pigmentos, encuentra en adultos y cubren mayor parte del cuerpo y son afectados por acción de los androgenos
Verdadeiro
Falso
19
Existen 2 tipos de glándulas sudoríparas: merocrina e apocrina
Falso
Verdadeiro
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Glándulas simples tubulares enrolladas. Presentes en la mayor parte de la piel: Especialmente piel gruesa. - Conductos: enrollados, recubiertos por epitelio cubico estratificado, se abren directamente a la superficie de la piel. - Porción secretora: en dermis profunda e hipodermis, rodeadas por células mioepiteliaes. Su contracción facilita la secreción. - Dos tipos de células. Células Claras: sus bases están en contacto con la lamina basal, sus ápices no llegan a la luz, transportan iones y agua, producen una secreción acuosa que llega a los a canalículos intercelulares que alcanzan la luz. células oscuras: (mucosas): no tienen contacto con la membrana basal, sus ápices están en contacto con la luz, secreta glicoproteínas
Glándula sudorípara apocrina
Glándula sudorípara merocrina
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Glándulas sudoriparas Apócrinas En areas con produiccion de sudor. axila, region areolar y anal. Difiere de las glandulas ecrias Los conductos se abren a los foliculos pilosos: por encima de las glandulas sebaceas. La unidad secretora tiene una luz mas amplia. Efectos de las bacterias resultan en olor
Falso
Verdadeiro
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Cual no es una maniobra dermatológica
Digitopresion
Compresión lineal
Maniobra de Valsava
Dermatoscopia
Signo de Nikalsky
Punción de aguja estéril
Prueba de sensibilidad superficial
Raspado metódico de Brocq
La luz de wood
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En la topografía de la lesión no examinamos
Consistencia, temperatura e adherencia
Superficie
Única o múltiples
Espessura
Forma
Tamaño
Color
Límites
Borde
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Las lesiones vasculares de la piel son: eritematosa, extravasacion e neoformacion
Falso
Verdadeiro
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Son lesiones 1º e 2º exceto
Celulites
Vegetaciones
Ampolla
Mácula
Vesícula
Costra
Tumor
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Macula Cambio de color de la piel, sin alteraciones del relieve, consistencia o espesor. Las causas son vasculo-sanguineas o pigmentarias.
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Qual la enfermedad
Placa
Lesión mayor de 1 cm de diámetro pero de altura menor a 1cm, en
forma de meseta, frecuentemente constituida por confluencia de pápulas.
Papulas
Elevación solida circunscripta de la piel menor de 0,5 cm de diámetro. Puede ser epidérmica, dérmica o mixta y al desaparecer por la terapéutica o espontáneamente no deja cicatriz.
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Qual enfermedade es
Manchas de sangre vascular
Eritema: se divide en transitorio y permanente.
Manchas Pigmentarias (Discrómicas)
- Relacionado con la melanina: melanodérmica, hipercromía, o leucodérmica hipocromía y acromia
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Vegetaciones Son elevaciones pequeñas, apretadas. Blandas, lisas y agrupadas. Generalmente son húmedas Cuando asientan en pliegues
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O que es
Tubérculo
Lesiones solidas circunscriptas, que asientan el primero en las dermis y el segundo en el limite dermohipodermico o hipodermis. El tubérculo es mas visible, el nódulo mas palpable.
Tumor
Lesión solida que aparece de nuevo en la piel, con tendencia a persistir y crecer indefinidamente y que biológicamente es independiente del tejido donde asienta
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Ampolla Lesión circunscripta y elevada que contiene liquido, generalmente de mayor tamaño que la vesícula y unilocular. Se localiza en epidermis o en el limite dermoepidermico. En las vesículas y ampollas el contenido puede ser seroso, hemorrágico, turbio o purulento
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O que es
Pústulas
Lesión elevada y circunscripta que contiene exudado purulento desde el comienzo. Puede ser folicular
(cónica con un pelo en el centro) o no folicular, infecciosa o estéril. Si las vesículas o ampollas se infectan secundariamente se llama pústulas
Vesícula
Lesión circunscripta de la epidermis, generalmente menor a 5 mm, de contenido liquido, multitabicada (multilocular)
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Escama Se produce por acumulación compacta de varias capas del estrato corneo, que se desprende en forma visible. Se debe a una proliferación mas rápida de las células epidérmicas, proceso que normalmente dura 28 días hasta llegar a la capa cornea y se elimina de manera imperceptible. Las escamas pueden ser grandes como hojas, disminuidas como polvo , laminas superpuestas, adherentes o fácilmente desprendibles, secas o untuosas
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O que es
Atrofia
Disminución de la espesura de la piel, debido a la reducción del numero o volumen de sus constituyentes. La piel se vuelve adelgazar, plegable, con perdida de los surcos, translucida si es epidérmica y deprimida si es dérmica o hipodérmica. Puede haber combinación de ambas
Liquenificacion
Espesamiento de la piel con acentuación del color y de los surcos dando un aspecto cuadriculado. Secundaria al rascado, se produce un aumento del estrato de Malpighi. En determinados lugares, como el escroto, puede tener un aspecto gigante o cerebriforme.
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Costra Se produce por desecación de diversas sustancias como el suero, sangre, pus y restos epiteliales sobre la piel . Pueden ser finas o gruesas, fácilmente desprendibles o muy adherentes y de color variable dependiendo de los elementos predominantes en su constitución (suero: amarillentas, pus: amarillo-verdosas o melicericas, sangre: rojo-negruzca)
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O que es
Ulceración - Ulcera
Perdida de sustancia que va mas allá de la epidermis por lo tanto al curar deja una cicatriz.
Se denomina ulcera cuando la ulceración es de curso
Erosión
Perdida de tejido de origen patológico que afecta solamente le epidermis por lo tanteo no deja cicatriz.
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Esclerosis Aumento de la consistencia por alteración del colágeno. La piel pierde estar espesada o adelgazada, pero no es deprecible y el plegamiento es difícil o imposible, llegando a tener consistencia lardácea
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Que tipo de impetigo es
Ampollar
No ampollar
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Ectima es una infección bacteriana ulcerativa de la piel similar al impétigo, pero más profundamente invasivo
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Erisipela: placaeritematosa,edematosa, infiltrada, caliente, bien delimitada, con aspecto de piel de naranja, en cuya superficie se pueden observar ampollas de tamaño variable y zonas de necrosis Sepuedeacompañarde malestar, fiebre, escalofríos, adenopatías
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O que es
Celulitis
Seiniciacomounaplaca infiltrada, edematosa, eritematosa y caliente
Linfangitis
Se trata de un proceso infeccioso de los vasos linfáticos subcutáneos. La puerta de entrada puede ser una pequeña exulceración interdigital, paroniquia. El causante es el estreptococo del grupo A.
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Forúnculo Es una foliculitis profunda que se caracteriza por la presencia de nódulo doloroso, inflamatorio que se necrosa y se elimina en forma de pus verdoso que se denomina "clavo ", puede acompañarse de fiebre y malestar. Se localiza en áreas pilosas de fricción y transpiración excesiva: cara, cuello, miembros superiores, nalgas, cuando afecta al labio superior y las fosas nasales puede aparecer como complicación la tromboflebitis del seno cavernoso, de mal pronóstico.
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O que es
PARONIQUIA
Inflamación del pliegue ungueal, cuando afecta el pulpejo se denomina panadizo.
Sicosis de la barba
Se trata de una infección subaguda crónica del folículo piloso de la barba de adultos
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Ántrax esta constituído por conglomerado de forúnculos, la afección se presenta como una placa eritematosa, caliente dolorosa de tamaño variable, múltiples orificios por los que drena material purulento - imagen en espumadera.
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SÍNDROME ESTAFILOCÓCICO DE LA PIEL ESCALDADA Es una enfermedad que afecta a los niños menores de 5 años. En recién nacidos se denomina síndrome de Ritter también se l conoce como el síndrome de las 4 S.
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