Enfermagem Cirúrgica 13 a 18

Enfermagem Cirúrgica 13 a 18

Aula 13 a Aula 18

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Ricardo Finotti
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Qual dos cuidados abaixo devemos ter com o paciente que foi submetido a uma Hemorroidectomia no pós-operatório:

Esvaziar a bexiga de 30 em 30 minutos
Deverá ficar em decúbito dorsal por pelo menos 12 horas
Retirar o tampão no 1º DPO
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A Ressecção Transuretral da Próstata(RTU) é:

Remoção da glândula através de uma incisão no períneo
Procedimento fechado sendo o mais comum e pode ser realizado através de um endoscópio com capacidade ocular cirúrgica.
É feita uma incisão abdominal baixa e a próstata abordada entre o arco púbico e a bexiga, sem entrar na bexiga
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Qual dos cuidados é preciso realizar com o paciente que foi submetido a uma Prostatectomia:

Manter os frascos dos líquidos irrigadores por um tempo maior para que não termine onde pode ser água destilada ou soro fisiológico
Manter vigilância, pois a obstrução da sonda sob irrigação poderá acarretar sérias complicações como hemorragias severas, ruptura de bexiga e morte
Manter o gotejamento lento da irrigação vesical sendo de mais ou menos 35 gts./min evitando que o frasco da solução termine
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No que consiste a Litotripsia:

É a colocação de um endoscópio via uretra para chegar até a pelve renal e assim conseguir visualizar as estruturas internas dos rins
É realizada com ondas de choque extracorpórea, sendo não cirúrgico e utilizado para fragmentar cálculos
É a inserção de um tubo através da pele na pelve renal
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Em relação a cirurgia cardíaca marque a alternativa INCORRETA:

A derivação cárdio-pulmonar é um procedimento que oferece ao organismo uma forma mecânica de circulação e oxigenação sanguíneo e alterando o PH sanguíneo para manter as funções vitais
A Angioplastia Coronariana é uma técnica invasiva usada para reduzir a obstrução da artéria coronária mediante a introdução de um catéter até a lesão
Na revascularização coronariana o enxerto de derivação da artéria coronária é efetuado sob anestesia geral, procedendo-se a secção cirúrgica do esterno e o paciente é colocado sob derivação cardiopulmonar
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Em relação a Herniorrafia, marque a alternativa CORRETA:

A encarceração é o edema de órgãos herniados e a constrição do orifício por onde saíram, impedindo voltar de novo à cavidade de origem
No estrangulamento de uma hérnia a pessoa passa a apresentar êmese frequente pois o intestino se encontra paralisado
É uma cirurgia que consiste na exérese do órgão que se exteriorizou
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Em relação a Colecistectomia:

Estimular a respiração superficial para que o paciente não sinta dor no local da incisão
Entre suas indicações está Colecistite aguda e crônica que compreende a inflamação da vesícula, que na maioria das vezes é provocada por cálculos
Um dos cuidados que devemos ter é observar se o paciente está em uso de dreno e caso esteja, não é preciso verificar o dreno nem a sua produção de secreção
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Protusão de qualquer órgão do seu local de origem e quando aparece, ocorre uma zona de tumefação debaixo da pele, que pode ser grande ou pequena, segundo as dimensões das vísceras exteriorizadas Segundo o texto acima estamos nos referindo a:

Hérnia
Tumor
Evisceração
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No que consiste a Angiografia:

É o reparo ao invés da reposição de uma válvula cardíaca
Constitui um procedimento no qual um catéter é introduzido no coração e nos vasos sanguíneos
Injeção de contraste no sistema vascular com o objetivo de observar a passagem do líquido do contraste pelo local previamente selecionado
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Marque a alternativa CORRETA:

A Colostomia é uma intervenção cirúrgica na qual se aplica um orifício no cólon para atuar como um ânus artificial
A Colostomia permanente é feita para proteger uma anastomose
No pós-operatório devemos realizar a lavagem intestinal para limpeza mecânica conforme prescrição médica
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Podemos diferenciar uma colostomia de uma ileostomia através do aspecto das fezes pois, na colostomia, as fezes são mais líquidas enquanto que na ileostomia as fezes são mais pastosas O texto acima se encontra:

CERTO
ERRADO
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Em relação a Gastrostomia:

Devemos manter o curativo da incisão abdominal junto do curativo do estômago para prevenir que o suco gástrico tenha contato com a pele
Devemos manter o curativo limpo e seco ao redor da sonda,
Normalmente o curativo só precisa ser feito a cada 48 horas pois não existe refluxo de suco gástrico
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Marque a afirmativa CORRETA:

O curativo de uma cirurgia de nefrectomia é realizado a partir do 3º DPO e temos que mobilizar o dreno conforme necessidade e avaliação da secreção
No curativo de um coto não podemos colocar o esparadrapo diretamente em contato com a pele e o enfaixamento com atadura deve ser com compressão exagerada para evitar sangramento
Após uma mastectomia temos que controlar rigorosamente os SSVV sendo que não podemos verificar os SSVV no lado aonde foi realizada a cirurgia
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Marque a alternativa INCORRETA:

Nas cirurgias ortopédicas é importante cobrir todo o membro afetado com o gesso a fim de prevenir movimentos e novas lesões
Em pacientes com uso de gesso devemos elevar o membro engessado a fim de reduzir o edema, melhorar o retorno venoso e aliviar a dor
Em cirurgias mutiladoras é importante que o termo de consentimento esteja devidamente assinado pelo paciente ou responsável para a realização da cirurgia
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A artrodese é uma cirurgia ortopédica e consiste em:

Abertura de um osso
Cirurgia plástica de uma articulação para restabelecimento de sua função
Fixação cirúrgica de uma articulação
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Aplicação de uma força externa e continua sobre um segmento corporal na tentativa de neutralizar a contração muscular, diminuir o espasmo muscular, a dor, restaurar o cumprimento de membros, reduzir luxações, corrigir deformidade e atuar como complementação cirúrgica O texto se refere a:

Tração óssea
Uso do gesso
Imobilização prolongada do membro afetado
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Em relação aos cuidados de Enfermagem na mastectomia, marque a alternativa VERDADEIRA:

Fixar o dreno com esparadrapo na parede lateral do tórax puxando esse dreno para facilitar a drenagem
Enfaixamento sem compressão exagerada na mama com atadura
Promover exercícios passivos da mão, braço e ombro do lado afetado, elevar os MMSS levemente de 2 em 2 horas para prevenir edema, caso não seja contra indicado
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