1
Sabemos que a pele é o maior órgão corporal, tendo muitas funções importantes, dentre elas, é correto afirmar:
A pele é dividida em epiderme, derme e hipoderme.
A derme é uma camada espessa constituída por 5 subcamadas.
A hipoderme é a camada mais profunda e encontra-se em constante renovação.
A camada córnea é importante para manutenção da integridade cutânea mediante fixação da umidade.
2
Skin tears ou Lesão por Fricção são:
lesões causadas exclusivamente por fricção da pele numa superfície áspera/rígida.
lesões causadas por trauma, que podem afetar derme, epiderme e subcutâneo.
lesões causadas por trauma, que afetam as camadas da pele (derme e epiderme).
lesões causadas por uma pressão sob proeminência óssea, o que resultará na ruptura da pele.
3
Dentre as ações para prevenção de ocorrência de LF todas as alternativas abaixo estão corretas exceto:
É importante que no trajeto hajam móveis para que o idoso vá se apoiando ao deambular, caso apresente dificuldades.
Recomenda-se o uso de blusas de manga compridas e/ou calças para evitar a ocorrência das lesões.
Hidratação da pele ao menos 1x/dia.
Em pacientes dependentes utilizar lençol móvel para reposicionamento no leito.
4
Com relação a imagem, em qual estágio essa LPP se classifica?
Estágio 2
Estágio 4
Estágio 3
Não classificável
5
De acordo com a imagem acima, quais tecidos são observados nessa lesão ?
Tecido de granulação hipocorado, esfacelo e necrose de coagulação e de liquefação presentes no leito da ferida.
Necrose de liquefação, tecido de granulação hiperqueratinado, fribrina presentes no leito da ferida.
Necrose de coagulação e liquefação, fibrina e tecido de granulação hipocorado no leito da ferida.
Tecido de granulação e tecido de necrose.
6
De acordo com a classificação das LPP, qual estágio essa lesão se encontra ?
Não classificável
Estágio 4
Estágio 1
Tissular profunda
7
De acordo com as intervenções que o enfermeiro tem competência para prescrever referente a prevenção da LPP, assinale a alternativa INCORRETA:
Uso da luva de látex com SF 0,9%
Mudança de decúbito
Uso de colchão pneumático
Uso de coxins
Promover uma nutrição adequada
8
Todos os cuidados abaixo são de extrema importância para auxiliar na prevenção de LPP, exceto:
Utilizar almofada flutuador (almofadas em formato de donuts por exemplo)
Escolher uma posição tolerada pelo indivíduo
limitar o tempo que o indivíduo passa sentado na cadeira sem alívio de pressão
Envolver acompanhante na prevenção das LPP