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Fundamentos da enfermagem

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Tags : ENFERMAGEM Saúde

Questões sobre fundamentos de enfermagem

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Que tipo de precaução é apresentada na imagem? Que tipo de precaução é apresentada na imagem?

  • Precaução de Contato
  • Precauções para Aerossóis
  • Precaução padrão
  • Precauções para Gotículas

O conhecimento acerca dos processos fisiológicos orgânicos que envolvem a cicatrização ajuda o enfermeiro a reconhecer a fase em que se encontra a ferida e permite a identificação de anormalidades no processo de cicatrização para eleger medidas capazes de impedir complicações que possam retardar ou impedir a cicatrização. O Processo cicatricial encontra-se dividido em quatro fases distintas. Assinale a alternativa com as fases e a sequência CORRETAS

  • Hemostasia, inflamação, proliferação, remodelação
  • Hemostasia, coagulação, proliferação, modificação
  • Inflamação, hemostasia, propagação, remodelação
  • Coagulação, hemostasia, propagação, modificação.
  • Inflamação, hemostasia, proliferação, remodelação

Durante o exame físico da admissão da Sra. Francisca, a enfermeira observou uma úlcera por pressão na região sacral com perda parcial da espessura da derme, superficial (rasa), leito vermelho/rosa sem esfacelo, brilhante, sem crosta ou equimose. De acordo com a descrição da enfermeira qual a classificação da úlcera por pressão:

  • Estágio/Categoria III
  • Estágio/Categoria II
  • Estágio/Categoria I
  • Estágio/Categoria IV
  • Inclassificáveis

Uma idosa encontra-se emagrecida e acamada na unidade de internação. Durante o exame físico, o enfermeiro verificou a presença de uma lesão em região sacral compatível com uma úlcera de pressão em Estágio I. Considerando o tipo de lesão e as coberturas de curativos disponíveis no mercado, a prescrição de enfermagem para essa paciente poderia ser com:

  • Sulfadiazina de prata
  • Carvão ativado
  • Ácidos graxos essenciais
  • Clorexidina alcoólica 0,5%

As diretrizes do banho tem o objetivo de tornar a hora do banho mais confortável, cientifica e menos constrangedora.Sobre o banho no leito todas são diretrizes, EXECETO:

  • Incentivar o Autocuidado
  • Proporcionar privacidade
  • Manter a Segurança
  • Observar proeminências ósseas

Segundo a ANVISA (2018) e de acordo com o fluxo de cuidados assistenciais, a higiene das mãos deve ser realizada em momentos essenciais e necessários, como antes e após tocar o paciente, além de:

  • antes de calçar as luvas; após risco de exposição a fluidos corporais; após o término do plantão de 24 horas
  • antes de realizar procedimento limpo; após retirar as luvas; após o manuseio dos prontuários e livros do setor
  • antes de calçar as luvas; antes de iniciar o plantão; após contato com superfícies anexas ao paciente
  • antes de realizar procedimento limpo/asséptico; após risco de exposição a fluidos corporais; após contato com superfícies próximas ao paciente

A higiene das mãos (HM) é amplamente reconhecida como uma das principais estratégias para a prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). O termo HM engloba a higiene simples, a higiene antisséptica e a antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

  • As mãos devem ser higienizadas com o produto apropriado em momentos essenciais e necessários, ou seja, nos cinco momentos para a higiene das mãos, de acordo com o fluxo de cuidados assistenciais para a prevenção das IRAS: antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimento limpo/asséptico; após risco de exposição a fluidos corporais; após tocar o paciente; e após contato com superfícies próximas ao paciente.
  • A correta HM em serviços de saúde tem sido foco de especial atenção para a prevenção da disseminação de micro-organismos, especialmente os multirresistentes, muitas vezes não veiculados pelas mãos dos profissionais de saúde
  • As preparações alcoólicas contendo fragrâncias podem ser toleradas pelos profissionais de saúde e não causam dermatites de contato
  • A maioria das preparações alcoólicas para HM disponíveis no País contém etanol (álcool etílico), mas também pode conter isopropanol (álcool isopropílico), mas nunca a combinação desses dois álcoois
  • Quanto ao tempo de contato com a pele das mãos, recomenda-se que a HM com preparações alcoólicas nos serviços de saúde seja feita durante 60 segundos, friccionando-se as mãos em todas as respectivas superfícies.
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Por isso não tema, pois estou com você;
não tenha medo, pois sou o seu Deus.
Eu o fortalecerei e o ajudarei;
eu o segurarei
com a minha mão direita vitoriosa.
Isaías 41:10

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