HAS no paciente internado
Quiz com casos clínicos para discutir sobre manejo da HAS no paciente internado.
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Plantão da Clínica Médica é acionado para avaliar uma paciente com PA de 185/110mmHg. Paciente mulher, 59 anos, internada devido pneumonia complicada. Em uso de Tazocin. HPP: HAS, em uso de losartana e anlodipino. DM não insulino requerente. Hipotireoidismo, em uso de levotiroxina. Sem lesão de órgão-alvo. Nega dor ou desconfortos no momento. Relata estar ansiosa por alta hospitalar. Qual a sua conduta?
Observar
Prescrever Captopril SL
Encaminhar ao CTI
2
Pacientes hipertensos durante a internação tem benefícios em mortalidade com controle rigoroso de PA.
Certo
Errado
3
Paciente 68 anos, homem, internado devido HDA varicosa. Ja realizou EDA que evidenciou varizes esofagicas e realizou tratamento endoscópico. Paciente etilista diário e tabagista. Hoje com tremores, ansioso, agitado, com queixa de náusea e cefaléia (CIWA-Ar 11 pontos). Ao exame físico: PA 190x120mmHg, FC 110bpm. Sem outras alterações ao exame físico. Qual a sua conduta?
Monitorizar e levar ao CTI
Prescreveria antihipertensivo
Prescreveria benzodiazepínico para controle de abstinência
4
Controle pressórico intra-hospitalar pode ser danoso e piorar desfechos: IRA Síncope DHE Hipotensão Injúria miocárdica
Falso
Verdadeiro
5
PA elevada tem mortalidade alta em 1 ano, mas os eventos sofridos não são hiperagudos (mesmo se PA > 220mmHg) a taxa de eventos em 7 dias é baixa.
Verdadeiro
Falso