Fármacos Anti-hipertensivos, Anti-anginosos e Anti-Arrítmicos

Fármacos Anti-hipertensivos, Anti-anginosos e Anti-Arrítmicos

Quiz para testar conhecimentos sobre medicamentos anti-hipertensivos, anti-anginosos e anti-arrítmicos.

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Quais são os principais tratamentos farmacológicos para HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica)?

Diuréticos (EX: CAPTOPRIL), Inibidores da IECA (EX: LOSARTANA), Bloqueadores dos receptores da Angiotensina II (EX: FUROSEMIDA), Bloqueadores do Adrenoreceptor Beta (EX: DILTIAZEN), Bloqueadores dos canais de sódio (EX: ATENOLOL)
Diuréticos (EX: LASIX), Inibidores da IECA (EX: CAPTOPRIL), Bloqueadores dos receptores da Angiotensina II (EX: VASALTRANA), Bloqueadores do Adrenoreceptor Beta (EX: METOPROLOL), Bloqueadores dos canais de sódio (EX: VERAPAMIL)
Diuréticos (EX: FUROSEMIDA), Inibidores da IECA (EX: CAPTOPRIL), Bloqueadores dos receptores da Angiotensina II (EX: VASALTRANA), Beta-Bloqueadores (EX: PROPANOLOL), Bloqueadores dos canais de cálcio (EX: ANLODIPINO)
Diuréticos (EX: HIDROCLOROTIAZIDA), Inibidores da IECA (EX: ENALAPRIL), Bloqueadores dos receptores da Angiotensina II (EX: LOSARTANA), Bloqueadores dos canais de potássio (EX: ATENOLOL)
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Quais são os tipos de diuréticos para tratamento de HAS?

Potentes, Tiazídicos, Poupadores de sódio
Fortes, Clorotiazídicos, Poupadores de potássio
De alça, Tiazídicos, Poupadores de potássio
De alça, Nitratos, Poupadores de cálcio
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O mecanismo de ação dos Diuréticos poupadores de potássio consiste em:

Atuar no túbulo coletor renal inibindo reabsorção de sódio e inibindo a excreção de potássio, sendo a ESPIROLACTONA um exemplo
Atuar no túbulo distal renal inibindo reabsorção de sódio e inibindo a excreção de potássio, sendo o ALDACTONE um exemplo
Atuar no túbulo coletor renal inibindo reabsorção de glicose e inibindo a excreção de potássio, sendo o LASIX um exemplo
Atuar no túbulo distal renal inibindo a reabsorção de potássio e inibindo a excreção de sódio, sendo a FUROSEMIDA um exemplo
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Os diuréticos de alça podem causar:

hiperpotassemia, levando ao aumento de risco para arritmias cardíacas; ototoxidade; diminuição da filtragem glomerular e aumento do fluxo renal; hipotensão; hipomagnesemia, hipouricemia
hipopotassemia, levando à diminuição de risco para arritmias cardíacas; ototoxidade; aumento da filtragem glomerular e diminuição do fluxo renal; hipertensão; hipomagnesemia, hiperuricemia
hipopotassemia, levando à diminuição de risco para arritmias cardíacas; ototoxidade; diminuição da filtragem glomerular e diminuição do fluxo renal; hipotensão; hipomagnesemia, hiperuricemia
hipopotassemia, levando ao aumento de risco para arritmias cardíacas; ototoxidade; aumento da filtragem glomerular e aumento do fluxo renal; hipotensão; hipomagnesemia, hiperuricemia
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Cuidados de enfermagem gerais para diuréticos:

Não administrar junto com refeições; não administrar para gestantes; monitorar o estado de hidratação do paciente e balanço hídrico do paciente, evitando desidratação; ver sinais vitas antes de administração
Não administrar a noite, para evitar nictúria; monitorar o estado de hidratação do paciente e balanço hídrico do paciente, evitando desidratação; não administrar para pacientes obesos
Não administrar a noite, para evitar nictúria; monitorar o estado de hidratação do paciente e balanço hídrico do paciente, evitando desidratação; ver sinais vitais antes de administração
Não administrar a noite, para evitar disúria; monitorar o estado de hidratação do paciente e balanço hídrico do paciente, evitando desidratação; ver sinais vitais antes de administração; não administrar para asmáticos
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Os diuréticos tiazídicos podem causar:

hipopotassemia; hipotensão; hiponatremia; hiperuricemia; hipercalemia; fotossensibilidade; redução dos sintomas relacionados ao acúmulo de líquidos
hipopotassemia; hipotensão; hipomagnesemia; hiperuricemia; hipercalemia; fotossensibilidade
hipopotassemia; hipertensão; hipernatremia; hiperuricemia; hipercalemia; aumento do acúmulo de líquidos
hipopotassemia; hipotensão; hiponatremia; hiperuricemia; hipocalemia; fotossensibilidade; aumento do acúmulo de líquidos
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Um cuidado e um efeito adverso da espirolactona:

Administrar juntamente com refeições, para aumentar absorção e diminuir irritação gastrointestinal, e hiperpotassemia
Administrar juntamente com suplementos de potássio, para evitar hipopotassemia, e distúrbios gástricos
Não administrar juntamente com refeições, pois pode haver diminuição de absorção, e hiperpotassemia
Não administrar juntamente com refeições, pois pode haver diminuição de absorção, e distúrbios gástricos
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A hidroclorotiazida age:

aumentando a reabsorção de Na+ e aumentando a reabsorção de Ca2+
diminuindo a excreção de Na+ e aumentando a excreção de Ca2+
aumentando a reabsorção de Na+ e diminuindo a reabsorção de Ca2+
diminuindo a reabsorção de Na+ e diminuindo a excreção de Ca2+
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A alternativa que apresenta um IECA e um diurético é:

Lisinopril e diltiazem
Verapamil e hidroclorotiazida
Losartana e captopril
Enalapril e furosemida
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Principais efeitos adversos dos IECA são:

Tosse seca e persistente; piora da função renal em pacientes com insuficiência renal; edema e inchaço; risco de hiperpotassemia; piora de quadros diabéticos; desidratação
Piora da função renal em pacientes com insuficiência renal; aumento do risco de complicações na gravidez; risco de hipopotassemia; náusea e vômito; desidratação
Piora da função renal em pacientes com insuficiência renal; aumento do risco de complicações na gravidez; risco de hipopotassemia; irritação gástrica
Tosse seca e persistente; piora da função renal em pacientes com insuficiência renal; aumento do risco de complicações na gravidez; risco de hiperpotassemia
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Cuidados de enfermagem para os IECA:

Monitorar frequentemente FR; Pode ocorrer cefaléia e tontura nos primeiros dias de terapia, por isso orientar levantar da cama rapidamente; Caso ocorra síncope a medicação deve ser suspensa; Efeito hipotensor pode ser maior em paciente idoso; Orientar o uso da medicação durante refeições, pois alimentos diminuem a absorção do fármaco.
Monitorar frequentemente PA; Pode ocorrer cefaléia e tontura nos primeiros dias de terapia, por isso orientar levantar da cama lentamente; Caso ocorra síncope a medicação deve ser suspensa; Efeito hipotensor pode ser maior em paciente idoso; Orientar o uso da medicação 1h antes ou 2h depois das refeições, pois alimentos diminuem a absorção do fármaco.
Monitorar frequentemente FR; Pode ocorrer cefaléia e tontura nos primeiros dias de terapia, por isso orientar levantar da cama lentamente; Caso ocorra dor muscular a medicação deve ser suspensa; Efeito hipotensor pode ser maior em paciente idoso; Orientar o uso da medicação durante refeições, pois alimentos aumentam a absorção do fármaco.
Monitorar frequentemente PA; Pode ocorrer cefaléia e tontura nos primeiros dias de terapia, por isso orientar levantar da cama lentamente; Caso ocorra dor abdominal a medicação deve ser suspensa; Efeito hipotensor pode ser maior em paciente idoso; Orientar o uso da medicação 10h antes ou 20h depois das refeições, pois alimentos diminuem a absorção do fármaco.
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Cuidados com os BRA:

Não devem ser usados na presença de alimentos, pois sua absorção é diminuída; São teratogênicos e devem ser usados em gestantes; Podem ser usados como fármacos de 1a escolha para o tratamento da HAS + DM ou IC ou doença renal crônica; São uma alternativa aos IECA caso ocorra intolerância devido à tosse persistente e debilitante.
Não devem ser usados em associação com os IECAs devido a similaridade de mecanismo e efeitos adversos; Devem ser evitados para o tratamento da HAS + DM; São uma alternativa aos Beta bloqueadores e aos Diuréticos caso ocorra intolerância devido à tosse persistente e debilitante.
Não devem ser usados em associação com os Diuréticos devido a similaridade de mecanismo e efeitos adversos; São teratogênicos e devem ser usados em gestantes; Podem ser usados como fármacos de 1a escolha para o tratamento da HAS + DM ou IC ou doença renal crônica; São uma alternativa aos IECA caso ocorra intolerância devido à tosse persistente e debilitante.
Não devem ser usados em associação com os IECAs devido a similaridade de mecanismo e efeitos adversos; São teratogênicos e devem ser evitados em gestantes; Podem ser usados como fármacos de 1a escolha para o tratamento da HAS + DM ou IC ou doença renal crônica; São uma alternativa aos IECA caso ocorra intolerância devido à tosse persistente e debilitante.
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São IECAs:

Valsartana e Enalapril
Diltiazem e Verapamil
Losartana e Enalapril
Captopril e Enalapril
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Os Bloqueadores dos canais de cálcio agem:

Impedindo a conversão da Angiotensina I em Angiotensina II, proporcionando vasodilatação e maior excreção de líquidos e eletrólitos
Bloqueando a formação da Angiotensina II, impedindo a vasoconstrição, e a consequente retenção de líquidos e retenção de sódio proporcionada pela aldosterona
Bloqueando os canais de cálcio na membrana das células musculares lisas das arteríolas e diminui a RVP por vasodilatação
Bloqueando o cálcio de chegar aos rins, impedindo a ação vasodilatadora e excretora do mineral em nosso sangue, diminuindo a RVP nas arteríolas
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Cuidados de enfermagem com os BCC:

Os BCC são utilizados para tratamento de HAS+IC; Evitar o uso em conjunto com os IECA em pacientes bradicárdicos
Os BCC são utilizados para tratamento de HAS+DM+Angina; Evitar o uso em conjunto com os beta-bloqueadores em pacientes bradicárdicos
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Efeitos adversos dos BCC:

Complicações na gestação; cefáleia e tontura; tosse produtiva
Edema de extremidades; vômitos e tontura; tosse produtiva
Edema de extremidades; cefáleia e tontura; rubor facial
Rubor de extremidades; cefáleia e tontura; edema facial
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Como agem os Beta-Bloqueadores:

Bloqueando os canais de sódio na membrana das células musculares lisas das arteríolas e diminui a RVP por vasoconstrição
Aumenta o fluxo renal pelo bloqueamento da passagem das células beta pancreáticas durante digestão, diminuindo DC e proporcionando vasodilatação no processo
Bloqueando os canais de cálcio na membrana das células musculares lisas das arteríolas e diminui a RVP por vasodilatação
Reduz a PA diminuindo o DC. Também podem diminuir o efluxo simpático do SNC e inibir a liberação de renina nos rins
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Cuidados e efeitos adversos dos Beta-bloqueadores:

NÃO administrar se FC<60; Ingerir com alimentos para diminuir desconforto gástrico; Uso cauteloso em pacientes asmáticos e com DPOC; Uso não deve ser parado abruptamente; Pode causar: arritmias, bradicardia, disfunção sexual, insônia, fadiga e depressão
Administrar apenas se FC<60, pois ele aumenta a frequência cardíaca; NÃO ingerir com alimentos pois pode diminuir absorção do fármaco; Uso cauteloso em pacientes asmáticos e com DM; Uso não deve ser parado abruptamente; Pode causar: arritmias, bradicardia, tosse produtiva, insônia, vômitos e depressão
Administrar apenas se FC<100, pois ele diminui a frequência cardíaca; NÃO ingerir com alimentos pois pode diminuir absorção do fármaco; Uso cauteloso em pacientes asmáticos e com DM; Uso não deve ser parado abruptamente; Pode causar: AVC, bradicardia, tosse produtiva, insônia, vômitos e hipocalemia
Se houver tosse, parar abruptamente; NÃO ingerir com alimentos pois pode diminuir absorção do fármaco; Cautela no uso em gestantes e idoso; Deve ser utilizado em conjunto com BCC para pacientes bradicárdicos pois aumenta FC
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Qual está correta?

Terminados em ANA-> BCC; Terminados em DIPINO-> BRA; Terminados em LOL-> BB; Terminados em PRIL-> IECA
Terminados em ANA-> BCC; Terminados em DIPINO-> IECA; Terminados em LOL-> BB; Terminados em PRIL-> BRA
Terminados em ANA-> BB; Terminados em DIPINO-> BCC; Terminados em LOL-> BRA; Terminados em PRIL-> IECA
Terminados em ANA-> BRA; Terminados em DIPINO-> BCC; Terminados em LOL-> BB; Terminados em PRIL-> IECA
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