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1. A interação medicamentosa é a modificação que um fármaco ou medicamento sofre na presença simultânea de UM OU MAIS MEDICAMENTOS, SUBSTANCIAS FISIOLÓGICAS OU SUBSTANCIA EXÓGENA não medicamentosa que age no organismo. Sobre este assunto podemos dizer que a alternativa incorreta corresponde à:
Produtos naturais, como chás e ervas, por serem derivados de plantas, não interagem com medicamentos, podendo ser utilizados concomitantemente, sem preocupações.
A interação medicamentosa é relativamente comum e pode ser causada pela associação de mais de um medicamento e até mesmo destes com alimentos, com consequências que podem ser imprevisíveis.
Quando dois ou mais medicamentos são usados em associação, eles podem agir de forma independente, sem que um interfira na ação do outro, mas também podem interagir entre si, com aumento ou diminuição do efeito terapêutico ou tóxico de um deles ou de ambos.
Interações podem acontecer entre dois ou mais medicamentos, e pode existir interação de medicamentos com alguns alimentos e de medicamentos com bebidas alcoólicas.
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2. Marque a alternativa que apresenta uma associação de fármacos que é benéfica:
Omeprazol e varfarina
Corticóides e anticoncepcionais
Amoxicilina e clavulanato de potássio
rivaroxabana e clopidogrel
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3. As interações medicamentosas constituem um dos problemas mais comuns relacionados à utilização de medicamentos. Buscar informações sobre esse problema é essencial para a eficiência do tratamento farmacológico e para evitar prejuízos à saúde gerados pelo uso de medicamentos. Em relação à classificação das interações medicamentosas, assinale a alternativa correta:
Somente pacientes que utilizam 5 ou mais medicamentos, devem ser investigados quanto à presença de interações entre fármacos.
as interações medicamentosas, independente do grau de gravidade que aparece, deverá ser notificada à ANVISA
As interações classificadas como "moderadas", podem deteriorar o estado clínico do paciente, enquanto as "graves" podem causar dano ou morte.
Uma interação classificada como "leve", deve ser notificada à ANVISA.
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4. Reações adversas à medicamentos (RAM), são por definição reações nociva e não intencionais, que ocorrem em DOSES NORMALMENTE USADAS no homem para profilaxia, diagnostico, terapia da doença ou para a modificação de funções fisiológicas. Essas RAMs, podem ser classificadas de A a E. Sobre esta classificação, indique a resposta incorreta:
As RAMs de tipo C, estão relacionadas ao acumulo de dose por tempo de uso, como por exemplo, supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal por corticosteroides.
As RAMs do tipo D, são relacionadas ao uso crônico, como por exemplo a discinesia tardia, que ocorre com paciente que fazem uso crônico de antipsicóticos típicos como haloperidol.
As RAMs do tipo B, são consideradas graves e imprevisíveis, como por exemplo, as reações alérgicas ou de hipersensibilidade
Às RAMs do tipo A estão relacionadas diretamente com a dose administrada, gerando efeito farmacológico aumentado.
As RAMs de tipo E, correspondem à falhas terapêuticas, como por exemplo, quando um paciente desiste do tratamento.
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5. Ao utilizar um ou mais de um medicamentos, estes poderão sofrer interferências consideradas farmacocinéticas e/ou farmacodinâmicas, podendo causar prejuízos à terapia proposta. Assinale abaixo, a alternativa incorreta, referente à este assunto:
As interações farmacodinâmicas, são aquelas que acontecem no receptor farmacológico, sendo esta interação entre agonistas ou antagonistas.
Alguns fármacos deslocam outros ativos, de seus receptores, impedindo à sua ligação às proteinas plasmáticas e afetando diretamente a distribuição dos mesmos.
A alteração do pH gástrico pode interferir na absorção de alguns medicamentos, sendo esta um interferência considerada farmacocinética.
A alteração do pH urin ário, pode interferir na excreção de fármacos, a urina ácida, por exemplo, favorece a excreção de fármacos ácidos.
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6. As interações medicamentosas podem ocorrer de forma rápida, num periodo de até 24 horas, ou ainda de forma tardia, ou seja, após dias ou semanas da administração. Sobre possíveis interações farmacodinâmicas que podem ocorrer, assinale a alternativa que está correta:
O Antagonismo fisiológico acontece quando dois fármacos reagem entre si causando INATIVAÇÃO, como por exemplo agentes quelantes (EDTA) e metais
O Antagonismo químico, ocorre quando dois fármacos apresentam EFEITOS OPOSTOS por MECANISMOS TAMBÉM INDEPENDENTES.
Antagonismo físico acontece quando duas substâncias interagem e reagem entre si.
As interações podem ocorrer por sinergismo, e quando um fármaco apresenta o mesmo mecanismo do outro, com efeito semelhante, esta sinergismo é considerado de somação.
Quando a soma do efeito dos dois fármacos é maior do que quando são usados isoladamente, podemos dizer que ocorreu uma sinergia de potencialização.