IMAGENOLOGIA-P1

IMAGENOLOGIA-P1
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p1-5F Dr. Manuel Gimenees 
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El diagnóstico por imagen abarca las distintas técnicas que permiten obtener imágenes de las partes del organismo que no son accesibles a la inspección visua

verdadeiro
falso
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Es una tecnica utilizada

todas son correctas
ultrasonido o ecografia (us)
resonancia magnetica (rm)
tomografia computadorizada (tc)
radiografia convencional (rx)
medicina nuclear

En lo rx la nitidez es

+
+++
++
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En la US la disponibilidad es

++
+++
++++

En lo TC la radiacion es

+++
++
nula
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En la RM o costo es

+
++++
+++

US y RM son las dos tecnicas que no tienen radiacion

verdadeiro
falso
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Cual la tecnica tiene menor costo

RX
RM
US
TC

Lo RX tiene la menor disponibilidad

verdadeiro
falso
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Wilhelm Conrad fue quien descubrio los Rx

falso
verdaderio

PARA EMITIR RAYOS X, PRIMERAMENTE SE NECESITA DE UNA FUENTE DE ELECTRONES QUE CHOQUEN CONTRA UN BLANCO CON SUFICIENTE ENERGÍA, DENTRO DE UN TUBO DE RAYOS X.

falso
verdadeiro
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Maquina de rx tiene cuales partes

tubo de rx
mesa
parrilla
todas son correctas
poste

PROPIEDADES DE LOS RAYOS X

poder de penetracion
todas son corretas
efecto luminiscente
efecto ionizante
efecto fotografico
efecto biologico
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Capacidad de que al incidir sobre ciertas sustancias, éstas emitan luz al ser bombardeadas por rayos X, este fenómeno se conoce con el nombre de “fluorescencia”.

efecto de luminiscente
efecto fotografico
poder de penetracion

Capacidad de producir cambio en las emulsiones que cubren las placas radiográficas

efecto ionizante
efecto fotografico
poder de penetracion
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Capacidad de producir cambio en los tejidos vivos:

poder de penetracion
efecto biologico
efecto ionizante

Lo más importantes para nosotros son los efectos biológicos de beneficio, que producen los rayos X y que cumplen un importante papel en terapia del cáncer.

verdadeiro
falso
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Los rayos x son visibles. Dada su alta energía y corta longitud de onda, pueden penetrar casi todos los materiales, pero son absorbidos con distinta intensidad por los diferentes tejidos.

verdadeiro
falso

La radiología convencional consiste básicamente en obtener radiografías al exponer una placa de película radiográfica a los rayos X

verdadeiro
falso
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ES LA TÉCNICA INICIAL DE IMAGEN POR EXCELENCIA, MÁS EMPLEADA POR EL MÉDICO

radiografia convencional
resonancia magnetica

Cuanto más denso es el tejido, más blanca (más radiopaca) es la imagen.

verdadeiro
falso
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Densidade del aire es

griz
negro
blanco

Metal es lo mas denso, gerando una imagem radiolucida

verdadeiro
falso
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en la radiografia siempre se deben tomar mínimo 2 proyecciones AP o PA o Lat y oblicua.

falso
verdadeira

según la dirección o el sentido de entrada del haz de rayos x.

proyeccion
posicion
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Posición: tiene relación con la ubicación del paciente con respecto al receptor de imagen.

falso
verdadeiro

tipo de proyeccion, excepto

lateral
oblicua
AP
PA
anterior
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Posicion puede ser anterior o posterior

falso
verdadeiro

radiografia devemos ter una distancia de 1,8m, e no necesita una inspiracion profunda

verdadeiro
falso
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radiografia contrastada es indicada para

Patología funcional del tracto gastrointestinal: esófago, estómago, duodeno, colon.
Alternativa de la endoscopia.
todas son correctas
Estudios urológicos, ginecológicos y angiográficos.

Los contrastes para pruebas que utilizan rayos X, que se dividen en contrastes positivos y negativos:

falso
verdadeiro
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Contrastes positivos, excepto

contraste intestinales
aire
contraste de yodado no ionico

Contraste negativos son aire y agua

falso
verdadeiro
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En la mayoría de estas pruebas, es importante estar en ayunas al menos 6 horas antes de empezar. Tampoco se recomienda fumar durante este período.

verdadeiro
falso

El ultrasonido se define, entonces, como una serie de ondas mecánicas, generalmente longitudinales, originadas por la vibración de un cuerpo elástico (cristal piezoeléctrico) y propagadas por un medio material (tejidos corporales), cuya frecuencia supera la del sonido audible por el humano

falso
verdadeiro
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El ULTRASONIDO o ECOSONOGRAMA, es una técnica que utiliza ondas sonoras de baja frecuencia, que permiten obtener imágenes en tiempo real de algunos órganos del cuerpo, sin someterlos a radiaciones ionizantes.

verdadeiro
falso

Tipo de ecografia

cutanea
transrectal
todas son corretas
doppler
vaginal
4d y 3d
abdomen
mama
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Las imágenes se captan por un dispositivo manual llamado transductor, que el operador desplaza de un lado a otro sobre la región a examinar.

falso
verdadeiro

tipo de transdutor

sectoriales
convexos
intracavitarios
lineales
todas son correctas
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tenemos solamente 2 tipos de planos ecograficos

verdadeiro
falso

Tipos de planos ecograficos

longitudinal o sagital
transversal o axial
todas son correctas
coronal
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Terminologias ecografigas son: hipoecogenico, isocogenico y hiperecogenico, hipoecoico, hipercoico, heterogeno y hiperocogenico

verdadeiro
falso

terminologia que tiene lateral blanca y centro negro

isocogenico
hipoecogenico
hiperecogenico
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terminologia que tiene tudo griz

isocogenico
hipoecogenico
hiperecogenico

terminologia que tiene lateral negra y centro blanco llamamos de hiperecogenico

falso
verdadeiro
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La tomografía axial computarizada (TAC) fue descrita y puesta en práctica por el Dr. Godfrey Hounsfield en 1972

verdadeiro
falso

Tomografia axial computadorizada (TAC) no es una tecnica segura y eficaz, es un examen invasivo

verdadeiro
falso
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cortes utilizados en una tomografia

sagital
todas son correctas
coronal
axial o horizontal

TC la agua tera una imagem

griz medio
griz escuro
negro
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aire e la tc veremos

negro
blanco

cuando for hiperdenso veremos negro

falso
verdadeiro
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cuanto tiver color griz es

hiperdenso
hipodenso
isodenso

Resonancia magnetica se utiliza campos magnéticos y ondas de radios generadas por computadora para crear imágenes detalladas de los órganos y de los tejidos del cuerpo

verdadeiro
falso
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Resonancia magnetica de tres telas

todas son correctas
es la primeira rm adaptable a cualquier biotipo corporal
imagem de alta definicion
indicado para pacientes con arritmia cardiacas o exceso de peso

Tiene la desventaja de ser muy costosa y tener un prolongado tiempo para obtener las imágenes. Además no puede ser utilizada en pacientes con marcapasos, prótesis articulares, implantes metálicos.

verdadeiro
falso
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RM es invasiva y tiene radiaciones ionizantes.

falso
verdadeiro

tipos de cortes da rm

axial o transversal
todas son correctas
sagital
coronal o frontal
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T1 y T2 son fundamentalmente tiempos que miden la rapidez o lentitud de como se recuperan los nucleos resonantes al ser sometidos o perturbados por las ondas de radiofrecuencia adecuadas

verdadeiro
falso

t1 veremos no color blanco en lesiones con agua

falso
verdadeiro
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t2 veremos color blanco como hueso cortical, aire y vasos

falso
verdadeiro

Liquido como senal hipointensa color negro

t2
t1
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grasa senal hipointensa color griz

t2
t1

Medicina nuclear es una especialidad médica que utiliza radiotrazadores (radiofármacos) para evaluar las funciones corporales y para diagnosticar y tratar enfermedades

falso
verdadeiro
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La radiografía de tórax es el examen radiológico más solicitado

falso
verdadeiro

rx del torax es una técnica con una poca dificultad en la interpretación, y exige un nivel de experiencia bajo para su correcta valoración

verdadeiro
falso
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Se debe tener especial cuidado en evaluar la calidad técnica de la exploración, que debe estar correctamente inspirada y centrada, y sin ningún tipo de rotación

falso
verdadeiro

Cuanto mas denso el tejido o la estructura, mas blanca es la imagen

radioopaca
radiolucida
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cuanto menos denso es lo tejido o la estructura mas oscura es la imagen

radiolucida
radioopaca

cuale son los objetivos de lo rx del torax

Reconocer las proyecciones radiográficas más frecuentes para evaluar el tórax
Seguir una sistemática de lectura para evaluar la radiografía de tórax.
todas son correctas
Identificar las estructuras anatómicas normales del tórax en las radiografías.
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Deve tener uns distanciamente de 1,8-2 m

falso
verdadeiro

La radiografía de tórax no suele ser el primer método de diagnóstico solicitado, ya que es no es accesible,no es rápida, y muchas veces no permite llegar a un diagnóstico definitivo.

verdadeiro
falso
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Una radiografía de tórax es una representación en dos dimensiones de órganos tridimensionales

falso
verdadeiro

Proyecciones estándar, excepto

AP
lateral
PA
oblicuas
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en una imagem PA vemos, excepto

escapula por fuera
corazon agrandado
clavicula 5cm por debajo del vertice

En AP la escapula estara por detro y clavicula a nivel del vertice

verdadeiro
falso
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El estudio básico de RX de tórax debe incluir siempre una proyección postero-anterior (PA) y una lateral (L), ambas en bipedestación

verdadeiro
falso

Importante para evaluar

todas son correctas
APICES PULMONARES
LIQUIDOS EN LAS CISURAS
LOBULO MEDIO Y LINGULA
MEDIASTINO SUPERIOR
REGIONES RETROCLAVICULARES
PATOLOGIA DEL LOBULO MEDIO O LINGULA
HERNIAS DIAFRADMATICAS
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Las proyecciones oblicuas son útiles en la valoración de las costillas y se pueden utilizar de forma complementaria en el análisis de falsas imágenes nodulares pulmonares, lesiones cutáneas o hipertrofias articulares

falso
verdadeiro

Sistema de lectura utilizamos el ABCDE de la evaluación de la radiografía

falso
verdadeiro
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En las vias aereas debemos observar

tráquea
Bronquios principales derecho e izquierdo
todas son correctas
ángulo de la carina

PULMONES :Evalúa en forma comparativa los tercios superior, medio e inferior de los pulmones. La pleura normal se visualiza ocasionalmente, como finas líneas radiopacas que representan las cisuras. Sigue los márgenes laterales del pulmón hasta los senos costofrénicos. El contorno de ambos hemidiafragmas debe ser nítido. Traza los bordes de la silueta cardiovascular

FALSO
VERDADEIRO
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Cardiovascular observamos

diámetro del pedículo vascular
Evalúa ambos hilios pulmonares
Posición
botón aórtico se encuentra a la izquierda.
todas son correctas
Tamaño

Dimorfismo devemos descartar fracturas o lesiones focales. ◉ Sigue el trayecto de cada costilla, primero en un hemitórax y luego en el otro. ◉ Evalúa las clavículas y las articulaciones glenohumerales.. ◉ Observa las vértebras dorsales. Revisa su morfología (rectangular), su altura y el espacio intervertebral y la base de ambos pedículos.

verdadeiro
falso
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los demales que devemos observar

espacio subdiafragmatico
todas son correctas
las sombras mamarias
espacio costofrenico derecho y izquierdo

PARA SABER SI LA RADIOGRAFIA ESTA BIEN REALIZADA DEBE CUMPLIR CON CIERTOS CRITERIOS, LOS CUALES SON:

ROTACION PENETRACION
ROTACION INSPIRACION PENETRACION
INSPIRACION PENETRACION
ROTACION INSPIRACION
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SE PUEDE VERIFICAR COMPROBANDO QUE LOS EXTREMOS ESTERNALES DE AMBAS CLAVÍCULAS (C) EQUIDISTEN DE LA SOMBRA CENTRAL DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS VERTEBRALES (AE).

rotacion
penetracion
inspiracion

DEBEN PODER CONTARSE AL MENOS DE 6-8 ARCOS COSTALES ANTERIORES O 8-10 ARCOS COSTALES POSTERIORES.

inspiracion
penetracion
rotacion
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Se debe ver la apófisis espinosa hasta T4 en rx convencional, en digital podemos llegar a ver toda la columna.

penetracion
inspiracion
rotacion
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