1
O OLHO SE DESENVOLVE A PARTIR DE 4 FONTES, QUAIS SAO ELAS E COMO ESTAO COMPOSTAS?
Neuroectodermo: • Iris y parte el nervio óptico
Cresta neural: Coroides, esclera y cornea
Ectodermo de la superficie: Cristalino y cornea
Mesodermo: Cubierta fibrovascular
Neuronas
ectodermo
endodermo
mesodermo
2
COMO SE DENOMINA A VESICULA QUE SE FORMA NA 4 SEMANA DE DESENVOLVIMENTO EMBRIONARIO?
VESICULA CRISTALINA
VESICULA OPTICA
3
O QUE CONTEM NO BULBO OU GLOBO OCULAR E QUAIS SAO SUAS CAPAS?
Aparato optico
tunica fibrosa(interna)
tunica vascular ou úvea (externa )
tunica nervosa ou retina (media)
Aparato optico
tunica fibrosa(externa)
tunica vascular ou úvea (media)
tunica nervosa ou retina (interna)
4
COMO ESTA CONSTITUIDA A TUNICA EXTERNA?
CORNEA(POSTERIOR) ECLERA(ANTERIOR)
CORNEA(ANTERIOR ECLERA(POSTERIOR)
5
CITE CARACTERISTICAS DA CORNEA:
TRASPARENTE
AVASCULAR
FORMA PROLATO
BRANCA
VASCULAR
NAO FORMA PROLATO
6
O QUE É DIOPTRIAS?
luz es cuando la onda lumínica al pasar de un medio material al otro, de
inmediato sufre un cambio en su dirección y su velocidad.
Es la unidad de medida de graduación.
• Su valor, que puede ser negativo o positivo
• Evalúa el poder de refracción de la lenta.
7
O QUE É REFRAÇÃO?
La refracción de la luz es cuando la onda lumínica al pasar de un medio
material al otro, de inmediato sufre un cambio en su dirección y su velocidad.
Es la unidad de medida de graduación.
8
COMO É A ECLERA?
Aspecto blanco nacarado, de poca elasticidad, escasamente
celular.
• Espesor promedio de 1mm, pero se adelgaza a nivel de la
inserción de los músculos
• En el polo posterior a nivel de la emergencia del nervio óptico
presenta pequeños forámenes que constituyen la llamada
lamina cribosa de le Esclera
capa muy vascularizada, de coloración oscura,
cuya función es evitar el rebote de la luz dentro del ojo
membrana coloreada, perforada en su centro por
un orificio circular, pupila. Su función es limitar la luz
que ingresa al ojo. Dos músculos involuntarios la
controlan
9
COMO ESTA COMPOSTA A TUNICA MEDIA?
COROIDES
CORPO CILIAR
IRIS
COROIDES
IRIS
RETINA
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O QUE É O COROIDES?
formado por procesos ciliares que secretan
humor acuoso y por el musculo ciliar que modifica la
curvatura del cristalino.
capa muy vascularizada, de coloración oscura,
cuya función es evitar el rebote de la luz dentro del ojo
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O QUE É O CORPO CILIAR?
formado por procesos ciliares que secretan
humor acuoso y por el musculo ciliar que modifica la
curvatura del cristalino.
capa muy vascularizada, de coloración oscura,
cuya función es evitar el rebote de la luz dentro del ojo
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O QUE É A IRIS?
capa muy vascularizada, de coloración oscura,
cuya función es evitar el rebote de la luz dentro del ojo
membrana coloreada, perforada en su centro por
un orificio circular, pupila. Su función es limitar la luz
que ingresa al ojo. Dos músculos involuntarios la
controlan
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TUNICA INTERNA RETINA CARACTERISTICAS:
• Es la capa nerviosa y es una extensión del SNC
• Es la encargada de realizar la increíble tarea de transformar
un estimulo luminosos en uno nervioso.
• Para dicho efecto cuenta con células receptoras (conos y
bastones)
En el centro del polo posterior de la retina se encuentra la
macula, y en el centro de la macula existe una depresión
llamada fóvea.
membrana coloreada, perforada en su centro por
un orificio circular, pupila. Su función es limitar la luz
que ingresa al ojo. Dos músculos involuntarios la
controlan
formado por procesos ciliares que secretan
humor acuoso y por el musculo ciliar que modifica la
curvatura del cristalino.
14
En la macula, en cuyo centro se encuentra una depresión llamada fóvea, esta Provista de una gran concentración de conos, y casi sin bastones, constituye la zona de la visión nítida.
F
V
15
TIPOS DE CELULAS DA RETINA: es mantener sano el nervio de la retina segregando hormonas, transportando moléculas, eliminando células muertas y modulando factores inmunes. • Absorbe la luz y protege la retina de la fotooxidación. • Es el responsable de estabilizar la concentración de iones en el espacio subretiniano para mantener excitables los fotorreceptores.
CELULAS PIGMENTADAS
CELULAS DE SOSTEN
CELULAS NEURONAIS
16
TIPOS DE CELULAS DA RETINA: que convierten la energía luminosa en impulsos nerviosos y los transporta hacia el cerebro. • Conos y bastones • Células bipolares • Células amacrinas • Células horizontales • Células ganglionares
C. SOSTEN
C. NEURONAIS
C.PIGMENTADAS
17
TIPOS DE CELULAS DA RETINA Son el soporte de la estructura retiniana y están compuestas por: • Astrocitos • Celulas de Miuller
C.PIGMENTADAS
C.NEURONAIS
C.SOSTEN
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O QUE É A FOTOTRASDUCCAO?
Consiste en transformar la energía nervosa
en impulsos luminosos.
Consiste en transformar la energía luminosa
en impulsos nerviosos.
19
Las células fotorreceptores son los conos y bastones. QUAL É A FUNCAO DE CADA UM?
Los conos se activan en la oscuridad y solo
permiten distinguir el negro, blanco y escala
de grises.
bastones hacen posible la agudeza visual y la
discriminación del color con iluminación de
gran intensidad
Los bastones se activan en la oscuridad y solo
permiten distinguir el negro, blanco y escala
de grises.
conos hacen posible la agudeza visual y la
discriminación del color con iluminación de
gran intensidad
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CAMARA ACUOSA LIMITACAO DA CAMARA ANTERIOR ?
ANTERIOR: CORNEA POSTERIOR: IRIS E PUPILA
ANTERIOR: CORNEA POSTERIOR: IRIS E RETINA
21
CAMARA POSTERIOR LIMITACAO:
ANTERIOR: IRIS E PUPILA
POSTERIOR: CRISTALINO E CORPO CILIAR
ANTERIOR: IRIS E CORNEA
POSTERIOR: CRISTALINO E CORPO CILIAR
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O QUE SE ENCONTRA DENTRO DO ESPACO INTRACONAL?
•Se encuentra por fuera del cono
muscular y las paredes orbitarias.
•Aloja principalmente grasas mas
densas y vasos venosos.
nervio óptico, arteria central de la retina,
ganglio ciliar y sus ramas inmersos en un
temido adiposo.
23
O QUE SE ENCONTRA DENTRO DO ESPACO EXTRACONAL?
•Se encuentra por fuera del cono
muscular y las paredes orbitarias.
•Aloja principalmente grasas mas
densas y vasos venosos.
Dentro de este compartimiento se encuentran
nervio óptico, arteria central de la retina,
ganglio ciliar y sus ramas inmersos en un
temido adiposo.
24
FILM LAGRIMAL Forman una película que resulta una barrera entre el epitelio córneo-conjuntival y el medio externo. • Su papel es de defensa contra las infecciones, nutrición de la córnea y perfección. QUAIS SAO AS 3 CAPAS ?
MUCOSA-SEROSA0LIPIDICA
MUCOSA-ACUOSA-LIPIDICA
25
COMO ESTA COMPOSTO O APARATO LAGRIMAL ?
la glándula lagrimal principal,
• las glándulas lagrimales accesorias
• conjuntiva bulbar o Krause y
• tarsal o Wolfring
la glándula lagrimal principal,
• las glándulas lagrimales accesorias
• conjuntiva bulbar o Krause y
• tarsal o Wolfring
• el film o película lagrimal, y
• el sistema de drenaje lagrimal.
26
O QUE É O TESTE DE AGUDEZA VISUAL E O QUE SE AVALIA?
Es una forma rápida de evaluar la visión central de
la retina.
Es sinónimo de visión central o visión de detalle,
estamos evaluando la capacidad funcional de los conos de la mácula e
indemnidad de la vía óptica.
27
El agujero estenopeico permite explorar la mejor agudeza visual corregida del lesionado,es decir, nos indica la agudeza visual que podría alcanzar si corrigiéramos los posibles defectos de refracción (miopía, hipermetropía o astigmatismo)que pueda tener • Orificio de 2mm
F
V
28
TESTE DE AMSLER O QUE É ?
Es una forma rápida de evaluar la visión central de
la retina.
estenopeico permite
explorar la mejor agudeza
visual corregida del lesionado,es
decir, nos indica la agudeza
visual que podría alcanzar si
corrigiéramos los posibles
defectos de refracción (miopía,
hipermetropía o
astigmatismo)
29
O QUE É O CAMPO VISUAL?
evalúa la visión periférica de un ojo.
• Esto implica evaluar la retina periférica, y toda la vía óptica
hasta la corteza occipital y asociaciones corticales.
É a visão central
30
REFLEXO FOTOMOTOR CONSENSUAL debe observar la pupila del ojo contralateral a la iluminada es decir que se repite la maniobra anterior descrita pero al iluminar un ojo se observa la respuesta en el otro si la pupila se contrae el reflejo consensual es normal.
V
F
31
Luego de haber iluminado una de las pupilas se pasa a iluminar la otra y si este último es el lado afectado se observará la dilatación de la misma no precedida por la contracción que se ve en los sujetos normales, este caso se interpreta que el paciente tiene un reflejo de Marcos Gunn o defecto pupilar aferente.
V
F
32
se produce en un ojo por alteración ipsilateral del tercer par craneano. si se contrae la pupila contralateral al iluminar la pupila en midriasis hay un reflejo consensual y conservado para el otro ojo, se trata de un defecto eferente,
V
F
33
O QUE É OJO ROJO?
É quando doi o fundo do olho
Enrojecimiento de la superficie
ocular a causa de inflamación
y dilatación de los vasos
sanguíneos del polo anterior
del ojo.
34
QUAL A CLASSIFICACAO DO OLHO VERMELHO SUPERFICIAL E PROFUNDO?
Queratitis
• Ulcera corneal
• Glaucoma agudo
• Uveitis
PROFUNDO
Conjuntivitis
• Pterigion
Conjuntivitis
• Pterigion
PROFUNDO
Queratitis
• Ulcera corneal
• Glaucoma agudo
• Uveitis
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CLASSIFICACAO NAO DOLOROSA ? E DOLOROSA
NO Dolorosos
▪ Queratitis
▪ Uveitis
▪ Glaucoma
DOLOROSO
▪ Hiposfagma
▪ Epiescleritis
▪ conjuntivitis
No doloroso
▪ Hiposfagma
▪ Epiescleritis
▪ conjuntivitis
Dolorosos
▪ Queratitis
▪ Uveitis
▪ Glaucoma
36
QUAIS SAO OS SINAIS DE ALERTA DO OJO ROJO?
✓Aumento de la agudeza visual
✓no Dolor ocular
✓Anomalías pupilares
✓Falta de respuesta al tratamiento en 45-
72hs
✓Disminución de la agudeza visual
✓Dolor ocular
✓Anomalías pupilares
✓Falta de respuesta al tratamiento en 45-
72hs
37
Es el proceso inflamatorio que involucra la superficie ocular, caracterizado por dilatación vascular, infiltración celular y exudación .
conjuntivitis
epiescleritis
glaucoma
38
CLASSIFICACAO DA CONJUTIVITIS INFECCIOSA:
▪Alérgicas
▪Toxicas
▪Metabólicas
▪Secundarias a
déficit de film
precorneal
• Infecciosas
▪Virales
▪Bacterianas
▪Parasitarias
▪Hongos
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CLASSIFICACAO DA CONJUTIVITIS NO INFECCIOSA:
▪Alérgicas
▪Toxicas
▪Metabólicas
▪Secundarias a
déficit de film
precorneal
▪Virales
▪Bacterianas
▪Parasitarias
▪Hongos
40
COMO SE APRESENTA A CONJUNTIVITIS BACTERIANA E QUAL SEU TRATAMENTO?
lagrimeo
• prurito
• Secreción mucopurulenta
• Afectación de forma simétrica de
los ojos
TOBRAMICINA
Enrojecimiento del ojo, ardor, lagrimeo y secreción acuosa
• Compromiso del estado general, dolor faríngeo y antecedente de
algún cercano con el mismo cuadro
• Si la cornea esta afectada hay fotofobia, dolor y disminución de la
agudeza visual
ACICLOVIR
41
CONJUNTIVITIS VIRAL, COMO SE APRESENTA E SEU TRATAMENTO?
producida por una
reacción de
hipersensibilidad a
antígenos aéreos
específicos.
Enrojecimiento del ojo, ardor, lagrimeo y secreción acuosa
• Compromiso del estado general, dolor faríngeo y antecedente de
algún cercano con el mismo cuadro
• Si la cornea esta afectada hay fotofobia, dolor y disminución de la
agudeza visual
ACICLOVIR
42
CONJUNTIVITIS ALERGICA O QUE É E TRATAMENTO
▪Tratamiento sintomático requiere lubricantes
y vasoconstrictores locales.
▪Corticoides tópicos en caso de inflamación
▪Cirugía en caso de afección del eje visual o
estético preferentemente en épocas donde
hay menos radiación UV
▪Utilizar anteojos protectores y sombreros
para prevenir recurrencias
producida por una
reacción de
hipersensibilidad a
antígenos aéreos
específicos.
ojos llorosos,
▪ enrojecimiento
▪ prurito ocular
▪ rinorrea y estornudos.
ALOPATADINA/LORATADINA
43
O QUE É O PTERIGION? QUADRO CLINICO
Inflamación de la cornea.
❖Ojo rojo profundo
❖Dolor ocular
❖Disminución de la agudeza visual
❖Fotofobia
❖Epifora
❖Blefarospasmo
Crecimiento anormal del tejido
fibrovascular de la conjuntiva
bulbar que cruza el limbo e
invade la cornea
• En forma triangular.
Puede haber irritación crónica
▪ Disminución de la visión de acuerdo a
extensión
44
QUERATITIS O QUE É? QUADRO CLINICO
Lesión que compromete mas allá del
epitelio corneal hasta el estroma
Inflamación de la cornea.
❖Ojo rojo profundo
❖Dolor ocular
❖Disminución de la agudeza visual
❖Fotofobia
❖Epifora
❖Blefarospasmo
45
O QUE É A ULCERA CORNEAL? QUADRO CLINICO
Inflamación del tracto uveal,
compuesto por el iris, cuerpo ciliar y
la coroides.
Lesión que compromete mas allá del
epitelio corneal hasta el estroma
Enrojecimiento
conjuntival
❖Dolor ocular
❖Sensación de cuerpo
extraño
❖Disminución de la
agudeza visual
❖Fotofobia
❖Epifora
❖Blefarospasmo
46
UVEITIS O QUE É?
Inflamación del tracto uveal,
compuesto por el iris, cuerpo ciliar y
la coroides.
Lo cual provoca que la
superficie ocular luzca roja o
inyectada en sangre.
47
QUAIS SAO AS DOENCAS QUE AFETA AS PENTANAS?
BLEFARITIS
TRIQUIASIS
MIDRIASIS
MEDAROSIS
PITIRIASIS PALPEBRAL
TRIQUIASIS
48
Se denomina así a la disminución del número o a la ausencia de pestañas.
MADAROSIS
PITIRIASIS PALPEBRAL
49
OS CILIOS SE DIREGEM PARA DENTRO DA PALPEBRA
PTIRIAIS
TRIQUIASIS
MADAROSIS
50
Es la inflamación del borde palpebral. • Se manifiesta con síntomas de irritación ocular, lagrimeo, picazón, enrojecimiento y engrosamiento del borde palpebral.
BLEFARITIS
TRIQUIASIS
51
Es la posición anormalmente baja del parpado superior. • Puede ser unilateral o bilateral.
BLEFARITES
PTIRIASIS
PTOSIS
52
Rotación del parpado hacia afuera.
ECTROPION
ENDOPRION
53
Es la inversión o rotación interna del borde palpebral. • Es mas frecuente en el parpado inferior. • Suele ser causante de lesiones conjuntivo-corneales.
ECTROPION
ENDOPRION
54
INFLAMACAO AGUDA DOS PARPADOS AFETA GLANDULA DE ZEIS E MOLLE E MEIBOMIO
ORZUELO
CHALAZION
55
es una oclusión no infecciosa de una glándula de Meibomio que causa extravasación de sustancias lipídicas irritantes en las partes blandas del párpado y una respuesta granulomatosa secundaria.
CHALAZION
ORZUELO
56
SAO TUMORES BENIGNIOS
•Nevus
•Hemangioma
•Xantelasma
•Carcinoma de células
basales
•Carcinoma de células
escamosas
57
SAO TUMORES MALIGNOS
•Nevus
•Hemangioma
•Xantelasma
•Carcinoma de células
basales
•Carcinoma de células
escamosas
58
QUAIS SAO A PERDA AGUDA DA VISAO?
1. Desprendimiento de
retina
2. Oclusión de la arteria
retinal
3. Hemorragia vítrea
4. Neuritis óptica
isquémica
5. Neuritis óptica
1. Catarata
2. Degeneración
macular relacionada
a la edad
3. Retinopatía diabética
59
Es la separación de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, dando entrada al paso de liquido al espacio subretinal (normalmente virtual). • Es una causa de perdida brusca de visión.
DESPRENDIMENTO DA RETINA
OCLUSAO DA ARTERIA
60
AS 3 FORMA DE DR É REGMATOGENO, TRACCIONAL,EXUDATIVO
V
F
61
Presencia de sangre en la cavidad vítrea que puede originarse desde vasos del cuerpo ciliar, retina o coroides.
DESPRENDIMENTO DA RETINA
HEMORRAGIA VITREA
62
Obstrucción de las arterias nutricias del nervio óptico, que lleva a un infarto de las fibras ópticas
NEURITIS OPTICA ISQUEMICA
NEURITIS OPTICA
63
• Inflamación aguda del nervio óptico, ya sea por un proceso infeccioso, desmielinizante o idiopático.
NEURITIS OPTICA INSQUEMICA
NEURITIS OPTICA
64
QUAL A PATOLOGIA?
CONJUTIVITIS
EPIESCLERITIS
HIPOSFAGMA
65
O QUE É
EPIESCLERITIS
CONJUNTIVITE
66
O QUE É
CONJUTIVITES VIRAL
CONJUNTIVITES BACTERIANA
EPIESCLERITIS
67
O QUE É
CONJUTIVITES ALERGICA
CONJUTIVITES VIRAL
CONJUTIVITES BACTERIANA
68
O QUE É
PTERIGION
CONJUTIVITES
ECTROPION
69
O QUE E
QUERATITIS
ENDOPRION
CONJUNTIVITES
70
O QUE É
TRIQUIASIS
BLEFARITES
CONJUNTIVITIS
71
O QUE É
EDEMA
ECTROPION
BLEFARITES
72
O QUE É
PTOSIS
ECTROPION
BLEFARITES
73
O QUE É
ECTROPION
ENDOPRION
74
O QUE É
ECTROPION
ENTROPION
75
O QUE É
ORZUELO
CHALAZION
76
O QUE É
ORZUELO
CHALAZION
77
O QUE É
XANTELASMA
NEVUS
78
O QUE É
XANTELASMA
NEVUS
79
Fatores de desprendimento:
• Descolamento de vítreo posterior
• Degenerações retinianas periféricas
• Miopia
Afacia e/ou pseudoafacia.
• Trauma ocular
• Antecedentes do D.R. no olho contralateral
• História familiar.
. Desprendimento de retina. Oclusão arterial retinal
Hemorragia vítrea
Neurite óptica isquêmico
. Neurite óptica
• Descolamento de vítreo posterior
• Degenerações retinianas centrais
• hipermetropia
