1
Se caracteriza por elevaciones térmicas que retornan a los valores normales durante cada día de fiebre. Se observa en enfermedades bacterianas, TBC miliar y linfomas.
FIEBRE RECURRENTE
FIEBRE REMITENTE
FIEBRE INTERMITENTE, HÉCTICA O SÉPTICA
2
no baja a valores normales durante cada día de fiebre.
FIEBRE REMITENTE
FIEBRE RECURRENTE
FIEBRE HECTICA
3
No presenta variaciones mayores a 0,6° C por día.
FIEBRE CONTINUA
FIEBRE RECURRENTE
FIEBRE SEPTICA
4
Aparece después de uno o más días de apirexia.
FIEBRE RECURRENTE
FIEBRE REMITENTE
FIEBRE INTERMITENTE
5
Sobre la Fiebre Aguda marque lo correcto
es una situación de enfermedad febril caracterizada por una duración de por lo menos tres semanas, una temperatura mayor o igual a 38,3°C en por lo menos tres ocasiones y la imposibilidad de lograr un diagnostico etiológico después de una semana de evaluación con el paciente internado
dura más de 15 días, independientemente de que se conozca su etiología.
(< a 15 días de duración): es la manifestación de una enfermedad común. Las causas más frecuentes son: infecciones de las vías aéreas superiores (resfrío común,
gripe, faringitis), infección de la piel y las partes blandas, infección urinaria y neumonía.
6
es una situación de enfermedad febril caracterizada por una duración de por lo menos tres semanas, una temperatura mayor o igual a 38,3°C en por lo menos tres ocasiones y la imposibilidad de lograr un diagnostico etiológico después de una semana de evaluación con el paciente internado
Fiebre de origen desconocido
Fiebre aguda
Fiebre prolongada
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FIEBRE PROLONGADA : dura más de 15 días, independientemente de que se conozca su etiología.
falso
verdadero
8
sobre las categorias de la fiebre de origen desconocido (FOD), marque lo correcto
1. Infecciones (30-40%)
2. Neoplasias (40-50%)
3. Enfermedades del colágeno (10-20%)
4. Otras patologías (10-20%)
1. Infecciones (30-50%)
2. Neoplasias (20-30%)
3. Enfermedades del colágeno (10-20%)
4. Otras patologías (15-20%)
1. Infecciones (30-40%)
2. Neoplasias (20-30%)
3. Enfermedades del colágeno (10-20%)
4. Otras patologías (15-20%)
9
sobre las categorias de la fiebre de origen desconocido (FOD), marque lo correcto
FOD clásica: por una infección localizada implica que el paciente tiene una colección purulenta (absceso) en una ubicación anatómica que da pocos signos y síntomas, habitualmente oculta en el abdomen, tórax o la columna vertebral.
-FOD nosocomial: fiebre menor o igual a 38,3°C. las causas más frecuentes son infección de dispositivos intravasculares, fármacos y tromboembolia venosa.
FOD neutropénica: fiebre mayor o igual a 37,3°C en un paciente neutropénico (recuento de neutrófilos menor al normal).
10
sobre las categorias de la fiebre de origen desconocido (FOD), marque lo correcto
FOD asociada con el HIV: aparece en la etapa avanzada de la inmunodepresión com recuento de CD4T muy bajos, en el 75% de los casos, la causa es infecciosa.
FOD nosocomial: fiebre mayor o igual a 38,3°C en un paciente neutropénico (recuento de neutrófilos menor al normal).
FOD neutropenica: fiebre mayor o igual a 38,3°C. las causas más frecuentes son infección de dispositivos intravasculares, fármacos y tromboembolia venosa.
11
FOD nosocomial: fiebre mayor o igual a 38,3°C. las causas más frecuentes son infección de dispositivos intravasculares, fármacos y tromboembolia venosa.
Falso
Verdadero
12
FOD neutropénica: fiebre mayor o igual a 38,3°C en un paciente neutropénico (recuento de neutrófilos menor al normal).
Verdadero
Falso
13
FIEBRE EN EL PACIENTE INMUNOCOMPROMETIDO: puede ser la manifestación más importante, y muchas veces la única, de una infección potencialmente mortal, que además, puede ser difícil de diagnosticar. Cuando la inmunosupresión es grave, estos enfermos pueden tener graves infecciones locales o sistémicas en ausencia de fiebre.
Verdadero
Falso
14
Las causas de Hipertermia son, excepto
NDA
Ejercicio físico, Hipertermia maligna de la anestesia
Hipertermia hipotalámica por accidente cerebrovascular
Deshidratación, uso de anticolinérgicos, consumo de drogas recreacionales (alcohol, anfetaminas, cocaína)
Golpe de calor, Síndrome neuroléptico maligno
15
son las mas representativa de un proceso patológico, generalmente de inicio, cuando aparecen sobre la piel sana. Ejemplo: Macula, papula, placa, nodulo, tumor, vesicula, ampolla, pustula, escama, querasitosis
Lesion Secundaria
Lesion Primaria
16
Elevación solida circunscripta de la piel menor de 1cm de diamentro. Puede ser epidermica, dermica o mixta y al desaparecer por la terapeutica o espontaneamente no deja cicatrices
Placa
Nodulo
Papula
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Lesión mayor de 1cm de diámetro pero la altura menor de 1cm, en forma de meseta, frecuentemente constituida por confluencia de pápulas
Placa
Papulas
Roncha
18
Formación solida, circunscrita, elevada o no, mayor que 3cm
Nodulo
Placa
Tumor
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lesiones solidas que se asientan primero en la dermis y luego en la hipodermis, el tuberculo es muy visible, el nodulo es mas palpable. Al evolucionar dejan cicatriz generalmente mas evidente en el primer caso
Roncha
Urtica
Nodulo
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placa edematosa en forma y tamaño variables, características de las urticarias, desecandenada por un estimulo físico
Roncha o Urtica
Verrucosidad
Placa
21
Papula o placa papulosa de superficie dura, inelastica e amarrilla de la camada cornea
Vegetaciones
Verrucosidad
Nodulo
22
Vegetaciones son elevaciones pequeñas, apretadas, blandas, lisas y agrupadas. Generalmente son húmedas cuando asientan en pliegues
Verdadero
Falso
23
Vesicula: Elevacion circunscripta de contenido liquida claro, hasta 1 cm de tamaño
Falso
Verdadero
24
Ampolla: Lesion circunscripta y elevada, contiene liquido, se localiza en la epidermis. El contenido puedo ser seroso, hemorragico, turbio o purulento
Falso
Verdadero
25
Abceso: Lesion elevada que contiene exudado purulento desde el comienzo, puede ser folicular( conica con un pelo en el centro), o no folicular, infecciosa o esteril.
Verdadero
Falso
26
Pustula: Coleccion de pus en la piel o tejido celular subcutaneo circunscripta, de tamaño variable, la piel puede estar con rubor y calor, dolor y flutuacion
Verdadero
Falso
27
Hematoma: Colección de sangre en la piel o tejido celular subcutaneo, circunscrita, de tamaño
Falso
Verdadero
28
Marque lo incorreto segun alteraciones de la espessura
Queratosis: Lesion de consistencia solida, circunscripta, engrosamiento de la piel se hace a expensas de su capa cornea (hiperquerartosis). Ej: callosidades
Edema: Aumento de espesura, depresible, con color propia de la piel o rosada-blanquecida. Es determinado por el acumulo en la dermis o en a hipodermis
Liquenificacion: disminuicion, del espesor, pigmentación y cuadriculado normal de la piel. Lesiones detonan rascado
29
Cicatriz: Neoformaciones conjuntiva y epitelial que reemplaza a una perdida de sustancia o sustituye a un proceso inflamantorio destructivo
verdadero
falso
30
marque lo correcto sobre la perdida del tejido
Fisura o grieta: Solucion de continuidad lineal con Perdida de sustancia, se observa alrededor de orificios naturales o
en areas de pliegues de la piel.
Escama: Aparecen en la evolución de otra lesion primaria, se consideran escamas secundarias, se debe a la alteracion de la queratinizacion
31
Perdida superficial de sustancia que no causa cicatriz. Ejemplo: rascado
Ulcera
Ulceracion
Erosion
32
Perdida de sustancia profunda que deja cicatriz, puede llegar a la dermis y a la hipodermis
Excoriacion
Ulcera
Ulceracion
33
es una Perdida de sustancia producida por el paciente con sus dedos, instrumental o traumatica
Excoriacion
Ulcera
Erosion
34
EDEMA es la acumulación excesivo del fluido en las celulas, tejidos o cavidades serosas del cuerpo; pueden ser localizados o generalizados
Verdadero
Falso
35
CLASSIFICAÇÃO DO EDEMA SEGUNDO SUA MAGNITUDE, MARQUE LO CORRECTO
Grado 1: Leve depresión sin distorsión visible del contorno y desaparición
Grado 2: Depresión de hasta 4mm y desaparición en 15 segundos
Grado 3: Depresión de hasta 6mm y recuperación de la forma en 1 minuto
Grado 4: Depresión profunda hasta 1 cm con persistencia de 2 a 5 minutos
Grado 1: Leve depresión sin distorsión visible del contorno y desaparición
Grado 2: Depresión de hasta 4mm y desaparición en 10
segundos
Grado 3: Depresión de hasta 6mm y recuperación de la forma en 1 minuto
Grado 4: Depresión profunda hasta 1 cm con persistencia de 2 a 8 minutos
Grado 1: Leve depresión sin distorsión visible del contorno y desaparición
Grado 2: Depresión de hasta 6mm y desaparición en 15 segundos
Grado 3: Depresión de hasta 8mm y recuperación de la forma en 1 minuto
Grado 4: Depresión profunda hasta 1 cm con persistencia de 2 a 5 minutos
36
es el pelo del feto que se desprende 1 mes antes del parto
LANUGO
TERMINAL
VELLO
37
reemplaza al lanugo antes del nacimiento. Cubre la mayor parte de la superficie del cuerpo
VELLO
LANUGO
TERMINAL
38
es el pelo largo, grueso, duro y pigmentado. Se encuentra en el cuero cabelludo, las cejas, pestañas, la barba, axila y el pubis
TERMINAL
VELLO
LANUGO
39
Perdida significativa de cabello, puede ser provocada por motivos fisicos y quimicos o predisposición genética; enfermedades autoinmunes y el estrés emocional.
HIRSUTISMO
ALOPECIA
40
Constituye un patrón masculino de crecimiento del pelo en una mujer, desencadenada por la producción excesiva de andrógenos
HIRSUTISMO
ALOPECIA
41
Uñas son structuras epidermicas que cubren la extremidad dorsal distal de los dedos; su funcion mas importante es la protección de la falange terminal, intervienen en la apreciacion de los estimulos tactiles finos y son necesarias para la prensión de objetos pequeños
verdadero
falso
42
Es la separacion de la lamina ungueal del lecho, en la parte distal y lateral. Causas: lupus eritematoso, endocrinopatias, embarazos, anemia, farmacos, locales traumaticas
Onicomadesis
Hoyuelos
Onicolisis
43
Es el desprendimiento de la uña por la parte proximal y su posterior caída. Causas: enfermedades agudas graves, enfermedades ampollares, estres intenso y traumatismos
Anoniquia
Onicolisis
Onicomadesis
44
Hoyuelos o uñas punteadas: Causas: psoriasis, alopecia areata y los traumatismos
verdadero
falso
45
Coiloniquia: Uña en cuchara, causas: deficiencia de hierro, enfermedades tiroidea, acromegalia
Falso
Verdadero
46
Uñas hipocráticas o en vidrio reloj: Dedos hipocráticos o en palillos de tambor, causa: hipoxia cronica, enfermedades digestivas, endocrinas y metabolicas
falso
verdadero
47
Anoniquia: Ausencia de la uña, cuasas: congenita (sx malformativos), transitoria (farmacos) y definitivo (liquen plano) y traumatica
falso
verdadero
48
perdida de color sonrosado normal, palidez generalizada que puede comprender hasta los labios.
Facie Uremica
Facie Cianotica
Facie Anemica
49
coloración azulada mas notables en mejillas, nariz, lóbulos de las orejas y los labios.
Facie Icterica
Facie Cianotica
Facie Anemica
50
coloración amarillenta de cara y conjuntiva bulbar por aumento de la bilirrubina
Facie Edematosa
Facie Uremica
Facie Icterica
51
color pálido amarillento con algún grado de agotamiento debido a la anemia y el edema palpebrales observa en insuficiencia renal.
Facie Hipotiroidea
Facie Icterica
Facie Uremica
52
el edema de la cara se hace muy prominente en los parpados debido a la laxitud
Facie Edematosa
Facie Anemica
Facie mongolica
53
la cara se ve redondeada, con epicanto en Angulo interno de los ojos, orejas pequeñas, nariz en silla de montar
Facie uremica
Facie Hipertiroidea
Facie Mongolica
54
es redondeada, opaca, con los parpados hinchados y achicados
Facie Edematosa
Facie Hipertiroidea
Facie Hipotiroidea
55
adelgazada, con relieves óseos marcados, exoftalmia bilateral, con la hendidura palpebral muy separada, mirada brillante, y expresión de susto o sorpresa.
Facie Cianotica
Facie Hipertiroidea
Facie hipotiroidea
56
Erupcion eritema-papulo-escamoso en las mejillas, nariz (asa de mariposa)
Facie Lupica
Facie edematosa
Facie caquetica
57
Rasgos de la cara se agrandan. ej. tumor de hipofisis
Facie acromegalica
Facie Caquetica
Facie Lupica
58
Desnutricion grave, disminuicion del paniculo adiposo, relieve oseo
Facie hipotiroidea
Facie mongolica
Facie Caquetica
59
Cianosis en las mejillas. ej. enfermedad mitral/estenosis
Facie Mitral
Facie cianotica
Facie icterica
60
Cara redonda, forma de lluna llena com hirsutismo
Facie Mongolica
Facie Lupica
Facie Cushingoidea
61
Marcha Coja
Por dolor de un miembro inferior, mas acortamiento o inutilización. Pasos asimétricos mas cortos del lado enfermo, balanceo corporal asimétrico mas acentuados hacia el lado enfermo, avance discontinuo y desigual, propulsión del cuerpo mas amplia seguida de otra breve y así sucesivamente.
Por aumento de volumen de miembros inferiores. En obesidad y en el anasarca. (edemas acentuadas). Marcha lenta a pequeños pasos; los pies algo separados y rotados hacia afuera, puede haber cierto arrastre de ellos, balanceo lateral del tronco algo mas notable; todo depende de la dificultad para flexión de pies, piernas o muslos
Luxação congénita bilateral de la cadera, amiotrofia. Balanceo homolateral exagerado del tronco por deslizamiento de la articulación de la cadera o debido a la falta de sostén óseo o muscular. El enfermo con lordosis inclina el tronco alternativamente hacia derecha e izquierda
62
Marcha Pesada: Por aumento de volumen de miembros inferiores. En obesidad y en el anasarca. (edemas acentuadas). Marcha lenta a pequeños pasos; los pies algo separados y rotados hacia afuera, puede haber cierto arrastre de ellos, balanceo lateral del tronco algo mas notable; todo depende de la dificultad para flexión de pies, piernas o muslos
falso
verdadero
63
Por anquilosis de tobillo, rodilla o cadera (renca). Flexión incompleta de un miembro inferior, mas ostensible si es de la rodilla, con necesidad de mayor inclinación contralateral del busto para la propulsión del pie hacia adelante (pierna de palo).
Marcha de Palo
Marcha de Pato
Marcha de Coja
64
Marcha de Pato: Luxação congénita bilateral de la cadera, amiotrofia. Balanceo homolateral exagerado del tronco por deslizamiento de la articulación de la cadera o debido a la falta de sostén óseo o muscular. El enfermo con lordosis inclina el tronco alternativamente hacia derecha e izquierda
Verdadero
Falso
65
Marcha Parética: Por parecía o parálisis fláccida de uno o los dos miembros inferiores por lesión de neurona motora periférica (polineuritis, poliomielitis). Menos frecuente una marcha dificultosa e insegura con araste de la punta de uno o dos pies, según sea unilateral o bilateral
Falso
Verdadero
66
Se debe a paresias espásticas o por lesión de neurona motriz central unilateral (hemiparesia) o bilateral (paraparesia). La marcha de la hemiplajia, llamada Helicopoda, el paciente avanza trazando con el miembro inferior afectado un semicírculo (hoz o guadaña) arrastrando el pie que apoya sobre el suelo por su borde externo y punta.
Marcha Tabetica
Marcha Ataxica
Marcha Espastica
67
Se origina por perturbación de la coordinación de los movimientos sin que haya parresia muscular ni hipertonía. Por lesiones de las vías de la sensibilidad profunda ( nervios y cordones posteriores) o del cerebelo y sistema vestibular
Marcha Ataxica
Marcha de pato
Marcha de Palo
68
Marcha Tabética: Por tabes dorsal pies separados, tronco inclinado hacia adelante y mirada fija en el suelo con proyección súbita y desmedida el pie hacia adelante y hacia fuera, debiendo volver hacia atrás, golpeando el talón contra el suelo. La Mirada hacia abajo es con el objeto de corregir la mala coordinación de los movimientos y apreciar mejor las distancias
Falso
Verdadero
69
Marcha Cerebelosa: Por lesión de vías cerebelosas o del propio cerebelo. Parece el andar de un ebrio vacilante y en zig – zag por tendencia a caer hacia adelante (antero pulsión), hacia atrás (retropulsión)
Falso
Verdadero
70
Por alteración de cualquier sector del sistema vestibular, incluyendo laberinto. Se caracteriza por inseguridad y desviación del recorrido hacia un lado con tendencia a caer hacia el mismo lado lesionado, abriendo mas las piernas cada vez, e inclinando mas el cuerpo para evitarlo.
Marcha Vestibular
Marcha Bradicinetica
Marcha de Payaso
71
Marcha Bradicinética: (a pequeños pasos). Se debe a la rigidez muscular por lesión del cuerpo estraido (enfermedad de parkinson, parkinsoniano). Lentitud de la marcha (bradisbasia) y brevedad de los pasos que son muy cortos. Cuerpo ligeramente inclinado hacia adelante, miembros inferiores siempre en flexión ligera.
verdadero
falso
72
El paciente avanza con movimiento oscilantes del tronco andar desordenado con tropiezos entre si de los miembros inferior dando la impresión de caída que no llega a producirse por sobrevenir enseguida movimientos compensadores. Además, muecas y movimientos bruscos y desordenados de los brazos
Marcha de Payaso
Marcha Bradicinetica
Marcha de Sapo
73
Marcha Histérica: Se debe a sugestionabilidad y se caracteriza ´por polimorfismo y variabilidad. Difiere de la de las enfermedades orgánicas. Astasiabasia, el sujeto es incapaz de mantenerse en pie o de marcha; pero en posición acostada realiza con toda normalidad los distintos movimientos de los miembros inferiores.
falso
verdadero
74
Marcha do Sapo: En estados avanzados de miopatías. Se debe a la imposibilidad de mantenerse de pie por impotencia muscular. Se avanza en cuclillas apoyado en los dedos de las manos y de los pies
verdadero
falso
75
El paciente presenta mayor elevación de los muslos y piernas, por dificultad en la flexión de los pies, dando la impresión de la marcha de un caballo, las rodillas suben a mayor altura. El paciente pisa primero con la punta del calzado. Hay parálisis de los músculos flexores del pie
Marcha Histerica
Marcha de Sapo
Marcha Equina
