Politíca de prontuário e sigilo da informação
Trata-se de algumas perguntas básicas sobre o tema tão importante que é sobre a proteção das informações sobre os nossos pacientes e a nossa política legal de prontuários em ambiente hospitalar
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Você foi treinado quanto a gestão da informação de prontuário. Se foi responda a alternativa incorreta quanto a esta questão:
Não permitir a terceiros o manuseio de qualquer documentação que tem acesso, inclusive não posso deixar o medview aberto enquanto atendo outro paciente por este motivo
Ao término da minha relação trabalhista com a empresa, posso divulgar alguma informação adquirida durante o período da minha atividade empregatícia, devido ao término do contrato de trabalho
Você não pode divulgar a terceiros a natureza e o conteúdo de qualquer informação, a que tem acesso
Não devo explorar em benefício próprio ou de outrem, informações e documentos adquiridos através da minha atividade
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Qual o processo a instituição definiu para garantir a segurança das informações do prontuário do paciente no periodo da sua informação?
Política de segurança do paciente
Política de desospitalização segura
Política do nucleo de segurança do paciente
Política de prontuário seguro
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No caso do paciente ter falecido, quem poderá ter acesso ao prontuário deste?
Cônjuge e filhos, exceto irmãos, podem ter acesso ao prontuário
Mesmo o responsável legal, na ocasião do óbito, não terá acesso, somente se for familiar
Ninguém. Caso o paciente tenha deixado objeção no prontuário quando internou.
Qualquer pessoa que se identificar como familiar poderá ter acesso
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No assunto comunicação, marque a alternativa correta quanto ao tema:
É permitido falar com a imprensa, sobre o caso de um paciente, caso seja o médico responsável pelo paciente no dia.
Mesmo com amparo legal, mesmo a enfermeira chefe do setor, na nossa unidade não pode dar informação por telefone, justamente para segurança para os pacientes e familiares
Podemos divulgar foto do paciente desde que seja em um grupo privativo de trabalho, para comunicar melhor um evento ocorrido com o paciente
Qualquer pessoa, desde que saiba do caso do paciente, poderá dar informações por telefone
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Nos ' 10 mandamentos ' do prontuário o que seria permitido:
Identificar todas as folhas do prontuário, preferencialmente com etiqueta própria ou no mínimo com o nome completo e nome da mãe completo
Usar abreviaturas próprias é permitido para economizar tempo na evolução
Passar corretivo em caso de erros importantes
Fazer anotações confusas e não claras do paciente
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Quem poderá ter acesso ao prontuário:
Em caso de ser menor, qualquer familiar poderá ter acesso
Qualquer pessoa que se identificar como familiar poderá ter acesso
O paciente não poderá enquanto não estiver mais internado
O representante legal do paciente poderá ter acesso
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Para a segurança das informações do paciente e proteção das folhas do prontuário, enquanto estão sob a responsabilidade do hospital. Marque a alternativa correta a respeito:
NRA
O prontuário deve ser transportado dentro do hospital em malotes próprios. E quando for realizado algum transporte extra-hospitalar deverá ser lacrado de forma inviolável.
O transporte dentro do hospital poderá ser feito em sacos plásticos, desde que identificados com etiqueta do próprio paciente desde que guardados por um profissional responsável durante o transporte.
O transporte do prontuário deve ser realizado em malotes próprios tendo sempre que lacrar o conteúdo, mesmo se for transferência dentro do hospital
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O hospital deve garantir que as necessidades de acesso à informação sejam atendidas de forma oportuna. Marque a correta alternativa para este caso.
Através da solicitação e entrega de prontuários. Uma cópia poderá ser disponibilizada com entrega em periodo máximo de 30 dias.
Qualquer pessoa que se diga familiar pode ter acesso a cópia do prontuário
A cópia do prontuário só poderá ser adquirida pelo próprio paciente, nenhum outro indivíduo pode adquirir esta cópia
Dependendo do caso, o hospital pode negar a cópia do prontuário ao paciente ou familiar