PROTOCOLOS INSTITUCIONAIS

PROTOCOLOS INSTITUCIONAIS

Os protocolos institucionais de uma unidade de saúde são diretrizes padronizadas que orientam a conduta dos profissionais de saúde em diversas situações. Eles garantem a segurança dos pacientes, a qualidade dos serviços e a eficiência operacional.

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Matheus Nobre

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Qual é a principal função das normas e rotinas institucionais?

Reduzir custos operacionais
Padronizar processos e garantir segurança
Tornar o trabalho mais burocrático
Substituir a necessidade de fiscalização
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O que um Procedimento Operacional Padrão (POP) deve conter para ser válido?

Somente a regulamentação da ANVISA.
Um texto breve com instruções gerais.
Título, objetivo, materiais, passo a passo e responsáveis
Apenas o título e a assinatura do responsável técnico.
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Como um Responsável Técnico pode garantir que os POPs sejam seguidos corretamente?

Apenas comunicando verbalmente as regras aos profissionais.
Aplicando treinamentos e auditorias periódicas.
Deixando os documentos disponíveis para consulta, sem necessidade de treinamento
Fazendo atualizações constantes, mesmo sem divulgar as mudanças.
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O que acontece se uma norma ou rotina institucional não for clara e bem estruturada?

A fiscalização não identificará problemas.
Profissionais podem interpretá-la de diferentes formas e cometer erros.
Apenas o setor administrativo será impactado.
Nada, pois cada profissional já sabe o que deve fazer.
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Qual destas opções NÃO é uma rotina assistencial bem estruturada?

O descarte de resíduos ser feito de qualquer forma, desde que fora do ambiente assistencial
Registro imediato dos procedimentos no prontuário do paciente
Conferência da prescrição antes de administrar um medicamento
Higienização das mãos antes e após o atendimento
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Quais documentos podem ser exigidos durante uma fiscalização em uma instituição de saúde?

POPs, normas institucionais e registros de auditorias.
Somente registros financeiros da instituição.
Apenas os contratos dos funcionários.
Nenhum documento, apenas entrevistas com os profissionais.
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Qual é a periodicidade recomendada para revisão de um POP?

Pelo menos a cada 2 anos ou sempre que necessário
Somente quando ocorrer um erro grave.
A cada 5 anos, independentemente de mudanças na legislação.
Não é necessária revisão, desde que o POP tenha sido aprovado uma vez.
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Quem é responsável por elaborar e validar um POP dentro da instituição?

O responsável técnico (RT), em conjunto com a equipe multiprofissional.
Qualquer profissional da equipe, sem necessidade de revisão.
Apenas o gestor administrativo.
O setor de recursos humanos.
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O que deve ser feito quando um profissional não segue corretamente uma norma ou rotina institucional?

Modificar a norma para se adequar ao erro cometido
Ignorar o erro, pois pode ter sido um caso isolado.
Aplicar uma advertência imediata sem questionar
Conversar com o profissional, reforçar o treinamento e avaliar o motivo do erro.
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Por que a assinatura do Responsável Técnico (RT) é importante em documentos institucionais como POPs e normas?

Para formalizar a responsabilidade e garantir que o documento tenha validade legal.
Para demonstrar que o RT está ciente das regras estabelecidas.
Apenas para controle interno, sem impacto legal.
Porque é um requisito administrativo sem impacto na assistência,
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Qual é o impacto da ausência de normas bem estabelecidas em uma instituição de saúde?

Melhor adaptação dos profissionais, pois há mais flexibilidade na execução dos procedimentos.
Redução do tempo de atendimento, pois cada profissional age conforme sua experiência.
Nenhum impacto significativo, pois cada profissional já sabe o que fazer.
Aumento do risco de erros, inconsistências e prejuízos na assistência ao paciente
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Durante uma fiscalização, o que pode ser questionado sobre um POP?

Todas as alternativas anteriores.
Se há registro de treinamento sobre o POP.
Se está atualizado e em conformidade com as normas vigentes.
Se está disponível para consulta dos profissionais.
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