PT7 pior prova do ano: Psoriase
Depois dessa prova vou pedir um encaminhamento p psicólogo
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Na psoriase, o predomínio da resposta imune é de
Th1
Th2
2
Na placa psoriásica há a presença de células TCD4 secretario linfocinas, células apresentadoras de antigenos ativadas e queratinocitos hiperproliferados, levando à perda da diferenciação.
Certo
Errado
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Piora das lesões da psoriase após trauma
Fenômeno de koch
Fenômeno de koebner
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Lesões eritematoescamosas em placas de limites bem precisos e as vezes circundadas por halo periférico claro (woronf). As escamas são argênticas e as lesões têm tamanhos variáveis. O prurido é intenso e, na maioria das pessoas há comprometimento das unhas. Sobre a doença descrita, o predomínio das lesões ocorre normalmente onde?
Face extensora dos membros, tronco, região sacra e couro cabeludo
Face flexora dos membros, tronco, região sacra e couro cabeludo
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Ao examinar o paciente com psoriase é comum encontrar, exceto:
Aparecimento de pequenos pontos hemorrágico após a saída de escamas
Saída de escamas à curetagem de brocq
Onicolise de todas as unhas com certos subungueal
Sinal da vela (escamas brancas após curetagem)
Saída de exsudato à curetagem de brocq
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O exame descrito na questão anterior é patognomico da psoriase e não necessita de clínica para fechar o diagnóstico
Erradaum
Mais que certo
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O exame descrito não é patognomonico e necessita de clínica para fechar o diagnóstico
Errado ainda
Agora tá certo
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Lesões simétricas, prurido, queimacao, em região extensora de membros
Psoriase vulgar/placas
Psoriase eritrodermica
Psoriase gutata/eruptiva
Psoriase pustulosa
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Surgimento abrupto de lesões pequenas e arredondadas, predominantemente em tronco. 2 a 3 semanas após IVAS
Eritrodermica
Psoriase gutata/eruptiva
Vulgar/placas
Pustulosa
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Pustulas no foliculares, estéreis que surgem sobre base eritematoedemosa. O comprometimento é generalizado (doença de von zumbusch), tem início súbito, febre, comprometimento geral, leucocitose que pode evoluir para êxito letal e apresentação localizada.
Pustulosa
Classica
Vulgar/placas
Eritrodermica
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Ocorre quando há o comprometimento do tegumento, superior a 80%. Gera alterações gerais na termorregulação, hemodinâmica, equilíbrios hidroeletrolíticos e proteico. Costuma acontecer pro ttos intempestivos, como rebote por corticoide.
Invertida
Pustulosa
Eritrodermica
Eruptiva
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Lesões psoríacas nas áreas de flexura, ocorrendo com frequência em pacientes HIV+
Clássica
Invertida
Eruptiva
Eritrodermica
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Fator reumatoide negativo; Ausência de nódulos cutâneas
Artrite psoriaca
Na artrite psoriaca o fator reumatoide é positivo
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O PASI avalia a doença pata escolher o melhor protocolo de tratamento. Sua classificação é
Nenhum deles
<5 tto tópico e > tto sistêmico
<10 tto tópico e >10 tto sistêmico
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Para o tto da psoriase pode usar, exceto:
Corticoide de alta no início e diminuir a potência
Metotrexato na forma palmo-plantar resistente
Nistatina
Hidratação/hemolientes
Acicretina para a pustulosa generalizada
Fototerapia principalmente na forma vulgar
