1
SON CRITERIOS PARA EVALUAR LA CONDUCTA DEL PCT DURANTE LA ENTREVISTA, EXCEPTO?
PSICOMOTRICIDAD
ATENCIÓN
VESTIMENTAS
REACCIONES
MÍMICA Y GESTUALIDAD
2
DESCONEXION DEL MEDIO, SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD DISMINUIDA AL MAXIMO Y SOLO HAY RESPUESTA VERBAL INCOMPRENSIBLE ANTE ESTIMULO MUY ENÉRGICO.
LETARGICO
ALERTA
ESTUPOROSO
COMATOSO
3
ORIENTADO Y RESPONDE BIEN A ESTIMULOS VERBALES Y SENSITIVOS
ALERTA
COMATOSO
ESTUPOROSO
LERTAGICO
4
ATIENDE EN MOMENTO A ESTIMULOS VIGOROSOS Y VUELVE A SU ESTADO CUANDO CESA, RESPUESTA VERBAL ES LENTA Y INCOHERENTE
ALERTA
COMATOSO
LETARGICO
ESTUPOROSO
5
SOMNOLENCIA Y CONFUSIÓN, PCT CUESTA PENSAR CON FLUIDEZ, SALE DEL ESTIMULO VERBAL O SENSITIVO.
ESTUPOROSO
COMATOSO
ALERTA
LETARGICO
6
Deforma una realidad (presencia real del estímulo). Pct. sanos y enf. psiquiátrica.
Alucinación
Ilusión
7
Percepción sin objeto real. No existe estímulo real, no duda de lo vivenciado, es aceptada como una imagen sensorial externa, Conducta del sujeto consecuente de la experiencia alucinatoria.
Ilusión
Alucinación
8
Como debe ser el pensamiento
Turbulento, Desorganizado, Incoherente, No dirigido al objetivo.
Lineal, Organizado, Coherente, Dirigido al objetivo.
9
Capacidad de fijación o notación y reprodución o evocación.
Pansamiento
Voluntad
Memoria
Lenguaje
10
La memoria puede ser: excepto?
Motora
Verbal
Auditiva
Visual
11
Recuerdo de información después de un periodo de demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado.
Amnesia anterograda
Amnesia retrograda
Memoria a corto prazo
Memoria a largo prazo
12
Incapacidad de recordar información previa a lesión. (ANTES)
Memoria a Corto Plazo
Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
13
Capacidad limitada que recuerda inmediatamente después de ser presentado o bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto.
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
Memoria a Largo Plazo
Memoria a Corto Plazo
14
Incapacidad de aprender nueva información posterior a lesión. (DESPUÉS)
Memoria a Largo Plazo
Memoria a Corto Plazo (
Amnesia RETROGRADA
Amnesia ANTERÓGRADA
15
Mismo síntoma de fase activa de esquizofrenia, Sx. Maníaco o depresivo, Tienen delirios o alucinaciones Mínimo 2 semanas. No coexisten síntomas del estado de ánimo importantes.
T.ESQUIZOAFECTIVO
ESQUIZOFRENIA
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.PSICÓTICO BREVE
16
Trastorno crónico, Tienen Alucinaciones o delirios, Mínimo 6 meses (≥6), QP. Tres fases (prodrómica, activa y residual).
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
ESQUIZOFRENIA:
T.ESQUIZOFRENIFORME
17
Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento muy desorganizado o síntomas negativos (fase activa). 1 a 6 meses. No presenta fase prodrómica ni residual de deterioro social o laboral.
T.DELIRANTE
CATATONÍA
T.ESQUIZOAFECTIVO
T.ESQUIZOFRENIFORME
18
Requiere presencia de delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento muy desorganizado o catatónico. Mínimo 1 día pero <1mes. Asociado a factor estresante vital externo.
T.PSICÓTICO BREVE
T.DELIRANTE
CATATONÍA
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
19
Creencias fijas, persistentes (erotomaníaco, grandiosidad, celotípico, persecutorio, somático, mixto), Tipos-Compartido (DSM-4), Síntomas delirantes en Pareja (DSM5); Paranoia.
T.ESQUIZOAFECTIVO
ESQUIZOFRENIA
T.PSICÓTICO BREVE
T.DELIRANTE
20
Síntomas de psicosis por sustancias psicoactivas. Alucinógenos, cocaína.
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
21
Alteraciones motoras como catalepsia (flexibilidad cérea), mutismo, adopción de una postura y negativismo. T. mental (esquizofrenia o t. bipolar) afección médica (neoplasia, TCE, encefalopatía hepática).
T.ESQUIZOFRENIFORME
CATATONÍA
22
Alucinaciones o delirios por consecuencia directa de afección médica. Epilepsia del lóbulo temporal, avitaminosis, meningitis.
T.PSICÓTICO BREVE
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
23
La esquizofrenia es un trastorno caracterizado por solamente apresentar síntomas positivos?
Falso
Verdadero
24
Esquizofrenia Más prevalente en los Hombres (edad más tardía 25 y 35 años) y Mujeres (edad más temprana 10 y 25 años)
Falso
Verdadero
25
Esquizofrenia 90% de los pct en tto es de 15 a 55 años
Verdadero
Falso
26
Cual de las sustancias reduce la concentración plasmática de algunos antipsicóticos.
Tabaco
Drogas
Alcoholismo
27
Esquizofrenia Influencia ambiental + importante que genética (80 frente a 20%) con varios genes implicados.
Falso
Verdadero
28
Esquizofrenia Mayor probabilidad se tiene pariente afectado (1° o 2°).
Falso
Verdadero
29
Gemelos dicigotos 50% más que monocigotos o pariente de 1° o 2° grado (hermanos, padres o hijos).
Falso
Verdadero
30
Pct. esquizofrénico nacido de padres <60años tienen mayor probabilidad al desarrollo del trastorno (mayor daño epigenético en la espermatogénesis).
Verdadero
Falso
31
El exceso (aumento) de actividad dopaminérgica en la zona prefrontal (en los receptores D1) responsable de los estados psicóticos relaciona con síntomas positivos
Falso
Verdadero
32
hipofunción de la corteza prefrontal (en los receptores D1) relaciona con síntomas negativos y cognitivos área de broca (formar las palabras)
Falso
Verdadero
33
Síntomas positivas y negativas de la esquizofrenia. Tiene fuerte actividad antagonista dopamina-serotonina para reducir los síntomas + por parte de la Clozapina y otros antipsicóticos de 2° generación
Dopamina
Serotonina
Epnefrina
Noradrenalina
34
Hace parte del cuadro clinico de la esquizofrenia; excepto?
Fase Activa
Fase Residual
Fase Prodrómica
Fase Paradoxica
35
Síntomas psicóticos y conducta extravagante.
Fase Residual
Fase Prodrómica
Fase Activa
36
Alteración funcional y emocional, del conocimiento y de la comunicación.
Fase Residual
Fase Activa
Fase Prodrómica
37
(fase inicial) Durante meses e incluso años antes del primer episodio esquizofrénico, suelen diagnosticarse de forma
Fase Prodrómica
Fase Activa
Fase Residual
38
SUBTIPOS de FASE ACTIVA de la Esquizofrenia; excepto?
Desorganizado
Somático
Residual
Indiferenciado
Catatónico
Paranoide
39
Alteración importante de la actividad motora, puede causar estupor, negativismo, rigidez, excitación o bien catalepsia o adopción de posturas extrañas. Movimientos estereotipados. Mutismo.
Catatónico
Desorganizado
Indiferenciad
40
Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta. Signos continuos de alteración de 2 o más síntomas residuales (embotamiento afectivo, retraimiento social, manera de pensar ilógica).
Residual
Paranoide
Desorganizado
41
Preocupación por uno o más delirios o alucinaciones auditivas frecuentes. Delirio persecución o de grandeza. 1° episodio de la enf. es en la edad avanzada. Suelen ser nerviosos, desconfiados, reservados y a veces hostil o agresivos.
Desorganizado
Indiferenciado
Paranoide
42
Regresión a comportamiento primitivo, desinhibido y desorganizado. Inicio temprano (antes de los 25 años), Trastorno de pensamiento pronunciado y contacto con realidad es mínimo. Aspecto desaliñado y sus comportamiento social y respuesta afectiva son inadecuados. Ríen sin motivo aparente de forma burlona, hacen muecas incongruentes y su comportamiento ridículo o necio.
Desorganizado
Indiferenciado
Residual
43
Son claramente esquizofrénicos no encajan fácilmente en uno u otro tipo de esquizofrenia.
Residual
Catatónico
Indiferenciado
44
Tiempo para Dx de Esquizofrenia
mínimo 6 semanas (≥6)
maximo 6 meses (≥6)
mínimo 4 meses (≥4)
mínimo 6 meses (≥6)
45
Hace parte del Tto; excepto.
Farmacológico
Psicoterapia
Tratamiento Psicosociales
Cirurgia
46
Son indicaciones para Terapia Eletro convulsiva (TEC) excepto.
Síntomas depresivos, especialmente con riesgo de suicidio
Alucinación
Catatonia
Desorganización grave
47
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME
duran mín. 1 mes pero menos de 6 meses (1 a 6 meses).
duran mín. 1 semana pero menos de 6 semanas (1 a 6 semanas).
48
El trastorno Esquizofreniforme tiene la misma frecuencia que la Esquizofrenia.
Falso
Verdadero
49
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME Cual fase no presenta.
Residual, activa
Prodromico y activa
Prodromico y residual
50
TRASTORNO DELIRANTE Diagnostica cuando presenta delirios no extravagantes de mín. 1 mes de duración que no pueden atribuirse a otros trastornos psiquiátricos.
Falso
Verdadero
51
Cual es el tipo de delirio más frecuente?
PERSECUTORIO
CELOTÍPICO
SOMÁTICO:
DE GRANDEZA
52
Denominado también como paranoia conyugal o celos patológicos. Creencia fija y errónea de infidelidad del cónyuge, que puede acompañarse de actos violentos, incluso de homicidio.
CELOTÍPICO:
EROTOMANÍACO
PERSECUTORIO:
53
Denominada sx. De clérambault o psychose passionnelle (psicosis pasional). Pct. tiene convicción delirante que otra persona habitualmente de estatus superior esta enamorado de el. Tienden a ser solitarios, retraídos, dependientes y sexualmente inhibidos y además su funcionamiento social o laboral suele estar por debajo de lo normal. General son mujeres poco atractivas con trabajos poco cualificados y vidas retraídas y solitarias, están solteras y tienen pocas relaciones sexuales.
NO ESPECIFICADO
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
54
Pct se creen dotadas de poderes especiales o se sienten dioses.
CELOTÍPICO
MIXTO
DE GRANDEZA
55
Denominado psicosis hipocondríaca monosintomática. Inicio de los síntomas suele ser gradual o súbito. El contenido del delirio puede variar, los principales son- 1 delirio de infestación (incluida parasitosis), 2 delirio de dismorfofobia, como deformidad, fealdad o tamaño exagerado de ciertas partes corporales (parece ser + prox. De trastorno dismorfico corporal), 3 delirios de malos olores corporales o halitosis.
NO ESPECIFICADO
SOMÁTICO:
DE GRAN
56
Síntoma clásico, convencido que les están persiguiendo o perjudicando. Creencias persecutorias suelen asociarse a querulancia, irritabilidad e ira, el individuo que actúa bajo los efectos de su ira a veces puede ser agresivo e incluso homicida.
PERSECUTORIO
SOMÁTICO
EROTOMANÍACO
57
Pct con delirios sobre dos temas o más. Ese dx. es para casos que no predomina un único tipo de delirio.
MIXTO
DE GRANDEZA
NO ESPECIFICADO
58
Casos que no puede subtipificarse el delirio predominante en las categorías previas.
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
NO ESPECIFICADO
59
Cuales otros nombre podemos llamar TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO? excepto
Trastorno paranoide compartido
Folie imposée y Double insanity
Trastorno psicótico inducido
Trastorno psicótico dividido
60
Síntomas delirantes en la pareja de un individuo con trastorno delirante. Caracteriza por transferencia de delirios de una persona a otra. Ambas son estrechamente relacionadas durante un tiempo y normalmente conviven en un aislamiento social relativo.
Depresión
Esquizofrenia
Trastorno paranoide compartido
61
Trastorno de inicio súbito de síntomas psicóticos que duran 1 día o más pero menos de 1 mes. Remisión es completa y el individuo retorna al nivel funcional premórbido.
trastorno psicótico intermedio
Trastorno psicótico breve
trastorno psicótico tardio
62
cual el tiempo para Dx trastorno depresivo mayor (TDM)
2 decadas
2 semanas
2 años
2 meses
63
El transtorno depresivo mayor afecta dos veces más los varones en relación a las mujeres
Falso
Verdadero
64
El transtorno depresivo mayor es más común en personas que no mantienen relaciones interpersonales estrechas o que están divorciados o separados.
Falso
Verdadero
65
El transtorno depresivo mayor es más frecuente en personas que viven:
zonas urbanas
zona rural
66
HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA El síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente por el defecto en el
5-KH
5-TH
5-HF
5-HT
67
Transtorno depresivo mayor CURSO CLÍNICO suicidio, menor energía, motivación menor, problemas de sueño, disminuyen su apetito, apetito aumenta, síntomas de ansiedad, Alteraciones de la menstruación y disminución, actividades sexuales, incapacidad para concentrarse, déficit de pensamiento.
Falso
Verdadero
68
Fobia escolar y apego excesivo a los padres.
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES:
DEPRESIÓN EN NIÑOS
69
Mal rendimiento académico, abuso de sustancias, comportamiento antisocial, promiscuidad sexual, absentismo escolar y fugas.
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES
DEPRESIÓN EN NIÑOS
70
DEPRESIÓN EN PERSONAS MAYORES +Frecuente que en la población general. Se correlaciona con nivel socioeconómico bajo, perdida del cónyuge, enf. Física concurrente y aislamiento social. Además el envejecimiento (hace que el medico acepte los síntomas depresivos como algo normal en pct mayores).
Falso
Verdadero
71
Indicador de BUEN pronóstico; excepto
Abuso de alcohol y de otras sustancias.
Ausencia de trastorno psiquiátrico asociado y un TP, no más de una hospitalización previa, edad avanzada.
Episodios leves, ausencia de síntomas psicóticos y estancia hospitalaria breve.
Psicosocial: Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia, funcionamiento familiar estable, y funcionamiento social homogéneo en los 5 años anteriores a la enfermedad.
72
Indicador de MAL pronóstico; excepto
Antecedentes de más de un episodio previo.
Síntomas de un trastorno de ansiedad.
Varones: mayores posibilidades de evolución crónica deteriorante.
Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia
73
SON INDICACION DE HOSPITALIZACIÓN; EXCEPTO
Riesgo de suicidio u homicidio.
Necesidad de realizar procedimientos diagnósticos.
Historia de síntomas rápidamente progresivos.
Movimientos estereotipados
Disminución evidente de la capacidad del paciente para obtener alimento y refugio.
Ruptura con sus sistemas de apoyo habituales.
74
TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA)
Un trastorno depresivo afectivo o clínico de curso agudo de bajo grado durante al mínimo 4 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
Un trastorno depresivo subafectivo o subclínico de curso crónico de bajo grado durante al mínimo 2 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
75
EL TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) TIENE PREDILECIÓN POR SEXO FEMININO
Verdadero
Falso
76
en el TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) tiene que tener sintomas ao menos por 2 meses con sintomas todos los dias.
Verdadero
Falso
