1º PARCIAL PSIQUIATRIA

1º PARCIAL PSIQUIATRIA

REVISAR ANTES DA PROVA. BOA SORTE Graziel Batista

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Graziel Batista

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1

SON CRITERIOS PARA EVALUAR LA CONDUCTA DEL PCT DURANTE LA ENTREVISTA, EXCEPTO?

PSICOMOTRICIDAD
REACCIONES
ATENCIÓN
MÍMICA Y GESTUALIDAD
VESTIMENTAS
2

DESCONEXION DEL MEDIO, SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD DISMINUIDA AL MAXIMO Y SOLO HAY RESPUESTA VERBAL INCOMPRENSIBLE ANTE ESTIMULO MUY ENÉRGICO.

LETARGICO
ALERTA
ESTUPOROSO
COMATOSO
3

ORIENTADO Y RESPONDE BIEN A ESTIMULOS VERBALES Y SENSITIVOS

LERTAGICO
ESTUPOROSO
COMATOSO
ALERTA
4

ATIENDE EN MOMENTO A ESTIMULOS VIGOROSOS Y VUELVE A SU ESTADO CUANDO CESA, RESPUESTA VERBAL ES LENTA Y INCOHERENTE

LETARGICO
COMATOSO
ALERTA
ESTUPOROSO
5

SOMNOLENCIA Y CONFUSIÓN, PCT CUESTA PENSAR CON FLUIDEZ, SALE DEL ESTIMULO VERBAL O SENSITIVO.

ESTUPOROSO
LETARGICO
ALERTA
COMATOSO
6

Deforma una realidad (presencia real del estímulo). Pct. sanos y enf. psiquiátrica.

Alucinación
Ilusión
7

Percepción sin objeto real. No existe estímulo real, no duda de lo vivenciado, es aceptada como una imagen sensorial externa, Conducta del sujeto consecuente de la experiencia alucinatoria.

Ilusión
Alucinación
8

Como debe ser el pensamiento

Turbulento, Desorganizado, Incoherente, No dirigido al objetivo.
Lineal, Organizado, Coherente, Dirigido al objetivo.
9

Capacidad de fijación o notación y reprodución o evocación.

Pansamiento
Lenguaje
Memoria
Voluntad
10

La memoria puede ser: excepto?

Visual
Auditiva
Verbal
Motora
11

Recuerdo de información después de un periodo de demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado.

Memoria a corto prazo
Memoria a largo prazo
Amnesia retrograda
Amnesia anterograda
12

Incapacidad de recordar información previa a lesión. (ANTES)

Amnesia RETROGRADA
Memoria a Corto Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Memoria a Largo Plazo
13

Capacidad limitada que recuerda inmediatamente después de ser presentado o bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto.

Memoria a Corto Plazo
Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
14

Incapacidad de aprender nueva información posterior a lesión. (DESPUÉS)

Memoria a Largo Plazo
Amnesia ANTERÓGRADA
Memoria a Corto Plazo (
Amnesia RETROGRADA
15

Mismo síntoma de fase activa de esquizofrenia, Sx. Maníaco o depresivo, Tienen delirios o alucinaciones Mínimo 2 semanas. No coexisten síntomas del estado de ánimo importantes.

T.ESQUIZOAFECTIVO
T.ESQUIZOFRENIFORME
ESQUIZOFRENIA
T.PSICÓTICO BREVE
16

Trastorno crónico, Tienen Alucinaciones o delirios, Mínimo 6 meses (≥6), QP. Tres fases (prodrómica, activa y residual).

T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
ESQUIZOFRENIA:
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
17

Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento muy desorganizado o síntomas negativos (fase activa). 1 a 6 meses. No presenta fase prodrómica ni residual de deterioro social o laboral.

CATATONÍA
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.DELIRANTE
T.ESQUIZOAFECTIVO
18

Requiere presencia de delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento muy desorganizado o catatónico. Mínimo 1 día pero <1mes. Asociado a factor estresante vital externo.

T.DELIRANTE
T.PSICÓTICO BREVE
CATATONÍA
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
19

Creencias fijas, persistentes (erotomaníaco, grandiosidad, celotípico, persecutorio, somático, mixto), Tipos-Compartido (DSM-4), Síntomas delirantes en Pareja (DSM5); Paranoia.

T.DELIRANTE
T.PSICÓTICO BREVE
ESQUIZOFRENIA
T.ESQUIZOAFECTIVO
20

Síntomas de psicosis por sustancias psicoactivas. Alucinógenos, cocaína.

T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
21

Alteraciones motoras como catalepsia (flexibilidad cérea), mutismo, adopción de una postura y negativismo. T. mental (esquizofrenia o t. bipolar) afección médica (neoplasia, TCE, encefalopatía hepática).

T.ESQUIZOFRENIFORME
CATATONÍA
22

Alucinaciones o delirios por consecuencia directa de afección médica. Epilepsia del lóbulo temporal, avitaminosis, meningitis.

T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
T.PSICÓTICO BREVE
23

La esquizofrenia es un trastorno caracterizado por solamente apresentar síntomas positivos?

Falso
Verdadero
24

Esquizofrenia Más prevalente en los Hombres (edad más tardía 25 y 35 años) y Mujeres (edad más temprana 10 y 25 años)

Falso
Verdadero
25

Esquizofrenia 90% de los pct en tto es de 15 a 55 años

Falso
Verdadero
26

Cual de las sustancias reduce la concentración plasmática de algunos antipsicóticos.

Tabaco
Alcoholismo
Drogas
27

Esquizofrenia Influencia ambiental + importante que genética (80 frente a 20%) con varios genes implicados.

Verdadero
Falso
28

Esquizofrenia Mayor probabilidad se tiene pariente afectado (1° o 2°).

Falso
Verdadero
29

Gemelos dicigotos 50% más que monocigotos o pariente de 1° o 2° grado (hermanos, padres o hijos).

Verdadero
Falso
30

Pct. esquizofrénico nacido de padres <60años tienen mayor probabilidad al desarrollo del trastorno (mayor daño epigenético en la espermatogénesis).

Verdadero
Falso
31

El exceso (aumento) de actividad dopaminérgica en la zona prefrontal (en los receptores D1) responsable de los estados psicóticos relaciona con síntomas positivos

Falso
Verdadero
32

hipofunción de la corteza prefrontal (en los receptores D1) relaciona con síntomas negativos y cognitivos área de broca (formar las palabras)

Falso
Verdadero
33

Síntomas positivas y negativas de la esquizofrenia. Tiene fuerte actividad antagonista dopamina-serotonina para reducir los síntomas + por parte de la Clozapina y otros antipsicóticos de 2° generación

Epnefrina
Dopamina
Noradrenalina
Serotonina
34

Hace parte del cuadro clinico de la esquizofrenia; excepto?

Fase Paradoxica
Fase Prodrómica
Fase Residual
Fase Activa
35

Síntomas psicóticos y conducta extravagante.

Fase Prodrómica
Fase Activa
Fase Residual
36

Alteración funcional y emocional, del conocimiento y de la comunicación.

Fase Residual
Fase Prodrómica
Fase Activa
37

(fase inicial) Durante meses e incluso años antes del primer episodio esquizofrénico, suelen diagnosticarse de forma

Fase Prodrómica
Fase Residual
Fase Activa
38

SUBTIPOS de FASE ACTIVA de la Esquizofrenia; excepto?

Somático
Catatónico
Indiferenciado
Paranoide
Desorganizado
Residual
39

Alteración importante de la actividad motora, puede causar estupor, negativismo, rigidez, excitación o bien catalepsia o adopción de posturas extrañas. Movimientos estereotipados. Mutismo.

Indiferenciad
Desorganizado
Catatónico
40

Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta. Signos continuos de alteración de 2 o más síntomas residuales (embotamiento afectivo, retraimiento social, manera de pensar ilógica).

Paranoide
Desorganizado
Residual
41

Preocupación por uno o más delirios o alucinaciones auditivas frecuentes. Delirio persecución o de grandeza. 1° episodio de la enf. es en la edad avanzada. Suelen ser nerviosos, desconfiados, reservados y a veces hostil o agresivos.

Desorganizado
Indiferenciado
Paranoide
42

Regresión a comportamiento primitivo, desinhibido y desorganizado. Inicio temprano (antes de los 25 años), Trastorno de pensamiento pronunciado y contacto con realidad es mínimo. Aspecto desaliñado y sus comportamiento social y respuesta afectiva son inadecuados. Ríen sin motivo aparente de forma burlona, hacen muecas incongruentes y su comportamiento ridículo o necio.

Indiferenciado
Desorganizado
Residual
43

Son claramente esquizofrénicos no encajan fácilmente en uno u otro tipo de esquizofrenia.

Catatónico
Residual
Indiferenciado
44

Tiempo para Dx de Esquizofrenia

mínimo 6 meses (≥6)
mínimo 4 meses (≥4)
maximo 6 meses (≥6)
mínimo 6 semanas (≥6)
45

Hace parte del Tto; excepto.

Cirurgia
Psicoterapia
Farmacológico
Tratamiento Psicosociales
46

Son indicaciones para Terapia Eletro convulsiva (TEC) excepto.

Catatonia
Alucinación
Síntomas depresivos, especialmente con riesgo de suicidio
Desorganización grave
47

TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME

duran mín. 1 mes pero menos de 6 meses (1 a 6 meses).
duran mín. 1 semana pero menos de 6 semanas (1 a 6 semanas).
48

El trastorno Esquizofreniforme tiene la misma frecuencia que la Esquizofrenia.

Falso
Verdadero
49

TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME Cual fase no presenta.

Residual, activa
Prodromico y residual
Prodromico y activa
50

TRASTORNO DELIRANTE Diagnostica cuando presenta delirios no extravagantes de mín. 1 mes de duración que no pueden atribuirse a otros trastornos psiquiátricos.

Verdadero
Falso
51

Cual es el tipo de delirio más frecuente?

DE GRANDEZA
CELOTÍPICO
PERSECUTORIO
SOMÁTICO:
52

Denominado también como paranoia conyugal o celos patológicos. Creencia fija y errónea de infidelidad del cónyuge, que puede acompañarse de actos violentos, incluso de homicidio.

PERSECUTORIO:
CELOTÍPICO:
EROTOMANÍACO
53

Denominada sx. De clérambault o psychose passionnelle (psicosis pasional). Pct. tiene convicción delirante que otra persona habitualmente de estatus superior esta enamorado de el. Tienden a ser solitarios, retraídos, dependientes y sexualmente inhibidos y además su funcionamiento social o laboral suele estar por debajo de lo normal. General son mujeres poco atractivas con trabajos poco cualificados y vidas retraídas y solitarias, están solteras y tienen pocas relaciones sexuales.

NO ESPECIFICADO
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
54

Pct se creen dotadas de poderes especiales o se sienten dioses.

MIXTO
DE GRANDEZA
CELOTÍPICO
55

Denominado psicosis hipocondríaca monosintomática. Inicio de los síntomas suele ser gradual o súbito. El contenido del delirio puede variar, los principales son- 1 delirio de infestación (incluida parasitosis), 2 delirio de dismorfofobia, como deformidad, fealdad o tamaño exagerado de ciertas partes corporales (parece ser + prox. De trastorno dismorfico corporal), 3 delirios de malos olores corporales o halitosis.

NO ESPECIFICADO
DE GRAN
SOMÁTICO:
56

Síntoma clásico, convencido que les están persiguiendo o perjudicando. Creencias persecutorias suelen asociarse a querulancia, irritabilidad e ira, el individuo que actúa bajo los efectos de su ira a veces puede ser agresivo e incluso homicida.

PERSECUTORIO
SOMÁTICO
EROTOMANÍACO
57

Pct con delirios sobre dos temas o más. Ese dx. es para casos que no predomina un único tipo de delirio.

DE GRANDEZA
MIXTO
NO ESPECIFICADO
58

Casos que no puede subtipificarse el delirio predominante en las categorías previas.

EROTOMANÍACO
NO ESPECIFICADO
PERSECUTORIO
59

Cuales otros nombre podemos llamar TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO? excepto

Trastorno paranoide compartido
Folie imposée y Double insanity
Trastorno psicótico inducido
Trastorno psicótico dividido
60

Síntomas delirantes en la pareja de un individuo con trastorno delirante. Caracteriza por transferencia de delirios de una persona a otra. Ambas son estrechamente relacionadas durante un tiempo y normalmente conviven en un aislamiento social relativo.

Trastorno paranoide compartido
Esquizofrenia
Depresión
61

Trastorno de inicio súbito de síntomas psicóticos que duran 1 día o más pero menos de 1 mes. Remisión es completa y el individuo retorna al nivel funcional premórbido.

trastorno psicótico tardio
trastorno psicótico intermedio
Trastorno psicótico breve
62

cual el tiempo para Dx trastorno depresivo mayor (TDM)

2 meses
2 años
2 decadas
2 semanas
63

El transtorno depresivo mayor afecta dos veces más los varones en relación a las mujeres

Falso
Verdadero
64

El transtorno depresivo mayor es más común en personas que no mantienen relaciones interpersonales estrechas o que están divorciados o separados.

Falso
Verdadero
65

El transtorno depresivo mayor es más frecuente en personas que viven:

zonas urbanas
zona rural
66

HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA El síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente por el defecto en el

5-KH
5-TH
5-HT
5-HF
67

Transtorno depresivo mayor CURSO CLÍNICO suicidio, menor energía, motivación menor, problemas de sueño, disminuyen su apetito, apetito aumenta, síntomas de ansiedad, Alteraciones de la menstruación y disminución, actividades sexuales, incapacidad para concentrarse, déficit de pensamiento.

Falso
Verdadero
68

Fobia escolar y apego excesivo a los padres.

DEPRESIÓN EN NIÑOS
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES:
69

Mal rendimiento académico, abuso de sustancias, comportamiento antisocial, promiscuidad sexual, absentismo escolar y fugas.

DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES
DEPRESIÓN EN NIÑOS
70

DEPRESIÓN EN PERSONAS MAYORES +Frecuente que en la población general. Se correlaciona con nivel socioeconómico bajo, perdida del cónyuge, enf. Física concurrente y aislamiento social. Además el envejecimiento (hace que el medico acepte los síntomas depresivos como algo normal en pct mayores).

Falso
Verdadero
71

Indicador de BUEN pronóstico; excepto

Psicosocial: Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia, funcionamiento familiar estable, y funcionamiento social homogéneo en los 5 años anteriores a la enfermedad.
Episodios leves, ausencia de síntomas psicóticos y estancia hospitalaria breve.
Ausencia de trastorno psiquiátrico asociado y un TP, no más de una hospitalización previa, edad avanzada.
Abuso de alcohol y de otras sustancias.
72

Indicador de MAL pronóstico; excepto

Síntomas de un trastorno de ansiedad.
Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia
Antecedentes de más de un episodio previo.
Varones: mayores posibilidades de evolución crónica deteriorante.
73

SON INDICACION DE HOSPITALIZACIÓN; EXCEPTO

Ruptura con sus sistemas de apoyo habituales.
Historia de síntomas rápidamente progresivos.
Necesidad de realizar procedimientos diagnósticos.
Movimientos estereotipados
Disminución evidente de la capacidad del paciente para obtener alimento y refugio.
Riesgo de suicidio u homicidio.
74

TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA)

Un trastorno depresivo afectivo o clínico de curso agudo de bajo grado durante al mínimo 4 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
Un trastorno depresivo subafectivo o subclínico de curso crónico de bajo grado durante al mínimo 2 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
75

EL TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) TIENE PREDILECIÓN POR SEXO FEMININO

Falso
Verdadero
76

en el TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) tiene que tener sintomas ao menos por 2 meses con sintomas todos los dias.

Verdadero
Falso
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