1
LA DOSIS DE ADRENALINA INDICADA EN EL PA CARDIORESPIRATORIO ES.
1ml IV
0.01 MLIV
0.01Kp EN NIÑOS Y 0.3-0.5 EN ADULTOS IM
1 MLSUBCUTANEO
2
2- LANORADRENALINA ACTUA PREFERENTEMENTE EN RECEPTORES B2 POR ESO ES UTILIZADO EN HIPOTENSION REFRACTARIAY EN SHOCK CARDIOGENICO ASOCIADO A LA DOBUTAMINA EN CAMBIO LA ADRENALINA ACTUA PREFERENTEMENTE EN RECEPTORES B1 LOCALIZADOS EN EL MUSC. LISO BRONQUIAL GENERANDO LA RELAJACION DE ESTEY CONSIGUIENTE BRONCODILATACION, INDICADO EN CRISIS ASMATICA QUE NO RESPONDE A SALBUTAMOL Y REACCION DE ANAFILAXIA
FALSO
VERDADERO
3
PACIENTE CON ANTECEDENTES DE DISLIPIDEMIAS CARDIOPATIA E HIPERTENSION CONTROLADA Y TRATAMIENTO REGULAR LLEGA A SU CONSULTORIO QUEJANDOSE DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DESENCADENADO TRAS ACTIVIDADES FISICAS COTIDIANAS DE MODERADA INTENSIDAD( NYHA II) AL EXAMEM FISICO LA PA SE ENCUENTRA EN VALORES DE 140/90 mmHg y la FC 88 Ipm: QUE TRATAMIENTO INDICARIAS A ESTE PACIENTE??
ATENOLOL AL SER UN AGONISTA DE RECEPTORES B1
ISOPROTERENOL C/ 24 HORAS POR REGULAR LA PA AL ACTUAR EN RECEPTORES al E HIPOLIPEMIANTE
DOBUTAMINA POR ACTUAR PREFERENTEMENTE EN RECEPTORES B1
CARVEDILOL 6.25 mg/d POR SER UN ANTAGONISTA DE RECEPTORES BETA E HIPOLIPEMIANTE
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PACIENTE GESTANTE DE 37 SEMANAS LLEGA A LA URGENCIAS QUEJANDOSE DE CEFALEA INTENSA, DOLOR BAJO VIENTRE, Y PRESENCIA DE ESCOTOMAS (PUNTOS NEGROS EN EL CAMPO VISUAL.SE TOMO INMEDIATAMENTE LA PA MARCANDO RANGOS DE 160/110 mmHg.SE CONSTATA UNA EMERGENCIA HIPERTENSIVA. ECUAL ES EL FARMACO QUE INDICARIAS EN ESA SITUACION?
ISOPROTENEROL
ATENOLOL
PINDOLOL
LABETALOL
5
EN PACIENTES CON ICC E HTA Y ANTECEDENTES DE EPOC EL ANTIHIPERTENSIVO DE ELECCION ES EL:
NEBIVOLOL
CARVEDILOL
PROPANOLOL
ATENOLOL
6
PACIENTE CON TTO DE PTU (hipertiroidismo) LLEGA A TU CONSULTORIO QUEJANDOSE DE PALPITACIONES CONSTANTE. QUE MEDICAMENTO USTED LE INDICARIA:
ANTAGONISTA COLINERGICO
AGONISTA B-ADRENRRGICO SELECTIVO
AGONISTA B-ADRENERGICO NO SELECTIVO
ANTAGONISTA BETA NO SELECTIVO
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PACIENTE ADULTO LLEGA A LA URGENCIA CON UN DOLOR RETROESTERNAL QUE IRRADIA A MSI ,DE TIPO OPRESIVO ACOMPAÑDO DE NAUSEAS Y VOMITOS EN UNA OPORTUNIDAD . EL CUADRO ES DESENCADENADO TRAS UNA ACTIVIDAD INTENSA. A LA INPECCION PACIENTE SE ENCUENTRA SUDOROSO. PA: 180/120 FC :135 LPM . COMO SERIA TU MANEJO?
INICIAR INMEDIATAMENTE ADRENALINA IV
INICIAR INMEDIATAMENTE ATENOLOL IV
INICIAR INMEDIATAMENTE NEBIVOLOL
INICIAR INMEDIATAMENTE GOTEO DE NORADRENALINA
8
ANTIHIPERTENSIVO ASOCIADO A BRONCOESPASMO:
ATENOLOL
DOBUTAMINA
NEBIVOLOL
PROPANOLOL
9
PARA EL MANTENIMIENTO EN PERSISTENCIA DE CRISIS DE MIGRAÑA ES UTILIZADO
ERGOTAMINA
CARVEDILOL
PRAZOCINA
PROPANOLOL
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LAS REACCIONES ADVERSAS MAS FRECUENTES ASOCIADO A LA PRAZOCINA ES:
HIPOTENCION
TAQUIARRITMIAS
CRISIS HIPERTENSIVA
BRADIARRITMIAS
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. El naproxeno es utilizado sin respuesta a paracetamol en crisis de migraña
Falso
Verdadero
12
Para la persistencia del conducto arterioso la primera opcion de tratamiento es
Paracetamol
Ibuprofeno
Paracetamol asociado a corticoides
Diclofenaco
13
El naproxeno como el ibuprofeno se consideran uricosurico por eso se puede utilizar en ataques de gota
Verdadero
Falso
14
Las reacciones adversas de los AAS es la Alcalosis de tipo Respiratoria por estimulos del centro Respiratorio Neumotaxico.
falso
verdadero
15
El dolor neuropático se origina por un estimulo directo del sistema nervioso central (SNC) o una lesión de los nervios periféricos, dolor sin que haya una causa identificable.
verdadero
falso
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Analgesico utilizado en dolores musculares con alteraciones de la coagulacion o plaquetopenia
IBUPROFENO
PARACETAMOL
AAS
DICLOFENACO
17
Los AINES acidicos estan contraindicados en infecciones virales como dengue
Verdadero
Falso
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Asociado al SX de Steven Jonhson
PIROXICAMS
AAS
INDOMETACINA
DICLOFENACO
19
La dipirona esta asociada a anemia aplasica por eso en varios paises esta contraindicada su uso
FALSO
VERDADERO
20
Para Fiebre refractaria a tratamiento, usted indicaria.
PARACETAMOL
IBUPROFENO
DICLOFENACO
DIPIRONA
21
Es motivo de encefalopatia hepatica en casos de infeccion viral
PIROXICAMS
PARACETAMOL
DIPIRONA
AAS
22
Son contraindicaciones del Ibuprofeno
HIpertension Arteral no contolada
Embarazo y Lactancia
Todas las opciones anteriores son correctas
Dengue y Alteracion de la coagulacion
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La indicacion para dolores leves a moderados es la aspirina o AAS como primera opcion
FALSO
VERDADERO
24
Para pacientes con cuadros gripales o virales, la primera opcion que indicarias es el AAS por ser mas potente que el paracetamol
FALSO
VERDADERO
25
La primera opcion para cefaleas de origen tensional es el Paracetamol pues este actua por la via de la COX-3
FALSO
VERDADERO
26
EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE DE TODOS LOS AINES SON LAS LESIONES CARDIOVASCULARES POR INHIBICION DE PG EN LA MUCOSA GASTRICA.
FALSO
VERDADERO
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LA NECROLISIS EPIDERMICA O SX DE STEVEN JONHSON ES LA REACCION ADVERSA MAS RARA DEL:
MELOXICAMS
PARACETAMOL
AAS
IBUPROFENO
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PACIENTE ESCOLAR LLEGA A LA URGENCIA CON UNA RESPIRACION JADEANTE, LETARGICO SOMNOLIENTO, LA MADRE REFIERE CONVULSIONES PREVIAS TIPO TONICAS: CLONICAS, A LA INSPECCION SE CONSTATA HEPATOMEGALIA PROGRESIVA. MADRE DEL PACIENTE REFIERE CUADRO GRIPAL DIAS PREVIOS AL CUADRO, AUTOMEDICANDOLE CON PARACETAMOL GOTAS MAS AAS Y AMOXICILINA SIN MEJORIA DEL CUADRO. TU DX PRESUNTIVO SERIA:
MENINGITIS BACTERIANA
SINDROME DE STEVE JONHSON
SINDROME DE REYE
ENCEFALOPATIA HEPATICA POR IBUPROFENO
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ANALGESICO DE PRIMERA OPCION EN INFLAMACION OSTEOARTICULAR:
IBUPROFENO
PIROXICAMS
PARACETAMOL
DICLOFENACO
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PACIENTE CON ANTECEDENTES DE CARDIOPATIA E HIPERTENSION CONTROLADA Y TRATAMIENTO REGULAR LLEGA A SU CONSULTORIO QUEJANDOSE DE DOLORES MUSCULARES EN REGION CERVICAL TRAS ACTIVIDAD FISICA, TENIENDO ESOS ANTECEDENTES USTED QUE ANALGESICO LE INDICARIA:
NAPROXENO POR S DIAS BAJO CONTROL DE PA Y SINTOMAS GI
PIROXICAMS DE ENTRADA POR SER EL MAS POTENTE ANALGESICO Y
CONTROL DE PA
IBUPROFENO PO 5 DIAS Y EVALUACION POSTERIOR DEL CASO
DICLOFENACO HASTA DOS DIAS Y SI EL DOLOR CONTINUA PASAR A PARACETAMOL CON CONTROL DE PA.
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PACIENTE ADULTO MAYOR ES TRAIDO A URGENCIA POR BOMEROS TRAS UN EPISODIO DE HEMATEMESIS LLEGA PALIDA SUDOROSA CON UNA FC DE 137 LPM UNA FR DE 24 LPM Y ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA. LOS FAMILIARES REFIRIERON QUE EL CUADRO INICIO TRAS LA INGESTA DE ALIMENTOS PROTEICOS , QUE DESENCADENO UN FUERTE DOLOR EN LA REGION EPIGASTRICA SE LE ESTABILIZA A LA PACIENTE Y SE LE REALIZA UNA RX DE TORAX OBSERVANDOSE EL SIGNO DE POPPER. LOS FAMILIARES DEL PACIENTE REFIEREN QUE ES HIPERTENSA CONOCIDA DE MAS DE 30 AÑOS, EN TTO CON ATENOLOL, Y USO DE AAS REFIRIERON TAMBIEN QUE EN LA SEMANA SE ENCONTRABA EN TTO CON AMOXICILINA POR UNA INFECCION URINARIA. TENIENDO EN CUENTA ESOS ANTECEDENTES LA CAUSA PROBABLE DEL CUADRO ACTUAL SERIA:
INVESTIGAR SOBRE INFECCION BACTERIANA GASTROINTESTTINAL
CONSUMO DE PROTEINAS EXCESIVA MAS AMOXILINA
USO DE ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO
USO DE AMOXILINA EN LA SEMANA
