1
Escala de Daniel, sirve para:
Valoración de la potencia muscular
Valoración de la potencia esquelética
Evaluación de lesiones nerviosas
2
En la escala de Daniels, cuando no hay indicios de contracción muscular, lo indice es
2
3
4
1
5
0
3
En la escala de Daniels, cuando hay indicios de contracción muscular pero no hay movimiento, lo indice es
1
0
2
4
En la escala de Daniels, cuando hay movimiento pero sin lograr vencer la gravedad, lo indice es
1
3
2
0
5
En la escala de Daniels, movimiento que vence la gravedad pero no la resistencia, lo indice es
3
2
1
4
6
En la escala de Daniels, cuando hay movimiento contra la resistencia pero no vencible, lo indice es
4
2
3
5
7
En la escala de Daniels, cuando o indice de potencia muscular estas normal, lo indice es
3
5
0
1
8
La imágenes se obtiene al exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente de radiación de alta energia, comúnmente RX o radiación gamma procedentes de isótopos radiactivos, imagens son em escalas de grises
Radiografia
Resonancia magnetica
Ecografias
9
Paciente pediátrico estava andando de bicicleta, se caio e golpeo codo izquierdo, cual metido de evaluación auxiliar pediria para ese caso?
Rx
RM
TAC
ECG
10
Termino utilizado para referir la nula o poca resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas negras
Hiperecoico
Radiopacidad
Radiolucidez
11
Termino utilizado para describir la resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas blancas
Radiopacidad
Radiolucidez
Hipoecoico
12
El Rx es utilizado para valorar las lesiones:
Teciduais
Osseas
Ligamentosas
13
Consideraciones generales para utilización del Rx, excepto
Debe incluir las articulaciones contiguas al lugar de sospecha de fractura (descartar lesiones asociadas)
Primera elección para evaluar esqueleto ósseo (salvo casos muy concretos)
El estudei radiologico convencional debe tener, al menos, dos proyecciones: antero posterior (AP) y lateral. En determinadas localizaciones pueden ser necesarias proyecciones complementarias (oblicuas)
El estudio radiológico convencional pude tener solamente una proyección, pudendo tener dos o complementarias en casos especiales, pero no es requisito
14
En los niños es recomendable solicitar radiografias comparativas de ambos lados, dado las dificultades diagnósticas, devidas a la resistencia de las fisis de crecimiento
Verdadero
Falso - las radiografias comparativas se da en casos de los ansiosos dado el desgastes, en niños no se aplica
15
Correcta descripción de las fracturas. Definir características del
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el quarto medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización aproximada (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmientos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
16
El proceso de leer radiografias ha de ser tan metódico como el de la exploración clinica. El estudio sistemático es la única manera de que no pasen por alto otros signos importantes
Vardadero
Falso - no se compreende una metodologia para leer el rx, así no hay como se olvidar o no compreender las deformidad de las imágenes así que mire la chapa.
17
Ultrasonidos, son ondas mecánicas coya frecuencia están por encima de la capacidad de audición del oído humano, e sirve para evaluar partes blandas
Verdadero - Ecografias
Verdadero - Resonancia magnetica
Falso - ultrasonidos solamente sirve para submarinos
18
Paciente masculino se lesiono jugando football, sentió un estirón en la cara interna del muslo e se sospecha una distensión mucular o laceración muscular, que estudio se elege para sanar la sospecha?
TAC
RM
Ecografia
19
Se refiere a la capacidad que tiene el objeto a evaluar de reflejar las ondas de ultrasonido
Valoración de dureza
Densidad radiológica
Ecogenicidad
20
Termo utilizado na área médica para descrever a característica de um tecido ou estrutura que aparece mais brilhante ou mais claro do que o normal em um exame de ultrassom.
Hipoecoico
Hiperecoico
Anecoico
21
Termo utilizado na área médica para descrever uma característica observada em exames de imagem, como ultrassonografias, significa que ela apresenta uma menor capacidade de refletir as ondas sonoras, resultando em uma imagem mais escura.
Anecoico
Hiperecoico
Hipoecooico
22
Término empleado en radiología médica para referirse a estructuras que debido a sus propiedades físicas generan una imagen negra u oscura en la pantalla del equipo. Es necesario conocer la estructura que se reporta con esta característica para establecer su normalidad o anormalidad.
Hiperecoico
Hipoecoico
Anecoico
23
Cuando tenemos fracturas intraarticulares, fracturas complejas, luxaciones, pedimos:
TAC
RX
RM
ECG
24
Paciente masculino caió en el lago e al cair trata de suspender una mano y se presenta una fractura conminuta en la muñeca. Cual estudio complementar pediríamos en estos casos?
TAC
Rx AP y lateral
Ecografia
25
Paciente estava jugando football y tuvo una lesión de rodilla, cual examen complementar pedimos?
RX AP-Lat.
RMN
TAC
ECG
26
Es un exámenes imaginológico que utiliza imágenes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizantes (rayos x)
RMN
TAC
ECG
27
Para evaluar estructuras intraarticulares como meniscos, ligamento cruzado, ligamento colateral, tenemos que solicitar:
TAC
ECG
RMN
28
Paciente masculino, jugador de football, saltou y al cair en el piso sintió una torsión a nivel de la rodilla, posterior a cual no pudo volver a realizar extension de la misma, se quedó con mucho dolor e fue retirado del campo con camilla. Sospecha dentro de la articulación de la rodilla, pedimos cual examen complementar?
Hemograma
TAC
RMN
29
La curación de la fractura se produce de forma natural posterior a una fractura ósea traumática. El hueso tiene un notable potencial de regeneración y bajo circunstancias ideales, su forma, estructura y función estarán completamente restauradas.
Mobilidad
Fractura
Consolidación
30
Consolidación primaria, marque la que No corresponde
Se produce cuando hay una reducción de la fractura y ausencia de movimiento
Directa, cortical o primaria, no Hay formación de callo de fractura
No hay formación de tejido cartilaginoso
Hay formación de callo de factura
31
Consolidación secundária, también llamada de indirecta, marque la alternativa que no corresponde:
Se produce en las fracturas estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
Se produce en las fracturas no estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
En esta modalidad hay una participación importante del periosteo
Hay callo identificable
32
Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 1
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
33
Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 2
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
34
Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 3
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
35
Clasificación de Gustillo y Anderson, grado III-A
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ossea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
36
Clasificación de Gustillo y Anderson grado III-B
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
37
Calsificación de Gustillo y Anderson, Grado III-C
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
38
Perdida de la congruencia de las superficies articulares de forma Transitória
Esguinces
Luxación
Subluxación
39
Perdida completa y permanente de la congruencia de las superficies articulares
Esguinces
Luxación
Subluxación
40
Perdida parcial y permanente de la congruencia de las superficies articulares
Subluxación
Luxación
Esguinces
41
Episódios repetidos de luxación en una articulación, luego de un primero episódio traumático
Luxación inveterada
Subluxación
Esguinces recidivos
Luxación recidivante
42
Aquella luxación que lleva mas de tres semanas y que se hace irreductible
Luxación Inveterada
Luxación recidivante
Esguince permanente
43
Clasificación AO - hueso - 1
Tibia y peroné
Femur
Humero
44
Calsificación AO - hueso - 2
Humero
Radio y cúbito
Femur
Tibia y peroné
45
Clasificación AO - hueso - 3
Femur
Radio
Humero
Tibia
46
Clasificación AO - hueso - 4
Tibia y peroné
Femur
Radio
47
Clasificación AO - Segmento ósseo - 1
Tercio médio
Distal
Proximal
48
Clasificación AO - Segmento ósseo - 2
Tercio médio
Distal
Proximal
49
Clasificación AO - Segmento ósseo - 3
Distal
Proximal
Tercio médio
50
Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo A
Fractura articular completa
Fractura articular parcial
Fractura extrarticular
51
Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo B
Fractura articular parcial
Fractura Articular completa
Fractura extrarticular
52
Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo C
Fractura articular completa
Fractura articular parcial
Fractura extrarticular
53
Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo A
Compleja
En cuña
Simples
54
Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo B
En cuña
Simples
Compleja
55
Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo C
Simples
En cuña
Compleja
56
Complicaciones - transtorno de coagulación, marque la incorrecta:
Añadido a un tejido estimula sus células pra que formen hueso
El tratamiento se basa en la administración de plasma o plaquetas, anticoagulantes e inhibidores de la antitrombina
Pueden afectar plaquetas, vasos o factores de coagulación
A tener en cuenta CID
57
Si posee tanto las células de crecimiento necesarios para la formación de hueso (p. ej., la cresta iliaca constituye un buen ejemplo de injerto)
Material osteogenico
Material osteoinducctor
Material osteoconducctor
58
Añadido a un tejido estimula sus células para que formen hueso (p. ej., proteínas morfogenéticas del hueso)
Material osteoinducctor
Material osteogenico
Material osteoconductor
59
Facilita su progresiva sustitución por el tejido óseo que lo penetra (p. ej., un aloinjerto). Dependiendo de sus propriedades biomecánicas, diferentes materiales pueden proporcionar mayor o menor soporte estructural.
Osteoclasto
Osteoblastos
Osteoconductor
60
Injerto de tejido obtenido de otro sitio del mismo organismo que lo recibe. Ideal para tratar defectos óseos; No transmite enfermedades; No es inmunogénico; Cresta iliaca y peroné; Cantidad limitada.
Aloinjerto
Autoinjerto
61
organograma o tejido que se transplanta a otro individuo de la misma especie; Obtenido de hueso de cadaver; Osteoconductor; Mayor disponibilidad; Menos eficaz; Riesgo de transmisión de enfermedades e inmunogenicidad
Autoinjerto
Aloinjerto
62
Reduce o impede la distensión del compartimiento: causas externas
Causas Intrínsecas
Causas extrínsecas
63
Aumenta volumen intracompartimental
Causas Extrínsecas
Causas intrínsecas
64
Es más grueso, con inserción capsular laxa y sin adherencias al ligamento lateral externo de la rodilla, lo que permite mayor movilidad sobre el platillo tibial
Menisco Externo tiene forma de C
Menisco Externo tiene forma de O
Menisco interno tiene forma de C
Menisco interno tiene forma de O
65
Ausencia relativa de movilidad, adherencia a cápsula articular firme, así como al fascículo profundo del ligamento lateral interno, lo que influye en la mayor incidencia lesiónala
Menisco externo tiene forma de C
Menisco externo tiene forma de O
Menisco interno tiene forma de O
Menisco interno, tiene forma de C
66
Son funciones de los meniscos, excepto
Nutrición del cartílago articular; absorbe fuerzas compresivas
Facilita la lubrificación, aumenta la superficie de contacto articular; mejora la congruencia articular
Regular el reparto de cargas en la articulación femorotibial (perdida del 16-34% disminuye la fuerza de contacto articulares hasta 350%
67
Ligamiento cruzado ANTERIOR es el principal freno al desplazamiento:
Posterior de la tibia
Lateromedial de la tibia
Anterior de la tibia
68
Funciones secundárias del LCA, marque la que no corresponde
Limitaciones de las rotaciones
Limitación del valgo
Limitación del varo
Limitación del vago
69
Clasificación en referencia a las cápsula
Extracapsulares y intracapsulares
Extrapertrocantericas
intratrocanterias
70
Son intracapsulares, excepto:
Subtrocantéreas (pertrocantérias) y subtrocantéricas
Fractura de la cabeza del fémur (capitales)
Fracturas cervicales (subcapitales; transcervicales;basicervicales)
71
Quien conforma el aparato extension de la rodilla?
Quadrice humeral, tendón del quadrice, tendon coduliano.
Quadrice radial, tendón del quadrice, tendon coduliano.
Rótula, tendón del quadrice, tendon rotuliano.
72
Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO A
Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
73
Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO B
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
74
Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO C
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
75
Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO D
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva planejada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
76
Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO E
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Ninguna lesión, función sensitiva normal
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
77
Fractura de radio distal con conminucióin dorsal, anulación dorsal, desplazamiento dorsal, acortamiento radial y una fractura asociada de le esteroides
Fractura de Colles
Fractura de Smith
78
Tres tipos de fracturas del radio distal con desplazamiento volar
Fractura de Colles
Fractura de Smith
79
Fractura intra-articular que atraviesa la base del primer MTC, la diálisis se desplaza hacia lateral por la tracción del abdutor lardo del pulgar, permaneciendo en su lugar el fragmento medial - tratamiento quirúrgico
Fractura de Bennet
Fractura de Colles
Fractura de Smith
80
Predictores de Kocher, excepto
VSG>40mm/h
BG>12000
Imposibilidad de soportar peso con eses miembro
História de fiebre
Fiebre acima de los 46 grados
81
Curvatura de concavidad posterior, presente en la clumna cervical y lumbar
Lordosis
Cifosis
Hiperlordosis
Escoliosis
82
Curvatura de concavidad anterior presente en la columna torácica y el sacro
Hiperlordisis
Hipercifosis
Lordosis
Cifosis
83
Lordosis exacerbada respecto a la normal.
HIperlordosis
Hipolordosis
Hipercifosis
84
Cifosis exacerbada respecto a la normal
Hipocifosis
Hipolordosis
Hipercifosis
85
Desviación de la columna con convexidad lateral
Escoliosis
Lordosis
Hipercifosis
86
Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus B Poco comunes: Candida y N. gonorrhoeae Raros: H. influenzae
Neonatos
1 mes a 3 años
>3años
87
Agentes causales: Comunes: H influenzae, Estreptococcus, S aureus Poco comunes: Bacilos gram negativos Raros: Desconocido 33%
>3años
Neonatos
1 mes a 3 años
88
Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus hempíticos Poco comunes: Bacilos gran negativos y N. gonorrhoeae Raros: S. pneumoniae y H. influenzae
Neonatos
1 mes a 3 años
>3años
89
Paciente con escoliosis, cual el método que voy a usar para hacer el Dx?
Método de Cobb
Metodo de Bennet
Metodo de Smith
90
En el metodo de Cobb, la medición en un radiografía se hace trazando dos lineas paralelas a las superficie de los cuerpos vertebrales donde comienza y termina la deformidad, cuya medición mediante transportador de ángulos de una cifra que determina el ángulo de Cobb, se definen como escolásticas aquellas curvaturas superiores a los 10 grados.
Falso
Verdadero
91
Sobre las escoliosis No estructúrales o funcional, marque la que no corresponde
La columna presenta desviación lateral y rotacional
No presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
Desaparecen en decubito supino, se corrige con esfuerzo muscular y carece de gibosidad
No hay perdida de la elasticidad de partes blandas. No evoluciona ni se transforma en escoliosis estructural.
92
Escoliosis estructural o verdadera, marque la que no cerresponde
Pueden ser progresivas y aumentar a gran velocidad durante periodos de mayor crescimento estatura
La columna presenta desviación lateral y rotacionalNo presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
Presencia de gibas costales en la colluna dorsal. existe retracción de partes blandas y deformaciones vertebrales rígidas que determinan la imposibilidad de corrección voluntaria. este tipo se puede clasificar en 4 grandes grupos
La columna presenta desviación lateral y rotacional
93
Evidencia la deformidad axial, exacerbando la rotación costal provocando una giba costal al flectar tronco.
Test de Adams
Test de Cobb
Test del piezinho
94
Lumbalgia es cuadro clinico consistente en
Dolor a nivel lumbrosacra, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel del codo, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel encefálico, con o sin dolora referido o irradiado.
95
La lumbalgia posee limitación dolorosa de la movilidad, presentando variaciones de acuerdo a situaciones mecánicas (mejora con el reposo y empeora con el esfuerzo). Em 80% no se encuentra causa subyacente y 90% se recupera antes de la 6 semanas. Más de 50% recidivan
Falso
Verdadero
96
Cuadro doloroso que irradia a los territorios radiculares del plexo ciático de origen lumbar, en 95% se debe a compresión de una o más raíces de origen discal, las hernias lumbares son la más frecuentes. Orden de frecuencia (L4-L5, L5-S1, L3-L4)
VERDADERO
FALSO
97
El dolor producido por una irradiación de un tronco o raíz nerviosa. El paciente nota el dolor en el territorio cuya sensibilidad recoge esta raiz o tronco, y no en lugar en el que está siendo comprimida.
Dolor irradiado
Dolor Referido
Dolor reflejo
98
El dolor en una parte determinada del organismo causado por una lesión, que deriva en un dolor que se produce en otra zona de nuestro cuerpo
Dolor reflejo
Dolor referido
Dolor irradiado
99
El dolor referido es un dolor propagado, es decir, percebido a distancia de su origen
Dolor referido
Dolor irradiado
Dolor reflejo
100
Crucial para determinar malignidad o benignidad de un proceso tumoral
Color de la lesión en RX (Rojo muestra malignidad)
Tempo de lesión (>3 años)
Limites de la lesión
101
Clacificaciones en lesión anular, en "palomita"de matriz o en forma de coma
Condroblástica
Osteoblástica
Osteosarcoma
102
Densidades en lesión lanosa, algodonosa, o en forma de nube
Condroblástica
Osteoblástica
Osteosarcastica
103
Interruptas: maligno; No interruptas: Benigno OLHAR O SLIDE FOTOS!!!!!!!
Falso
Verdadero
