Final ortopedia - Dr. Agustín

Final ortopedia - Dr. Agustín

ortopedia não é força, é o jeito de fazer força

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Hades

1

Escala de Daniel, sirve para:

Valoración de la potencia muscular
Valoración de la potencia esquelética
Evaluación de lesiones nerviosas
2

En la escala de Daniels, cuando no hay indicios de contracción muscular, lo indice es

4
3
2
1
0
5
3

En la escala de Daniels, cuando hay indicios de contracción muscular pero no hay movimiento, lo indice es

1
0
2
4

En la escala de Daniels, cuando hay movimiento pero sin lograr vencer la gravedad, lo indice es

1
0
3
2
5

En la escala de Daniels, movimiento que vence la gravedad pero no la resistencia, lo indice es

3
4
2
1
6

En la escala de Daniels, cuando hay movimiento contra la resistencia pero no vencible, lo indice es

4
3
2
5
7

En la escala de Daniels, cuando o indice de potencia muscular estas normal, lo indice es

3
5
0
1
8

La imágenes se obtiene al exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente de radiación de alta energia, comúnmente RX o radiación gamma procedentes de isótopos radiactivos, imagens son em escalas de grises

Radiografia
Ecografias
Resonancia magnetica
9

Paciente pediátrico estava andando de bicicleta, se caio e golpeo codo izquierdo, cual metido de evaluación auxiliar pediria para ese caso?

RM
ECG
Rx
TAC
10

Termino utilizado para referir la nula o poca resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas negras

Radiolucidez
Radiopacidad
Hiperecoico
11

Termino utilizado para describir la resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas blancas

Hipoecoico
Radiopacidad
Radiolucidez
12

El Rx es utilizado para valorar las lesiones:

Osseas
Teciduais
Ligamentosas
13

Consideraciones generales para utilización del Rx, excepto

Primera elección para evaluar esqueleto ósseo (salvo casos muy concretos)
El estudei radiologico convencional debe tener, al menos, dos proyecciones: antero posterior (AP) y lateral. En determinadas localizaciones pueden ser necesarias proyecciones complementarias (oblicuas)
El estudio radiológico convencional pude tener solamente una proyección, pudendo tener dos o complementarias en casos especiales, pero no es requisito
Debe incluir las articulaciones contiguas al lugar de sospecha de fractura (descartar lesiones asociadas)
14

En los niños es recomendable solicitar radiografias comparativas de ambos lados, dado las dificultades diagnósticas, devidas a la resistencia de las fisis de crecimiento

Verdadero
Falso - las radiografias comparativas se da en casos de los ansiosos dado el desgastes, en niños no se aplica
15

Correcta descripción de las fracturas. Definir características del

Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el quarto medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización aproximada (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmientos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
16

El proceso de leer radiografias ha de ser tan metódico como el de la exploración clinica. El estudio sistemático es la única manera de que no pasen por alto otros signos importantes

Falso - no se compreende una metodologia para leer el rx, así no hay como se olvidar o no compreender las deformidad de las imágenes así que mire la chapa.
Vardadero
17

Ultrasonidos, son ondas mecánicas coya frecuencia están por encima de la capacidad de audición del oído humano, e sirve para evaluar partes blandas

Verdadero - Resonancia magnetica
Falso - ultrasonidos solamente sirve para submarinos
Verdadero - Ecografias
18

Paciente masculino se lesiono jugando football, sentió un estirón en la cara interna del muslo e se sospecha una distensión mucular o laceración muscular, que estudio se elege para sanar la sospecha?

Ecografia
RM
TAC
19

Se refiere a la capacidad que tiene el objeto a evaluar de reflejar las ondas de ultrasonido

Ecogenicidad
Densidad radiológica
Valoración de dureza
20

Termo utilizado na área médica para descrever a característica de um tecido ou estrutura que aparece mais brilhante ou mais claro do que o normal em um exame de ultrassom.

Hipoecoico
Anecoico
Hiperecoico
21

Termo utilizado na área médica para descrever uma característica observada em exames de imagem, como ultrassonografias, significa que ela apresenta uma menor capacidade de refletir as ondas sonoras, resultando em uma imagem mais escura.

Hiperecoico
Hipoecooico
Anecoico
22

Término empleado en radiología médica para referirse a estructuras que debido a sus propiedades físicas generan una imagen negra u oscura en la pantalla del equipo. Es necesario conocer la estructura que se reporta con esta característica para establecer su normalidad o anormalidad.

Hipoecoico
Hiperecoico
Anecoico
23

Cuando tenemos fracturas intraarticulares, fracturas complejas, luxaciones, pedimos:

TAC
RX
ECG
RM
24

Paciente masculino caió en el lago e al cair trata de suspender una mano y se presenta una fractura conminuta en la muñeca. Cual estudio complementar pediríamos en estos casos?

TAC
Ecografia
Rx AP y lateral
25

Paciente estava jugando football y tuvo una lesión de rodilla, cual examen complementar pedimos?

RMN
TAC
ECG
RX AP-Lat.
26

Es un exámenes imaginológico que utiliza imágenes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizantes (rayos x)

ECG
TAC
RMN
27

Para evaluar estructuras intraarticulares como meniscos, ligamento cruzado, ligamento colateral, tenemos que solicitar:

RMN
ECG
TAC
28

Paciente masculino, jugador de football, saltou y al cair en el piso sintió una torsión a nivel de la rodilla, posterior a cual no pudo volver a realizar extension de la misma, se quedó con mucho dolor e fue retirado del campo con camilla. Sospecha dentro de la articulación de la rodilla, pedimos cual examen complementar?

TAC
Hemograma
RMN
29

La curación de la fractura se produce de forma natural posterior a una fractura ósea traumática. El hueso tiene un notable potencial de regeneración y bajo circunstancias ideales, su forma, estructura y función estarán completamente restauradas.

Fractura
Mobilidad
Consolidación
30

Consolidación primaria, marque la que No corresponde

No hay formación de tejido cartilaginoso
Se produce cuando hay una reducción de la fractura y ausencia de movimiento
Directa, cortical o primaria, no Hay formación de callo de fractura
Hay formación de callo de factura
31

Consolidación secundária, también llamada de indirecta, marque la alternativa que no corresponde:

Hay callo identificable
En esta modalidad hay una participación importante del periosteo
Se produce en las fracturas no estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
Se produce en las fracturas estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
32

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 1

Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
33

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 2

Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
34

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 3

Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
35

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado III-A

Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ossea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
36

Clasificación de Gustillo y Anderson grado III-B

Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
37

Calsificación de Gustillo y Anderson, Grado III-C

Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
38

Perdida de la congruencia de las superficies articulares de forma Transitória

Subluxación
Luxación
Esguinces
39

Perdida completa y permanente de la congruencia de las superficies articulares

Luxación
Esguinces
Subluxación
40

Perdida parcial y permanente de la congruencia de las superficies articulares

Esguinces
Subluxación
Luxación
41

Episódios repetidos de luxación en una articulación, luego de un primero episódio traumático

Esguinces recidivos
Luxación inveterada
Subluxación
Luxación recidivante
42

Aquella luxación que lleva mas de tres semanas y que se hace irreductible

Luxación recidivante
Esguince permanente
Luxación Inveterada
43

Clasificación AO - hueso - 1

Humero
Femur
Tibia y peroné
44

Calsificación AO - hueso - 2

Humero
Tibia y peroné
Radio y cúbito
Femur
45

Clasificación AO - hueso - 3

Femur
Radio
Humero
Tibia
46

Clasificación AO - hueso - 4

Femur
Tibia y peroné
Radio
47

Clasificación AO - Segmento ósseo - 1

Proximal
Distal
Tercio médio
48

Clasificación AO - Segmento ósseo - 2

Tercio médio
Distal
Proximal
49

Clasificación AO - Segmento ósseo - 3

Tercio médio
Proximal
Distal
50

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo A

Fractura extrarticular
Fractura articular parcial
Fractura articular completa
51

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo B

Fractura articular parcial
Fractura Articular completa
Fractura extrarticular
52

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo C

Fractura extrarticular
Fractura articular parcial
Fractura articular completa
53

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo A

Simples
En cuña
Compleja
54

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo B

En cuña
Simples
Compleja
55

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo C

Simples
Compleja
En cuña
56

Complicaciones - transtorno de coagulación, marque la incorrecta:

El tratamiento se basa en la administración de plasma o plaquetas, anticoagulantes e inhibidores de la antitrombina
Añadido a un tejido estimula sus células pra que formen hueso
Pueden afectar plaquetas, vasos o factores de coagulación
A tener en cuenta CID
57

Si posee tanto las células de crecimiento necesarios para la formación de hueso (p. ej., la cresta iliaca constituye un buen ejemplo de injerto)

Material osteogenico
Material osteoinducctor
Material osteoconducctor
58

Añadido a un tejido estimula sus células para que formen hueso (p. ej., proteínas morfogenéticas del hueso)

Material osteoconductor
Material osteogenico
Material osteoinducctor
59

Facilita su progresiva sustitución por el tejido óseo que lo penetra (p. ej., un aloinjerto). Dependiendo de sus propriedades biomecánicas, diferentes materiales pueden proporcionar mayor o menor soporte estructural.

Osteoclasto
Osteoconductor
Osteoblastos
60

Injerto de tejido obtenido de otro sitio del mismo organismo que lo recibe. Ideal para tratar defectos óseos; No transmite enfermedades; No es inmunogénico; Cresta iliaca y peroné; Cantidad limitada.

Autoinjerto
Aloinjerto
61

organograma o tejido que se transplanta a otro individuo de la misma especie; Obtenido de hueso de cadaver; Osteoconductor; Mayor disponibilidad; Menos eficaz; Riesgo de transmisión de enfermedades e inmunogenicidad

Aloinjerto
Autoinjerto
62

Reduce o impede la distensión del compartimiento: causas externas

Causas Intrínsecas
Causas extrínsecas
63

Aumenta volumen intracompartimental

Causas Extrínsecas
Causas intrínsecas
64

Es más grueso, con inserción capsular laxa y sin adherencias al ligamento lateral externo de la rodilla, lo que permite mayor movilidad sobre el platillo tibial

Menisco interno tiene forma de O
Menisco interno tiene forma de C
Menisco Externo tiene forma de C
Menisco Externo tiene forma de O
65

Ausencia relativa de movilidad, adherencia a cápsula articular firme, así como al fascículo profundo del ligamento lateral interno, lo que influye en la mayor incidencia lesiónala

Menisco interno, tiene forma de C
Menisco interno tiene forma de O
Menisco externo tiene forma de O
Menisco externo tiene forma de C
66

Son funciones de los meniscos, excepto

Facilita la lubrificación, aumenta la superficie de contacto articular; mejora la congruencia articular
Regular el reparto de cargas en la articulación femorotibial (perdida del 16-34% disminuye la fuerza de contacto articulares hasta 350%
Nutrición del cartílago articular; absorbe fuerzas compresivas
67

Ligamiento cruzado ANTERIOR es el principal freno al desplazamiento:

Posterior de la tibia
Anterior de la tibia
Lateromedial de la tibia
68

Funciones secundárias del LCA, marque la que no corresponde

Limitaciones de las rotaciones
Limitación del valgo
Limitación del varo
Limitación del vago
69

Clasificación en referencia a las cápsula

Extrapertrocantericas
Extracapsulares y intracapsulares
intratrocanterias
70

Son intracapsulares, excepto:

Fracturas cervicales (subcapitales; transcervicales;basicervicales)
Fractura de la cabeza del fémur (capitales)
Subtrocantéreas (pertrocantérias) y subtrocantéricas
71

Quien conforma el aparato extension de la rodilla?

Quadrice humeral, tendón del quadrice, tendon coduliano.
Quadrice radial, tendón del quadrice, tendon coduliano.
Rótula, tendón del quadrice, tendon rotuliano.
72

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO A

Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
73

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO B

Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
74

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO C

Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
75

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO D

Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva planejada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
76

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO E

Ninguna lesión, función sensitiva normal
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
77

Fractura de radio distal con conminucióin dorsal, anulación dorsal, desplazamiento dorsal, acortamiento radial y una fractura asociada de le esteroides

Fractura de Colles
Fractura de Smith
78

Tres tipos de fracturas del radio distal con desplazamiento volar

Fractura de Smith
Fractura de Colles
79

Fractura intra-articular que atraviesa la base del primer MTC, la diálisis se desplaza hacia lateral por la tracción del abdutor lardo del pulgar, permaneciendo en su lugar el fragmento medial - tratamiento quirúrgico

Fractura de Bennet
Fractura de Colles
Fractura de Smith
80

Predictores de Kocher, excepto

BG>12000
Fiebre acima de los 46 grados
História de fiebre
VSG>40mm/h
Imposibilidad de soportar peso con eses miembro
81

Curvatura de concavidad posterior, presente en la clumna cervical y lumbar

Hiperlordosis
Cifosis
Escoliosis
Lordosis
82

Curvatura de concavidad anterior presente en la columna torácica y el sacro

Lordosis
Hiperlordisis
Cifosis
Hipercifosis
83

Lordosis exacerbada respecto a la normal.

Hipercifosis
HIperlordosis
Hipolordosis
84

Cifosis exacerbada respecto a la normal

Hipercifosis
Hipocifosis
Hipolordosis
85

Desviación de la columna con convexidad lateral

Hipercifosis
Lordosis
Escoliosis
86

Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus B Poco comunes: Candida y N. gonorrhoeae Raros: H. influenzae

>3años
1 mes a 3 años
Neonatos
87

Agentes causales: Comunes: H influenzae, Estreptococcus, S aureus Poco comunes: Bacilos gram negativos Raros: Desconocido 33%

1 mes a 3 años
Neonatos
>3años
88

Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus hempíticos Poco comunes: Bacilos gran negativos y N. gonorrhoeae Raros: S. pneumoniae y H. influenzae

>3años
1 mes a 3 años
Neonatos
89

Paciente con escoliosis, cual el método que voy a usar para hacer el Dx?

Metodo de Bennet
Método de Cobb
Metodo de Smith
90

En el metodo de Cobb, la medición en un radiografía se hace trazando dos lineas paralelas a las superficie de los cuerpos vertebrales donde comienza y termina la deformidad, cuya medición mediante transportador de ángulos de una cifra que determina el ángulo de Cobb, se definen como escolásticas aquellas curvaturas superiores a los 10 grados.

Falso
Verdadero
91

Sobre las escoliosis No estructúrales o funcional, marque la que no corresponde

No hay perdida de la elasticidad de partes blandas. No evoluciona ni se transforma en escoliosis estructural.
Desaparecen en decubito supino, se corrige con esfuerzo muscular y carece de gibosidad
No presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
La columna presenta desviación lateral y rotacional
92

Escoliosis estructural o verdadera, marque la que no cerresponde

La columna presenta desviación lateral y rotacionalNo presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
La columna presenta desviación lateral y rotacional
Presencia de gibas costales en la colluna dorsal. existe retracción de partes blandas y deformaciones vertebrales rígidas que determinan la imposibilidad de corrección voluntaria. este tipo se puede clasificar en 4 grandes grupos
Pueden ser progresivas y aumentar a gran velocidad durante periodos de mayor crescimento estatura
93

Evidencia la deformidad axial, exacerbando la rotación costal provocando una giba costal al flectar tronco.

Test de Adams
Test del piezinho
Test de Cobb
94

Lumbalgia es cuadro clinico consistente en

Dolor a nivel encefálico, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel del codo, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel lumbrosacra, con o sin dolora referido o irradiado.
95

La lumbalgia posee limitación dolorosa de la movilidad, presentando variaciones de acuerdo a situaciones mecánicas (mejora con el reposo y empeora con el esfuerzo). Em 80% no se encuentra causa subyacente y 90% se recupera antes de la 6 semanas. Más de 50% recidivan

Falso
Verdadero
96

Cuadro doloroso que irradia a los territorios radiculares del plexo ciático de origen lumbar, en 95% se debe a compresión de una o más raíces de origen discal, las hernias lumbares son la más frecuentes. Orden de frecuencia (L4-L5, L5-S1, L3-L4)

VERDADERO
FALSO
97

El dolor producido por una irradiación de un tronco o raíz nerviosa. El paciente nota el dolor en el territorio cuya sensibilidad recoge esta raiz o tronco, y no en lugar en el que está siendo comprimida.

Dolor Referido
Dolor irradiado
Dolor reflejo
98

El dolor en una parte determinada del organismo causado por una lesión, que deriva en un dolor que se produce en otra zona de nuestro cuerpo

Dolor irradiado
Dolor referido
Dolor reflejo
99

El dolor referido es un dolor propagado, es decir, percebido a distancia de su origen

Dolor irradiado
Dolor referido
Dolor reflejo
100

Crucial para determinar malignidad o benignidad de un proceso tumoral

Limites de la lesión
Tempo de lesión (>3 años)
Color de la lesión en RX (Rojo muestra malignidad)
101

Clacificaciones en lesión anular, en "palomita"de matriz o en forma de coma

Osteosarcoma
Condroblástica
Osteoblástica
102

Densidades en lesión lanosa, algodonosa, o en forma de nube

Osteosarcastica
Condroblástica
Osteoblástica
103

Interruptas: maligno; No interruptas: Benigno OLHAR O SLIDE FOTOS!!!!!!!

Verdadero
Falso
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