1
Con relacion Cajon anterior:
• Rodilla a 60º
• Su sensibilidad no es superior al 50%
• Rodilla a 90º
• Su sensibilidad es superior al 50%
• Rodilla a 90º
• Su sensibilidad no es superior al 50%
2
Nas lesiones traumáticas en rodilla asociadas al deporte el Artrómetro tiene:
• Diferencias de 2mm o menos de laxitud entre ambas rodillas no es normal
• Diferencias de 6mm o mas de laxitud entre ambas rodillas es normal
• Diferencias de 2mm o menos de laxitud entre ambas rodillas es normal
3
Nas lesiones traumáticas en rodilla asociadas al deporte la RMN tiene:
• Evidencia la rotura, cambios de señal y lesiones asociadas
• No hay evidencia la rotura, cambios de señal y lesiones asociadas
• Evidencia la rotura, cambios de señal y sin lesiones asociadas
4
Nas lesiones traumáticas en rodilla asociadas al deporte la Artroscopía:
• Ofrece una visión indirecta
• Rara vez es necesaria, reservándose para el tratamiento
• No ofrece una visión directa
• Rara vez es necesaria, reservándose para el tratamiento
• Ofrece una visión directa
• Rara vez es necesaria, reservándose para el tratamiento
5
Como és la Historia Natural en lesiones traumáticas en rodilla asociadas al deporte:
• Pacientes con alta demanda funcional necesitan de intervención quirúrgica
• Paciente con menor demanda con resultados aceptables con tratamiento conservador
• Pacientes con menor demanda funcional necesitan de intervención quirúrgica
• Paciente con alta demanda con resultados aceptables con tratamiento conservador
• Pacientes con alta demanda funcional necesitan de intervención quirúrgica
• Paciente con alta demanda con resultados aceptables con tratamiento conservador
6
¿Cuales son los criterios de selección de pacientes para reconstruccion del LCA?
• Edad
• Grado de inestabilidad o laxitud
• Nivel de actividad
• Patología asociada
• Edad
• Grado de inestabilidad o laxitud
• Nivel de actividad
• Sin patología asociada
• Edad no és método de seleccion
• Grado de inestabilidad o laxitud
• Nivel de actividad
• Patología asociada
7
En la reconstruccion del LCA el principal objetivo del tratamiento quirúrgico es prevenir las lesiones repetitivas en la rodilla a causa de la inestabilidad que pueden llevar a mayor laxitud, lesiones meniscales, daño del cartílago articular y artrosis prematura de la rodilla
Verdadero
Falso
8
En el tratamiento quirurgico para reconstruccion del LCA algunos autores consideran la edad avanzada como un criterio de exclusión, pois la edad fisiológica y el deseo de un mayor nivel de actividad son más importantes que la edad cronológica a la hora de tomar esta decisión.
Falso
Verdadero
9
¿Cuale son los principales criterios para la decision del tratamiento quirugico de reconstruccion del LCA?
Grado de inestabilidad posterior de la rodilla y la sintomatología clínica que esta provoque
grado de estabilidad anterior de la rodilla y la sintomatología clínica que esta provoque
Grado de inestabilidad anterior de la rodilla y la sintomatología clínica que esta provoque
10
¿En la reconstrucción del LCA, cuel es considerado como seleccion del injerto Gold- Estandar?
hueso-tendón rotuliano-hueso (HTH)
hueso-tendón hueso-rotuliano-hueso (HTH)
hueso-tendón-hueso rotuliano-hueso (HTH)
11
¿El injerto HTH tiene resultados buenos o excelentes en el 85-90% de los casos?
Falso
Verdadero
12
En los injertos la existencia de pastillas óseas en sus extremos no facilita la osteointegración del injerto en los túneles femoral y tibial
Falso
Verdadero
13
Con relaccion a los injertos La existencia de pastillas óseas en sus extremos facilita la osteointegración del injerto en los túneles femoral y tibial, pero la obtención del injerto origina problemas como?
Mayor riesgo de fractura de rótula, tendinitis rotuliana, y el más importante: el dolor anterior de rodilla que aparece con una frecuencia significativamente mayor que con el injerto de isquiotibiales (42% frente a 14%).
Menor riesgo de fractura de rótula, tendinitis rotuliana, y el más importante: el dolor anterior de rodilla que aparece con una frecuencia significativamente mayor que con el injerto de isquiotibiales (42% frente a 14%).
Mayor riesgo de fractura del femur, tendinitis femur, y el más importante: el dolor anterior de rodilla que aparece con una frecuencia significativamente menor que con el injerto de isquiotibiales (42% frente a 14%).
14
¿Que puede oferecer el uso de los tendones de semitendinoso y gracilis (4T) para la reconstrucción del LCA?
Desventajas respecto al HTH
Ninguno de los anteriores
Ventajas respecto al HTH
15
¿Cuale son las vantajas de usar los tendones de semitendinoso y gracilis (4T) y HTH para la reconstrucción del LCA?
Se pliegan obteniendo cuatro fascículos se construye un injerto que es mas resistente y con una elasticidad más parecida al LCA original que el tendón rotuliano
Se pliegan obteniendo dos fascículos se construye un injerto que es mas resistente y con una elasticidad más parecida al LCA original que el tendón rotuliano
Se pliegan obteniendo cuatro fascículos se construye un injerto que es menos resistente y con una elasticidad más parecida al LCA original que el tendón rotuliano
16
¿Las múltiples bandas de injerto no favorecen una mejor revascularización?
Verdadero
Falso
17
¿Cuando és recomedable la reconstrucción aguda con 4T del LCA?
- pacientes con poco peso corporal
- con lesión aguda/subaguda del LCP
- historia de dolor femoropatelar
- con un tendón rotuliano muy corto
- con muy inestabilidad anterior de rodilla
- pacientes con muy peso corporal
- con lesión aguda/cronica del LCA
- historia de dolor femorotibial
- con un tendón rotuliano muy corto
- con poca inestabilidad anterior de rodilla
- pacientes con poco peso corporal
- con lesión aguda/subaguda del LCA
- historia de dolor femoropatelar
- con un tendón rotuliano muy corto
- con poca inestabilidad anterior de rodilla
18
¿Cuel és el perfil de pacientes que parecen beneficiarse más del injerto HTH?
- Pacientes con mayor inestabilidad
- Alto nivel de actividad
- Roturas mas crónicas
- Pacientes con mayor inestabilidad
- Baixo nivel de actividad
- Roturas mas crónicas
- Pacientes con mayor inestabilidad
- Alto nivel de actividad
- Roturas mas agudas
19
Las lesiones del LCA en edad pediatrica és poco frecuente?
Falso
Verdadero
20
Nino de 6 anos chega a su consultorio apresentando suspeita de lesion LCA (apos su avaliaccion), el idela és que se realize el proceidmento quirurgico?
Si, ideal no sería esperar hasta la madurez esquelética para intervenir quirúrgicamente
No, ideal sería esperar hasta la madurez esquelética para intervenir quirúrgicamente
Ninguno de los anteriores
21
¿Los ninos tiene muy incidencia de traumatismos de repetición y las lesiones meniscales secundarias a la inestabilidad es mayor que en pacientes adultos, y por tanto, los resultados del tratamiento conservador no son pobres?
Falso
Verdadero
22
La reconstrucción del LCA en el paciente esqueléticamente inmaduro presenta problemas debido a que la cirugía puede alterar el crecimiento fisario femorotibial
Verdadero
Falso
23
Cual es clasificar das lesiones según edad biológica y tipos de lesiones:
• Avulsión ósea
• Lesión interticial
• Mixta
• Avulsiones (se tratan con cirugía)
• Avulsión cartilaginosa
• Lesión interticial
• Mixta
• Avulsiones (no se tratan con cirugía)
• Avulsión ósea
• Lesión no interticial
• Mixta
• Avulsiones (no se tratan con cirugía)
24
Paciente en edad pediatrica que presenta lesiones intersticiales con poca inestabilidad anterior, cuel es el tratamiento?
Conservador
Quirurgico
Ninguno de los anteriores
25
Paciente en edad pediatrica que presenta lesiones intersticiales con mayor inestabilidad anterior, cuel es el tratamiento?
Ninguno de los anteriores
Conservador
Quirurgico
26
Paciente en edad prepuberdad que presenta lesiones intersticiales con gran inestabilidad, cuel es el tratamiento en relaccion a pacientes pediatrico?
Se modifica la técnica, se utilizan injertos blandos sin pastillas óseas, y elementos de fojación lejos de la placa de crecimiento
No se modifica la técnica, se utilizan injertos blandos con pastillas óseas, y elementos de fojación lejos de la placa de crecimiento
Se modifica la técnica, se utilizan injertos blandos con pastillas óseas, y elementos de fojación lejos de la placa de crecimiento
27
El fasciculo Antero_lateral - AL es mas grueso y resistente (43mm3) a tension en Flexion
Verdadero
Falso
28
El fasciculo Postero-medial - PM mas pequeno: 10mm2, a tension flexion
Falso
Verdadero
29
¿Que és necesario para comprender la fisiopatologia do LCP?
Es necesario hablar de las estructuras que forman el llamado ángulo posteroexterno (APE) ya que tienen funciones biomecánicas complementarias
Es necesario hablar de las estructuras que forman el llamado ángulo posterointerno (API) ya que tienen funciones biomecánicas complementarias
Es necesario hablar de las estructuras que forman el llamado ángulo anteroexterno (APE) ya que tienen funciones biomecánicas complementarias
30
¿Cual capa tiene el APE?
Capa superficial (la banda iliotibial y el tendón del triceps); La capa profunda (el ligamento lateral externo, la cápsula articular y músculo poplíteo)
Capa profunda (la banda iliotibial y el tendón del triceps); La capa profunda (el ligamento lateral interno, la cápsula articular y músculo poplíteo)
Capa superficial (la banda iliotibial y el tendón del bíceps); La capa profunda (el ligamento lateral externo, la cápsula articular y músculo poplíteo)
Capa profunda (la banda iliotibial y el tendón del bíceps); La capa profunda (el ligamento lateral externo, la cápsula articular y músculo poplíteo)
31
¿Cuale son los ligamentos que pueden ayudar la composicion del LCP?
Ligamentos meniscofemorales (de Humphry y Wrisberg)
Ligamentos meniscotibiais (de Humphry y Wrisberg)
Ligamentos meniscoperonales (de Humphry y Wrisberg)
Ninguno de los anteriores
32
La carga que es capaz de soportar el LCP es de 1600 N (163.15459 Kilogram Force (kgf))
Falso
Verdadero
33
Con relacion al control del desplazamiento posterior.
El LCP es el estabilizador primario y el APE no es estabilizador
El LCP es el estabilizador primario y el APE el estabilizador secundario
Ninguno de los anteriores
El LCP es el estabilizador secundario y el APE el estabilizador primario
34
¿Con relacion el control de la rotacion del LCP?
Ocurre lo contrario. APE no es el estabilizador principal
Ocurre lo contrario. APE es el estabilizador secundário
Ocurre lo contrario. APE es el estabilizador principal
35
¿Cual es la contribuicion del musculo popliteo en lesiones del LCP?
Colabora en la estabilización, de manera que la lesión del LCP va a generar sobrecarga sobre dicho músculo y los ligamentos meniscosfemorales
Colabora en la estabilización, de manera que la lesión del LCP va a generar sobrecarga sobre dicho músculo y los ligamentos meniscostibiais
Colabora en la estabilización, de manera que la lesión del LCP no va a generar sobrecarga sobre dicho músculo y los ligamentos meniscosfemorales
36
¿Cuel és el metodo diagnostico mas sensible en lesiones del LCP?
Rotacion externa de la tibia
Contraccion activa del cuadriceps
Cajon anterior
Cajon posterior
37
¿Cual son nos metodos de diagnostico de Lesiones LCP?
Cajon Anterior; Contraccion pasiva del cuadriceps; Roatacion externa de la tibia; Pruebas de imagenes
Cajon Posterior; Contraccion activa del cuadriceps; Roatacion externa de la tibia; Pruebas de imagenes
Cajon Anterior; Contraccion activa del cuadriceps; Roatacion externa de la tibia; Pruebas de imagenes
Cajon Posterior; Contraccion pasiva del cuadriceps; Roatacion externa de la tibia; Pruebas de imagenes
38
¿Cuel és el metodo de diagnostico das lesiones LCP con 100% de sensibilidad y especificidad?
RX y RMN
TC y RMN
Artroscopia
RMN
39
¿Cuando no se obtiene diagnostico de certezal das lesiones del LCP, cual es el metodo utilizado e porquê?
Artroscopia, (Mayoría de las lesiones asientan en zona II, oculta por el LCA, hecho a considerar)
Artroscopia, (Mayoría de las lesiones asientan en zona I, oculta por el LCA, hecho no considerar)
Artroscopia, (Mayoría de las lesiones asientan en zona II, oculta por el LCP, hecho a considerar)
Artroscopia, (Mayoría de las lesiones asientan en zona I, oculta por el LCP, hecho a considerar)
40
Nas lesiones del LCP es de gran utilidad realizar radiografías en carga, especialmente en lesiones crónicas, ya que son importantes para evaluar el espacio de las inter
Falso
Verdadero
41
Las pruebas de imagenes valorizan diagnostico de lesiones do LCP en grande escalon.
Verdadero
Falso
42
En la radiografía simple no se pueden observar fracturas por avulsión de la espina tibial posterior, la fractura de Segond, arrancamiento de la cabeza del peroné, asimetrías en las interlineas articulares y lesiones fisarias en esqueletos inmaduros. Una muesca en el cóndilo externo en la radiografia lateral.
Verdadero
Falso
43
Con relacion el metodo de rotacion de la tibia en lesiones del LCP
Determina las condición del APE y esto no influir en el tratamiento
No determina las condición del APE y esto puede influir en el tratamiento
Determina las condición del APE y esto puede influir en el tratamiento
44
Si el incremento de rotación externa se realiza tanto en 30º como en 90° indica una lesión combinada de LCP y APE.
Falso
Verdadero
45
¿Como es realizado a maniobra de rotacion externa de la tibia en pacientes con lesiones del LCP?
El paciente en decúbito supino o en lateral. Ambos ples son pasivamente rotados a externo a 30° y a 90°. Si hay un exceso de rotación interna en la pierna patológica en 30° pero no en 90° indica una lesión aislada del LPC
El paciente en decúbito supino o en prono. Ambos ples son pasivamente rotados a externo a 30° y a 90°. Si hay un exceso de rotación externa en la pierna patológica en 30° pero no en 90° indica una lesión aislada del LPC
El paciente en decúbito supino o en prono. Ambos ples son activamente rotados a externo a 30° y a 90°. Si hay un exceso de rotación interna en la pierna patológica en 30° pero no en 90° indica una lesión aislada del LPC
El paciente en decúbito supino o en lateral. Ambos ples son pasivamente rotados a externo a 30° y a 90°. Si hay un exceso de rotación externa en la pierna patológica en 30° pero no en 90° indica una lesión aislada del LPC
46
¿Como es realizado a maniobra de contraccion activa del cuadriceps en lesiones del LCP?
El paciente en decúbito supino de manera que la contracción pasiva de cuadriceps reduce la subluxación del perone
El paciente en decúbito supino de manera que la contracción activa de cuadriceps reduce la subluxación de la tibia
El paciente en decúbito supino de manera que la contracción pasiva de cuadriceps reduce la subluxación de la tibia
El paciente en decúbito supino de manera que la contracción activa de cuadriceps reduce la subluxación del perone
47
¿Como es a maniobra del Cajon posterior de lesiones del LCP?
El paciente en decúbito supino y la rodilla flexionada 70-90°
El paciente en decúbito supino y la rodilla flexionada 30-40°
El paciente en decúbito supino y la rodilla extension 30-40°
El paciente en decúbito supino y la rodilla extension 70-90°
48
¿ En cuales condiciones se obtene una maniobra de cajon posterior falsamente negativa?
Lesión del LCA la rodilla se puede encontrar subluxada a posterior
Lesión del LCP la rodilla se puede encontrar subluxada a posterior
Lesión del LCP la rodilla se puede encontrar subluxada anterior
